Категория: Инструкции
В каждом глазном кабинете должен быть набор оптических стекол (рис. 54). Стекла имеются двух знаков (как собирающие, так и рассеивающие свет) и не только сферические, но и цилиндрические. Расположены они в строго возрастающем порядке, вначале через 0,25 D, а под конец через 1,0—2,0 D. Сила стекла в диоптриях обозначена на ручке стекла. При пользовании стеклами ни в коем случае нельзя их брать за стекло, так как жировая кожная смазка будет делать стекло менее прозрачным. Вытирать стекла очков (так же как и очки) следует кусочком замши, фланели или полотняной, несколько раз стиранной материи. Нельзя вытирать стекла бумагой, потому что в ней обычно содержится минеральная пыль, которая легко царапает стекло.
Для определения рефракции, подбора стекол и т. п. в каждом наборе имеются пробные оправы. При надобности можно комбинировать стекла в пробной оправе.
Об определении рефракции, подборе очковых стекол см. гл. 3 .
Глазной кабинет должен состоять из двух комнат — светлой и темной. Светлая комната должна быть длиной не менее 5 м, так как с этого расстояния исследуют остроту зрения. В крайнем случае глазной кабинет можно разместить в комнате меньшего размера, но тогда для исследования указанных функций придется пользоваться зеркалом. Ширина кабинета должна быть не менее 3—4 м. Ящик с таблицами для определения центрального зрения (аппарат Рота) необходимо поместить на стене, противоположной окну, на таком уровне, чтобы нижняя строка таблицы (зрение равно 1,0) приходилась приблизительно на уровне глаз больного, сидящего на стуле у окна спиной к нему. В глазном кабинете должна быть кушетка для исследования внутриглазного давления и необходимая офтальмологическая аппаратура.
Врач сидит за столом лицом к двери, чтобы видеть входящего больного и оценить характер его поведения. Место для больного находится перед врачом несколько слева от него и обязательно так, чтобы лицо больного равномерно освещалось естественным или искусственным светом. Это очень важно, так как если будет освещена только половина лица больного, часть деталей может ускользнуть от внимания врача. Слева от больного на столе должна находиться электрическая лампа со специальным абажуром (колпаком).
С противоположной стороны стола сидит медицинская сестра. Около нее должны лежать бланки для рецептов, для направления на специальные исследования и т. п. Желательно, чтобы рецепты на наиболее ходовые медикаменты были заготовлены заранее. Основная забота об этом лежит на медицинской сестре.
Неподалеку от медицинской сестры должен стоять столик (лучше со стеклом сверху — его легче держать в чистоте), на котором в особых подставках находятся медикаменты, необходимые для амбулаторного приема. Все лекарства должны быть расположены на строго определенных местах. Эта привычка всегда находить нужный медикамент на своем месте значительно облегчает работу врача.
В практике окулиста имеются две группы противоположных по своему действию средств — миотические средства, суживающие зрачок (пилокарпин, эзерин, фосфакол и т. п.) и мидриатические средства, расширяющие зрачок (атропин, скополамин, гоматропин и т. п.). Ошибка в закапывании одного средства вместо другого может привести к очень тяжелым последствиям. Рекомендуется делать на горлышке бутылочки цветные наклейки, например, красные полоски для мидриатических средств и синие для миотических. На этом же медицинском столике находятся бикс со стерильным материалом, пипетки, глазные палочки и т. п. (рис. 55).
Для промывания конъюнктивального мешка служит ундинка (рис. 56,1.) Для этой цели можно воспользоваться и небольшим резиновым баллончиком с мягким наконечником.
Очень удобна для хранения глазных капель склянка с притертой пипеткой (рис. 56,2) — бутылочка Штрошейна. Можно и самому сделать подобные склянки. Берут бутылочку из-под антибиотиков с резиновой пробкой, в пробке делают отверстие и вставляют туда пипетку.
Рис. 55. Столик с медикаментами и материалом. Медицинская сестра закапывает капли.
Рис. 56. 1 — ундинка; 2 — бутылочка с притертой пипеткой Штрошейна; 3 — глазная ванночка.
Рядом с врачом должен находиться тазик с каким-либо дезинфицирующим раствором, например, с 0,5% раствором нашатырного спирта. В этот раствор врач опускает пальцы рук во всех случаях, когда нет опасности переноса инфекции. Если такого тазика нет или появилась опасность переноса инфекции, врач моет руки проточной водой с мылом в присутствии больного. Этот момент необходимо подчеркнуть, так как надо считаться с психикой больного.
Темная комната может быть значительно меньше светлой — приблизительно 3X2 м. В ней производят офтальмоскопию, скиаскопию, исследования со щелевой лампой и т. п. В темной комнате должен находиться стол с двумя стульями, электрическая лампа с абажуром, позволяющим экранировать свет, и матовой лампочкой 60—75 Вт. Если электричества нет, можно воспользоваться керосиновой лампой, но обязательно с плоским фитилем. Стены темной комнаты необходимо выкрасить в темные тона — темно-серый, черный и обязательно матовый, чтобы не отражался свет. Если нельзя выделить отдельную темную комнату, необходимо на окнах иметь плотные темные занавески, чтобы в любое время можно было затемнить комнату.
Коридор, где больные ожидают приема, тоже должен удовлетворять определенным требованиям. Это помещение должно быть светлым. На столе следует положить санитарно-просветительную литературу, на стенках развесить соответствующие плакаты, листы-бюллетени по профилактике основных заболеваний глаза и т. п.
Г! глазном кабинете должны иметься инструменты и аппараты для исследования больного согласно существующему положению.
Аппарат Рота с таблицами для исследования центрального зрения у взрослых и детей, оптотипами Ландольта, таблицы для чтения вблизи, а также щиток (лучше из белой пластмассы) для закрывания глаза. Пробный набор очковых стекол с пробными оправами, школьная линейка с миллиметровыми делениями, офтальмоскоп (простой и электрический), бинокулярная лупа (лучше козырьковая), настольная электрическая лампа с абажуром для экранирования и матовой лампочкой 60— 75 Вт в светлой и темной комнатах (две лампы), керосиновая лампа с плоским фитилем в 12 линий (как резерв, если погаснет электричество), набор скиаскопических линеек (4 штуки), эластотонометр Филатова — Кальфа, периметр, таблицы Рабкина для исследования цветоощущения, иглы и долота для удаления инородных тел роговицы (по 3 штуки), набор векоподъемников Демарра (по 2 штуки), хирургические и анатомические пинцеты, хирургические и анатомические глазные пинцеты (по 2 штуки), эпиляционные пинцеты (2 штуки), пинцеты для выдавливания трахомных зерен, ножницы глазные изогнутые и прямые, иглодержатель и небольшие хирургические иглы, шелк для швов тонкий и средний, ампулы с кетгутом тонким и средней толщины, небольшие скальпели брюшистые и остроконечные (по 2 штуки), зонды конические (набор), зонды Боумена (№ 1—6), шприц для промывания слезных путей, шприцы на 2 и 10 мл (по 1 штуке), бутылочки Штрошейна с притертыми пипетками (15 штук), баночки для мазей на 20 мл (5 штук), ундинки (2 штуки), почкообразные тазики (2 штуки), биксы малые (2 штуки), стерилизатор небольшой, электроплитка (примус), глазные пипетки, стеклянные палочки (по 10 штук).
В кабинете обязательно должны быть два запирающихся шкафчика для хранения сильнодействующих медикаментов по особым спискам А и Б.
Опекаемые - 4 6. Конституция Российской Федерации 1993 г. Средний медицинский персонал 1. При создании выездных наркологических бригад круглосуточным режимом работы в штаты учреждения дополнительно вводятся по 1 круглосуточному посту врачей - психиатров - наркологов, фельдшеров, санитаров. Должности врачей - психиатров - наркологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета: - 1 должность на 40 коек для лечения больных алкоголизмом; - 1 должность на 20 коек для лечения больных наркоманией; - 1 должность на 12 коек для лечения детей; - 1 круглосуточный пост на 25 коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи вместо должностей врачей - психиатров - наркологов допускается введение должностей врачей - анестезиологов - реаниматологов. Ведет выявление и учет семей, имеющих детей до 17 лет, нуждающихся в социальной помощи и поддержке и проживающих на обслуживаемой территории. При необходимости могу заменить постовую медицинскую сестру. Должности воспитателей устанавливаются в стационарных подразделениях, имеющих койки для лечения детей, из расчета 1 должность на 15 обучающихся детей. Назначение и увольнение медицинской сестры офтальмологического отделения осуществляются главным врачом медицинского учреждения в соответствии с действующим законодательством. Оценка работы специалиста по социальной работе проводится заместителем главного врача по медицинской части на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения правил трудовой дисциплины и внутреннего распорядка, морально-этических норм.
Общее количество больных, обратившихся в приемное отделение за 2005 - 2007 г. Детей из социально-неблагополучных семей 2. ИММУНИЗАЦИЯ Цена вакцины — цена жизни. Экстренных больных, прибывших в приемное отделение, без задержек на носилках осматривает врач, оценивает состояние и начинает оказывать неотложную медицинскую помощь, при невозможности стабилизировать больного на территории приемного отделения он экстренно направляется в необходимое отделение. После этого главный врач ФИО1 и старшая медсестра ФИО2 к обязанностям истца добавили уборку следующих кабинетов: кабинет главного врача, кабинет сестры-хозяйки, кабинет статиста, служебный туалет, туалет для проведения наркотических экспертиз, коридор. Должности медицинских сестер в дневном наркологическом стационаре устанавливаются: 1. · На рабочем столе должны быть различные емкости с крышками, контейнеры с дезраствором для использованных шприцев, игл, перчаток, систем. В штатах наркологических учреждений подразделений может устанавливаться должность врача - сексолога в зависимости от объема работы. Проводит совместную работу с комиссиями по делам несовершеннолетних, участвует в заседаниях КДН.
Рядом с приемным отделением расположены: · Экстренная лаборатория режим работы - круглосуточно ; · Рентген диагностический кабинет режим работы — круглосуточно ; · Кабинет УЗИ режим работы - дневной. Младший медицинский персонал 2. Охвачено методами контрацепции женщин из социально-неблагополучных семей 12. Должности фельдшеров медицинских сестер для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тысяч освидетельствований в год, но не менее 1-го круглосуточного поста на кабинет; 1. Если истец утверждает, что работодатель вынудил его подать заявление об увольнении по собственному желанию, то это обстоятельство подлежит проверке и обязанность доказать его возлагается на работника. Должности медицинских сестер процедурных в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета: - 2 должности медицинских сестер процедурных на 25 коек для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи; - 1 должность медицинской сестры процедурной на отделение для больных алкоголизмом и наркоманией. В штате областного республиканского, краевого наркологического учреждения и одного из наркологических учреждений городов Москвы и Санкт - Петербурга устанавливаются: 1. · При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами. Зато знаменитый «соня» Эйнштейн спал по 12 часов.
Должности врачей - психиатров - наркологов для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 5 тысяч освидетельствований в 1 год. Должности врачей - психотерапевтов устанавливаются: 1. Специалист по социальной работе подчиняется заместителю главного врача по медицинской части. По контрольным критериям определяется интенсивный коэффициент знаний, оцениваются деловые качества каждого сотрудника, что позволяет характеризовать соответствие медицинского работника предъявленным требованиям к лечебному учреждению. Приказ Министерства здравоохранения России от 16 сентября 2003 г. Перечень основных приказов, инструкций по СПЭР для исполнения в приемном отделении; в отделениях хирургического профиля, операционных блоках, палатах и отделениях реанимации и интенсивной терапии; терапевтического профиля; бактериологической лаборатории; клинико-диагностической лаборатории. Ведение необходимой медицинской документации, учета и отчетности. Помните, что долгий сон в этот день вреден.
Должности врачей - психиатров - наркологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета: - 1 должность на 40 коек для лечения больных алкоголизмом; - 1 должность на 20 коек для лечения больных наркоманией; - 1 должность на 12 коек для лечения детей; - 1 круглосуточный пост на 25 коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи вместо должностей врачей - психиатров - наркологов допускается введение должностей врачей - анестезиологов - реаниматологов. Качественный анализ показателей ------------------------------------ стр. Медицинская сестра работает по утвержденному графику под руководством врача-инфекциониста, ответственного за работу с ВИЧ-инфицированными пациентами. Руководитель учреждения, исходя из производственной необходимости, имеет право усиливать отдельные структурные подразделения или вводить должности не предусмотренные для них действующими нормативными актами, в том числе настоящими штатными нормативами, за счет должностей других структурных подразделений в пределах установленного учреждению фонда заработной платы. Привлекать по мере производственной необходимости и по согласованию с руководством поликлиники, работников других структурных подразделений и сторонних специалистов к выполнению поставленных задач. ГГГГ в следующем размере: оплата труда за расширение зон обслуживания в части уборки кабинетов должна быть установлена в размере 50 % от оклада, который в январе составил 3019 рублей 87 копеек, февраль - 3019 рублей 87 копеек, март — 3774 рубля 84 копейки. Специалист по социальной работе должен владеть профессиональными навыками, необходимыми для исполнения должностных обязанностей: -знание условий жизни уязвимых слоев общества, забота о благосостоянии, и раскрытие возможностей и способностей личности, семьи, общества; -признание права каждого человека на помощь и принятие клиента в его индивидуальности, уникальности; -владение компьютерной и организационной техникой; -владение общим и специализированным программным обеспечением. Национальные стандарты;Правила стандартизации, нормы, рекомендации в области стандартизацииПрименяемые в установленном порядке классификации, общероссийские классификаторы технико-экономической и социальной информации;Стандарты организаций. · Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу состоит в немедленном обмывании этого участка чистой водой.
Должности медицинских сестер по физиотерапии в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс.
Медсестра, работающая по специальности «Сестринское дело в офтальмологии», кроме общих медицинских познаний, должна обладать специальными знаниями, навыками и умениями.
Необходимо иметь знания по следующим разделам:
- первая медицинская помощь при неотложных состояниях;
- организация офтальмологической помощи населению;
- функциональные обязанности медсестер офтальмологических кабинетов и отделений;
- анатомо-физиологические особенности органов зрения;
- действие зрительного анализатора и методы его исследования;
- техники исследования органов зрения;
- симптомы при заболеваниях глаз;
- список обследований в офтальмологии;
- лечение заболеваний органов зрения с помощью медикаментов;
- представления о хирургических методах лечения глазных болезней;
- проблемы пациентов при заболеваниях органов зрения и др.
В функциональные обязанности медсестры отделения офтальмологии входят следующие специальные манипуляции и деятельность:
- организационная работа по оснащению глазного кабинета;
- подготовка пациентов к обследованиям и операциям;
- внедрение сестринского процесса в повседневную работу;
- создание в отделении лечебно-охранительного режима;
- выписка, учет и хранение лекарственных средств;
- неотложная помощь в практике глазных болезней;
- удаление инородных тел с роговицы и конъюнктивы;
- наложение повязки на глаз;
- первая помощь при повреждениях глаза;
- введение лекарственных препаратов под конъюнктиву;
- измерения внутриглазного давления, остроты, поля зрения;
- помощь и ассистирование врачу при манипуляциях;
- уход за пациентами;
- подбор очков;
- промывание глаз, закапывание капель, закладывание мази;
- уход за послеоперационными больными и др.
Как часто Вы проходите медосмотр?
Первая помощь при коме 
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической). Подробнее.
Коматозные состояния 
Кома — это состояние глубокого нарушения сознания, при котором отсутствуют. Подробнее.
Обморок 
Обморок — это кратковременная потеря сознания, связанная с острой сосудистой. Подробнее.
Первая помощь при синей асфиксии 
Если после нанесения удара деятельность сердца не возобновится, то следует. Подробнее.
Медсестра, работающая по специальности «Сестринское дело в офтальмологии», кроме общих медицинских познаний, должна обладать специальными знаниями, навыками и умениями.
Эту манипуляцию следует проводить утром до умывания и закапывания капель. Мазок берется с помощью петли или обычного зонда, которые заранее стерилизуют над огнем.
Бугорок — бесполостной уплотненный морфологический элемент. Залегает глубоко в сетчатом слое дермы, образуется за счет инфекционной гранулемы.
При гипогликемической коме кожа покрыта потом, а при диабетической (гипергликемической) — сухая. Следует учесть наличие на коже расчесов или фурункулов, а также рубцов после них.
Для определения остроты зрения применяют таблицу Головина-Сивцева и проектор. Для маленьких детей используют таблицы с картинками.
При гиповитаминозах и авитаминозах также появляется различная сыпь, но с некоторыми особенностями.
Глаукома — это резкое повышение внутриглазного давления. При этом происходит нарушение кровообращения глаза и может наступить слепота.
При обширных или глубоких ожогах развивается ожоговая болезнь — ответная реакция организма на воздействие поражающего фактора.
Местное наружное лечение имеет целью как можно быстрее ликвидировать высыпания на коже и снизить ощущение зуда, стянутости, болезненности. Обычно его проводит медицинская сестра.
Трещина — линейное повреждение целостности кожного покрова, возникающее при недостаточной эластичности кожи.
Термотравмы — повреждения кожи и слизистых, возникшие в результате воздействия температурного фактора.
Мазевые повязки применяют с целью более глубокого проникновения в кожу лекарственных средств, а также с гигиенической целью для предотвращения попадания применяемых медикаментов на соседние здоровые участки и белье.
Если во время процедуры у пациента возникает ощущение озноба, значит, компресс наложен неправильно: либо клеенка, либо вата не полностью прикрывают нижний слой. Возможно, что компресс неплотно закреплен бинтом.
Все виды кожных высыпаний, или морфологические элементы, можно условно разделить на две большие группы.
Желудочно-кишечные кровотечения подразделяют на две группы: кровотечения из верхних (пищевод и желудок) и нижних (кишечник) отделов желудочно-кишечного тракта.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19 июня 2008 г. № 939-п
О ВНЕДРЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "МЕРОПРИЯТИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ"
6.2.6. ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА
ПО ОБРАБОТКЕ МЕДИЦИНСКОЙ АППАРАТУРЫ В ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОМ
(ОРТОПТИЧЕСКОМ) КАБИНЕТЕ
1. Проводите обработку медицинской аппаратуры, изделий медицинского назначения после каждого пациента.
2. Перед обработкой вся аппаратура должна быть отключена от электросети.
3. Аппараты "АМО-АТОС", "АСИР", Синоптофор, Монобиноскоп МБС, Макулотестер МТП-2, ПОЗБ-1, щелевая лампа, ЛОТ-1, офтальмологический пневмомассажер:
- дезинфекция низкого уровня наружных рабочих поверхностей аппаратуры, соприкасающейся с неповрежденной кожей пациента (подставка под подбородок, упор для лба, носа, рукоятки, заушники очков) дез. раствором на основе ЧАС или хлорсодержащими.
--> примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
2. Аппарат "ЭСОМ-КОМЕТ", поверхности электродов:
- протирание поверхности электродов ватным тампоном, смоченным 70% спиртом;
3. Набор линз для очковой коррекции:
- протирание ватным тампоном, смоченным 96% спиртом;
4. Призмы "Диплоптик-П":
- протирание мягкой чистой салфеткой при запылении;
- промывание в теплой (40 град. C) мыльной воде при сильном загрязнении призмы. Запрещается применять растворители (спирт, ацетон) для очистки призм;
- хранение комплекта призм в коробке с крышкой.
5. Набор для измерения глазного давления (тонометр внутриглазного давления по Маклакову):
- дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой: выполняется методом погружения в раствор на основе ЧАС;
- промывание проточной водопроводной водой;
- высушивание на воздухе;
- протирание площадок тонометра перед тонометрией 70% этиловым спиртом;
- хранение набора в коробке с крышкой.
6. ИМН многоразового использования (зонды, пинцеты, лотки, др.):
1 этап - дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной очисткой:
- погружение в раствор дез. средства на основе ЧАС;
- промывание проточной водопроводной, затем дистиллированной водой;
- высушивание на воздухе.
7. Набор для зондирования слезно-носового канала (2 конических зонда, 1 зонд большой, многоразовый шприц 5,0 мл с кривой иглой):
- дезинфекция - в растворах, обладающих моющими свойствами (на основе ЧАС), промывание под проточной, далее дистиллированной водой;
- стерилизация - в сухожаровом шкафу при 180 град, в течение 60 мин.
8. Аппарат А/В-скан, ЭХО (для измерения передне-заднего отрезка глаза), контактирующий с роговицей пациента:
- протирание раствором фурацилина 1:5000.
Составлено в соответствии с: Паспортом на медицинские аппараты; Методическими указаниями N МУ-287-113 от 30.12.1998 "Дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинского назначения", Инструкцией по применению дезинфицирующих средств.
Добавлено спустя 3 минуты:
Коллеги. подскажите, пожалуйста!
А какую и как аппаратуру обрабатываете вы?!
Поделитесь, пожалуйста!
Особенно со ссылкой на документ инструкцию.
Выше выдержка из приказа, что нашла я.
Когда от человека требуют идиотизма, его всегда называют профессионалом.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения
ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
Разработчики: Министерство здравоохранения Республики Беларусь, Белорусский центр медицинских технологий, информатики, управления и экономики здравоохранения
Примерная организационная структура городской амбулаторно-поликлинической организации / А.К. Цыбин, К.А. Мовчан, А.А. Гракович, И.В. Малахова, Э.А. Вальчук, Н.М. Трофимов, Т.В. Калинина, А.И. Седых, С.В. Гончаров, В.И. Куришко, Л.И. Шелег, М.В. Щавелева - Минск, 2004.-223 с.
Методические рекомендации подготовлены в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8.04.02 г. № 196-А «О совершенствовании нормативной базы амбулаторно-поликлинических учреждений Республики Беларусь».
Рекомендации посвящены совершенствованию организационной структуры и функционирования городских поликлиник в условиях реформирования здравоохранения.
Методика может быть использована руководителями городских поликлиник и их подразделений.
Зам. начальника управления организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Беларусь И.В. Бровко;
заведующая научно-организационным отделом БЕЛЦМТ канд. биол. наук И.И. Новик
Амбулаторно-поликлиническая помощь играет ключевую роль в медицинском обслуживании населения, как наиболее массовый и доступный вид медицинской помощи. Этот вид медицинской помощи имеет целый ряд преимуществ, так как обеспечивает предупреждение, раннее выявление и своевременное лечение заболеваний.
Одним из важнейших направлений реформирования здравоохранения на современном этапе является приоритетное развитие амбулаторно-поликлинической помощи. В Республике Беларусь создана широкая сеть организаций здравоохранения для оказания населению амбулаторно-поликлинической помощи: поликлинические отделения больниц и родильных домов, городские поликлиники и амбулатории врачей общей практики, стоматологические поликлиники, станции скорой медицинской помощи, фельдшерские здравпункты и фельдшерско-акушерские пункты.
При переходе к планированию расходов на здравоохранение на 1 жителя от амбулаторно-поликлинических организаций требуется повышение престижа и эффективности всех служб, активное внедрение стационарозамещающих технологий.
В течение периода активных реформ в здравоохранении накоплен значительный опыт по совершенствованию деятельности амбулаторно-поликлинических организаций, и, в частности, городских поликлиник, существенным образом изменились требования, предъявляемые к качеству амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению, претерпела изменения организационная структура городских поликлиник. Все это требует методического сопровождения процесса реформирования амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению.
Настоящие методические рекомендации включают примерную организационную структуру городской поликлиники, примерные положения о городской поликлинике, ее подразделениях и кабинетах, примерные должностные обязанности администрации, врачей, среднего медицинского и вспомогательного персонала, а также расчетные нормы обслуживания взрослого населения.
Полный текст документа можно взять здесь www.for-medic.narod.ru
