Ролитен отзывы, инструкция, аналоги, применение, цена

Толтеродин является конкурентным антагонистом холинергических рецепторов, локализующихся в мочевом пузыре и слюнных железах. Подавление этих рецепторов ведет к снижению сократительной функции мочевого пузыря и уменьшению слюноотделения. После приема препарата внутрь толтеродин быстро абсорбируется из ЖКТ. Его концентрация в сыворотке достигает пика через 1-3 часа после приема. Равновесное состояние достигается через 2 суток постоянного приема. После приема внутрь толтеродин метаболизируется в печени и превращается в 5-гидроксиметильное производное, являющееся основным фармакологически активным метаболитом. Этот метаболит имеет близкие к толтеродину фармакологические свойства и у лиц с повышенным обменом веществ существенно усиливает действие препарата.

Толтеродин показан для лечения гиперрефлексии (гиперактивности, нестабильности) мочевого пузыря, проявляющейся частыми императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи.

Задержка мочеиспускания, неподдающаяся лечению закрытоугольная глаукома, миастения gravis, установленная гиперчувствительность к толтеродину или веществами, входящим в состав препарата, мегаколон, беременность, грудное вскармливание. С осторожностью: Обструкция мочевыводящих путей, обструктивные поражения желудочно-кишечного тракта, нейропатия, невправимая грыжа.

Толтеродин может вызывать антихолинергические эффекты легкой и средней тяжести. Часто встречающиеся побочные эффекты: - вегетативная нервная система - сухость во рту; - желудочно-кишечный тракт - диспепсия, запор, боль в животе, метеоризм, рвота; - общие - головная боль; - зрение - ксерофтальмия (сухость глаз); - кожа - сухость кожи; - психика - сонливость, нервозность; - центральная нервная система - парастезия. Менее частые: - вегетативная нервная система - нарушения аккомодации; - общие - боли в груди. Редкие: - общие - аллергические реакции; - мочеотделение - задержка мочеиспускания; - центральная нервная система - расстройства сознания.

Сопутствующее лечение другими препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, может приводить к усилению терапевтического действия и нежелательных эффектов. Напротив, при одновременном введении агонистов мускариновых холинергических рецепторов терапевтическое действие толтеродина может снижаться. Действие прокинетиков, подобных метохлорпрамиду и цисаприду, может ослабляться толтеродином. Возможны фармакокинетические взаимодействия с другими препаратами, которые метаболизируются через цитохромы P450-206 (CYP2D6) или CYP3A4, или ингибируют их. При лечении пациентов, одновременно получающих более сильные ингибиторы CYP3A4, такие как макролидные антибиотики (эритромицин и кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол), следует проявлять осторожность.

Препарат назначают внутрь по 2 мг 2 раза в сутки. При печеночной и/или почечной недостаточности, а также в случае развития побочных эффектов дозу снижают до 1 мг 2 раза в сутки. Через 6 месяцев следует оценить необходимость дальнейшего лечения.

Симптомы: нарушение аккомодации и болезненные позывы на мочеиспускание. Возможны галлюцинации, сильное возбуждение, судороги, нарушение дыхания, тахикардия, задержка мочеиспускания, расширение зрачка. Лечение: промывание желудка и активированный уголь. При выраженных центральных антихолинергических эффектах (в т. ч. галлюцинациях) - физостигмин; при судорогах или выраженном возбуждении - бензодиазепины, при тахикардии - бета-адреноблокаторы; при дыхательной недостаточности - искусственной дыхание; при задержке мочеиспускания - катетеризация; при расширении зрачков - глазные капли с пилокарпином и/или перевод пациента в темное помещение.

Перед началом лечения нужно исключить органические причины частых и императивных позывов. До появления новых данных следует избегать одновременного лечения сильными ингибиторами CYP3А4, такими как антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол). Толтеродин не рекомендуют назначать детям, поскольку в настоящее время безопасность и эффективность применения препарата у этой категории пациентов не изучена. Женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции во время терапии Толтеродином. Поскольку Толтеродин может вызывать нарушения аккомодации и снижать скорость психомоторных реакций, вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Список Б. Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Отпускается по рецепту

ВНИМАНИЕ! Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом

Толтеродин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Формула: C22H31NO, химическое название: (+)-(R)-2-[альфа-[2-(диизопропиламино)этил]бензил]-пара-крезол.
Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ холинолитические средства/ м-холинолитики.
Фармакологическое действие: спазмолитическое, холинолитическое.

Толтеродин является конкурентным антагонистом м-холинорецепторов, которые располагаются в слюнных железах и мочевом пузыре. Толтеродин со своим активным 5-гидроксиметильным метаболитом являются высокоспецифичными в отношении мускариновых рецепторов и не влияют на другие рецепторы, также они обладают избирательностью в отношении рецепторов мочевого пузыря по сравнению с рецепторами, локализованными в слюнных железах. Толтеродин уменьшает сократительную активность мочевого пузыря и слюноотделение. Толтеродин подавляет непроизвольное выделение мочи, уменьшает давление детрузора, увеличивает объем выделяемой мочи, увеличивает интервал между мочеиспусканиями, способствует ослаблению или исчезновению императивных позывов. В дозах, которые превышают терапевтические, толтеродин вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи. Через 4 недели достигается терапевтический эффект.
При применении толтеродина у крыс и мышей в дозах, которые в 9 — 14 раз выше максимальной рекомендованной дозы для человека, повышения риска развития опухолей не обнаружено.
В тесте Эймса (с применением двух штаммов Escherichia coli и штаммов Salmonella typhimurium), тесте на хромосомные аберрации с применением лимфоцитов человека, тесте на генные мутации в клетках лимфомы мышей, микроядерном тесте на клетках костного мозга мышей мутагенных эффектов толтеродина не выявлено.
При введении самкам мышей 20 мг/кг в сутки толтеродина в течение 14 дней до спаривания (у животных системная экспозиция в 15 раз выше, чем у человека при пересчете на площадь под кривой концентрация — время) действия на репродуктивную активность и фертильность не отмечено. Введение самцам мышей 30 мг/кг в сутки толтеродина к нарушению фертильности не приводило.
При высоких концентрациях толтеродина или его основного метаболита (в 50 — 100 раз выше терапевтической концентрации) у собак наблюдалось удлинение интервала QT. В клинических наблюдениях в большой репрезентативной выборке пациентов при использовании толтеродина в рекомендованных дозах удлинения интервала QT не обнаружено.
Толтеродин при приеме внутрь всасывается быстро. Максимальная концентрация обычно достигается через 1 — 3 часа. Максимальная концентрация в интервале доз от 1 до 4 мг увеличивается пропорционально дозе. Биодоступность толтеродина у большинства пациентов составляет 17 %, у людей с недостаточностью CYP2D6 — 65 %. Толтеродин экстенсивно метаболизируется в печени, в основном с участием изофермента CYP2D6, при этом образуется фармакологически активный 5-гидроксиметильный метаболит, который в дальнейшем метаболизируется до 5-карбоновой кислоты и N-дезалкилированной 5-карбоновой кислоты. Толтеродин не ингибирует CYP2D6, CYP2С19, CYP3А4 или CYP1А2. Системный клиренс толтеродина составляет примерно 30 л в час. Период полувыведения толтеродина равен 2 — 3 часа. Период полувыведения 5-гидроксиметильного метаболита составляет 3 — 4 часа. У людей со сниженным метаболизмом (при недостаточности CYP2D6, данных людей называют еще «слабыми метаболизантами», которые составляют примерно 7% популяции, в противоположность другим, которых называют «экстенсивными метаболизантами») толтеродин дезалкилируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием фармакологически неактивного N-дезалкилированного толтеродина. Уменьшение клиренса и увеличение периода полувыведения (примерно 10 часов) у людей с пониженным метаболизмом ведет к повышению концентрации толтеродина (примерно в 7 раз). Пища не влияет на экспозицию несвязанного толтеродина и активного 5-гидроксиметильного метаболита у лиц с повышенным метаболизмом, хотя его концентрация возрастает при приеме во время еды. Толтеродин с белками плазмы крови связывается на 96,3 % (в основном с кислым альфа1-гликопротеином), 5-гидроксиметильный метаболит связывается на 64 %. Толтеродин и 5-гидроксиметильный метаболит связываются преимущественно с орозомукоидом. Несвязанные фракции составляют 3,7 и 36 % соответственно. Так как связывание толтеродина и его активного метаболита с белками различно, то суммарные свободные концентрации в плазме в состоянии равновесия сходны у слабых и экстенсивных метаболизантов. Объем распределения при внутривенном введении в дозе 1,28 мг составляет 86,3 — 139,7 (примерно 113) литров. Толтеродин выводится с фекалиями (17 %) и с мочой (77 %). В неизмененном виде выводится менее 1 %, в виде 5-гидроксиметильного метаболита выводится 5 — 14 %. 5-карбоновая кислота и N-дезалкилированная 5-карбоновая кислота составляют, соответственно, около 51 % и 29 % от того количества, что выводится с мочой. При недостаточности изофермента CYP2D6 в неизмененном виде выделяется менее 2,5 %, в виде 5-гидроксиметильного метаболита — менее 1 %.
У пациентов с циррозом печени величина площади под кривой концентрация — время толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита возрастает приблизительно в 2 раза.
Средняя величина площади под кривой концентрация — время толтеродина и его 5-гидроксиметильного метаболита в 2 раза выше у больных с выраженным нарушением функционального состояния почек (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин). Концентрация в сыворотке крови других метаболитов у этих больных значительно выше (в 12 раз). Клиническое значение повышения площади под кривой концентрация — время этих метаболитов неизвестно.

Гиперактивность (гиперрефлексия, нестабильность) мочевого пузыря, которая проявляется недержанием мочи, учащением мочеиспускания или частыми императивными позывами к мочеиспусканию.

Толтеродин принимается внутрь, независимо от приема пищи, 2 раза в сутки по 2 мг. Основываясь на индивидуальной переносимости препарата, общая доза препарата может быть уменьшена до 2 мг в сутки. Длительность курса терапии составляет 2 — 3 месяца, после чего следует оценить эффективность и необходимость дальнейшей терапии.
При печеночной или/и почечной недостаточности, совместном использовании с сильными ингибиторами CYP3A4, а также при развитии побочных реакций дозу снижают до 1 мг 2 раза в сутки.
Перед началом терапии следует исключить органические причины императивных и частых позывов на мочеиспускание.
При сохранении сухости в полости рта более двух недель на фоне приема толтеродина необходима консультация стоматолога.
В исследованиях было установлено, что воздействие толтеродина на интервал QT оказалось более выраженным при применении дозы, которая превышает 8 мг в сутки (эта доза в 2 раза превышает терапевтическую дозу — 4 мг), а также у больных, которые имеют сниженную активность изофермента CYP2D6. При одновременном применении моксифлоксацина и толтеродина в дозе 8 мг в сутки, действие толтеродина на интервал QT не было столь выраженным при сравнении с четырехдневным лечением толтеродином, но достоверность указанных данных не доказана. Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность при использовании толтеродина больными, у которых имеются врожденный или приобретенный удлиненный интервал QT, электролитные нарушения (такие как гипомагниемия, гипокалиемия, гипокальциемия), брадикардия, наличие заболеваний и патологических изменений сердца (например, ишемия миокарда, кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность, аритмия), а также у тех пациентов, которые принимают антиаритмические лекарственные препараты класса IА (например, прокаинамид, хинидин) или класса III (например, соталол, амиодарон).
Женщинам репродуктивного возраста толтеродин следует назначать только при условии использования надежной контрацепции.
В настоящее время безопасность и эффективность использования препарата у детей не изучена.
Во время лечения толтеродином следует отказаться от выполнения занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортными средствами, работу с механизмами).

Гиперчувствительность, миастения, задержка мочеиспускания, закрытоугольная глаукома, мегаколон, тяжелый язвенный колит, беременность, грудное вскармливание, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не определены).

Обструктивное поражение желудочно-кишечного тракта (например, стеноз привратника), повышенный риск снижения перистальтики желудочно-кишечного тракта, значительная обструкция путей оттока мочи с риском задержки мочеиспускания, печеночная или/и почечная недостаточность (суточная доза не должна превышать 2 мг), невправимая грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, нейропатия, врожденный или приобретенный удлиненный интервал QT, брадикардия, электролитные нарушения (такие как гипомагниемия, гипокалиемия, гипокальциемия), заболевания сердца (например, ишемия миокарда, кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность, аритмия), применение антиаритмических лекарственных препаратов класса IА (например, прокаинамид, хинидин) или класса III (например, соталол, амиодарон).

В исследованиях на мышах показано, что при пероральном введении беременным самкам толтеродина в дозах 20 мг/кг в сутки, пороков развития или аномалий не отмечено. Высокие дозы (30 — 40 мг/кг в сутки, приблизительно в 20 — 25 раз выше дозы для человека, в пересчете на площадь под кривой концентрация — время) вызывают снижение массы тела зародышей, эмбриолетальность, увеличивают частоту зародышевых уродств (пальцевые аномалии, волчья пасть, внутрибрюшные геморрагии, первичная редукция оссификации, аномалии костного скелета). Не было отмечено тератогенности и эмбриотоксичности у беременных крольчих, которые получали подкожно толтеродин в дозе 0,8 мг/кг в сутки. Строго контролируемых и адекватных исследований у беременных женщин не проведено. При беременности использование толтеродина возможно только по назначению врача, если ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Женщинам репродуктивного возраста толтеродин следует назначать только при условии использования надежной контрацепции.
Толтеродин выделяется с грудным молоком у мышей. Введение толтеродина мышам во время лактации в дозе 20 мг/кг в сутки приводило к незначительному снижению прибавки массы тела у потомства, но в фазе созревания вес восстанавливался. На время терапии толтеродином необходимо прекратить кормление грудью (неизвестно, выделяется ли толтеродин с грудным молоком у женщин).

Нервная система и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость, утомляемость, нервозность, спутанность сознания, нарушение сознания, галлюцинации, парестезия, сухость склер, нарушение зрения, нарушение аккомодации, ксерофтальмия.
Сердечно-сосудистая система: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия, аритмия, периферические отеки, боль в груди, приливы крови к коже лица.
Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, метеоризм.
Мочеполовая система: инфекции мочевыводящих путей, императивные позывы, болезненное, затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, гематурия, лейкоцитурия, дизурия, периферические отеки.
Дыхательная система: бронхит, синусит.
Прочие: гриппоподобные симптомы, боль в суставах, аллергические реакции (включая анафилактические реакции, отек Квинке, ангионевротический отек и другие), слабость, усталость, повышенная утомляемость, сухость кожи, повышение массы тела, боль в груди, приливы крови к коже лица.

При совместном использовании толтеродина с антихолинергическими препаратами усиливается терапевтическое действие толтеродина и возрастает риск развития побочных реакций.
Толтеродин снижает действие прокинетиков (цизаприд, метоклопрамид).
Эффект толтеродина снижают агонисты мускариновых холинергических рецепторов.
Отсутствует взаимодействие толтеродина с варфарином и комбинированными пероральными контрацептивами, которые содержат левоноргестрел и этинилэстрадиол.
Возможно фармакокинетическое взаимодействие толтеродина с лекарственными средствами, которые метаболизируются изоферментами цитохрома Р450 — CYP3A4 или CYP2D6 (ингибиторами или/и индукторами).
При совместном использовании толтеродина и флуоксетина (сильный ингибитор CYP2D6, метаболизирующийся до норфлуоксетина, который является ингибитором CYP3A4) у экстенсивных метаболизантов значительно ингибируется метаболизм толтеродина (увеличение площади под кривой концентрация — время толтеродина в 4,8 раза, снижение площади под кривой концентрация — время и максимальной концентрации активного 5-гидроксиметильного метаболита на 20 и 52 % соответственно, при этом суммарная концентрация несвязанной фракции толтеродина и 5-гидрокси-метаболита возрастает на 25 %), но изменения режима дозирования не требуется.
Следует избегать совместного использования толтеродина с сильными ингибиторами CYP3A4, такими как противогрибковые средства (итраконазол, кетоконазол, миконазол) или макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин).
При совместном использовании толтеродина 2 мг 2 раза в день и дулоксетина 40 мг 2 раза в день (умеренный ингибитор CYP2D6) возрастает стабильная часть площади под кривой концентрация — время толтеродина на 71 %, но действия на фармакокинетику 5-гидроксилметаболита не оказывается; необходима осторожность.
При совместном использовании толтеродина и амантадина взаимно усиливается холинолитический эффект; необходима осторожность.
При совместном использовании толтеродина и галоперидола возрастает риск повышения внутриглазного давления.
Толтеродин, ослабляя саливацию и вызывая сухость во рту, затрудняет сублингвальное всасывание нитроглицерина.
При совместном использовании толтеродина и ипратропия бромида, прометазина взаимно усиливается антихолинергические эффекты; необходима осторожность.
При совместном использовании толтеродина и оксибутинина взаимно увеличивается частота и/или тяжесть антихолинергических побочных реакций (запор, сухость во рту, сонливость и другие).
Пилокарпин в виде глазных капель при совместном использовании с толтеродином взаимно усиливает снижение образования внутриглазной жидкости. На фоне системного действия пилокарпина возрастает риск развития нарушений проводимости.
Толтеродин не является ингибитором CYP2D6, CYP2С19, CYP3А4, CYP1А2, поэтому при совместном приеме с толтеродином не предполагается увеличение концентрации в плазме крови лекарственных препаратов, которые метаболизируются данными изоферментами.

Симптомы. При передозировке толтеродином развиваются сильное возбуждение, галлюцинации, судороги, парез аккомодации, мидриаз, тахикардия, удлинение интервала QT, дыхательная недостаточность, болезненные позывы на мочеиспускание, задержка мочеиспускания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; симптоматическое лечение; катетеризация мочевого пузыря — при задержке мочеиспускания; физостигмин — при сильных центральных антихолинергических эффектах. бензодиазепины (диазепам, лоразепам) — при выраженном возбуждении или судорогах; искусственная вентиляция легких — при развившейся дыхательной недостаточности; бета-адреноблокаторы — при тахикардии; глазные капли с пилокарпином или/и перевод пациента в темное помещение — при мидриазе; в связи с возможным удлинением интервала QT необходимо проведение и контроль электрокардиографии.

Толтеродин – инструкция, применение, отзывы

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них - человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире - это зубной кариес.

Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.

Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.

Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.

Толтеродин - это вещество, которое входит в состав многих препаратов, применяющихся при лечении урологических заболеваний, и является конкурентным блокатором м-холинорецепторов. По инструкции толтеродин входит в состав таких препаратов как Уротол, Детрузитол и Ролитен, которые выпускаются в лекарственных формах таблеток и капсул. Эти препараты можно считать аналогами толтеродина по действующему веществу. Также существуют аналоги толтеродина по механизму действия, это препараты, которые относятся к одной с ним группе – Энаблекс, Спазмо-лит, Везикар, Новитропан, Товиаз, Дриптан, Спазмекс.

По инструкции толтеродин входит в состав таких лекарственных средств как Уротол, Детрузитол и Ролитен. Данное вещество в составе разных препаратов является антагонистом м-холинорецепторов локализированных в мочевом пузыре и слюнных железах и оказывает спазмолитическое и холинолитическое.

Активное 5-гидроксиметильное производное толтеродина является высоко специфичным в отношении мускариновых рецепторов. При этом оно не оказывает никакого влияния на любые другие рецепторы. Кроме того, в отличие от рецепторов слюнных желез оно обладает селективностью по отношению ко всем рецепторам мочевого пузыря.

По инструкции толтеродин в составе спазмолитиков отлично сокращает активность мочевого пузыря, при этом он параллельно уменьшает слюноотделение и давление детрузора. Также данный препарат помогает ослабить или полностью излечить недержание мочи и значительно увеличить интервалы между мочеиспусканиями.

По инструкции толтеродин и аналоги препарата применяются при лечении гиперактивности мочевого пузыря, проявляющейся в виде недержания мочи или слишком частых позывов к мочеиспусканию. Препараты, содержащие толтеродин и аналоги, рекомендуется принимать внутрь дважды в сутки по 2 мг.

В некоторых ситуациях, препараты, содержащие толтеродин, принимают в меньших количествах, например по 1 мг дважды в сутки. К таким ситуациям относят наличие печеночной или почечной недостаточности, а также развитие у пациента побочных эффектов. Длительность лечения обычно составляет 3-6 месяцев.

Несмотря на то, что, по отзывам, толтеродин переносится хорошо, существует ряд противопоказаний к применению данного вещества. К противопоказаниям относят гиперчувствительность к веществу, задержку мочеиспускания, миастению, не поддающуюся лечению, закрытоугольную глаукому. тяжелый язвенный колит и мегаколон.

Также некоторые отзывы о толтеродине сообщают о побочных эффектах при применении данного вещества. Употребление препаратов, которые содержат толтеродин, по отзывам может вызывать нарушения со стороны разных органов и систем организма. Чаще всего наблюдаются: головокружения. головные боли. нарушения зрения, сонливость и утомляемость, а также ксерофтальмию. Также со стороны сердечнососудистой системы может возникать артериальная гипертензия. Со стороны желудочно-кишечного тракта может беспокоить диарея и боль в животе, сухость во рту, тошнота, диспепсия. запоры. метеоризм. Иногда наблюдаются дизурия и инфекции мочевыводящих путей. Кроме того препараты с толтеродином в составе могут вызывать аллергические реакции, увеличение массы тела, гриппоподобные симптомы, бронхит, синусит и сухость кожи.

Не стоит применять толтеродин одновременно с антихолинергическими средствами, так как это повышает риски развития побочных эффектов. Снижение эффекта от употребления препарата наблюдается при одновременном приеме с агонистами мускариновых холинергических рецепторов. Если употребить толтеродин одновременно с флуоксетином, можно наблюдать значительное ингибирование метаболизма данного вещества у экстенсивных метаболизантов.

Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.