Категория: Инструкции
Эта страница посвящена инструкции к препарату Маннит, который Вы можете приобрести в аптеке. Если у Вас есть опыт использования данного средства, пожалуйста, оставьте свой отзыв.
Производители: Архангельский опытный водорослевый комбинат
Действующие веществаОтек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и другими веществами (форсированный диурез).
Форма выпуска препарата Маннитсубстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый по 1 и 2 кг;
ФармакодинамикаМаннит – лекарственный препарат группы осмотических диуретиков. Препарат обладает выраженным диуретическим действием, за счет изменения осмотического давления плазмы крови препарат способствует переходу воды из тканей в сосудистое русло. Маннитол снижает внутриглазное и внутричерепное давление, способствует повышению выведению воды и натрия почками. Препарат не оказывает значительного влияния на уровень ионов калия в плазме крови.
Применение Маннита не эффективно у пациентов с нарушенной фильтрационной способностью почек, азотемией при циррозе печени и асцитом.
При инфузионном введении препарата отмечается увеличение объема циркулирующей крови.
Диуретический эффект маннитола развивается в течение 1-3 часов, а снижение внутриглазного и внутричерепного давления в течение 15 минут после начала инфузии. Активный компонент препарата проникает через гематоплацентарный барьер.
Примерно 80% введенной в/в дозы обнаруживается в моче в течение 3 ч. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом.
Может подвергаться незначительному метаболизму в печени.
Использование препарата Маннит во время беременностиОграничения к применению.
Противопоказания к применениюГиперчувствительность, органические поражения почек, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, острый канальцевый некроз.
Побочные действияДегидратация (сухость кожных покровов, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушения электролитного баланса, тахикардия, боль за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Способ применения и дозыВ/в (медленно струйно или капельно), в виде 10–20% раствора в дозе 0,5–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г. Лиофилизированную массу растворяют ex tempore водой для инъекций или 5% раствором декстрозы. При операциях с искусственным кровообращением непосредственно перед началом перфузии в аппарат вводят 20–40 г.
ПередозировкаПри применении высоких доз препарата или слишком быстром введении возможно развитие гиперволемии, увеличения внутриглазного и внутричерепного давления, а также кумуляции маннитола, нарушений водно-электролитного баланса и увеличения внеклеточной жидкости. При чрезмерном увеличении объема циркулирующей крови отмечается повышение нагрузки на сердце.
Взаимодействие с другими препаратамиПри сочетанном применении с диуретическими средствами отмечается значительное взаимное усиление диуретического эффекта.
Одновременное применение маннитола с неомицином приводит к повышению риска развития ототоксического и нефротоксического действия.
Маннит увеличивает вероятность развития токсического действия сердечных гликозидов
10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15 и 20% растворы — при подогревании на водяной бане до 37 °C. В 20% растворе маннитола, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.
Условия храненияСписок Б. В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годностиВнутривенно, медленно струйно или капельно.
Профилактическая доза составляет 0,5 г/кг, лечебная — 1–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г.
Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37 °С (можно на водяной бане).
При операциях с искусственным кровообращением препарат вводят в аппарат в дозе 20–40 г непосредственно перед началом перфузии.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу (200 мг/кг) в течение 3–5 мин. Если после этого в течение 2–3 ч не будет отмечено повышение скорости диуреза до 30–50 мл/ч, от дальнейшего введения препарата следует воздержаться.
Лекарственная формараствор для инфузий
Действующее вещество: маннитол 150 г;Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 9 г; вода для инъекций — до 1 л;
Фармакологическое действиеМаннит - осмотический диуретик. За счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей реабсорбции приводит к удержанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение ионов калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом. Вызывает повышение ОЦК.
ПротивопоказанияС осторожностью: беременность, период лактации, пожилой возраст.
Особые указанияПри левожелудочковой недостаточности (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать Маннит с быстродействующими петлевыми диуретиками. Необходим контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ионы натрия, калия).
В случае появления при введении препарата головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с петлевыми диуретиками) и гипертоническом кризе с энцефалопатией. Повторное введение Маннита должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.
Возможны случаи кристаллизации препарата при хранении (при температуре ниже 20 °С). В случае кристаллизации, бутылку нагревают до 50–70 °С, до растворения осадка. Используют после охлаждения до температуры тела, если кристаллы не выпадут вновь.
Побочные действияОбезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушение водно-электролитного обмена (увеличение ОЦК, гипонатриемия; редко — гиперкалиемия). Редко — тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействиеВозможно усиление токсического действия сердечных гликозидов (связано с гипокалиемией).
Условия и сроки храненияПри температуре 18–25°C. Срок годности: 2 года.
Маннит выпускается в форме раствора для инфузий (по 200 и 400 мл в стеклянных бутылках вместимостью, соответственно, 250 и 450 мл, в картонной пачке 1 бутылка; в ящиках из гофрокартона 24 бутылки 200 мл или 12 бутылок 400 – для стационаров).
В 1 литре раствора содержится:
Ионный состав 1 литра раствора:
Теоретическая осмолярность препарата составляет 1131 мосмоль/л.
Показания к применениюМаннит применяется при лечении следующих заболеваний:
Кроме того, препарат назначают для профилактики гемолиза при хирургических вмешательствах с применением экстракорпорального кровообращения с целью предупреждения ишемии почек и связанной с ней острой почечной недостаточности.
ПротивопоказанияС особой осторожностью следует проводить лечение пожилых людей, беременных и кормящих грудью женщин.
Способ применения и дозировкаМаннит предназначен для внутривенного введения – медленного струйного или капельного.
В целях профилактики препарат назначают в дозе 0,5 г/кг веса пациента, в лечебных целях – в дозе 1-1,5 г/кг. Максимально допустимая суточная доза – 180 г.
При проведении операции с искусственным кровообращением раствор вводят в дозе 20-40 г в аппарат непосредственно перед началом перфузии.
При олигурии предварительно рекомендуется ввести пробную дозу – 0,2 г внутривенно капельно в течение 3-5 минут. Если в течение 2-3 часов после этого скорость диуреза не будет повышаться до 30-50 мл/час, дальнейшее применение препарата нецелесообразно.
Перед введением раствор подогревают до температуры 37 ?С.
Побочные действияВ период лечения Маннитом есть вероятность развития обезвоживания (проявляется такими симптомами, как сухость кожи, жажда, сухость во рту, миастения, диспепсия, снижение артериального давления, галлюцинации, судороги) и нарушения водно-электролитного обмена (проявляется увеличением объема циркулирующей крови и/или гипонатриемией, редко – гиперкалиемией).
В отдельных случаях отмечаются боли за грудиной, тахикардия, кожная сыпь, тромбофлебит.
Особые указанияПри левожелудочковой недостаточности есть риск развития отека легких, поэтому Маннит следует сочетать с быстродействующими петлевыми диуретиками, а лечение проводить под контролем диуреза, артериального давления и концентрации электролитов в сыворотке крови (ионов калия, натрия).
Если при введении препарата появляется головная боль, головокружение, нарушение зрения и/или рвота, следует прекратить инфузию и провести обследование, чтобы исключить субарахноидальное и субдуральное кровотечение.
Маннит может применяться при сердечной недостаточности (только одновременно с петлевыми диуретиками), а также гипертоническом кризе с энцефалопатией.
Повторная инфузия должна проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.
В случае хранения раствора при температуре ниже 20 ?C возможна его кристаллизация. Перед применением бутылку следует нагреть до температуры 50-70 ?C для того чтобы осадок растворился. Но использовать такой препарат можно только после охлаждения до температуры тела и при условии, что кристаллы не выпадут вновь.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Маннит может усиливать токсическое действие сердечных гликозидов.
Сроки и условия храненияХранить при температуре 18-25 ?С в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
что соответствует содержанию рабепразола
[PRING] маннит (маннитол) - 26 мг, магния оксид - 44 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) - 13 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) - 4 мг, магния стеарат - 1 мг, этилцеллюлоза - 0.7 мг, гипромеллозы фталат - 8.5 мг, моноглицерид диацетилированный - 0.85 мг, тальк - 0.8 мг, титана диоксид (E171) - 0.43 мг, железа оксид красный (E172) - 0.02 мг, воск карнаубский - 0.0015 мг, чернила пищевые серые F6 (шеллак белый, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-бутанол).
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-желтого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, на одной стороне маркировка красными чернилами "E243"; на поперечном разрезе - от белого до почти белого цвета.
что соответствует содержанию рабепразола
[PRING] маннит (маннитол) - 40 мг, магния оксид - 62 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) - 19.5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) - 3 мг, магния стеарат - 1.5 мг, этилцеллюлоза - 1 мг, гипромеллозы фталат - 12 мг, моноглицерид диацетилированный - 1.2 мг, тальк - 1.13 мг, титана оксид (E171) - 0.6 мг, железа оксид желтый - 0.07 мг, воск карнаубский - 0.02 мг, чернила пищевые красные А1 (шеллак белый, железа оксид красный, воск карнаубский, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-бутанол).
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, округлой формы, двояковыпуклые, на одной стороне маркировка черными чернилами "E241"; на поперечном разрезе - от белого до почти белого цвета.
что соответствует содержанию рабепразола
[PRING] маннит (маннитол) - 26 мг, магния оксид - 44 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) - 13 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) - 4 мг, магния стеарат - 1 мг, этилцеллюлоза - 0.7 мг, гипромеллозы фталат - 8.5 мг, моноглицерид диацетилированный - 0.85 мг, тальк - 0.8 мг, титана диоксид (E171) - 0.43 мг, железа оксид красный (E172) - 0.02 мг, воск карнаубский - 0.0015 мг, чернила пищевые серые F6 (шеллак белый, железа оксид черный, этанол дегидратированный, 1-бутанол).
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой светло-желтого цвета, округлой формы, двояковыпуклые, на одной стороне маркировка красными чернилами "E243"; на поперечном разрезе - от белого до почти белого цвета.
что соответствует содержанию рабепразола
[PRING] маннит (маннитол) - 40 мг, магния оксид - 62 мг, гидроксипропилцеллюлоза слабозамещенная (гипролоза) - 19.5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) - 3 мг, магния стеарат - 1.5 мг, этилцеллюлоза - 1 мг, гипромеллозы фталат - 12 мг, моноглицерид диацетилированный - 1.2 мг, тальк - 1.13 мг, титана оксид (E171) - 0.6 мг, железа оксид желтый - 0.07 мг, воск карнаубский - 0.02 мг, чернила пищевые красные А1 (шеллак белый, железа оксид красный, воск карнаубский, сложный эфир глицериновой кислоты, этанол дегидратированный, 1-бутанол).
7 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
*Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
ПАРИЕТ - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»
Маннит - осмотический диуретик. За счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей реабсорбции приводит к удержанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы крови, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается умеренным увеличением натрийуреза без существенного влияния на выведение ионов калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом. Вызывает повышение ОЦК.
Форма выпуска и составРаствор для инфузий
Внутривенно, медленно струйно или капельно.
Профилактическая доза составляет 0,5 г/кг, лечебная — 1–1,5 г/кг; суточная доза не должна превышать 140–180 г.
Перед введением препарат следует подогреть до температуры 37 °С (можно на водяной бане).
При операциях с искусственным кровообращением препарат вводят в аппарат в дозе 20–40 г непосредственно перед началом перфузии.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу (200 мг/кг) в течение 3–5 мин. Если после этого в течение 2–3 ч не будет отмечено повышение скорости диуреза до 30–50 мл/ч, от дальнейшего введения препарата следует воздержаться.
Маннит показания к применениюповышенная чувствительность к препарату Маннит
ПротивопоказанияС осторожностью: беременность, период лактации, пожилой возраст.
Особые указанияПри левожелудочковой недостаточности (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать Маннит с быстродействующими петлевыми диуретиками. Необходим контроль АД, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ионы натрия, калия).
В случае появления при введении препарата головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с петлевыми диуретиками) и гипертоническом кризе с энцефалопатией. Повторное введение Маннита должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.
Возможны случаи кристаллизации препарата при хранении (при температуре ниже 20 °С). В случае кристаллизации, бутылку нагревают до 50–70 °С, до растворения осадка. Используют после охлаждения до температуры тела, если кристаллы не выпадут вновь.
Побочные действияОбезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), нарушение водно-электролитного обмена (увеличение ОЦК, гипонатриемия; редко — гиперкалиемия). Редко — тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Побочные эффекты