Уколы B12: как правильно колоть, для чего, польза, дозировка, противопоказания

В каких случаях назначаются уколы витамина B12. Как правильно определить дозировку и какие возможные побочные эффекты важно учесть.

В12 (цианокобаламин) — витамин, который по праву считается ключевым для организма. Его действие направлено на укрепление иммунной системы, регуляцию давления, ускорение синтеза белков и нормализацию сна. Для повышения эффективности препарата он выписывается в ампульной форме. Как колоть витамин В12? В чем действие цианокобаламина на организм и о каких противопоказаниях важно помнить в процессе приема? Каждый из вопросов требует детального обсуждения.

В медицинской практике витамин В12 (уколы) нашел широкое применение и назначается в следующих случаях :

• Полиневрит, невралгия и радикулит.
• Хронические анемии, развивающиеся на фоне нехватки цианокобаламина.
• Почечная недостаточность и цирроз печени.
• Травмы периферических нервов, детский церебральный паралич.
• Для профилактики при назначении витамина С, бигуанидов, ПАСК в повышенной дозировке.
• Алкоголизм, продолжительные лихорадочные состояния.
• Кожные заболевания — атопический дерматит, фотодерматоз, псориаз и прочие.
• Патологии кишечника и желудка, связанные с нарушением всасываемости В12.
• Опухоли кишечника и поджелудочной железы.
• Инфекционные заболевания и стрессовые состояния, патологии почек.
• Болезнь Дауна, фуникулярный миелоз.

Витамин В12 в уколах оказывает следующее действие :

• Ускоряет производство лейкоцитов, принимающих участие в уничтожении посторонних и опасных для организма элементов. Благодаря этому действию, укрепляется иммунная система.
• Устраняет депрессивные состояния, помогает в борьбе со стрессом, улучшает память и нормализует мозговую деятельность.
• Повышает качество сперматозоидов и их активность у представителей сильного пола.
• При снижении объема поступающего кислорода улучшает способность клеток «впитывать» кислород из плазмы крови. Такая функция полезна при нырянии или задержке дыхания.
• Выработка протеина. Анаболические процессы проходят с участием цианокобаламина. Вот почему витамин рекомендуется атлетам в период роста мышечной массы.
• Нормализация цикла бодрствования и сна. Регулярное поступление В12 помогает организму адаптироваться к изменениям цикла и избавляет от бессонницы.
• Регуляция давления. Цианокобаламин возвращает давление к норме при гипотонии.

Витамин В12 (уколы) не рекомендуется в следующих ситуациях:

• Беременность (допускается прием по решению врача). Исследования показали риск тератогенного действия цианокобаламина в случае приема в повышенной дозировке.
• Гиперчувствительность к активному веществу.
• Эритроцитоз, эритремия и тромбоэмболия.
• Период кормления ребенка.

Назначается в ограниченных дозах (после консультации с врачом) при наличии таких проблем:

• стенокардия;
• опухоли (злокачественные и доброкачественные);
• дефицит цианокобаламина;
• склонность к тромбообразованию.

Перед тем как колоть В12, стоит изучить инструкцию, проконсультироваться с врачом и определить подходящую для себя дозировку. Препарат принимается :

• перорально (внутрь);
• под кожу;
• внутривенно;
• внутримышечно;
• интралюмбально (в спинномозговой канал).

Дозировка зависит от вида заболевания:

• Анемия Аддисона-Бирмера — 150-200 мкг в день. раз в 2 суток.
• Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия — 400-500 мг первые семь дней (принимается каждый день). Далее между уколами делаются промежутки 5-7 суток. Для повышения эффективности в комплексе с В12 назначается фолиевая кислота. Во время ремиссии дозировка снижается до 100 мкг в день с частотой приема дважды в месяц.
• Железодефицитная или постгеморрагическая анемия — 30-100 мкг. Частота приема — через день.
• Апластическая анемия — 100 мкг в сутки. Препарат принимается до наступления заметного улучшения состояния организма.
• Нарушения ЦНС — 300-400 мкг раз в два дня. Курс 40-45 суток.
• Цирроз печени или гепатит — 40-60 мкг в день или 100 мкг раз в два дня. Курс — 25-40 суток.
• Лучевая болезнь — 50-100 мкг. Принимается каждый день, курс 20-30 суток.
• Боковой аминотрофический склероз — 20-30 мкг с постепенным повышением дозировки до уровня 220-250 мкг .
• Для устранения дефицита цианокобаламина (внутримышечно, внутривенно) — 1 мкг раз в ден ь. Курс 7-14 суток. В профилактических целях препарат колется раз в месяц в дозировке 1 мкг.
• Недоношенные дети, алиментарная анемия в детском возрасте — 30 мкг в сутки каждый день на протяжении 15 суток.
• ДЦП, болезнь Дауна, дистрофия (детский возраст) — 20-30 мкг, раз в два дня. Препарат вводится под кожу.

Многие интересуются, для чего делаются уколы В12, что они дают. Главное преимущество такой формы вещества — быстрое поступление в кровь, после чего препарат оказывает гомеопатическое и метаболическое действие. В организме элемент преобразуется в коэнзимную форму, а именно в кобамамид и аденозилкобаламин. Упомянутые вещества относятся к активным формам цианокобаламина и участвуют в выработки жизненно важных ферментов организма.

Витамин В12 входит в состав многих ферментов, в том числе восстанавливающих В9 в титрагидрофолиевую кислоту, а также имеет мощную биологическую активность. Также действие вещества направлено на ускорение образования эритроцитов, накопление их соединений, а также на повышение толерантности к гемолизу. Кроме того, препарат полезен для кровеносной системы способностью накапливать сульфагидральные группы в соединениях эритроцитов. В случае приема в повышенной дозировке возрастает активность протробмина и снижается уровень холестерина. После прохождения курса нормализуется работа нервной системы, повышается способность тканей к восстановлению.

Знание преимуществ витамина В12, для чего колят цианокобаламин и какой должна быть дозировка часто недостаточно. Важно учесть побочные эффекты от приема:

• Повышенная возбужденность.
• Аллергические реакции, иногда — кропивница.
• Болевые ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение.
• Нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

• Нехватка цианокобаламина может быть подтверждена диагностически, до назначения препарата. Это вызвано способностью вещества скрывать дефицит фолиевой кислоты.
• Контроль показателей периферической крови. На 6-8 день после начала лечения стоит определить уровень железа и количество ретикулоцитов. Кроме того, важно держать под контролем цветной показатель, объем гемоглобина и эритроцитов. Проверка производится в течение 30 суток раз или два раза в неделю. После достаточно 3-4 анализов в течение 30 дней. В случае достижения уровня 4-4,5 млн/мкл (для эритроцитов) проверки проводятся реже — раз в 5-6 месяцев.
• При наличии стенокардии, склонности к формированию тромбов, а также в период лактации и беременности запрещено превышать дозировку.

Не рекомендуется объединять в одном шприце цианокобаламин в жидкой форме и аскорбиновую кислоту. Аналогичное требование относится к солям тяжелых металлов, а также к другим витаминам В-группы. Причина в том, что ион кобальта, который содержится в В12, разрушает и снижает эффективность упомянутых выше веществ.

Прием колхицина, салицилатов, аминогликозидов и противоэпилептических препаратов приводит к ухудшению усвояемости В12. В случае совместного приема с тиамином и при наличии аллергии действие последней усиливается. В случае парентарального использования хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие В12 (стимуляция эритро- и лейкопоэза) при анемии.

Не рекомендуется совместный прием с гормональными контрацептивами. В этом случае снижается концентрация витамина В12 в крови. Также не допускается совмещение с лекарствами, действие которых направлено на улучшение свертываемости крови.

Самостоятельное назначение препарата цианокобаламина опасно для здоровья, поэтому действовать стоит только по рекомендации врача. Также важно знать, как правильно колоть витамин В12, и какие нормы должны соблюдаться в первую очередь:

1. Получите всю информацию. которая касается дозировки и противопоказаний препарата. При наличии аллергической реакции на кобальт или кобаламин введение инъекции запрещено. Сообщите медицинскому работнику о следующих проблемах:
   • Простудных заболеваний или аллергии.
   • Болезни печени или почек.
   • Нехватка фолиевой кислоты или железа.
   • Инфекционные заболевания.
   • Прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на костный мозг.
   • Беременность или наличие планов завести ребенка.

Определитесь со способом инъекции. На выбор имеется два главных метода:

• Внутримышечный укол. Такой способ наиболее распространен. При этом игла вставляется под прямым углом и глубоко вводится в живые ткани. Цианокобаламин сразу попадает в мышцы и попадает в кровь в течение нескольких минут.
• Подкожная инъекция. Здесь препарат вводится шприцом под углом в 45 градусов. Игла вставляется неглубоко, а в момент укола кожа слегка оттягивается от мышц. При таком варианте укола оптимальным местом считается плечо.

Сегодня не составляет труда найти информацию, для чего колят витамин В6 и В12, а также какой должна быть дозировка. Несмотря на это, действовать самостоятельно и принимать препарат без назначения врача запрещено. В противном случае существует риск негативного действия витамина на организм и наличия побочных эффектов.

Для чего нужен витамин B12 и чем опасен его дефицит

Если вы заботитесь о профилактике здоровья, читаете соответствующую литературу или регулярно советуетесь с врачом, наверное, слышали о витамине B12, а, возможно, уже получали инъекции витамина b12.

Инъекции витамина B12 позволяют увеличить уровень вашей энергии, улучшить настроение, а также способствуют потере жира. Такие инъекции могут осуществляться как в чистом виде, так и в сочетании с другими химическими веществами, например, антиоксидантами. Но как вообще работает витамин B12 и насколько он является эффективным? Ответы – ниже.

Витамин В12 является важным питательным веществом для оптимального функционирования мозга и сердца, а также для поддержания общего уровня здоровья. Он участвует в производстве эритроцитов, а также помогает уменьшить уровень гомоцистеина. Если в организме нет достаточного количестве витамина B12, это может привести к быстрой утомляемости, спутанности сознания, мышечной слабости и пониженному артериальному давлению.

В долгосрочной перспективе дефицит витамина B12 приводит к галлюцинациям, нарушениям настроения, появлению симптомов болезни Альцгеймера (проблемы с концентрацией внимания и памятью), а также повышенному уровню гомоцистеина. Высокий уровень гомоцистеина в свою очередь ведет к таким проблемам со здоровьем, как остеопороз, слабоумие, депрессия и болезни сердца.

Люди, которые хотят принимать витамин B12, должны хорошо подумать и посоветоваться на эту тему с врачом. Точных медицинских доказательств, что повышение уровня витамина B12 приводит к непосредственной потере веса и повышению уровня энергии нет. Обычного уровня этого витамина в организме человека бывает достаточно. Если же действительно наблюдается дефицит витамина B12 в организме, то инъекции помогут чувствовать вам себя намного лучше.

Повышение уровня витамина B12 может дать дополнительную мотивацию для занятий спортом или для того, чтобы придерживаться правильной диеты, улучшит настроение и самочувствие. Инъекции витамина B12 предпочтительнее его оральных форм, так как в последнем случае препарату потребуется время, чтобы попасть непосредственно в кровоток. Особенно, если есть проблемы с поглощением витамина B12.

Вы никогда не должны делать себе витаминные инъекции В12 самостоятельно. Лучше пусть их делает специально обученный профессионал с медицинским образованием.

Нормальная доза для тех, у кого наблюдается дефицит витамина B12, составляет 1000 микрограмм. Инъекция делается непосредственно в мышечную ткань. Обычно в плечо или в бедро.

Типичная программа лечения состоит из ежедневных инъекций в течение 10 дней, потом инъекции B12 сокращаются до одной в неделю. Так продолжается еще четыре недели. Затем достаточно будет одной инъекции B12 один раз в месяц. В качестве альтернативной схемы витамин B12 может вводиться через регулярные промежутки времени в общей сложности 90 дней.

Для пациентов, страдающих депрессией, обычный режим дозирования составляет 1000 мкг витамина В12 в неделю в течение четырех недель. Чтобы увеличить когнитивные способности, 1000 мкг вводят каждый день в течение пяти дней, после чего в той же дозе раз в месяц в течение пяти месяцев.

В некоторых случаях у пациентов могут наблюдаться серьезные аллергические реакции на инъекции витамина В12. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если после укола B12 проявляются такие симптомы как:

• Затрудненное дыхание
• Крапивница
• Отек губ, языка, лица или горла

Вы также должны обратиться к врачу, если после инъекций витамина B12 у вас:

• Покалывание или чувство онемения в руках или ногах
• Признаки низкого калия: скачкообразное сердцебиение, чрезмерная жажда, дискомфорт в ногах, слабость в мышцах или дрожь в ногах, спутанность сознания, увеличение количество мочи по сравнению с обычным мочеиспусканием
• Любой признак того, что жидкость накапливается в легких: потливость, беспокойство, бледность, одышка или хрипы, затрудненность дыхания, боль в груди, кашель, выделения пены или слизи

К более распространенным побочным эффектам от инъекций витамина B12 относятся:

• Припухлость
• Мягкая сыпь
• Внезапное увеличение веса
• Диарея
• Зуд

Как узнать, что у меня дефицит витамина B12?

Если вы думаете, что у вас дефицит витамина B12, попросите своего врача сделать анализ крови, чтобы убедиться в этом. Косвенными признаками дефицита B12 могут быть:

• Бледность
• Усталость, слабость или головокружение
• Увеличение частоты сердечных сокращений и дыхания
• Боль в языке
• Пищеварительные расстройства и потеря веса
• Запор или диарея
• Склонность к кровотечениям, в том числе и десен, образование синяков даже при легких ударах

Кто подвержен более высокому риску дефицита витамина В12?

В группу риска входят люди, имеющие такие проблемы, как:

• утончение слизистой желудка (атрофический гастрит);
• злоупотребление алкоголем;
• проблемы с поглощением витамина B12;
• проблемы с иммунной системой (волчанка и болезнь Грейвса);
• если хирургическим путем были удалены участки желудка или тонкого кишечника (встречается при хирургических процедурах для потери веса);
• при целиакии, болезни Крона, паразитарной или бактериальной инфекции;
• при хроническом употреблении препаратов для снижения кислотности.

Веганы и вегетарианцы, которые едят мало продуктов животного происхождения, не употребляют мяса, яиц, сыра и молока, также могут быть подвержены дефициту витамина B12. Дети, рожденные от матерей-вегетарианок, также могут находиться в группе риска.

Автор статьи . Модест Федяков, "Московская медицина"©
Отказ от ответственности . Информация, представленная в этой статье о витамине B12, предназначена для ознакомления. Однако она не может быть заменой консультации с профессиональным врачом.

Подробная инструкция по употреблению В12

Поскольку вопросы по употреблению В12 из таблеток и уколов продолжают поступать, я решила сделать отдельную статью об этом. С вопросами и ответами. Если прочитав эту информацию, у вас еще остались вопросы, пишите в комментариях.

Вместе с комплексными витаминами можно B12 пить?просто я знаю что не все со всем усваивается.
— Конечно можно! Без разницы – отдельно от других витаминов или вместе. Не стоит заморачиваться))

А когда лучше комплексные витамины пить? Акушерка балинийская сказала вечером после еды.а я знаю что витамины обычно пьют утром.и говорит-после еды, но не смешивайте мол ни с чем. как это)
— Я пью витамины утром или днем, во время еды. Но как-то, когда мне было так удобно, пила на пустой желудок до еды, а еще после еды. Но обычно утром, т.к. вечером могу уже забыть про них, мне удобнее утром выпить и целый день не помнить о витаминах)) Но если по какой-то причине удобно вечером, можно и так, вообще без разницы.

А где заказать в12?это же тоже надо знать.варианты у всех разные.
— Мне кажется, самый удобный вариант, это заказать с iherbs. Мы например заказываем В12 от Jarrow, но можно и любые другие.
Вот варианты джаровских В12: http://ru.iherb.com/search?kw=b12+jarrow#p=1
Можно взять на 1000 или 2500 мкг. У нас сейчас 1000, но в следующий раз возьмем 2500, когда эти закончатся. Это подьязычные таблетки, их нужно рассасывать под языком (чем медленнее, тем лучше), а не глотать (так толку не будет).

И сколько В12 надо чтоб достаточно? Он может ведь и не усваиваться.
— Если рассасывать под языком, то В12 не может не усвоиться! Таких случаев зафиксированно не было. Вот если глотать таблетки, то да, запросто может не усвоится. А если если рассасывать под языком, то В12 попадает напрямую в кровь, так что никаких проблем с усвоением в принципе быть не может.
А насчет сколько В12 надо. Если таблеточный В12, то небеременным и некормящим 2000 мкг в неделю. А беременным и кормящим минимум 4000 мкг в неделю, а лучше 5000 мкг.

С едой витаминки B12 или до еды? Утром фрукты в основном да кокос вода. В12 наверное натощак?
— B12 без разницы вообще. Но я сразу после еды, т.к. лично мне так удобнее всего, ведь витаминка долго под языком рассасыватся, до еды голодно будет так долго рассасывать, терпения не хватит. А после еды можно сколько угодно долго рассасывать, я например кладу витаминку под язык и забываю о ней, она может целый час рассасываться и даже 1.5. А вот глотательные витамины лучше всего вместе с едой. Хотя например я пила аж за час до еды витамины от Megafood и все было ок, никаких реакций. Так что конкретно их можно хоть когда пить, насчет других витаминов не знаю. Вообще я слышала, что рекомендуют водорастворимые витамины (цинк, витамины группы В, магний, комплексные) пить перед едой, за 15 минут до еды, запивать их большим количеством воды, но именно медленными глотками. А жирорастворимые витамины (А, Д, Е, К, рыбий жир) лучше пить сразу после употребления жирной еды (без жирной еды нет смысла их принимать – не усвоятся).

А сколько его в день и какой период принимать?
Если 1000 мкг: сначала 1 месяц каждый день принимать. потом 4-5 раз в неделю.
Если 2500 мкг: сначала 2 недели каждый день, потом 2 раза в неделю.
Если 5000 мкг: сначала 1 неделю каждый день, потом 1 раз в неделю.
Но по усвоению лучше всего 1000 или 2500. А 5000 похуже (да и я слышала от разных людей, что после В12 то слабость, то настроение ухудшается).
А какой период – всегда;) Чтобы поддерживать достаточный уровень В12 в крови.

Валя,а что если сделать укол в12?говорят 1 достаточно.а росылки мне все больше и больше пишут заворачивают.а из россии непонятно когда еще привезут с оказией таблетки.
— Нет, 1 укола недостаточно, нужно минимум 7 уколов. Да, это тоже хороший вариант! Я пока ждала таблеточных б12, то ставила уколы, 9 штук поставила. Только от этого количества уровень поднялся до нужного (точнее идеального — 500). Но от уколов В12 частенько бывают побочные эффекты, и мною замечено, что в основном у тех, у кого ВСД (вегето-сосудистая дистония).

А чтобы усвоился В12 достаточно только уколов?мы нашли циан… 1000 1 ампула. И сколько в12 усваивается?впрыск это одно, а так чтобы он накопился и устоялся?тут мы не нашли таблетки и пока не понятно сможем ли мы заказать и получить.
— Да, мы тоже циано кололи, пока таблеточный (метил) не пришел. Просто каждый день ставьте по уколу, и так дней 10. В12 из крови никуда не денется, “устоится”. Точнее он будет расходоваться, но постепенно.

Ты в беременность делала иньекции?на ребенка это не слишком резкий допинг?
— У меня уколы В12 совпали с началом беременности, т.е. в первом месяце беременности делала инъекции, в остальные 8 мес принимала таблеточный В12.
Обязательно нужно делать уколы! Иначе роды тяжело будут проходить, точнее состояние после родов будет ужасным, большие кровопотери будут, слабость жутчайшая (так у всех, у кого на момент родов низкий В12 был). А потом у ребенка будут колики. Это все связано. Ну и ребенку ведь нужен В12.

Так достаточно уколов чтобы в12устоялся?и как в нашем случае,ты колола по 500, а у нас по 1000.вчера был первый укол ночью ноги сводило и были суиасшедшие судороги как никогда.а в целом по состоянию норма, если б не ноги.может это слишком резко или лучше метил… колоть?
— Метил я не в курсе чтобы был в ампулах, вроде он только в таблетках. Вот поэтому и лучше таблеточный В12 принимать! От него нет побочек. Все-таки в таком случае В12 меееедленно поступает в крови, а от укола очень резко, организм может прифигеть.

И еще если сдать анализ сейчас когла уже начала колоть?то какой именно чтоб понять про в12? Или сейчас уже впрыснули и не показательно будет.
— Мое мнение такое – после одного укола нет смысла анализ сдавать, т.к. В12 поднимется, но недостаточно все равно. А вот посе 9-10 уколов можно сделать. Тогда увидите, что В12 станет 500-600. Потом просто поддерживать этот уровень нужно будет.

Подскажите пожалуйста, побочные эффекты именно от инъекций, или вообще от В12?
— Побочные эффекты именно от инъекций бывают! А от рассасывания под языком витаминок В12 такого нет вообще, вообще не замечаешь даже ничего. Никаких изменений, абсолютно.

И что лучше, для быстрого усвоения?
— Одинаково быстро усваивается В12 как из уколов, так и из подъязычных таблеток.

Мне важно понять когда можно анализ сдавать и лучше когла он показательный.
— Анализ — да в любое время показательный! Можно на следующий день после последнего укола, можно через несколько дней – разницы не будет. В12 сразу поступает в кровь, так что ну нет разницы))

Как чередовать в1,в6 и в12?
— Вообще никогда не слышала, чтобы у сыроедов и веганов была нехватка в1 и в6. Хуже конечно не будет от них уж точно, можно их чередовать с в12, если хорошо переносите уколы. А если напряжно, то только в12 проставьте, это сааамое главное. В общем, не вижу смысла специально покупать набор ампул, где помимо в12 есть еще в1 и в6.

Сколько должно пройти времени после иньекций когда основное количество поступившее в кровь выаедется из организма и анализ станет показательным:что осталось?
— Да хоть на следующий день! То, что будет в анализе, то и будет у вас в организме (в крови), оно никуда не денется. «Лишнее» сразу вымывается из организма. Но от курса в 9-10 уколов лишнего ни у кого не бывает. Кстати, в анотации к комплексным ампулам витаминов группы В пишут, что продукты распада (выведения) В1 препятствуют усвоению В12. Так что зачем колоть этот В1, непонятно))

Интересно тогда как надолго в12задерживается в организме когда закончили прием.
— Это у всех по-разному. Смотря кто как тратит свой б12. Небеременным и некормящим надо потом 1 укол каждые 3 месяца. У беременных и кормящих ровно вдвое выше расход б12. Еще кто активно спортом занимается, тем надо чаще пополнять б12. Но в среднем 1 укол каждые 3 мес или несколько таблеток в неделю (смотря какой дозы таблетки). Конечно б12 останется в крови, иначе просто не бывает. А анализ это так, чтобы самой в этом убедиться, увидеть большую цифру в анализе вместе низкой, которая была до приема.

За 2-3 недели, что я ставлю уколы В12, я набрала около 10 кг. И это точно не от еды!
— Думаю, что это от того, что в ампулах В12 содержится соль. Поэтому просто вода в организме начала задерживаться. Это обычное явление у тех, кто обычно соль не ест вообще, а потом раз и она резко поступать начала.

А вот еще сообщение от подписчицы (о том, что творог не поднимает ни витамин D, ни В12):
‘Я хотела про творог сказать — у меня был эксперимент с ним… я когда отчаялась со своими анализами год назад где-то (у меня сейчас 5 год с начала СЕ), я подумала чем всю жизнь колоть, лучше буду есть немного творога натурального (я оч хороший покупала), ела не каждый день, но нормально. Через полгода я пересдала кровь и анализы стали еще хуже — и Д и В12. Никак на это не прореагировали, а как паДали, так и падали, да еще и ускорились. В общем он у меня не усваИвается абсолютно, отвыкло все, и еще я заметила как съем его, дня 3 потом плохое настроение. Это кажется бредом, сыроедческими приСкаЗками, но действительно я это четко отследила. Ну может у тебя будет лучше, мне кажется у тебя с метаболизмом лучше намного. Я сейчас иногда оч редко ем чуток, но со страхом о последствиях’.