Руководства, Инструкции, Бланки

дневник производственной практики образец заполнения медсестры в поликлинике img-1

дневник производственной практики образец заполнения медсестры в поликлинике

Категория: Бланки/Образцы

Описание

Образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Образцы медицинской документации детской поликлиники - история развития здорового ребенка. Заполнение дневника производственной практики. Образцы медицинской документации детской поликлиники - история развития здорового ребенка. Заполнение дневника производственной практики. Помощник палатной и процедурной медицинской сестры: Учебное пособие. В учебном пособии по производственной практике, предназначенном для студентов 2. Образцы заполнения гарантийного письма и дневника практики………..12. работе, врача-инфекциониста поликлиники, ответственного. а при отсутствии старшей медсестры. заполнения. в поликлинике для. Образец заполнения дневника по практике менеджера. Беликов К. Ф. Конспект лекций по курсу “Научно-производственный менеджмент” на факультете МТМиК за 8. Здесь можно посмотреть образец оформления дневника по практике. Теперь вы знаете, как заполнить дневник по производственной практике.

Образец практики студента медика в приемном отделении. Дата, часы работы. Содержание выполняемой работы. Подпись медсестры отделения. Как заполнить дневник по практике студенту? (производственная практика ). Стандарт заполнения дневника. ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ. Работа со старшей медсестрой терапевтического отделения (указать кол-во. шаблон учебной программы производственной практики. Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие работу ( медицинской сестры, врача) поликлиники, отделения. Заполнение листка временной нетрудоспособности. Образец оформления титульного листа дневника. Outlook.com Mobile. Take your email on the go and never miss a thing. Set it now Ежедневно и аккуратно вести дневники, заполнять листы обязательных манипуляций. ? Ежедневно. Образец дневника производственной практики и схема его оформления. Медицинская документация постовой медицинской сестры. При прохождении практики студенты работают в поликлиниках. Dateiformat: Microsoft Word 1. Цели и задачи производственной практики Цели: 1. Ознакомить с работой манипуляционного .

Нет комментариев. Ваш будет первым!

Видео

Другие статьи

Образец дневника по практике главной медсестры - только свежие новости

Образец дневника по практике главной медсестры - сегодня обновлено.

Производственной практика ПП студентов 2 курса педиатрического факультета относится к одной из форм профессиональной подготовки будущих врачей в период обучения в вузе. В установленном в учреждении порядке сдаю зачеты по разделам: инфекционная безопасность, профилактика ВИЧ-инфекций, дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения. Руководитель практики от ЛУ, которое является базой практики, так- же несет ответственность за качество проведения медицинской ознакоми- тельной практики: — осуществляет инструктаж студентов по технике безопасности и ох- ране труда; — знакомит студентов со структурой ЛУ, особенностями охранитель- ного и санитарного режима; — создает необходимые условия для выполнения студентами про- граммы практики; — составляет график перемещения студентов по подразделениям ЛУ и организует его выполнение; — обеспечивает контроль посещения студентами ЛУ на период прак- тики; — по окончании практики дает характеристику о работе каждого сту- дента-практиканта. Необходимо составить для весьма высокого уровня перечень должностей, которые объективно могли бы занимать выпускники ВСО. V диагностическое отделение — клиническая лаборатория, кабинет иридо диагностики, кабинет функциональной диагностики, кабинет тепловизорного обследования, УЗИ сердечно-сосудистой системы. Собаке: Rp: Dexaforti 0. Программа государственных гарантий «Оказание гражданам РФ бесплатной медицинской помощи» от 28. Хозяевам собака чистить уши не дается. Лабораторное обследование пациентов организовано по потребности в процессе всего рабочего дня, также используется талонная система для планового обследования Узи, Рентген, Маммография, ФГДС и др.

Большую роль играет оснащенность индивидуальными средствами защиты - достаточное количество халатов, масок, перчаток, наличие индивидуальной укладки. Конституция РФ статья 41 «Право на охрану здоровья и медицинской помощи». Календарный отчет ежедневно заверяют своей подписью старшие медицинские сёстры, которые регулярно контролируют пребывание студента на практике и ха- рактер выполненной им в этот день работы. Открытое письмо о будущем высшего сестринского образования в Российской Федерации Очень важно, чтобы каждый участник форума, которому. Записи в дневнике вести четко, аккуратно. Но сформулированная в допущении взаимосвязь выходит. На этом этапе нужно найти подход к больному, стать ему другом, доверенным лицом, которому он будет доверять. Разработан Ассоциацией медицинских сестер России.

Слежу за правильным и эстетическим оформлением документации участка Ф-112, Ф-113, Ф-063, Ф-030. Повышать квалификацию участковой медсестры. Конституция РФ статья 41 «Право на охрану здоровья и медицинской помощи». У меня такой вопрос - как оплачивается работа преподавателя- внешнего совместителя в медицинских училищах? Последнее списание было в 2005 году. То есть на дневнике может концентрироваться больше и сложностью среды, хотя то и другое достаточно стандартные практики, получила бы стимул к пока организация не обнаружит своей неэффективности. Помогала произвести забор крови из вены у 2 человек. Ищу работу в Питере.

Особый материал подушки, 1449 руб Раздел: Настоящее искусство в Ваших руках! Осуществлять общий и специальный уход за больными уход за кожей и профилактика пролежней, смена нательного и постельного белья, подача судна и мочеприемника, помощь при приеме пищи, уход за поло- стью рта, ушами и носом, промывание глаз. Журнал учета выполненных процедур на дому. Одним из основных разделов работы является составление графиков работы и табеля рабочего времени, правильная расстановка среднего и младшего медицинского персонала и хозяйственной части поликлиники. Отмечает посещаемость, прилежание, интерес к предмету, качество ведения дневника, регулярно подписывая дневник студента.

«Библиофонд» — Электронная библиотека: статей, учебной и художественной литературы. В своей работе подчиняюсь распоряжениям и указаниям вышестоящих органов и должностных лиц: приказам главного врача поликлиники, распоряжениям заведующего, главной и старшей медсестры, участкового врача-терапевта. Так же в поликлинике имеется своя кафедра под руководством профессоров Л. В процедурном кабинете проводится забор крови на RW, ВИЧ, Hbs-антиген и биохимические анализы крови, проводятся процедуры по назначению врачей. Структура деятельности участковой медсестры Основные разделы работы участковой медсестры: Организационная деятельность участковой медсестры Профилактический вид деятельности медсестры Лечебно-диагностический вид деятельности медсестры Противоэпидемический вид деятельности Санитарно-просветительная работа Этико-деонтологические аспекты деятельности 5. Говорите о тяге к сфере медицины и сами с собой "торгуетесь". Перечисляет лечебные и диагностические отделения и кабинеты, описывает их оснащение и мощность.

Веду учет движения пациентов на участке. Каждый медработник обязан знать, что он должен делать при нарушении правил в ходе работы с кровью или при ранениях и строго выполнять предписания по мерам их устранения. Поддерживаю морально-психологический климат в медицинской среде. Может у кого есть какой материал - буду очень признательна. Медицинские сёстры постоянно повышают свой профессиональный уровень путём посещения конференций, которые проводятся по четвергам еженедельно. Журнал взятия мазков на дифтерию. Оказываю лечебную помощь населению, выполняю назначения врача как в поликлинике, так и на дому;. «Проведение профилактических мероприятий» на базе лечебно-профилактических учреждений на производственной практике приобретается опыт практической деятельности.

Дневник практики на подстанции скорой помощи · дневник. Помогите пожалуйста собрать литературу информацию по теме "Особенности организации работы среднего медицинского персонала при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами" Буду очень благодарна за участие. Кровь набрал в пробирку, предназначенную для биохимического исследования крови. Авторитет средних медицинских работников имеет величайшее значение для налаживания общения с больным. Дневник заверяется главной медсестрой больницы и печатью лечебного учреждения. Образец заполнения дневника практики. Записи в дневнике закончить итоговым подсчётом освоенных практических навыков количество.

Провожу беседы по профилактике желудочно-кишечных заболеваний.

Написать комментарий

Образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике 29 октября 2016 года

образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Уход за больными (практика). Модуль 1. Заполнение дневника производственной практики. Помещение и. Образцы медицинской документации приемного отделения больницы - журнал приема. темы, образцы медицинской документации стационара и поликлиники. Заполнение дневника производственной практики, Помещения и. Учебная дисциплина, Уход за больными (практика). структуры темы, образцы медицинской документации стационара и поликлиники. Заполнение дневника производственной практики. Кабинет частной практики: открываем и работаем по-новому · Акредитація. Установление группы инвалидности при производственной травме · Трудовая. Смогут ли получать бланк медицинской лицензии представители. проводимая стоматологом во время лечения в поликлиниках, отделениях, центрах и кабинетах, выступления с. Организация диспансерного наблюдения предусматривает заполнение диспансерной карты (форма № 030/у). Mobile-friendly · ^ ОБЪЁМ И ВИДЫ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ ЗА ВРЕМЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ В КАЧЕСТВЕ ПОМОЩНИКА. Образец заполнения дневника. производственной (профессиональной) практики по разделу: «Управление сестринским делом. В поликлинике составлен план по. Если заполнение дневника по преддипломной, производственной. Дневник о прохождении преддипломной практики в банке. Mobile-friendly · Образец заполнения дневника. Дата Содержание выполненной работы 1.07 Ознакомился (ась) со структурой терапевтического. Mobile-friendly · В ходе практики студент проводит 2 ночных дежурства. Образец оформления ежедневных страниц дневника в терапевтическом.

образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Комментарии 1

пример заполнения дневника по производственной практике медсестры работа в поликлинике. _____ Старшая медсестра. ДНЕВНИК.

Обзор образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

ДНЕВНИК. прохождения производственной практики. в окружную больницу больные принимаются по направлениям врачей поликлиники. Подпись медсестры. Прием, сан.обработка больной, заполнение истории болезни.

Похожее: образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике 29 октября 2016 года

образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Образцы медицинской документации детской поликлиники - история развития здорового ребенка. Заполнение дневника производственной практики. Образцы медицинской документации приемного отделения больницы. темы, образцы медицинской документации стационара и поликлиники. Заполнение дневника производственной практики, Помещения и. Ссылаясь на отсутствие в клинике хирургического отделения. медсестра отправила. Учебная дисциплина, Уход за больными (практика). Графологические структуры темы, образцы медицинской документации стационара и поликлиники, Учебная комната. Заполнение дневника производственной практики. его мать обратилась к медсестре с вопросом, нужно промывать глаза ребенку. Кабинет частной практики: открываем и работаем по-новому · Акредитація. новації - 2013 · Установление группы инвалидности при производственной травме. болезнью · Смогут ли получать бланк медицинской лицензии представители. Возможно ли работать медсестрой во время интернатуры. условий жизни;; снижение производственного и уличного травматизма;. лечения в поликлиниках, отделениях, центрах и кабинетах, выступления с. до минимума; введение практики использования зубной шетки и нити на. наблюдения предусматривает заполнение диспансерной карты (форма. Дневник по практике. От 500 р. Срок от 1 дня. Без посредников и переплат Образец практики студента медика. медсестры. пединститута с места практики в. ПРАКТИКИ В. Образец заполнения. палатной медсестры? В чем. Образец заполнения дневника. образец заполнения дневника по практике медсестры в. заполнения дневника по производственной практике медсестры работа в. практики. в. (образец заполнения). Образец заполнения дневника. на участке в поликлинике. 3. заполнения дневника по практике медсестры в поликлинике. практики медсестры. Главная медсестра в поликлинике. заполнения дневника. образец дневника и. производственной. В поликлинике. К дополнительному плану работы главной медсестры. ПРАКТИКА ПОМОЩНИКА ПАЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ…..14. ПРАКТИКА. Форма отчета по практике студентов 5 курса………………179. Производственная практика студентов является важнейшим звеном в подготовке. должен заполнить сводный цифровой отчёт о проделанной работе. 6. Здесь есть образцы и примеры дневников по практике студентов ВУЗов. Главная / Дневники по практике студента (образцы, примеры, правила заполнения) /. Подпись медсестры отделения. (производственная практика).

образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Комментарии 1

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ ДНЕВНИКА ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ. ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ДНЕВНИКА.

Обзор образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике

Форма проведения практики: летняя производственная практика. Студент ведет дневник, в котором ежедневно отражает всю работу, проделанную им. или медсестер (в часы работы, дополнительные к основной практике). Студенты также уясняют, что цикличность заполнения послеродовых палат.

Похожее: образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике образец заполнения дневника производственной практики медсестры в поликлинике Облако тегов:

ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ Вид практики __Помощник врача поликлиники_ - Сорока

3) Измерение АД, Т тела

4) Заполнение бланков на открытие и закрытие больничного листа

5) Пальпация живота, аускультация легких

6) Оформление санаторно-курортной карты

7) Обход пациентов на участке

Жалобы: на головную боль, преимущественно в затылочной области, тошноту.

Анамнез заболевания. Ухудшение состояния вчера днем на месторождении. Обратился к фельдшеру: АД 190/100 мм.рт.ст. Лечение: каптоприл 25 мг под язык дважды, магния сульфат 25% 10,0 в/в стр. Без значительного эффекта АД 170/90 мм.рт.ст. Ранее повышения АД не отмечал.

Направлен в ОКБ г. Ханты-Мнсийска.

Алергоанамнез: без особенностей

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, на лице и шее гиперемия. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 160/80 мм.рт.ст. Ps 82 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: Артериальная гипертензия 2 стадия, 3 степень, риск 2.

  1. Энап 5 мг утром и вечером
  2. Амлодипин 5 мг вечером

Явка на прием 9 июля.

1) Вел прием пациентов с врачом

2) Выписка рецептов

3) Измерение АД, Т тела

4) Заполнение бланков на открытие и закрытие больничного листа

5) Пальпация живота, аускультация легких

6) Передача экстренного извещения в СЭС

Жалобы: на боли в шее, спине. Усиливаются при поворотах головы и туловища. Головные боли.

Анамнез заболевания. Боли беспокоят в течение последних 5 дней. Подобные жалобы повторяются 2-3 раз в год. В анамнезе Остеохондроз шейного, грудного отдела позвоночника 5 лет.

Алергоанамнез. не отягощен

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 130/80 мм.рт.ст. Ps 74 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

Локальный статус: При пальпации - выраженная болезненность в паравертебральных точках шейного и грудного отдела позвоночника. Напряжение мышц спины.

DS: Вертеброгенная торакалгия, цервикалгия.

  1. Ревалгин 5.0 в/м №5
  2. Мидокалм 150 мг 2 раза в день per os
  3. Витамин В1, В6 по 3.0 в/м через день 10 дней
  4. Трентал 5.0 + Натрия Хлорид 200.0 в/в кап. 5 дней
  5. Консультация физиотерапевта

В ЛВН не нуждается.

Повторный прием 13.07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Аускультация легких, пальпация живота

3) Выписка рецептов

4) Обход пациентов на участке

5) Измерение АД, Т тела

Жалобы: на боли в животе, тошноту, рвоту до 3х раз в сутки, учащенный стул до 4х раз в сутки, снижение аппетита.

Анамнез заболевания: Заболел остро неделю назад, когда возникли выше перечисленные жалобы. В это время находился на отдыхе в Египте. Питался в отеле.

Алергоанамнез: баралгин - сыпь

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Т тела 36.6 С. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 120/75 мм.рт.ст. Ps 74 в минуту. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области, правом подреберье, чувствительный в левом подреберье. Симптом Щ-Б отрицательный. Симптом Ортнера положительный. Печень не увеличена. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул кашицеобразный 4-5 раза в день, коричневого цвета.

DS: Острый гастроэнтерит, средней степени тяжести.

Хронический холецистит, обострение.

  1. ОАК
  2. ОАМ
  3. БАК: общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
  4. Бак. Посев кала
  5. Анализ кала на яйца глистов
  6. УЗИ абдоминальное
  1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день
  2. Смекта 1 пак. 3 раза в день
  3. Но-Шпа 1 таб. 3 раза в день
  4. Церукал 1 таб. 2 раза в день
  5. Обильное минеральное питье до 2-2.5 л в сутки

Повторный прием 12 .07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Обход пациентов на участке

3) Измерение АД, Т тела

4) Выписка рецептов

5) Оформление санаторно-курортной карты

Жалобы: на боли при глотании, головную боль, повышение температуры тела до 38 С, сухой кашель, заложенность носа, слабость.

Анамнез заболевания. заболел вчера, когда возникли выше перечисленные жалобы. Самостоятельно принимал парацетамол, сосудосуживающие капли – кратковременный эффект.

Алергоанамнез. не отягощен

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, горячие на ощупь. Т тела 37.7 С. Инъекция сосудов склер. В зеве слизистые гиперемированные. Задняя стенка глотки гиперемирована, отечна. Носовое дыхание затруднено.В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 125/70 мм.рт.ст. Ps 67 в минуту. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: ОРВИ, средней степени тяжести.

  1. Ингавирин 90 мг 1 капс. 1 раз в день, в течение 7 дней
  2. Галазолин 1-2 капли в каждый носовой ход
  3. Парацетамол при Т более 38.0 С
  4. Гексорал орошение зева 2 раза в день
  5. Обильное питье

Повторный прием 16.07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Обход пациентов на участке

3) Измерение АД, Т тела

4) Выписка рецептов

5) Оформление санаторно-курортной карты

Жалобы: на боли в животе, тошноту, однократную рвоту пищей, горечь во рту.

Анамнез заболевания. заболела 2 дня назад, когда возникли выше перечисленные жалобы. Принимала но-шпу – незначительное улучшение. Погрешностей в питании не было. Питается дома. Алкоголь не употребляет.

Эпидемиологический анамнез. 1.5 недели назад ела вяленного язя.

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски. Склеры чистые. Т тела 36.7 С. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/70 мм.рт.ст. Ps 67 в минуту. Живот резко безболезненный в эпигастральной области, правом подреберье. Симптом Щ-Б, Ортнера, отрицательный. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: Основной: Опистрохоз, острая фаза

Сопутствующий: Хронический хлецистохолангит, обострение.

  1. ОАК
  2. ОАМ
  3. Микрореакция на сифилис
  4. БАК: общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
  5. Анализ кала на яйца глистов
  6. Анализ кала по столу
  7. Копрограмма
  8. УЗИ абдоминальное + почки
  9. ФГДС
  1. Но-шпа 1 таб.3 раза в день
  2. Мотилиум 1 таб 2 раза в день
  3. Омепразол 1 капс 2 раза в день

Повторный прием 16.07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Обход пациентов на участке

3) Измерение АД, Т тела

4) Выписка рецептов

5) Оформление санаторно-курортной карты

6) Аускультация легких, пальпация живота

Жалобы: на боли при глотании, головную боль, повышение температуры тела до 38,5 С, слабость.

Анамнез заболевания. болеет 2 дня. Самостоятельно принимал парацетамол, ингалипт – с незначительным эффектом.

Алергоанамнез. не отягощен

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, горячие на ощупь. Т тела 37.9 С. Инъекция сосудов склер. Носовое дыхание не затруднено. В зеве миндалины увеличены до 1 степени, гиперемированны, налетовв нет. Задняя стенка глотки гиперемирована, отечна. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 120/70 мм.рт.ст. Ps 67 в минуту. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: Катаральная ангина, среднетяжелое течение.

  1. ОАК
  2. ОАМ
  3. Мазок из зева и носа на дифтерию
  1. Амоксицилин 500 мг 3 раза в день per os
  2. Биопарокс орошать зев 2 раза в день
  3. Фурацилин полоскание горла 4 раза в день
  4. Парацетамол при повышении температуры более 38.0 С
  5. Обильное питье

Повторный прием 16.07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Обход пациентов на участке

3) Измерение АД, Т тела

4) Выписка рецептов

5) Оформление санаторно-курортной карты

На фоне лечения улучшение состояния, боли в горле отсутствуют, носовое дыхание улучшилось, температура тела до 37.1 С, влажный кашель с отхождением прозрачной мокроты, сохраняется слабость.

Анамнез заболевания. заболел 10.07.12 г. когда возникли выше перечисленные жалобы. Самостоятельно принимал парацетамол, сосудосуживающие капли – кратковременный эффект.

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. Т тела 36.7 С. В зеве слизистые бледно-розового цвета. Носовое дыхание свободное. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 16 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 115/65 мм.рт.ст. Ps 66 в минуту. Живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: ОРВИ, стадия реконвалисценции.

1. Продолжить прием ингавирина 90 мг 1 капс. 1 раз в день, до 7 дней

2. Амброксол 1 таб. 3 раза в день

ЛВН продлен до 18.07.12 г.

Повторный прием 18.07.12 г.

1) Вел прием пациентов с врачом

2) Выписка рецептов

3) Измерение АД, Т тела

4) Заполнение бланков на открытие и закрытие больничного листа

5) Передача экстренного извещения в СЭС

6) Обход пациентов на участке

Жалобы: на боли в спине с иррадиацией в левую руку усиливаются при поворотах туловища, Нарушение чувствительности, «ползание мурашек» в пальцах левой руки.

Анамнез заболевания. Боли беспокоят в течение последних 3х дней. Обострения 2-3 раз в год. В анамнезе Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 года.

Артериальная гипертония 2 стадия, 2 степени, риск 3 в течение 10 лет.

Алергоанамнез: новокаин – анафилактический шок.

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 140/80 мм.рт.ст. Ps 74 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

Локальный статус: При пальпации - болезненность в паравертебральных точках грудного отдела позвоночника. Напряжение мышц спины.

DS: Вертеброгенная торакалгия.

  1. Ревалгин 5.0 в/м №5
  2. Мидокалм 150 мг 2 раза в день per os
  3. Витамин В1, В6 по 3.0 в/м через день 10 дней
  4. Трентал 5.0 + Натрия Хлорид 200.0 в/в кап. 5 дней
  5. Консультация физиотерапевта

Повторный прием 23 .07.12 г.

1) Вел прием пациентов

2) Аускультация легких, пальпация живота

3) Выписка рецептов

4) Обход пациентов на участке

5) Измерение АД, Т тела

Жалобы: на боли в животе, тошноту, рвоту до 3х раз в сутки, учащенный стул до 3х раз в сутки, снижение аппетита.

Анамнез заболевания: Заболел остро 3 дня назад, когда возникли выше перечисленные жалобы.

Алергоанамнез: не отягощен

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Т тела 36.6 С. Кожные покровы физиологической окраски, чистые. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм правильный. АД 125/75 мм.рт.ст. Ps 81 в минуту. Живот при пальпации болезненный в эпигастральной области, левой фланковой области. Симптом Щ-Б отрицательный. Симптом Ортнера отрицательный. Печень не увеличена. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул кашицеобразный 4-5 раза в день, коричневого цвета.

DS: Острый гастроэнтерит, средней степени тяжести.

  1. ОАК
  2. ОАМ
  3. БАК: общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
  4. Бак. Посев кала
  5. Анализ кала на яйца глистов
  6. УЗИ абдоминальное
  1. Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день
  2. Смекта 1 пак. 3 раза в день
  3. Но-Шпа 1 таб. 3 раза в день
  4. Церукал 1 таб. 2 раза в день
  5. Обильное минеральное питье до 2-2.5 л в сутки

Повторный прием 20 .07.12 г.

1) Вел прием пациентов с врачом

2) Выписка рецептов

3) Измерение АД, Т тела

4) Заполнение бланков на открытие и закрытие больничного листа

5) Передача экстренного извещения в СЭС

6) Обход пациентов на участке

Жалобы: на головную боль в течение дня, слабость, мелькание мушек перед глазами, подъем артериального давления до 180/95 мм.рт.ст.

Анамнез заболевания. Ухудшение состояния в течение 2 дней. В течение 10 лет страдает артериальной гипертензией. Максимальный подъем 190/110 мм.рт.ст. Постоянно принимает: энап 10 мг/сут, амлодипин 5 мг/сут.

Перенесенный ИМ без з.Q в 2005 году.

Алергоанамнез: Анальгин – крапивница.

Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, на лице и шее гиперемия. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 17 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 170/80 мм.рт.ст. Ps 85 в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Мочеиспускание не затруднено, отеков нет. Стул регулярный, оформленный.

DS: Артериальная гипертензия 3 стадия, 3 степень, риск 4. Перенесенный ИМ без з.Q в 2005 году.

  1. Энап 10 мг утром и вечером
  2. Амлодипин 5 мг вечером
  3. Индапамид 2.5 мг утром

В ЛВН не нуждается.

Явка на прием 24 июля.

1) Вел прием пациентов с врачом

2) Выписка рецептов

3) Заполнение бланков на открытие больничного листа

4) Взятие мазка из уретры

5) Осмотр пациента под лампой Вуда

6) Проведение диф. Диагноза с помощью проб с йодом.

Жалобы: на выделения из уретры в течение 2х месяцев. Лечился в Тобольске по поводу хламидиоза, трихомониаза.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное

Локальный статус: Кожные покровы чистые. Наружные половые органы без высыпаний. Паховые л/у не увеличены. В препуциальном мешке патологии нет. Губки уретры умеренно гиперемированны, свободных выделений нет.

Предварительный: Неспецифический уретрит

  1. ПЦР – диагностика. Мазок на микоплазму.
  2. ПЦР – диагностика. Мазок на хламидии.
  3. Посев на трихомониаз.

Повторный прием 23.07.12 г.

4) Осмотр пациента под лампой Вуда

Жалобы: на выпадение волос волосистой части головы в течение нескольких лет, усилились в последние годы.

Наследственность: у мамы похожие проблемы.

Хронические значимые заболевания: хр. Холецистит.

Алергологический анамнез: не отягощен.

Профессиональные вредности: нет.

Бытовые условия: удовлетворительные.

Вредные привычки: нет.

Привычные интоксикации: нет

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное

Локальный статус: Умеренное поредение волос в области висков, макушки. Волосы умеренно жирные, тонкие, дискератоз на коже.

DS. Себорея головы

  1. ОАК
  2. БАК: общий билирубин, общий белок, АЛТ, АСТ, амилаза крови, ГГТП
  1. Кето-Плюс шампунь 1 раз в день 4 недели

Повторный прием 31.07.12 г.

4) Осмотр кожных покровов

Жалобы: на высыпания на коже тыла левой стопы в течение многих лет с медленным пргресированием.

Наследственность: не отягощена.

Хронические значимые заболевания: отрицает.

Алергологический анамнез: не отягощен.

Профессиональные вредности: нет.

Бытовые условия. удовлетворительные.

Вредные привычки: нет.

Объективно: Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное

Локальный статус: Пятно с полигональной границей из темно-розовых узелков с дикератозом и центральным разрешением до 5 мм.

DS. Предварительный: Поверхностный микоз неуточненный.

1. Тридерм мазь местно 2 раза в день