Хлоргексидин при ожогах: как им правильно пользоваться?

Доброго времени суток вам, дорогие друзья! Допустим, вы получили ожог кожи. В таком случае обязательно обратитесь в больницу, где вам назначат лечение. Возможно, в списке назначенных препаратов будет присутствовать Хлоргексидин.

Хлоргексидин при ожогах используется часто. Почему и зачем? Прочитайте статью и узнаете. Но сначала об опасностях данного медикамента.

Как и у любого-другого лекарственного вещества, у данного имеются побочные эффекты. В инструкции по применению говорится о том, что Хлоргексидин используется только в разбавленном виде.

Если концентрация препарата будет слишком высокой, то могут случиться побочные явления в виде:

Чаще всего от антисептика страдают слизистые. Препарат применяется в качестве противоинфекционного средства после половых актов. Его вводят в уретру и влагалище.

Если применять в слишком концентрированном виде или в неправильно разбавленном, то может случиться ожог уретры Хлоргексидином. Поэтому, если вы надумали использовать лекарство таким образом, то проконсультируйтесь с врачом и подберите дозировку.

Категорически запрещается закапывать антисептик в глаза. Ожог глаз Хлоргексидином случается зачастую у приверженцев народной медицины, которые используют препарат не по назначению. В офтальмологии это лекарство не применяется!

Можно ли обрабатывать ожоги таким средством? Конечно же, можно и даже нужно. Это мощный антисептик, убивающий большинство известных бактерий и вирусов. С его помощью можно предотвратить инфицирование раны, что естественным образом ускорит процесс заживления.

Из препарата готовятся водные и спиртовые растворы. Концентрация зависит от требуемого эффекта:

• бактериостатическое воздействие проявляется при концентрации 0,01%;
• бактерицидное — свыше 0,01%;
• фунгицидное — 0,05%;
• вирулицидное — 1%.

Ожоги возникают в бытовых условиях чаще, чем в профессиональных. Самые распространенные — кипятком и открытым огнем. Менее распространенными являются химические ожоги.

Инфицироваться могут глубокие травмы, при которых целостность эпидермиса нарушается.

К таким травмам относятся повреждения 2 степени, 3-й, а также 4 степени. Основной симптом серьезных кожных поражений — волдыри, в которых содержится прозрачная жидкость.

После того, как волдыри вскрываются, на их месте возникают открытые раны, которые служат «проходами» для инфекций.

Чтобы в рану не попала инфекция, ее необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Отлично подойдет Хлоргексидин. Осталось только разобраться, как применять его.

Для обработки раневых поверхностей при ожоговых травмах применяются растворы: 0,05%, 0,02% или 0,5%. Препаратом орошают пораженное место, или прикладывают компрессы. Компрессы из раствора нужно накладывать трижды в сутки на одну-три минуты.

Чем развести концентрат? Если вы планируете делать компрессы или орошать рану, то водой. Воду рекомендуется брать дистиллированную, качественно профильтрованную.

Если взять обычную или кипяченую воду, то антисептическое действие препарата будет менее выраженным. Концентрацию Хлоргексидина нельзя увеличивать ни в коем случае.

Самый слабый раствор применяется при поверхностных травмах для предотвращения инфицирования. Более сильный — если инфицирование уже произошло. Самый концентрированный — если раненая поверхность гноиться, на ней видны признаки инфекционного процесса.

Растворы можно использовать в домашних условиях. Правильно разведенный препарат безопасен, поэтому его можно применять для лечения ожогов у детей.

Готовим раствор правильно:

1. Для того чтобы приготовить водный 0,5% раствор для обработки ожоговых ран, нужно взять 1-литровую емкость, налить в нее 25 мл 20-процентного Хлоргексидина (в неразбавленном виде продается именно 20% препарат), а остальной объем долить чистой водой.
2. Для приготовления средства 0,05% нужно 2,5 мл препарата на тот же объем воды.
3. Для приготовления средства 0,02% требуется 1 мл Хлоргексидина на аналогичный объем воды.

Зачем готовить литр раствора? Потому, что в таком объеме проще рассчитать пропорции компонентов. Литра вам хватит на компрессы или на орошение обширной раневой поверхности.

Если средство остается после обработки ожога, то использовать его повторно не рекомендуется. Свежее лекарство помогает лучше и имеет более мощный эффект.

В инструкции противопоказания указываются, но их очень мало. У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость такого лекарства. Это основное противопоказание. Лечение детей рекомендуется проводить очень осторожно, используя самый слабый раствор.

Женщинам в период беременности и лактации можно пользоваться лекарством, но только если такая необходимость действительно присутствует. Назначить антисептик беременным может только лечащий специалист. Заниматься самолечением не стоит.

Отзывы о вышеописанном антисептическом средстве преимущественно положительные. Большинство людей отметили его высокую эффективность. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что лекарство действительно помогает предотвратить и вылечить инфекции.

Обрабатывая им раны, вы не почувствуете боль либо дискомфорт. Лекарство не стягивает кожу, не раздражает и не пересушивает ее. В отличие от спиртовых антисептиков, данный антисептик не печет при нанесении. Поэтому дети спокойно переносят обработку ожоговых ран.

Надеюсь, в статье вы нашли всю информацию, которой интересовались. Прочитанным обязательно поделитесь с друзьями в социальных сетях. Возможно, им тоже будет интересно узнать, как применяется Хлоргексидин при ожогах. Подпишитесь на обновления сайта, так как свежие статьи выходят каждодневно. До новых встреч!

Автор статьи: Ксения Борисова (врач-дерматолог)

Дата публикации: 24-10-2016

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению препарата

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции. 0.05 и 0.2% растворы: профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. Только 0.2% раствор - для обработки и санации половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур, для дезинфекции съемных протезов. 0.5% раствор: для обработки ран и ожоговых поверхностей; для обработки инфицированных потертостей и трещин кожи и открытых слизистых оболочек. Для стерилизации медицинского инструментария при температуре 70 град. С; дезинфекции рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна. 1% раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран. 5% концентрат - для приготовления водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0.01 до 1%. Послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии (раствор для полоскания и гель для местного применения). Пластырь: ссадины, царапины, мелкие порезы кожи.

Субстанция-раствор (концентрированный); бочка (бочонок) полиэтиленовая (ый) 200 мл;
субстанция-раствор (концентрированный); канистра полиэтиленовая 1 л;
субстанция-раствор (концентрированный); канистра полиэтиленовая 5 л;
субстанция-раствор (концентрированный); канистра полиэтиленовая 25 л;
субстанция-раствор (концентрированный); канистра полиэтиленовая 50 л.

Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных, так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 0.01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0.01% при температуре 22 град.С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0.05%, температуре 22 град.С и воздействии в течение 10 мин. Вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов) - проявляется при концентрации 0.01-1%. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий - Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp. Chlamydia spp. Ureaplasma spp. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.

Гиперчувствительность, дерматиты.C осторожностью. Детский возраст, беременность, период лактации.

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0.05, 0.2 и 0.5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день. Интравагинально, 1 суппозиторий 3-4 раза в сутки в течение 7-20 дней, в зависимости от характера заболевания. Раствор для полоскания и гель для местного применения назначают обычно 2-3 раза в сутки. Пластырь: с поверхности пластыря снимают защитную пленку, не прикасаясь пальцами к бинтовой прокладке, и прикладывают на поврежденный участок кожи. Прижимают края пластыря пальцами так, чтобы липкая часть пластыря фиксировала бы повязку.

Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Применяется в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства. Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза). Совместим с ЛС, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Этанол усиливает эффективность препарата.

У пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. Бактерицидное действие усиливается с повышением температуры. При температуре выше 100 град.С препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

В защищенном от света месте, при температуре 1–25 °C.

D Дерматотропные препараты

D08 Антисептики и дезинфицирующие препараты

D08A Антисептики и дезинфицирующие препараты

D08AC Бигуаниды и амидины

ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ - раствор д

Описание лекарственного препарата ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТ создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ.

Препарат обладает антисептическим действием. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), вирусов и грибов.

В зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие проявляется в концентрации 0.01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0.01% при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0.05%, температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин.

Очищает и дезинфицирует кожу, не вызывая ее повреждения. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.

Продолжительное применение хлоргексидина не нарушает местную микробную экосистему, не приводит к развитию суперинфекции и не влияет на появление резистентных к препарату патогенных бактерий.

Хлоргексидина биглюконат разрушает клеточную мембрану, что приводит в конечном итоге к коагуляции содержимого микробной клетки.

Кроме быстрой гибели микроорганизмов, хлоргексидин обеспечивает длительную персистирующую антимикробную активность, препятствующую размножению микроорганизмов как минимум в течение 6 ч после применения препарата.

Благодаря бикатионовой структуре хлоргексидина биглюконат прочно связывается со слизистой оболочкой полости рта и поверхностью зубов, что обеспечивает лечебный эффект в течение 12 ч.

Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг (600 мл 0.05% раствора) C_max достигается через 30 мин и составляет 0.206 мкг/л. Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% выделяется почками.

Показания к применению

— профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта);

— обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины);

— бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в том числе в стоматологии (гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), урологии (уретрит, уретропростатит).

Наружно или местно, неразведенный раствор в виде орошений, полосканий и аппликаций.

Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.

Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0.05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза/сут, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.

Для антисептической обработки ран наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек 5-10 мл раствора с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза/сут (на тампоне или путем орошения).

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Противопоказания к применению

Препарат принимают с осторожностью в детском возрасте.

У пациентов с открытой ЧМТ, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием препарата наружно или местно остатки мыла следует тщательно смыть.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами йода.

Препарат принимают с осторожностью в детском возрасте, при беременности и в период лактации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость реакции водителей транспортных средств и лиц, обслуживающих установки, требующие особого внимания.

Местно-раздражающие, кожно-резорбтивные и сенсибилизирующие свойства в рекомендованных режимах применения препарата не выражены.

Лечение: при случайном попадании внутрь проводят промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.

Фармацевтически несовместим с мылом, щелочами и другими анионными соединениями (коллоиды, гуммиарабик, сапонины, натрия лаурил-сульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза).

Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность препарата.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в защищенном от влаги, света и в недоступном для детей месте, при температуре 15-25°С.

Срок годности - 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.

© Справочник Видаль «Лекарственные препараты в Беларуси»