Руководства, Инструкции, Бланки

невиграмон инструкция по применению цена отзывы аналоги

Категория: Инструкции

Описание

Невиграмон: инструкция по применению и аналоги

Невиграмон – что это за препарат

Невиграмон – это бактерицидный, антибактериальный и бактериостатический препарат, который применяется для лечения болезней мочевыводящих путей, инфекционных поражений желудочно-кишечного тракта, в качестве профилактического средства против проникновения инфекций после хирургического вмешательства.

Налидиксовая кислота в препарате способна ингибировать штаммы микроорганизмов, которые не проявляют устойчивость ко многим сульфаниламидам и антибиотикам.

В каких формах выпускается Невиграмон?

Невиграмон капсулы 500 мг — т вердые непрозрачные капсулы желтого цвета.

В капсуле содержится белый или желтоватый порошок.

Препарат выпускается во флаконе из пластика (56 капсул в упаковке).

Картонная пачка с 1 флаконом внутри.

Состав Невиграмона

Активный компонент препарата – налидиксовая кислота (500 мг в одной таблетке).

  • коллоидный диоксид кремния – 19 мг,
  • кислота стеариновая – 11 мг.

Состав капсульной оболочки:

  • до 100% желатина,
  • желтый хинолиновый краситель (Е104) – 0,75%, ж
  • елтый краситель «солнечный закат» (Е110) – 0,0059%, д
  • иоксид титана (Е171) – 2%.
Показания к применению лекарства

Невиграмон применяется при лечении инфекционных болезней, которые вызванные чувствительными к налидиксовой кислоте микроорганизмами:

Также назначается для профилактики возникновения инфекций при операции на мочеточниках, почках, мочевом пузыре .

Препарат малоэффективен по отношению к грамположительным коккам (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и патогенным анаэробам (которые существуют в отсутствии кислородных бактерий).

В каких случаях нельзя принимать Невиграмон?
  • Повышенный уровень чувствительности к одному или нескольким компонентам препарата;
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия.
  • тяжелая форма атеросклероза сосудов головного мозга;
  • порфирия;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • детям до 2 лет;
  • нехватка фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в организме.

Назначать с осторожностью:

  • детям в возрасте от 12 до 18 лет (возможны проявления артропатии);
  • пациентам с дыхательной недостаточностью.
Способ применения и особые указания

Перед применением Невиграмона обязательно внимательно прочитайте инструкцию по применению.

В ходе курса лечения следует избегать попадания прямых солнечных лучей на тело.

Также следует придерживаться определенных правил :

  • Если возникает светочувствительность кожи, прием препарата необходимо прекратить.
  • Необходимо отказаться от алкоголя на время лечения.
  • При длительном лечении стоит регулярно обследовать функцию почек, печени, брать анализ крови.
  • В связи с тем, что существует риск быстрого развития сопротивляемости микроорганизмов к препарату, в ходе и после завершения курса необходимо брать анализ мочи (проба на чувствительность).

Лекарство принимается перорально, за час до приема пищи.

Для лечения почечных заболеваний наши читатели успешно используют метод Галины Савиной .

Если нет особого предписания от врача, препарат назначают по 2 капсулы 4 раза в день. Курс длится неделю.

При более продолжительном лечении дозировка снижается: по 1 капсуле 4 раза в день.

Начальный суточный объем для детей (старше 2 лет): 60 миллиграмм на 1 кг веса, дозу распределить на 3-4 приема.

Последующая поддерживающая дозировка. 30 миллиграмм на 1 кг веса, распределить на 3-4 приема.

Побочные эффекты

Исходя из отзывов пациентов, побочные реакции проявляются достаточно редко.

Центральная нервная система

Крайне редко были зафиксированы

  • проявления токсического психоза,
  • судороги,
  • повышенное ВЧД (в основном при наличии болезней, которые не совместимы с препаратом).

Диагностированы единичные случаи паралича 6-ого черепного нерва.

  • снижение остроты зрения,
  • нарушение световосприятия, т
  • рудность фокусировки,
  • диплопия.
Желудочно-кишечный тракт Кожные реакции
  • крапивница,
  • зуд,
  • сыпь,
  • проявление светочувствительности покровов в виде пузырьков на коже.

После отмены препарата, пузырьки проходят за 2 недели – 2 месяца. Однако даже в случае прекращения приема ЛС, в течение 3 месяцев, возможна такая же реакция кожи на солнечные лучи или механические повреждения.

Прочие аллергические реакции Крайне редко
  • холестаз,
  • метаболический ацидоз,
  • парестезия,
  • лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • гемолитическая анемия, которая сопровождается нехваткой глюкоза-6-фосфат дегидрогеназы.

Большинство побочных действий проходят достаточно быстро после отмены препарата или снижения дозировки, без негативных последствий для здоровья.

Передозировка

В случае превышения рекомендованной дозы препарата, возможны следующие реакции:

  • летаргия,
  • тошнота,
  • рвота,
  • повышение ВЧД,
  • судороги, метаболический ацидоз, психоз.

Пациент пребывает в стационаре. Ему оказывается терапия, направленная на устранение симптомов передозировки и применяются меры, поддерживающие нормальное функционирование организма.

Прием препарата в период беременности и лактации

Выявлено, что налидиксовая кислота выделяется с грудным молоком и проникает через плаценту.

Активный компонент препарата влияет на развивающиеся хрящевые ткани, поэтому крайне нежелательно принимать Невиграмон в период беременности (особенно 1 триместр и последний месяц).

Однако если риск для здоровья матери превышает потенциальную опасность для ребенка, препарат можно назначить, но с большой осторожностью и с учетом описанных выше сроков.

Не совмещать грудное вскармливание с приемом препарата.

Совместимость Невиграмона с другими препаратами

Налидиксовая кислота усиливает эффект от перорального приема антикоагулянтов (такие, как бис-гидроксикумарин или варфарин ).

Поэтому при одновременном приеме Невиграмона и указанного препарата необходимо контролировать показатель протромбинового времени. В случае необходимости, уменьшить дозу антикоагулянта.

Действие препарата может подавляться другими антибактериальными соединениями. особенно бактериостатическими веществами, такими как:

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Монастырский чай отца Георгия. Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении почек, в лечении почечных болезней, заболеваний мочевыводящих путей, а также при очищении организма в целом. Мнение врачей. »

  • нитрофурантоин (антагонист налидиксовой кислоты),
  • хлорамфеникол,
  • тетрациклин.

Пробенецид может снизить действие Невиграмона, если тот применяется для лечения инфекции мочеполовой системы (за счет подавления выработки налидиксовой кислоты в канальцах почек).

Мелфалан. при взаимодействии с Невиграмоном, может спровоцировать гастроинтестинальную токсичность.

Невиграмон усиливает действие препаратов, которые угнетают ЦНС.

Цена Невиграмона

Цена за упаковку Невиграмона (56 капсул во флаконе) варьируется от 2250 до 2500 рублей (стоимость зависит от аптеки, города продажи и фирмы-производителя).

Цена препарата достаточно серьезная, поэтому перед покупкой рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению Невиграмона.

Палин — это эффективное средство для лечения многих болезней почек. Подробную информацию о показаниях для применения препарата вы найдете здесь .

Условия и сроки хранения

Хранить 5 лет, при температуре не более 25 С, в светозащищенном месте.

Аналоги Невиграмона

Аналоги данного препарата также содержат главный активный компонент – налидиксовую кислоту. Поэтому фармакология, фармакокинетика, показания и противопоказания будут практически идентичные.

Разница возможна во вспомогательных компонентах препаратов, которые могут повлиять на биодоступность и время вывода из организма. Также различие возможно в формах выпуска и фирмах-производителях.

Налидиксовая кислота
  • Время полувывода препарата в 2-3 раза больше, чем у Невиграмона.
  • Формы выпуска: капсулы и таблетки 500 мг, суспензия.
  • Цена, 56 капсул: 1050-1200 рублей.
  • Срок хранения на 3 года меньше.
  • Фармакокинетика полностью совпадает с препаратом Невиграмон.
  • Форма выпуска: капсулы и таблетки 500 мг.
  • Цена: примерно 500-700 рублей за упаковку (56 штук).
  • Срок годности на 2 года меньше.

Оба препарата чуть-чуть сложнее найти в аптеках, чем Невиграмон.

Перед использованием аналогов Невиграмона, обязательно ознакомьте с инструкцией по применению, которую вы найдете внутри коробки препарата.

Видео: Что представляет собой болезнь пиелонефрит Советуем так же прочесть:

невиграмон инструкция по применению цена отзывы аналоги:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    Невиграмон аналоги и цены - Поиск лекарств

    Невиграмон аналоги и цены

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАНЕСТИ ВРЕД ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата
    Невиграмон
    (NEVIGRAMON (R))


    Общая характеристика:
    международное и химическое названия: Nalidixic acid - 1-этил-7-метил-4-оксо-1,4-дигидро-1,8-нафтиридин-3-карбоновая кислота
    основные физико-химические свойства: непрозрачные твердые желатиновые капсулы с корпусом и крышкой желтого цвета
    1 таблетка содержит 500 мг налидиксовой кислоты
    Вспомогательные вещества: кремния диоксид водный, стеариновая кислота, хинолин желтый, сансет желтый, титана диоксид, желатин.

    Форма выпуска.
    Капсулы.

    Фармакологическая группа.
    Уроантисетикы и противомикробные средства. Производные хинолонов.
    Код АТС J01MB02.

    Фармакотерапевтические свойства.
    Фармакологические.
    Налидиксовая кислота имеет выраженной антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий, включая Proteus mirabilis, P.morganii, P. vulgaris, P. rettgeri, Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter), Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.
    Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза ДНК. Налидиксовая кислота оказывает бактерицидное действие при любом рНсечи. В низких концентрациях налидиксовая кислота влияет только напролиферуючи микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. При длительном воздействии она ингибирует также бактериальный синтез РНК и белка. Минимальная подавляемых концентрация (МПК) налидиксовой кислоты составляет 5-75 мкг / мл. В высших концентрациях бактерицидное действие налидиксовой кислоты осуществляется путем дезинтеграции молекул ДНК.
    Фармакокинетика. Налидиксовая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, частично метаболизируется в печени и быстро выводится почками.
    Изменена налидиксовая кислота определяется в моче вместе с ее активным метаболитом, гидрокси-налидиксовой кислотой, которая имеет такую. же антибактериальную активность, как и налидиксовая кислота. Гидрокси-налидиксовая кислота составляет 30% биологически активного препарата в крови и 85% - в моче. Максимальный уровень активного препарата в сыворотке в среднем составляет 20-50 мкг / мл через 2 часа после приема натощак 1 г налидиксовой кислоты здоровыми лицами.
    Период полувыведения составляет 6-7 часов. Около 93% налидиксовоикислоты и 63% гидрокси-налидиксовой кислоты связываются с белками плазмы.
    Максимальный уровень активного препарата в моче после приема однократной дозы 1 г составляет в среднем около 150-250 мкг / мл. Подщелачивание мочи увеличивает концентрацию неизмененного препарата в моче. Примерно 4% налидиксовой кислоты выводится с калом.
    Налидиксовая кислота проникает через плаценту, небольшие количества появляются в материнском молоке.

    Показания.
    Лечение инфекций мочевыводящих путей, вызванных грамотрицательных микроорганизмов, чувствительными к налидиксовоикислоты. Лечение бактериальной дизентерии.
    Способ применения и дозы. Невиграмон рекомендуется принимать натощак, преимущественно за час до еды.
    Взрослые. Средняя доза составляет 4 г (по 2 капсулы 4 раза в сутки) не менее 7 дней. Если применение препарата необходимо продолжить, доза может быть снижена до 1 капсулы 4 раза в сутки.
    Дети старше 12 лет (массой более 40 кг). Рекомендуемая суточная доза составляет
    50 мг / кг массы тела (4 раза по 1 капсуле).
    Больные с почечной недостаточностью. Больным с клиренсом креатинина 20 мл / мин и ниже дозу уменьшают наполовину (см. «Особые указания»).

    Побочное действие.
    Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться сонливость, головная боль, головокружение. В редких случаях - токсический психоз, кратковременные судороги. Конвульсии обычно наблюдаются после передозировки у больных с эпилепсией, церебральным артериосклерозом.
    Паралич шестого черепного нерва, который быстро проходит после отмены препарата.
    Зрение. Редко может наблюдаться обратимое субъективное нарушение зрения (обычно в течение первых нескольких дней приема препарата после приема каждой дозы): ощущение чрезмерной яркости света, восприятия цвета, затрудненность фокусировки, снижение остроты зрения, диплопия. Обычно эти явления быстро проходят после снижения дозы или отмены препарата.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта. Боль в животе, тошнота, рвота, понос. Аллергические реакции. Сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, артралгия с туго подвижностью и отеком суставов. Редко - ангио невротичнийнабряк, анафилактический шок и анафилактоидные реакции.
    Со стороны кожных покровов. Реакции светочувствительности: эритема и волдыри на экспонированной поверхности кожи, которые обычно полностью проходят в течение от двух недель до двух месяцев после отмены невиграмон. Волдыри могут продолжать появляться при экспозиции солнечным светом или при небольших повреждениях поверхности кожи в течение трех месяцев после отмены препарата.
    Другие. Редко - холестаз, парестезии, метаболический ацидоз, тромбоцитопения, лейкопения или гемолитическая анемия, иногда сопровождается дефицитом глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.
    Противопоказания. Повышенная чувствительность к налидиксовой кислоты абоподибних к ней соединениям. Конвульсии, болезнь Паркинсона, тяжелый церебральный артериосклероз в анамнезе. Почечная и печеночная недостаточность. Дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Порфирия. Дети до 12 лет. Первый триместр беременности. Лактация.

    Передозировки.
    У больных, которые приняли дозу, превышающую рекомендованную, могут наблюдаться токсический психоз, судороги, повышенное внутренне черепной давление или метаболический ацидоз, тошнота, рвота и летаргия. Эти явления кратковременные (двиабо 3:00), так как препарат быстро выводится из организма.
    Если препарат уже абсорбировавшийся, рекомендуется повышенное потребление жидкости; необходимо иметь в распоряжении кислород и средства искусственной респирации. В слишком тяжелых случаях может потребоваться проведение анти конвульсивной терапии.

    Особенности применения.
    Пре пубертатный период. Невиграмон вызывает эрозии в хрящах несущих суставов и другие признаки артропатии у большинства животных изученных видов, достигших половой зрелости. Поэтому следует с осторожностью назначать Невиграмон хворимпре пубертатного возраста. При обнаружении артралгии применения невиграмон необходимо прекратить.
    Следует соблюдать осторожность при назначении невиграмон больным, страдающим заболеваниями печени (см. «Побочное действие») и тяжелой почечной недостаточности. Таким больным может потребоваться снижение дозы (см. "Способ применения и дозы»).
    При необходимости применения невиграмон более двух недель рекомендуется проводить анализ крови, контролировать функцию печени и почек.
    Больных следует предупредить о необходимости избегать излишнего воздействия солнечного света, с появлением реакций светочувствительности применения Невиграмонуслид прекратить.
    С появлением у больного симптомов повышенного внутричерепного давления, психоза или других токсических явлений, применение невиграмон следует прекратить.
    Если применение невиграмон не дает ожидаемого результата, необходимо провести анализ на чувствительность микроорганизмов. Бактериальная резистентность доНевиграмону обычно развивается в течение первых 48 часов применения препарата. Отмечалась перекрестная резистентность между невиграмон и другими производными хинололу, такими как оксолиновая кислота и циноксацин.

    Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. незначительный.

    Беременность. Безопасность применения невиграмон во время беременности не установлена. Поэтому применять препарат во время беременности можно только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск, особенно в течение первого триместра беременности (Невиграмон проникает через плацентарный барьер и, как исследованы на животных, встраивается в хрящевую ткань, развивается,) и на последнем месяца беременности, так как у младенца может проявляться высокий уровень препарата в крови.

    Лактация. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому застосуванняНевиграмону при лактации противопоказано.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
    Невиграмон может усиливать действие пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин - невиграмон занимает значительное количество мест их связывания с белками плазмы. При одновременном применении невиграмон и пероральных антикоагулянтов необходимо контролировать ватипротромби новое время или INR (международный нормализует чей показатель), может возникнуть необходимость изменения дозы антикоагулянта.
    Поскольку для проявления антибактериального действия невиграмон необходимо размножения бактериальных клеток, его действие может подавляться в присутствии других антибактериальных средств, особенно бактериостатических, таких как тетрациклин, левомицетин или нитрофурантоин (последний является антагонистомНевиграмону in vitro).
    Пробенецид подавляет секрецию невиграмон в почечных канальцах и может снижать его эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, при этом увеличивается развитие системных побочных явлений.
    Одновременное применение невиграмон и мелфалана супроводжуетьсягастроинтестинальною токсичностью.
    Результаты лабораторных анализов. Если для анализа мочи больных, принимающих Невиграмон, используются методы, основанные на восстановлении меди (например, использование растворов Бенедикта или Фелинга) может быть получена ошибочная положительная реакция на глюкозу. Поэтому рекомендуется применять специфические методы на основе глюкозо-оксидазы.
    Неправильные значения могут быть получены при определении 17-кето икето генных стероидов в моче при проведении анализов, основанных на вимириванилилминдальнои кислоты в моче. В таких случаях рекомендуется использовать тест Портера-Зильбера для 17-гидрокортикостероидив.

    Условия хранения.
    Хранить при комнатной температуре (от 15 ° С до + 25 ° С), в защищенном от света месте.
    Срок годности - 5 лет.

    Невиграмон - инструкция по применению, описание, наличие, отзывы, заменители

    Невиграмон

    Гиперчувствительность к компонентам Невиграмона, печеночная и/или почечная недостаточность, эпилепсия. атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма), беременность. детский возраст (до 2 лет), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, по 1 г Невиграмона 4 раза в сутки, в течение 7 дней.

    При проведении более длительного лечения Невиграмоном доза может быть снижена до 0.5 г 4 раза в сутки.

    Детям - в начальной суточной дозе Невиграмона 60 мг/кг в 3-4 приема, поддерживающая - 30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

    Антибактериальное средство. Действующее вещество Невиграмона подавляет синтез ДНК путем подавления ее полимеризации. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Proteus spp. палочки Фридлендера. Действует бактерицидно или бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации).

    Чувствительны к Невиграмону штаммы микроорганизмов, устойчивые к антибиотикам и сульфаниламидам.

    Неактивен в отношении грамположительных микроорганизмов и анаэробов.

    В ходе лечения Невиграмоном возможно развитие резистентности микроорганизмов.

    Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, кровотечения из ЖКТ, холестаз; сонливость, головная боль. нарушение зрения и цветовосприятия, диплопия, внутричерепная гипертензия, дисфория, миалгия; аллергические реакции на компоненты Невиграмона (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек).

    При длительном лечении Невиграмоном возможны: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия. фотосенсибилизация, судороги.

    На фоне терапии Невиграмоном возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.

    Не следует назначать прием Невиграмона одновременно с непрямыми антикоагулянтами.

    Лечение Невиграмоном может оказать угнетающее воздействие на ЦНС, особенно в случае одновременного применения с этанолом или др. ЛС, угнетающими ЦНС.

    Препарат несовместим с нитрофуранами.

    Невиграмон инструкция по применению цена отзывы аналоги

    Невиграмон в Москве

    Налидиксовая кислота обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Proteus mirabilis, P. morganii, P. vulgaris и P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.

    Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза ДНК. Действует бактерицидно и бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата).

    В низких концентрациях налидиксовая кислота действует только на пролиферирующие микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. В случае более длительного воздействия она ингибирует также бактериальный синтез РНК и белка. Ее минимальная подавляющая концентрация (МПК) составляет 5 – 75 мкг/мл, но уже в концентрации ниже 10 мкг/мл она эффективна в отношении многих микроорганизмов.

    Налидиксовая кислота быстро всасывается из ЖКТ, частично метаболизируется в печени и быстро выводится через почки. Биодоступность 96%.

    Неизмененная налидиксовая кислота появляется в моче вместе с ее активным метаболитом, гидроксиналидиксовой кислотой, которая обладает антибактериальной активностью, аналогичной активности родительского соединения. Гидрокси-метаболит представляет 30% биологически активного препарата в крови и 85% - в моче. Cmax активного препарата в сыворотке крови в среднем достигает 20 – 50 мкг г/мл через 2 часа после приема 1 г налидиксовой кислоты натощак. T1/2 составляет 1 – 2.5 ч, но при использовании более точных методов определения были получены данные 6-7 ч. Около 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты связываются с белками плазмы. Cmax активного препарата в моче после приема однократной дозы 1 г около 250 мкг/мл через 3-6 часов. Примерно 4% налидиксовой кислоты выводится с калом.

    Налидиксовая кислота проникает через плаценту, и ее малые количества появляются в материнском молоке.

    Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    — инфекции ЖКТ;

    Профилактика инфекций при операциях на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

    Средняя доза для взрослых (в т.ч. пожилых) составляет 4 г (по 2 капсулы (1 г) - 4 раза/сут) в течение периода не менее 7 дней. В случае, если применение препарата требуется продолжить, доза может быть снижена до 1 капс. (0.5 г) - 4 раза/сут.

    Для детей возрастом старше 12 лет (весом более 40 кг) рекомендуется суточная доза 50 мг/кг, разделенная на 3-4 приема.

    Капсулы Невиграмон следует принимать за час до еды.

    Влияние на центральную нервную систему: сонливость; слабость; головные боли; головокружение. Имеются редкие сообщения о токсическом психозе, повышении внутричерепного давления или судорогах (при наличии предрасполагающих заболеваний - эпилепсия, церебральный артериосклероз). Были описаны отдельные случаи паралича шестого черепного нерва. Механизм этих реакций неизвестен, но признаки и симптомы их обычно быстро проходят без последствий после отмены препарата.

    Влияние на зрение. нарушение зрения (диплопия, снижение остроты зрения, трудность фокусировки) и цветовосприятия. Обычно эти эффекты быстро исчезали при снижении дозы или отмене препарата.

    Желудочно-кишечные жалобы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота и диарея.

    Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, эозинофилия, артралгия с тугоподвижностью и опуханием суставов, редко - ангионевротический отек, анафилактический шок и анафилактоидные реакции.

    Кожные реакции: реакции светочувствительности: покраснение и появление пузырьков на коже, полностью проходящие в течение периода от двух недель до двух месяцев после отмены налидиксовой кислоты; однако, возможно вновь появление пузырьков под воздействием солнечного света или при небольших повреждениях поверхности кожи до трех месяцев после отмены препарата.

    Прочие: редко встречаются холестаз, парестезия, метаболический ацидоз, тромбоцитопения, лейкопения или гемолитическая анемия, иногда сопровождающаяся дефицитом глюкоза-6-фосфат дегидрогеназы.

    Такие побочные действия как: дисфория и миалгия не были отмечены для Невиграмона.

    Противопоказания к применению

    — известная повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте или другим компонентам препарата;

    — болезнь Паркинсона;

    — атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма);

    — почечная и/или печеночная недостаточность;

    — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

    — детский возраст до 12 лет;

    — I триместр беременности;

    — период грудного вскармливания.

    С осторожностью назначать лицам в период от 12 до 18 лет

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Безопасность применения Невиграмона во время беременности не установлена. Поэтому применять препарат при беременности следует лишь в том в случае, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности (налидиксовая кислота проникает через плацентарный барьер и воздействует на ткань развивающегося хряща) и в последний месяц беременности, в связи с последствиями для новорожденного: значительное повышение уровня налидиксовой кислоты в крови новорожденного сразу после рождения.

    Так как налидиксовая кислота проникает в материнское молоко, она противопоказана в период кормления грудью.

    Применение у детей

    Противопоказание: детский возраст до 12 лет. С острожностью в возрасте от 12 до 18 лет.

    У больных, принявших дозу, превышающую рекомендованную, могут наблюдаться: токсический психоз, судороги, повышенное внутричерепное давление или метаболический ацидоз. Также после передозировки могут наблюдаться: тошнота, рвота и летаргия.

    В случае развития симптомов передозировки рекомендуется тщательное врачебное наблюдение за больным в условиях стационара. Лечение должно носить симптоматический и поддерживающий характер.

    Налидиксовая кислота может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин, в результате конкурентного связывания с белками плазмы. В случае одновременного применения необходим соответствующий контроль протромбинового времени или международного индекса нормализации (INR), и может возникнуть необходимость в изменении дозы антикоагулянта.

    Поскольку для проявления антибактериального действия налидиксовой кислоты необходимым условием является размножение бактериальных клеток, действие налидиксовой кислоты может подавляться в присутствии других антибактериальных соединений, особенно бактериостатических веществ, таких как: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин (последний является антагонистом налидиксовой кислоты in vitrо ).

    Пробенецид подавляет секрецию налидиксовой кислоты в почечных канальцах и может снижать ее эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, увеличивая в то же время риск развития системных побочных явлений.

    Совместное применение налидиксовой кислоты и мелфалана сопровождалось гастроинтестинальной токсичностью.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в защищенном от света местепри температуре не выше 25°С. Хранить в местах недоступных для детей. Срок годности - 5 лет. Не использовать препарат после истечения срока годности.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказание: печеночная недостаточность.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказание: почечная недостаточность.

    Применение у пожилых пациентов

    Коррекции дозы не требуется.

    Показано, что налидиксовая кислота и родственные соединения вызывают эрозии в хрящевой ткани суставов и другие признаки артропатии у большинства животных, не достигших половой зрелости. До выяснения клинической значимости этого явления, следует проявлять осторожность при назначении налидиксовой кислоты лицам не достигшим 18 летнего возраста. Если проявляется артралгия, лечение налидиксовой кислотой должно быть прекращено.

    Больных следует предупредить о необходимости избегать воздействия прямого солнечного света, а при развитии светочувствительности курс лечения Невиграмоном следует прекратить.

    Следует проявлять осторожность и прекратить лечение, если у больного развиваются признаки или симптомы повышения внутричерепного давления, психоза или другие токсические проявления.

    Если развивается бактериальная резистентность к налидиксовой кислоте, это происходит обычно в течение первых 48 ч. Наблюдалась перекрестная резистентность между налидиксовой кислотой и другими производными хинолона, такими как оксолиновая кислота и циноксацин.

    Если для анализа мочи больных, получающих Невиграмон, используются методы, основывающиеся на восстановлении меди, как например, растворы Бенедикта или Фелинга, может быть получена ложная положительная реакция на глюкозу. Поэтому рекомендуется применять специфические глюкозо-оксидазные методы исследования.

    Ложные значения могут быть получены при определении 17-кето и кетогенных стероидов в моче при анализах, основанных на измерении ванилилминдальной кислоты в моче. В таких случаях можно использовать тест Портера-Зильбера для 17-гидроксикортикостероидов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.