Капотен - инструкция, показания, дозировки и аналоги, отзывы

Капотен (Capoten) – действующее вещество таблеток — каптоприл. В клинических исследованиях препарат показал неплохую эффективность, его можно использовать в стандартных медицинских схемах для лечения гипертонической болезни. Капотен хорошо зарекомендовал себя для людей, сталкивающихся с проблемой высокого артериального давления ситуативно, от случая к случаю.

Капотен является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Действующее вещество таблеток снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде (кардиопротектор).

Препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в крови через 1час, на 25–30% связываясь с белками плазмы, 75% выводится почками. Период полувыведения 2-3 часа.

Это эффективное и недорогое лекарственное средство, способное оказать лечебное действие только при нарушении деятельности сердечнососудистой системы (ССС). Показан капотен при состояниях и патологиях:

• артериальная гипертензия, в том числе реноваскулярная;
• гипертоническая болезнь — 2 — 3 стадии;
• ХСН (в комплексной терапии);
• устранение дефекта функционирования левого желудочка у больных, перенесших острый инфаркт миокарда;
• диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Таблетки Капотен следует принимать внутрь за 1 час до еды. Дозировка капотен зависит от показаний к назначению и выраженности клинических проявлений.
Если применять препарат от давления — максимальное снижение АД после перорального приема наблюдается через 60-90 мин. Продолжительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

Как принимать Капотен от повышенного давления. дозировка:

При артериальной гипертензии начальная доза – 12,5 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости суточную дозу, с интервалом 2-4 недели, увеличивают до 25 мг 2 раза.
При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг (1/2 таблетки по 25 мг) 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (но 50 мг 3 раза в сутки).

Другие лечебные схемы:

При сердечной недостаточности — начальная доза – 6,25 мг 3 раза в день, обычная доза – 25 мг по 2-3 раза в день и максимальная доза в сутки – 150 мг.

Людям с хронической сердечной недостаточностью в качестве основного профилактического средства прописывают капотен, а исходная дозировка не превышает 6,25 мг 3 раза в день.

При диабетической нефропатии точное количество препарата варьирует от 75 миллиграммов до 100, при этом таблетки принимают трехкратно в сутки в равной дозировке.

У пожилых больных начальная доза составляет 6.25 мг 2 раза в сутки. При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. При необходимости терапию дополняют петлевыми диуретиками, а не диуретиками тиазидного ряда.

Детям (в России применение у детей не разрешено) назначают только при тяжелой артериальной гипертензии. Дозировка и применение — только под наблюдением врача.

При резком повышении давления (кризе) препарат рекомендуется положить под язык.

С осторожностью следует назначать Капотен больным, находящимся на малосолевой или бессолевой диете, т.к. в этом случае повышается риск развития артериальной гипотензии.

Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК30 мл/мин/1.73 м2) Капотен назначают в суточной дозе от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема. При тяжелых нарушениях функции почек (КК <30 мл/мин/1.73 м2) начальная доза составляет не более 12.5 мг 2 раза/сут.

Основной симптом передозировки Капотен — это резкое снижение артериального давления.

Терапия производится введением плазмозамещающих препаратов, изотонического раствора натрия хлорида и гемодиализом.

Перед применением необходима консультация врача!

• гиперчувствительность к каптоприлу или др. ингибиторам АПФ;
• отек Квинке (наследственный или связанный с применением ингибиторов АПФ в анамнезе);
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• рефрактерная гиперкалиемия;
• двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией;
• состояние после трансплантации почки;
• стеноз устья аорты и аналогичные обструктивные изменения, затрудняющие отток крови;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
• период лактации и беременность (не разрешено в РФ).

С осторожностью следует назначать Капотен при коллагенозах ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза.

Применение у детей

Противопоказано применение Капотен для детей (до 18 лет) — эффективность и безопасность не установлены.

Аналоги таблеток Капотен — это препараты на действующем веществе каптоприл, их достаточно много и часто имеют сходное с ДВ название. Пожалуй, один из самых популярных аналогов Капотен — это таблетки с одноименным названием Каптоприл и вариации Каптоприл Акос, Веро-Каптоприл.

Будьте внимательны — показания к применению и инструкция по применению капотена и аналогов могут не совпадать. Происходит это из-за возможного отличия концентрации активного вещества в 1 таблетке и других доп. веществ.

Так-же следует обратить внимание — при сочетании мочегонного и гипотензивного эффекта в аналоге, давление может упасть сильнее и более резко.

Принимать капотен при каком давлении? Инструкция по применению препарата говорит, что препарат снижает артериальное давление и применяется при лечении гипертонии, артериальной гипертензии. Простым языком — принимают капотен при повышенном давлении. Под язык 1 таблетку в случае криза (скачка давления).

Сколько действует капотен? Действие лекарства зависит от дозировки и периода приема. Максимальный эффект наблюдается примерно в течении часа, чем дольше срок использования препарата, тем лучше он выражен и более длителен. Принимать таблетки капотен от давления рекомендуется в течении нескольких недель — в зависимости от назначенного врачем курса терапии.

Капотен под язык через сколько действует? Благодаря ускоренному всасыванию в кровь капотен действует уже через 5-15 минут.

При каких заболеваниях назначается препарат Капотен

Капотен – лекарственный препарат, относящийся к группе сердечно-сосудистых и нормализирующих артериальное давление средств. Еще одна основная особенность препарата лежит в регуляции работы почек при явной их дисфункции. Он выпускается в форме таблеток, квадратных с округленными краями. Они могут иметь белый или белый с кремовым оттенком цвет. Отличительные особенности таблеток – выдавленное слово "SQUIBB" на одной стороне и цифра "452" на другой.

Основным действующим веществом препарата «капотен» является каптоприл, который оказывает гипотензивное свойство.

Дополнительные вещества, входящие в состав, это:

• Лактоза.
• Кукурузный крахмал.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Стеариновая кислота.

Препарат «капотен» показания к применению имеет такие:

• Артериальная гипертензия. Препарат применяется в комбинации с другими препаратами с аналогичным свойством или в качестве монотерапии.
• Хроническая сердечная недостаточность. Назначается в комбинации с другими препаратами.
• Инфаркт миокарда. Может назначаться при стабильном клиническом состоянии и при нарушении функции левого желудочка после инфаркта.
• Диабетическая нефропатия, если отмечается инсулинозависимый диабет.

С особой осторожностью капотен назначают людям:

• С тяжелыми аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани.
• С угнетением костномозгового кроветворения, из-за риска развития агранулоцитоза и нейтропении.
• При ишемии головного мозга и находящихся на гемодиализе.
• Во время состояния, сопровождающегося снижением объема циркулирующей крови.
• При рвоте и расстройствах стула.
• При соблюдении бессолевой или малосолевой диеты.
• В пожилом возрасте.

Препарат может привести к ложноположительному результату при анализе мочи для выявления ацетона. Это важно учесть тем людям, которые его применяют.

Продолжительность курса лечения и дозировку препарата должен назначать специалист, опираясь на общие показатели здоровья пациента и само заболевание. Принимается препарат орально, за час до предположительного приема пищи.

В инструкции, прилагаемой, к препарату указаны следующие способы применения капотена.

Легкая и умеренная степень:

• Начальная доза – 12,5 мг 2 раза в день.
• Поддерживающая доза – 25 мг 2 раза в день.

Дозировка может увеличиваться каждые 2 или 4 недели. В большинстве случаев обычная доза составляет не более 50 мг 2 раза в день.

• Начальная доза – 12,5 мг 2 раза в день.
• Увеличенная доза – 150 мг, а точнее по 50 мг, 3 раза в день.
• Максимальная доза в сутки – 150 мг.

• Начальная доза – 6,25 мг 3 раза в день.
• Обычная доза – 25 мг по 2-3 раза в день.
• Максимальная доза в сутки – 150 мг.

• Начальная доза – 6,25 мг 3 раза в день
• Поддерживающая доза – 25 мг 3 раза в день.
• Максимальная суточная доза – по 50 мг 3 раза в день.

• Суточная доза – 75-100 мг 2-3 раза в день.
• При выделении альбумина 30-300 мг в день доза препарата – 50 мг 2 раза в день.
• При общем клиренсе бедка больше 500 мг в день доза препарата – 25 мг 3 раза в день.

• Доза в сутки – от 75 до 100 мг 2-3 раза.

• Начальная доза – 12,5 мг 2 раза в день.
• Увеличение дозы корректируется в зависимости от картины заболевания.

Дозировка капотена в пожилом возрасте подбирается в индивидуальном порядке. Однако рекомендуется начать прием препарата с 6,25 мг 2 раза в день без дальнейшего увеличения. При возникновении осложнений чаще всего дополнительно назначают диуретики петлевого типа.

В начале приема препарата возможно проявление головокружения, поэтому рекомендовано отказаться от вождения транспорта и деятельности, связанной с необходимостью повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Как и любой другой лекарственный препарат, капотен имеет ряд противопоказаний к применению.

К противопоказаниям следует отнести:

1. Индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. В частности каптоприла – основного действующего вещества.
2. Тяжелые или выраженные дисфункции печени или/и почек.
3. Двухсторонний стеноз артерий – почечный.
4. Гиперкалиемия.
5. Стеноз устья аорты.
6. Патологические изменения, приводящие к затруднению оттока крови из левого желудочка.
7. Беременность и период грудного вскармливания.
8. Отек Квинке на фоне наследственности или в результате приема ингибиторов АПФ.

Противопоказанием к применению также считается возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности препарата.

Побочные реакции от приема препарата могут возникнуть от его взаимодействия с другими лекарственными средствами. Например:

• В комбинации с диуретиками, адреноблокаторами, ганглиоблокаторами происходит усиление гипотензивного свойства капотена.
• В комбинации с калийсберегающими диуретиками, пищевыми добавками содержащими калий, происходит увеличение концентрации элемента в сыворотке крови.
• Нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с капотеном вызывают нейтропению или синдром Стивенса-Джонсона.
• В комбинации с иммунотепресантами повышается риск развития гематологических нарушений.
• При приеме препаратов, содержащих соли лития, в комбинации с капотеном возможно повышение содержания лития в сыворотке крови и возникновения токсических эффектов.

При курсе лечения препаратом возможно проявление таких побочных действий, как:

1. Кашель сухого типа, отеки легких и бронхоспазм.
2. Периферические отеки, тахикардия, гипотензия.
3. Отек Квинке.
4. Ацидоз, гиперкалиемия, гипонатриемия, протеинурия.
5. Анемия, нейтропения, агранулоцитоз.
6. Обратимое нарушение вкуса, сухость во рту, стоматит автозный, боли в животе, жидкий стул, гепатит, гиперплазия десен.
7. Сыпь макулопапулезная, зуд, повышение температуры тела, приливы крови к лицу, эритема, фотосенсибилизация.
8. Головные боли, головокружения, сонливость, нарушение зрения, атаксия и так далее.

При передозировке препарата отмечается резкое снижение артериального давления. Для устранения назначается лечение с помощью введения плазмозаменителей, в том числе проведение гемодиализа.

Согласно инструкции капотен отпускается в аптеках по предъявлению рецепта. Однако следует сказать, что его применение на собственное усмотрение не допускается. В обратном случае возможно ухудшение картины заболевания. Дополнительно важно знать, что данная инструкция является упрощенной версией. Все вопросы о применении препарата необходимо задавать лечащему врачу, а не полагаться на опыт и отзывы других людей.

Капотен - применение, инструкция, отзывы

Капотен – синтетический препарат, ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Применяется при артериальной гипертензии, диабетической нефропатии и сердечной недостаточности.

Капотен выпускают в виде белых двояковыпуклых квадратных таблеток. Каждая таблетка содержит 25 мг действующего вещества – каптоприла. Вспомогательные вещества – крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза и стеариновая кислота. По 10 и 14 штук в блистре, по 2 и 4 блистера в пачке.

Действующее вещество Капотена снижает артериальное давление, не вызывая тахикардию, и уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Максимальный эффект наступает обычно через час. Оптимальное значение достигается при длительном применении Капотена через несколько недель.

Капотен показан к применению при диабетической нефропатии, замедляя развитие патологии почек при сахарном диабете.

• Диабетической нефропатии при сахарном диабете 1 типа;
• Артериальной гипертензии, в т.ч. реноваскулярной;
• После перенесенного инфаркта миокарда в стабильном состоянии (при нарушениях функции левого желудочка).

Также Капотен показан в составе комбинированной терапии при лечении хронической сердечной недостаточности.

• Гиперкалиемии;
• Стенозе устья аорты и аналогичных обструктивных изменениях, которые затрудняют отток крови из левого желудочка;
• Состоянии после трансплантации почки;
• Ангионевротическом отеке;
• Выраженных нарушениях функций печени и почек;
• Повышенной чувствительности к препарату или другим ингибиторам АПФ;
• Двустороннием стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией.

Капотен противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Препарат не применяют в педиатрии и не назначают детям до 18 лет из-за отсутствия необходимых клинических испытаний.

• Рвоте или диарее;
• Ишемии головного мозга и ишемической болезни сердца;
• Сахарном диабете – из-за повышенного риска развития гиперкалиемии;
• Первичном гиперальдостеронизме,
• Тяжелых аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;
• Угнетении костномозгового кроветворения из-за возможного риска развития нейтропении и агранулоцитоза;
• Соблюдении малосолевой или бессолевой диеты;
• Пациентам пожилого возраста.

Таблетки Капотен принимают за час до еды. Доза зависит от заболевания и устанавливается индивидуально.

• Начальная доза при артериальной гипертензии минимальная – по 12,5 мг дважды в сутки. До достижения оптимального эффекта дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалом от нескольких недель до месяца;
• Средняя терапевтическая доза при умеренной и мягкой артериальной гипертензии составляет – 2 таблетки Капотена 2 раза в сутки; максимальная доза – вдвое больше;
• При тяжелой артериальной гипертензии начальную минимальную дозу 12,5 мг 2 раза в сутки увеличивают и постепенно доводят до максимальной суточной дозы – по 2 таблетки 3 раза в сутки.

По инструкции Капотен при хронической сердечной недостаточности назначают в случаях неэффективности применения диуретиков. Начальная доза в этом случае – по 6,25 мг трижды в сутки. Поддерживающая – по 25 мг 2-3 раза в сутки, максимальная –6 таблеток в сутки. Дозу увеличивают не чаще, чем раз в две недели.

Применение Капотена в стабильном состоянии после перенесенного инфаркта можно начинать через три дня по 6,25 мг в сутки. В зависимости от переносимости препарата дозу постепенно можно довести до максимальной.

Суточная доза при диабетической нефропатии – от 3 до 4 таблеток Капотена, которую разделяют на 2-3 приема. По 2 таблетки дважды в сутки назначают при инсулинзависимом сахарном диабете.

При умеренной и легкой нарушении функции почек Капотен применяют по 75-100 мг, при тяжелых – 2 таблетки в сутки. Дозу постепенно можно увеличить до наступления необходимого терапевтического эффекта.

При правильном подборе доз, Капотен по отзывам обычно переносится хорошо.

При передозировке может наблюдаться резкое снижение артериального давления.

• Периферические отеки, ортостатическая гипотензия и тахикардия;
• Бронхоспазм или отек легких. При отмене Капотена по отзывам может развиться сухой кашель;
• Ангионевротический отек слизистых оболочек, конечностей, губ и лица, языка, глотки или гортани, при этом препарат следует отменить и осуществить тщательное медицинское наблюдение;
• Сонливость, головная боль, атаксия, парестезии, нарушения зрения, головокружение;
• Агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, анемия.

По отзывам Капотен может вызывать нарушение вкуса, стоматит, боли в животе, сухость во рту, диарею, гиперплазия десен, гепатит.

На протяжении лечения Капотеном необходимо контролировать функцию почек и число лейкоцитов крови.

При одновременном применении с диуретиками и вазодилататорами антигипертензивное действие Капотена усиливается, а при сочетании с индометацином или другими нестероидными противовоспалительными препаратами – снижается.

Следует избегать одновременного применения Капотена с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия. Одновременное применение Капотена с иммунодепрессантами повышает риск развития различных гематологических нарушений.

Капотен противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Капотен отнесен к списку Б и отпускается по рецепту. Срок хранения – 5 лет.