Ранитидин инструкция

Ранитидин - противоязвенное средство, относится к группе антагонистов Н2-рецепторов гистамина. Он выборочно блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка и угнетает выделение соляной кислоты. Под влиянием Ранитидина уменьшается и общий объем секреции, что приводит к снижению количества пепсина в содержимом желудка. Антисекреторное действие Ранитидина создает благоприятные условия для заживления язвы желудка и 12-перстной кишки. Ранитидин повышает защитные факторы в тканях гастродуоденальной зоны: усиливает репаративные процессы, улучшает микроциркуляцию, увеличивает выделение слизистых веществ.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы (быстро развивающиеся язвы желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие стрессорного воздействия на организм, приема лекарств или заболеваний других внутренних органов); эрозивный эзофагит (воспаление пищевода с нарушением целостности его слизистой оболочки) и рефлюксэзофагит (воспаление пищевода, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в пищевод); синдром Золлингера-Эллисона (сочетание язвы желудка и доброкачественной опухоли поджелудочной железы); профилактика поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта и в послеоперационном периоде; профилактика аспирации желудочного сока (попадания желудочного сока в дыхательные пути) у больных, которым проводится операция под наркозом.

Дозы устанавливают индивидуально. Обычно взрослым назначают по 0,15 г 2 раза в день (утром и вечером) или 0,3 г перед сном. Продолжительность лечения - 4-8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0,15 г перед сном до 12 месяцев при постоянном эндоскопическом контроле (обследовании слизистой желудка специальным трубчатым оптическим прибором, предназначенным для визуального /при помощи зрения/ исследования) каждые 4 месяца. При синдроме Золлингера-Эллисона назначают по 0,15 г 3 раза в день; при необходимости доза может быть увеличена до 0,6-0,9 г в сутки. Для профилактики кровотечений и стрессовых изъязвлений препарат вводят внутривенно или внутримышечно по 0,05-0,1 г каждые 6-8 ч. Подросткам в возрасте от 14 до 18 лет назначают по 0,15 г 2 раза в сутки. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина (конечного продукта азотистого обмена) в сыворотке крови более 3,3 мг/100 мл назначают по 0,075 г 2 раза в сутки.
Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. Препарат нежелательно отменять резко из-за опасности рецидива (повтора) язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. При длительном лечении препаратом у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. В тех случаях, когда препарат применяется в комбинации с антацидами (средствами, понижающими кислотность желудка), перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение всасывания ранитидина).

Ранитидин переносится относительно хорошо, побочные явления наблюдаются реже, чем при применении циметидина. Редко - головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения; очень редко - выпадение волос. У тяжело больных возможна спутанность сознания, галлюцинации (бред, видения, приобретающие характер реальности). Длительный прием больших доз может привести к увеличению содержания пролактина (гормона гипофиза), гинекомастии (увеличению молочных желез у мужчин), аменорее (прекращению менструаций), импотенции (половой слабости), снижению либидо (полового влечения), лейкопении (снижению уровня лейкоцитов в крови). Описано несколько случаев развития гепатитов (воспаления ткани печени).

Беременность, кормление грудью. Повышенная чувствительность к препарату. Не назначают детям до 14 лет. С осторожностью назначают препарат больным с нарушением выделительной функции почек.

Беременность и кормление грудью являются противопоказаниями при приёме препарата.

При приёме в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и Ранитидина должен составлять не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина). Препарат практически не влияет на активность микросомальных ферментов печени.

Таблетки по 0,15 и 0,3 г в упаковках по 20, 30 или 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Список Б. В защищенном от света месте.

Апо-Ранитидин, Ацидекс, Ацилок-Е, Ген-Ранитидин, Гертокалм, Ги-кар, Гистак, Дуоран, Зантак, Зоран, Неосептин-Р, Ново-Ранитидин, Ново-Ранидин, Пепторан, Раниберл, Ранигаст, Ранисан, Ранисон, Ранитаб, Ранитал, Ранитард, Ранитидин-Берлин-Хеми, Ранитидин-БМС, Ранитидин-Ратиофарм, Ранитин, Рантаг, Рантак, Ринтид, Рэнкс, Улкодин, Улькуран, Ульсерекс, Язитин

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 150 или 300 мг ранитидина гидрохлорида.
В 1 мл раствора для инъекций содержится 0,025 г ранитидина гидрохлорида.

Перед началом применения препарата необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
В случае необходимости прекращения лечения препарат отменяют, постепенно уменьшая дозу.
Эффективность профилактического применения Ранитидина при приеме препарата курсами по 45 дней в весенне-осенний период выше, чем при его постоянном приеме.

Перед использованием препарата Ранитидин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Ранитидин-АКОС таблетки, покрытые оболочкой: инструкция, описание PharmPrice

Быстро всасывается, прием пищи не влияет на степень абсорбции. Биодоступность – 50 %. Максимальная концентрация – 150 мг ранитидина; время, необходимое для достижения максимальной концентрации – 2-3 ч. Связь с белками плазмы – 15 %. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер; проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко (концентрация в грудном молоке у женщины в период лактации выше, чем в плазме). Незначительно метаболизируется в печени с образованием дезметилранитидина и S-оксида ранитидина. Обладает эффектом «первого прохождения» через печень. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени. Период полувыведения при нормальном клиренсе креатинина (КК) – 2,5 ч, при КК 20-30 мл/мин – 8-9 ч.

Выводится почками – 60-70 % (преимущественно в неизмененном виде 35 %) и через кишечник.

Блокатор Н₂ -гистаминовых рецепторов II поколения. Механизм действия связан с блокадой Н₂ -гистаминовых рецепторов мембран париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную секрецию НCl, а также базальную и стимулированную, уменьшает объем желудочного сока, вызванного растяжением желудка пищевой нагрузкой, действием гормонов и биогенных стимуляторов (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин). Уменьшает количество НCl в желудочном соке, практически не подавляя «печеночные» ферменты, связанные с цитохромом Р₄₅₀. не влияет на концентрацию гастрина в плазме, продукцию слизи. Снижает активность пепсина.

Не влияет на концентрацию Ca 2+ в сыворотке крови. После перорального приема в терапевтических дозах не влияет на концентрацию пролактин (возможно проходящее незначительное повышение концентрации пролактина в сыворотке крови после внутривенного введения ранитидина в дозе 100 мг и более).

Не оказывает влияния на выведение гормонов гипофиза: гонадотропина, тиреотропного гормона и соматотропного гормона. Не влияет на концентрацию кортизола, альдостерона, андрогенов или эстрогенов, на подвижность сперматозоидов, количество и состав спермы, а также не оказывает антиандрогенного действия.

Может ослаблять высвобождение вазопрессина.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием НCl (в том числе прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, содержания в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. В дозе 150 мг подавляет секрецию желудочного сока в течение 8-12 ч. Ингибирует микросомальные ферменты (слабее циметидина).

• лечение и профилактика – язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
• НПВП-гастропатия
• изжога (связанная с гиперхлоргидрией)
• гиперсекреция желудочного сока, симптоматические язвы
• стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта
• эрозивный эзофагит, рефлюкс-эзофагит
• синдром Золлингера-Эллисона
• системный мастоцитоз
• полиэндокринный аденоматоз
• диспепсия, характеризующаяся эпигастральными или загрудинными болями, связанными с приемом пищи или нарушающими сон, но не обусловленными вышеперечисленными состояниями
• лечение кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
• профилактика рецидивов желудочных кровотечений в послеоперационном периоде
• профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона)
• аспирационный пневмонит (профилактика)
• ревматоидный артрит (в качестве вспомогательной терапии)

Ранитидин – АКОС принимают независимо от приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослые и дети старше 14 лет:

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), послеоперационные язвы – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 4-8 недель. У пациентов с незарубцевавшимися за этот срок язвами - продолжение лечения в течение последующих 4 недель.

Профилактика рецидивов – 150 мг на ночь; для курящих пациентов – 300 мг на ночь.

НПВП-гастропатия – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8-12 недель; профилактика – по 150 мг 2 раза в сутки.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит – 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь в течение 8 недель; при необходимости курс лечения продлевают до 12 недель. При II-III ст. тяжести рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 600 мг/сут в 4 приема в течение 12 недель. Длительная профилактическая терапия – 150 мг 2 раза в сутки.

Синдром Золлингера-Эллисона – начальная доза 150 мг 3 раза в сутки; при необходимости – до 6 г/сут.

При хронических эпизодах диспепсии – по 150 мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.

Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования. При КК менее 50 мл/мин – 150 мг/сут. При наличии сопутствующего нарушения функции печени может потребоваться дальнейшее снижение дозы.

Больным, находящимся на гемодиализе, очередную дозу назначают сразу после окончания гемодиализа.

- тошнота, сухость во рту, запор, диарея, боль в животе, желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз

- головная боль, головокружение, гипертермия, повышенная утомляемость, сонливость, бессонница, эмоциональная лабильность, беспокойство, тревога, депрессия, нервозность

- гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит

- лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, иммунная гемолитическая и апластическая анемия

- снижение артериального давления; брадикардия, тахикардия, васкулит, аритмия, атриовентрикулярная (AV) блокада

- спутанность сознания, шум в ушах, раздражительность, галлюцинации (в основном у пожилых пациентов и тяжелобольных), непроизвольные движения.

- нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации

гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение потенции и/или либидо

- аллергические реакции:редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз иногда – крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм

- повышенная чувствительность к ранитидину и вспомогательным веществам

- беременность и период лактации

- детский возраст до 14 лет

Увеличивает площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и концентрацию метопролола в сыворотке крови (соответственно на 80 и 50 %), при этом период полувыведения метопролола повышается с 4,4 до 6,5 ч.

Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, блокаторов «медленный» кальциевых каналов (БМКК).

Повышает концентрацию прокаинамида.

Антациды, сукральфат замедляют абсорбцию ранитидина (при одновременном применении перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч).

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск нейтропении.

С осторожностью Почечная и/или печеночная недостаточность, цирроз печени с энцефалопатией (в анамнезе), острая порфирия (в том числе в анамнезе), угнетение иммунитета.

Симптомы язвенной болезни 12-перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

Ранитидин, нежелательно резко отменять (синдром «рикошета»).

При длительном лечении ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Блокаторы Н₂ -гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Может быть причиной ложноположительной реакции при проведении пробы на белок в моче.

Повышает уровень креатинина, гамма-глутаминтрансферазы (ГГТ) и трансаминаз в сыворотке крови.

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять его не рекомендуется.

Подавляют кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование препарата рекомендуется прекратить).

Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.

Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы.

Применять по назначению врача.

Лечение - симптоматическое. При пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. При развитии судорог – диазепам в/в, при брадикардии – атропин, желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С

Хранить в местах, недоступных для детей!

Қабықпен қапталған 0,15 г және 0,3 г таблеткалар

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат– 150 мг, 300 мг ранитидин гидрохлориді (ранитидинге шаққанда)

қосымша заттар: лактоза, микрокристалды целлюлоза, повидон, кальций стеараты, жүгері крахмалы,

қабық құрамы. гипромеллоза, макрогол, тропеолин 0, титанның қостотығы, пропиленгликоль, тальк

Дөңгелек, екі беті дөңес, сары түсті қабықпен қапталған таблеткалар.

Ойық жараға қарсы препараттар және гастроэзофагеальді рефлюксті (GORD) емдеуге арналған препараттар. Н₂ - гистамин рецепторларының бөгегіштері.

АТЖ коды А02ВА02

Жылдам сіңеді, ас ішу сіңірілу дәрежесіне әсер етпейді. Биожетімділігі – 50%. Ең жоғары концентрациясы - 150 мг ранитидин; ең жоғары концентрациясына жету үшін қажет уақыт – 2-3 сағат. Плазма ақуыздарымен байланысы – 15%. Гематоэнцефалдық кедергі арқылы нашар енеді; плаценталық кедергі арқылы және ана сүтіне өтеді (әйелдің емшек сүтіндегі концентрациясы, плазмадағыдан гөрі, лактация кезеңінде жоғары). Бауырда дезметилранитидиннің және ранитидиннің S-тотығының түзілуімен болымсыз метаболизденеді. Бауыр арқылы «алғашқы өту» әсерін иеленеді. Шығарылу дәрежесі мен жылдамдығы бауыр жай-күйіне аз тәуелденеді. Қалыпты креатинин клиренсінде (КК) жартылай шығарылу кезеңі – 2,5 сағат, 20-30 мл/мин КК кезінде – 8-9 сағат.

60-70%-ы бүйрекпен (35%-ы негізінен өзгермеген күйде) және ішек арқылы шығарылады.

II буынның Н₂ -гистамин рецепторларының бөгегіші. Әсер ету механизмі асқазан шырышты қабығының париетальді жасушалар жарғақшаларының Н₂ -гистамин рецепторларын бөгеумен байланысты. Күндізгі және түнгі, сондай-ақ базальді әрі көтермеленген НCl сөлінісін бәсеңдетеді, гормондар мен биогенді көтермелегіштердің (гастрин, гистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин) әсер етуімен және тағамдық жүктемеден асқазанның созылуынан туындайтын асқазан сөлінің көлемін азайтады. Р₄₅₀ цитохромымен байланысты «бауыр» ферменттерін мүлде бәсеңдетпестен, асқазан сөліндегі НCl мөлшерін азайтады, плазмадағы гастрин концентрациясына, шырыш өндірілуіне ықпал етпейді. Пепсиннің белсенділігін төмендетеді.

Қан сарысуындағы Ca 2+ концентрациясына ықпалы жоқ. Ішу арқылы қабылдағаннан кейін емдік дозаларда пролактин концентрациясына әсер етпейді (100 мг және одан көп дозада ранитидинді көктамыр ішіне енгізгеннен кейін қан сарысуындағы пролактин концентрациясының өткінші мардымсыз жоғарылауы мүмкін).

Гипофиз гормондарының: гонадотропиннің, тиреотропты гормонның және соматотропты гормонның шығарылуына әсер етпейді. Кортизол, альдостерон, андрогендер немесе эстрогендер концентрациясына, сперматозоидтар қозғалғыштығына, шәһует мөлшері мен құрамына ықпалы жоқ, сондай-ақ андрогенге қарсы әсерін тигізбейді.

Вазопрессиннің босап шығуын әлсіретуі мүмкін.

Асқазан шырышты қабығының қорғаныш механизмдерін күшейтеді және асқазан шырышының түзілуін ұлғайту, ондағы гликопротеиндер мөлшері, асқазан шырышты қабығымен гидрокарбонат сөлінісін көтермелеу, ондағы Pg эндогенді синтезі мен регенерация жылдамдығы арқылы оның НCl әсер етуімен байланысты зақымдарының жазылуына (соның ішінде асқазан-ішек қан кетулерінің тоқтауына және стрестен болатын ойық жараларының тыртықтануына) ықпал етеді. 150 мг дозада 8-12 сағат ішінде асқазан сөлінің бөлінуін бәсеңдетеді. Микросомалық ферменттерді (циметидиннен әлсіздеу) тежейді.

• емдеу және алдын алу – асқазанның және 12-елі ішектің ойық жаралы ауруы
• ҚҚСП-гастропатия
• қыжылдау (гиперхлоргидриямен байланысты)
• асқазан сөлінің асқын сөлінісі, симптоматикалық ойық жаралар
• асқазан-ішек жолының стрестен болатын ойық жаралары
• эрозиялық эзофагит, рефлюкс-эзофагит
• Золлингер-Эллисон синдромы
• жүйелі мастоцитоз
• полиэндокринді аденоматоз
• ас ішумен байланысты немесе ұйқыны бұзатын эпигастрийлік немесе төс артындағы ауырулармен сипатталатын, бірақ жоғарыда аталған ахуалдардан болмайтын диспепсия
• асқазан-ішек жолының жоғарғы бөліктерінен қан кетулерді емдеу
• операциядан кейінгі кезеңде асқазаннан қан кету қайталануларының алдын алу
• жалпы жансыздандырумен операция жүргізілетін науқастарда асқазан сөлі аспирациясының алдын алу (Мендельсон синдромы)
• аспирациялық пневмонит (алдын алу)
• ревматоидтық артрит (қосымша ем ретінде)

Ранитидин-АКОС, ас ішуге байланыссыз, аздаған су мөлшерімен іше отырып, шайналмай қабылданады. Ересектер және 14 жастан асқан балалар:

Асқазан мен 12-елі ішектің ойық жарасы (өршу фазасындағы), операциядан кейінгі ойық жаралар – 4-8 апта бойы тәулігіне 2 рет 150 мг немесе түнге қарай 300 мг. Осы мерзім ішінде ойық жаралары тыртықтанбаған емделушілер кейінгі 4 апта бойына емдеуді жалғастырады.

Қайталанулардың алдын алу үшін – түнге қарай 150 мг; темекі тартатын емделушілер үшін – түнге қарай 300 мг.

ҚҚСП-гастропатия – 8-12 апта бойы тәулігіне 2 рет 150 мг немесе түнге қарай 300 мг; алдын алу үшін – тәулігіне 2 рет 150 мг-ден.

Эрозиялық рефлюкс-эзофагит – 8 апта бойы тәулігіне 2 рет 150 мг немесе түнге қарай 300 мг; қажет болса, емдеу курсын 12 аптаға дейін ұзартады. Рефлюкс-эзофагит ауырлығының II-III дәрежесінде дозаны 12 апта бойы 4 қабылдау үшін тәулігіне 600 мг-ге дейін көбейтеді. Ұзаққа созылатын алдын алу емінде – тәулігіне 2 рет 150 мг.

Золлингер-Эллисон синдромында – тәулігіне 3 рет бастапқы 150 мг доза; қажет болғанда – тәулігіне 6 г-ге дейін.

Созылмалы диспепсия көріністерінде– 6 апта бойы тәулігіне 2 рет 150 мг-ден.

Бүйрек қызметі бұзылған емделушілерге дозалау режимін реттеу талап етіледі. Минутына 50 мл-ден аз КК – тәулігіне 150 мг. Бауыр қызметінің қатарлас бұзылуы болғанда дозаны әріқарай азайту қажет болуы мүмкін.

Гемодиализде жүрген науқастарға кезекті дозаны гемодиализ аяқталғаннан кейін бірден тағайындайды.

- жүрек айну, ауыздың кеберсуі, іш қату, диарея, іштің ауыруы, сарғаю, «бауыр» трансаминазалары белсенділігінің жоғарылауы

- бас ауыру, бас айналу, гипертермия, қатты қажу, ұйқышылдық, ұйқысыздық, эмоциялық ауытқымалылық, мазасыздық, үрей, депрессия, жүйкенің тозуы

- гепатоцеллюлярлы, холестатикалық немесе аралас гепатит, жедел панкреатит

- лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, иммундық гемолитикалық және апластикалық анемия

- артериялық қысымның төмендеуі; брадикардия, тахикардия, васкулит, аритмия, атриовентрикулярлық (AV) бөгеліс

- сананың шатасуы, құлақтың шуылдауы, ашушаңдық, елестеулер (негізінен егде емделушілерде және ауыр науқастарда), еріктен тыс қимыл-әрекеттер

- көру арқылы қабылдаудың анық болмауы, аккомодация парезі

- гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, потенцияның және/немесе либидоның төмендеуі

-аллергиялықреакциялар:сирек – ангионевротикалық ісіну, анафилактикалық шок, мультиформалы экссудативтік эритема, соның ішінде Стивенс-Джонсон синдромы, эксфолиативті дерматит, уытты эпидермалық некролиз, кейде – есекжем, тері бөртпесі, қышыма, бронх түйілуі

- ранитидинге және қосымша заттарға жоғары сезімталдық

- жүктілік және лактация кезеңі

- 14 жасқа дейінгі балалар жасы

«Концентрация-уақыт» қисығы астындағы ауданды (AUC) және қан сарысуындағы метопролол концентрациясын (тиісінше 80 және 50%) ұлғайтады, осы орайда метопрололдың жартылай шығарылу кезеңі 4,4-тен 6,5 сағатқа дейін ұзарады.

Итраконазол мен кетоконазолдың сіңуін азайтады.

Бауырдағы феназон, аминофеназон, диазепам, гексобарбитал, пропранолол, метопролол, нифедипин, варфарин, диазепам, лидокаин, фенитоин, теофиллин, аминофиллин, тікелей емес антикоагулянттар, глипизид, буформин, метронидазол, кальций өзектерінің «баяу» бөгегіштерінің (КӨББ) метаболизмін бәсеңдетеді.

Прокаинамид концентрациясын жоғарылатады.

Антацидтер, сукральфат ранитидиннің сіңірілуін баяулатады (бір мезгілде қолданылған антацидтер мен ранитидинді қабылдау арасындағы үзіліс 1-2 сағаттан кем болмауға тиіс).

Сүйек кемігін бәсеңдететін дәрілік заттар нейтропения қатерін арттырады.

Сақтықпен бүйрек және/немесе бауыр жеткіліксіздігінде, энцефалопатиялы бауыр циррозында (сыртартқысында), жедел порфирияда (соның ішінде сыртартқыдағы), иммунитеттің әлсіреуінде қолданылады.

12-елі ішектің ойық жаралы ауруының белгілері 1-2 апта ішінде жоғалады, эндоскопиялық немесе рентгендік зерттеулер деректерімен тыртықтануы расталғанша емді жалғастырған жөн.

Асқазан карциномасымен байланысты белгілер бүркемеленуі мүмкін, сондықтан емдеуді бастар алдында қатерлі жаңа түзілімдердің болуын жоққа шығару қажет.

Ранитидинді күрт тоқтату дұрыс емес («рикошет» синдромы).

Стресс жағдайларында әлсіреген науқастарды ұзақ уақыт емдегенде асқазан бактериялы зақымданып, әріқарай жұқпаның таралуы ықтимал.

Н₂ -гистамин рецепторларының бөгегіштерін, олардың сіңуінің едәуір азаюын болдырмау үшін, итраконазолды немесе кетоконазолды қабылдағаннан кейін 2 сағаттан соң қабылдау керек.

Несептегі ақуызға сынама жүргізгенде жалған оң реакцияның себебі болуы мүмкін.

Қан сарысуындағы креатинин, гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ) және трансаминаза деңгейін жоғарылатады.

Асқазанның қышқыл түзу қызметіне пентагастрин мен гистаминнің әсеріне кері әрекет етеді, сондықтан тестінің алдындағы 24 сағат ішінде оны қолдану ұсынылмайды.

Гистаминге терінің реакциясын бәсеңдетіп, осылайша, жалған теріс нәтижелерге әкеледі (шұғыл түрдегі аллергиялық тері реакциясын анықтауға арналған диагностикалық тері сынамаларын жүргізу алдында препаратты қолдануды тоқтату ұсынылады).

Препараттың асқазандағы түнгі қышқыл бөлінуін тежеу тиімділігі шылым шегу нәтижесінде төмендеп кетеді.

Емдеу кезінде асқазан шырышты қабығының тітіркенуін туғызатын азық-түлік өнімдерін, сусындар мен басқа дәрілік заттарды тұтынудан аулақ болу керек.

Жақсару болмаған кезде дәрігерден кеңес алу қажет.

Дәрілік заттың көлік құралдарын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Емделу кезеңінде автокөлік жүргізуді және жоғары зейін шоғырландыру мен психомоторлық реакциялар жеделдігін талап ететін зор қауіпті қызмет түрлерімен айналысуды қоя тұру керек, өйткені, әсіресе, бастапқы дозаны қабылдағаннан кейін бас айналуы мүмкін.

Дәрігердің тағайындауымен қолданылады.

Белгілері – құрысулар, брадикардия, қарынша аритмиялары.

Емі– белгісіне қарай. Ішу арқылы қабылдаған кезде құсуды туындату немесе/және асқазанды шаю көрсетілген. Құрысулар дамығанда – к/і диазепам, брадикардияда – атропин, қарыншалық аритмияларда – лидокаин. Гемодиализ тиімді.

10 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға салады.

2 пішінді ұяшықты қаптама медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон пәшкеге салады.

Құрғақ, жарықтан қорғалған жерде, 25°С-ден аспайтын температурада сақтау керек.

Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек!

Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін пайдалануға болмайды.

Ресей Федерациясы, 640008, Қорған қ-сы, Конституция даңғылы, 7.

тел./факс: (3522) 48-16-89

Тіркеу куәлігі иесінің атауы және елі

«Синтез» ААҚ, Ресей Федерациясы

Қазақстан Республикасы аумағында тұтынушылардан өнім сапасына қатысты шағымдарды қабылдайтын ұйымның мекенжайы «СТОФАРМ» ЖШС, 000100, Қазақстан Республикасы,

Қостанай облысы, Қостанай қ-сы, Орал к-сі, 14

тел. 714 228 01 79

Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию.

Рекламу увидят жители конкретных стран или городов .

Она может быть размещена на определенных разделах сайта – на странице конкретной аннотации к лекарству, на страницах группы лекарств и/или же в статьях на определенную тематику.

Например: производитель салфеток может заказать рекламу так, чтобы она показывалась в статьях, посвященных насморку и борьбе с простудными заболеваниями, на страницах лекарств, которые борются с простудой и только жителям Казахстана и Украины, где вы ведете свои продажи.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

• За запуск рекламной компании - 7000 тг.
• За 1000 показов - 500 тг
• Таргетинг по региону +10%
• Таргетинг по разделам +5%
• Таргетинг конкурентам +5%

Есть вопросы? Ответим! Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949

Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся.

Есть вопросы? Телефон рекламного отдела: +7 727 22 55 949