Нео-Пенотран Форте: инструкция, описание, применение

Международное непатентованное название или группировочное название

Метронидазол + Миконазол + Лидокаин

Состав на 1 суппозиторий:

Активные вещества: Метронидазол (микронизированный) - 750,0 мг, миконазола нитрат (микронизированный) - 200,0 мг и лидокаин – 100,0 мг

Вспомогательные вещества: Витепсол – 1436,75 мг

Вагинальные суппозитории в виде плоского тела с закруглённым концом, от белого до слегка желтоватого цвета.

Противомикробное комбинированное средство (противомикробное и противопротозойное средство + противогрибковое средство).

Суппозитории Нео-Пенотран ® Форте-Л содержат миконазол, оказывающий противогрибковое действие, метронидазол, оказывающий антибактериальное и антитрихомонадное действие, а также лидокаин, дающий местный анестезирующий эффект. Миконазол, представляющий собой синтетическое производное имидазола, обладает противогрибковой активностью и имеет широкий спектр действия. Особенно эффективен в отношении патогенных грибов, включая Candidaalbicans. Кроме того, миконазол эффективен в отношении грамположительных бактерий. Действие миконазола заключается в синтезе эргостерола в цитоплазматической мембране. Миконазол изменяет проницаемость микотической клетки Candida species. и ингибирует потребление глюкозы in-vitro. Метронидазол, представляющий собой производное 5-нитроимидазола, является антипротозойным и антибактериальным агентом, эффективным в отношении нескольких инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими, такими как Trichomonasvaginalis,Gardnerellavaginalis и анаэробными бактериями, в том числе анаэробными стрептококками. Миконазол и метронидазол не обладают синергическим или антагонистическим действием при одновременном приеме. Лидокаин стабилизирует нейронную мембрану, ингибируя ионные потоки, необходимые для возникновения и проведения импульсов, тем самым оказывая местное анестезирующее действие.

Миконазола нитрат: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1,4% дозы). Миконазола нитрат может определяться в плазме в течение трех дней после интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран ® Форте-Л.

Метронидазол: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с оральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1,1-5,0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран ® Форте-Л в течение трех дней. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола – гидрокси-производные и соединения уксусной кислоты выводятся почками. Биологическая активность гидрокси-метаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. После орального или внутривенного введения метронидазола 60-80% дозы выводится почками (около 20% - в неизменном виде, и в виде метаболитов).

Лидокаин: действие начинается через 3-5 минут. Лидокаин всасывается при поверхностном нанесении на поврежденную кожу и слизистую оболочку и быстро метаболизируется в печени. Метаболиты и лекарственный препарат в неизменном виде (10% от введенной дозы) выводятся через почки. После ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран ® Форте-Л в течение трех дней лидокаин всасывается в минимальном количестве, и его уровни в плазме составляет 0,04-1 мкг/мл.

Показания к применению

• вагинальный кандидоз, вызванный Candida albicans,
• бактериальный вагинит, вызванный анаэробными бактериями и Gardnerella vaginalis,
• трихомонадный вагинит, вызванный Trichomonas vaginalis,
• смешанные вагинальные инфекции.

• гиперчувствительность к компонентам препарата,
• первый триместр беременности,
• порфирия,
• эпилепсия,
• тяжелые нарушения функции печени.

Беременность и лактация

Метронидазол и лидокаин относятся к категории В, миконазол – к категории С. По истечении первого триместра Нео-Пенотран ® Форте-Л может применяться под контролем врача в случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание следует прекратить, так как метронидазол проникает в грудное молоко. Вскармливание можно возобновить через 24-48 часов после окончания лечения. Неизвестно, проникает ли лидокаин в грудное молоко. Кормящей женщине следует принимать лидокаин с осторожностью.

Способ применения и дозы

Если врачом не рекомендовано иное, по 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7 дней.

При рецидивирующем заболевании или вагинитах, резистентных к другому лечению рекомендуется продлить курс лечения до 14 дней.

Суппозитории следует вводить в положении лежа глубоко во влагалище при помощи прилагаемых одноразовых напальчников.

В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности (кожные высыпания) и такие побочные эффекты, как боли в животе, головная боль, вагинальный зуд, жжение и раздражение влагалища.

Частота возникновения системных побочных эффектов очень низкая, поскольку при вагинальном применении метронидазола, содержащегося в вагинальных суппозиториях Нео-Пенотран ® Форте- Л, концентрация метронидазола в плазме очень низкая (2-12% по сравнению с пероральным введением). Миконазола нитрат, как и все другие противогрибковые средства на основе производных имидазола, которые вводятся во влагалище, может вызвать раздражение влагалища (жжение, зуд) (2-6%). Такие симптомы могут быть устранены местным анестезирующим действием лидокаина. В случае серьезного раздражения лечение следует прекратить. К побочным эффектам, обусловленным системным применением метронидазола, относятся реакции повышенной чувствительности (редко), лейкопения, атаксия, психоэмоциональные нарушения, периферическая невропатия при передозировке и длительном применении, судороги; диарея (редко), запор, головокружение, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли или спазмы в брюшной полости, изменение вкусовых ощущений (редко), сухость во рту, металлический или неприятный привкус, повышенная утомляемость.

Указанные побочные эффекты возникают в крайне редких случаях, поскольку уровни в крови метронидазола при интравагинальном применении очень низки.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия:

Алкоголь: дисульфирам-подобные реакции.

Пероральные антикоагулянты. усиление антикоагуляционного эффекта.

Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови.

Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны изменения со стороны центральной нервной системы (напр. психические реакции).

Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов.

Литий: возможно повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин. метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови.

Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида

При случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка. Специальный антидот отсутствует; применяется симптоматическое лечение. Лечение должно быть назначено лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола. Симптомами при передозировке метронидазола являются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи. Симптомами при передозировке миконазола нитрата являются тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.

Не рекомендуется применение у детей и у девственниц.

Необходимо избегать приема алкоголя во время лечения и, по крайней мере, в течение 24-48 ч после окончания курса ввиду возможных дисульфирам-подобных реакций.

Большие дозы и длительное систематическое применение препарата могут вызывать периферическую невропатию и судороги. Следует проявлять осторожность при использовании суппозиториев одновременно с контрацептивными диафрагмами и презервативами ввиду возможного взаимодействия резины с основой суппозиториев.

У пациенток с диагнозом «трихомонадный вагинит» необходимо одновременное лечение полового партнера. При почечной недостаточности доза метронидазола должна быть уменьшена. При серьезных нарушениях функции печени может быть ухудшен клиренс метронидазола. Метронадизол может вызвать симптомы энцефалопатии в связи с повышенными уровнями в плазме и поэтому должен применяться с осторожностью у пациентов с печеночной энцефалопатией. У пациентов, страдающих печеночной энцефалопатией, ежедневная доза метронидазола должна быть снижена до 1/3. У пациентов со сниженной функцией печени период полувыведения лидокаина может увеличиться в два или более раза. Снижение функции почек не влияет на фармакокинетику лидокаина, но может вызвать накопление метаболитов.

Влияние на способность к вождению автомашины и управлению сложными механизмами

Суппозитории Нео-Пенотран ® Форте-Л не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические исследования безопастности, фармакологии, токсичности при повторном приеме, генотоксичности, канцерогенного потенциала, токсичности для воспроизводства, не выявили потенциального риска для человека.

Суппозитории вагинальные. По 7 суппозиториев в пластиковый блистер. 1 блистер вместе с упаковкой напальчников и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

При температуре не выше 25°С. Не хранить в холодильнике.

Хранить в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска из аптек

Электронное периодическое издание «Здоровье инфо»

Зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 21 октября 2010 г. Свидетельство о регистрации Эл № ФС77–42371.
Юридический адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Почтовый адрес: 129301 г. Москва, ул. Космонавтов, д. 18 корп. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

Нейрорубин - Форте Лактаб - инструкция по применению, цена на Нейрорубин - Форте Лактаб и аналоги

Нейрорубин™-Форте Лактаб содержит высокие дозы витаминов В1, В6 и В12, которые играют важную роль для работы нервной системы. Каждый из данных витаминов является необходимым для обеспечения оптимального уровня обмена веществ в нервных клетках.

Препарат Нейрорубин™-Форте Лактаб применяется в составе сопутствующего лечения при невралгии, острых/хронических полиневритах и невритах, а также в случае токсических поражений нервной ткани при алкоголизме, интоксикации лекарственными препаратами, диабетической полинейропатии.

Нейрорубин™-Форте Лактаб применяют перорально (внутрь) во время или до еды. Таблетки не разжевывают, запивают достаточным объемом воды. Обычная доза для взрослых пациентов составляет 1-2 таблетки/сутки. Длительность курса лечения составляет 4 недели. Вопрос о возможности продления лечения решает врач.

При передозировке витаминами, входящими в состав препарата Нейрорубин™-Форте Лактаб, возможно появление изменений на ЭКГ, расстройств чувствительности, боли в области сердца, судорог, гиперкоагуляции, себорейного дерматита, аллергических реакций, атаксии, нарушения активности энзимов печени, периферической сенсорной нейропатии.

Лечение в случае пероральной интоксикации: проведение промывания желудка, применение энтеросорбентов.

• При применении лекарственного препарата Нейрорубин™-Форте Лактаб могут развиваться следующие побочные явления: реакции гиперчувствительности, анафилаксия, анафилактический шок, аллергические реакции, нервное возбуждение, беспокойство, головная боль, коллапс, тахикардия, цианоз, тошнота, отек легких, рвота, боль в животе, диарея, кожные высыпания, слабость, крапивница, зуд, потливость, головокружение.
• При использовании данного препарата ингибируется выделение пролактина.
• Вследствие гиперчувствительности к витаминам В1, В6 и В12 в течение терапии возможно развитие побочных реакций со стороны кожи и подкожной клетчатки.
• Пиридоксин может спровоцировать появление угрей или усилить проявление уже существующих.

• Нейрорубин™-Форте Лактаб противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам.
• Тиамин противопоказан при аллергических заболеваниях.
• Пиридоксин не применяется в стадии обострения язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки.
• Цианокобаламин не разрешается использовать при эритроцитозе, эритремии, тромбоэмболии, псориазе.
• Применять Нейрорубин™-Форте Лактаб у детей не следует.
• Так как Нейрорубин™-Форте Лактаб содержит пиридоксин, следует с осторожностью использовать его у пациентов с пептической язвой желудка/двенадцатиперстной кишки в прошлом, выраженными нарушениями функции почек и печени.
• Не следует применять данный препарат у пациентов с новообразованиями, за исключением случаев, которые сопровождаются мегалобластной анемией и дефицитом цианокобаламина.
• Нейрорубин™-Форте Лактаб не применяется при декомпенсации сердечной деятельности и при стенокардии.

Пиридоксин стимулирует декарбоксилирование леводопы и может снизить ее терапевтический эффект. Поэтому не рекомендуется применять одновременно Нейрорубин™-Форте Лактаб и леводопу у пациентов с болезнью Паркинсона.

Нейрорубин™-Форте Лактаб способен увеличивать токсичность изониазида.

Тиосемикарбазон и 5-флуороурацил являются антагонистами тиамина и аннулируют его эффект.

Антацидные лекарственные средства способны замедлить абсорбцию тиамина.

Петлевые диуретики, угнетающие канальцевую реабсорбцию, при продолжительном применении могут увеличить экскрецию тиамина и привести к снижению его уровня.

Прием алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина. Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградацию тиамина.

Необходимость применения данного препарата в период грудного вскармливания или во время беременности определяется лечащим врачом.

Тиамина нитрат, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой; №20.

Многие витамины группы В являются компонентами энзимных систем, которые регулируют метаболизм жиров, углеводов и белков. При этом каждый из этих витаминов выполняет свою специфическую биологическую роль. Присутствие этих витаминов в организме в достаточном, сбалансированном количестве является необходимым условием для нормального функционирования обмена веществ.

Лекарственное средство Нейрорубин™-Форте Лактаб содержит высокие дозы витаминов В1, В6 и В12, которые играют важную роль для работы нервной системы. Каждый из данных витаминов является необходимым для обеспечения оптимального уровня обмена веществ в нервных клетках. Помимо того, при использовании этих витаминов в высоких дозах, проявляется их аналгезирующее (обезболивающее) действие.

Температура хранения – ниже +25°С. Беречь от детей.

ПОХОЖИЕ ПО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ВЕЩЕСТВУ

Гарциния Форте

Гарциния форте представляет собой экстракт растения гарциния камбоджийская. БАД под этой маркой производит российская компания «Эвалар». Свой товар она рекламирует как «самый доступный вариант» вытяжки из экзотического растения, которое давно снискало популярность как натуральное средство для подавления аппетита. Плоды этого тропического жителя издавна используются местным населением для приготовления приправ к мясу, а также бодрящих и освежающих настоек. В средствах для похудения и БАДах для диабетиков гарциния применяется для контроля за уровнем сахара в крови. «Эвалар» обещает, что аппетит уменьшится, и с капсулами вы сможете выдержать любую диету. Так ли это?

Препарат «гарциния форте» рекомендован к реализации через аптечную сеть на территории РФ. РАМН сертифицировал эти капсулы, что означает их безопасность для организма здорового человека. Клинических исследований эффективности гарцинии для снижения веса довольно много. В то же время, их результаты сложно оценить адекватно, ведь большинство из них проводилось не независимыми учеными, а в лабораториях производителей БАДов.

В среднем, типичное исследование свидетельствует, что большинство принимающих препараты гарцинии действительно меньше ели, строже соблюдали предписанный рацион для похудения, и могли сохранить самообладание и хорошее настроение. Гарциния способна снижать уровень сахара в крови, в том числе, и после употребление простых углеводов. Это не означает, что калории «заблокируются» и не смогут отложиться в виде жира. Эффект растения заключается в ином. Оно предотвращает «провал», который обычно следует за резким повышением глюкозы крови, а значит, снижает аппетит. Именно поэтому БАД с гарцинией рекомендуют тем, кто пытается отвыкнуть от «офисной диеты» с большим количеством сладостей. Однако количество принимаемой пищи вам все равно придется контролировать сознательно. Этим БАД и отличается от медицинских препаратов для снижения веса, которые воздействуют непосредственно на ЦНС.

Гарцинию форте принимают по одной капсуле за 20 минут перед очередным приемом пищи. Это имеет смысл, особенно если пить препарат с водой – желудок наполняется и, вдобавок к «выравнивающему» действию гарцинии позволяет контролировать голод. Производитель честно пишет в аннотации к средству, что без диеты похудеть не получится. По мнению врачей компании «Эвалар» вам будет достаточно обычных мер – сокращение количества простых углеводов в рационе, исключение жареной и жирной пищи, дробного питания небольшими порциями, а также контроля за употреблением алкоголя и изделий из белой муки. Какого-то специального режима для похудения вам не предлагают.

Правда если есть проблемы с пищевым поведением, например, переедание из-за стрессов или сильных эмоций, БАД может быть неэффективен. Механизм таких расстройств намного сложнее, чем обычное переедание из-за повышенного аппетита или неумения составлять сбалансированный рацион. Так что если у вас есть подобные реакции, следует задуматься о психологической помощи, а не покупать БАД. Западные специалисты настоятельно не рекомендуют любые таблетки с растительными экстрактами и людям, страдающим анорексией и булимией.

Список противопоказаний, в остальном, довольно типичен:

* Нельзя принимать БАД беременным, так как неизвестно его влияние на здоровье ребенка;

* Не следует употреблять гарцинию в период лактации – экстракт может спровоцировать аллергию у ребенка;

* Не рекомендуется БАД гипертоникам и пациентам кардиолога и нефролога, исключение можно сделать с разрешения врача;

* Возможна аллергическая реакция на гарцинию, при появлении сыпи, опухолей, заложенности носа следует прекратить прием и обратиться к аллергологу

В любом случае, консультация квалифицированного врача не помешает, если вы решили принимать БАД для похудения.

Специально для Your-Diet.ru – фитнес-тренер Елена Селиванова

Понравилась статья? Поделитесь ею с друзьям, просто щелкнув на кнопочку своей социальной сети или блога:

Елена, ошибочное мнение, что вечером нельзя есть. Не поев вечером вы испытываете сильное чувство голода, что побуждает вас сорваться на что нибудь вкусненькое, либо терпеть, силы воли хватает не у всех, в итоге начинается кусочничество углеводистыми продуктами, эти углеводы откладываются в жир, так как не расходуются, как например те, что потребляются в первой половине дня.

Средство одно, есть 5-6 раз в день небольшими порциями, что бы не успевать проголодаться. Увеличить количество белка в рацион из нежирных продуктов (молочка, мясо, рыба, яйца), белок очень хорошо насыщает и перебивает аппетит. В первой половине дня можно сочетать белок с медленными углеводами (каши — гречка, овсянка, бурый рис), в первой половине дня так же можно есть фрукты (3-5 разных фруктов), с утра можно позволить немного сладкого, грамм 30, лучше если это будут сухофрукты, например в овсянке или немного меда.

Вечером же следует употреблять преимущественно белки, например куриные грудки с салатом, заправленным одной столовой ложкой оливкового масла или рыба, или нежирная говядина, телятина, грудка индейки.

В целом нужно считать калории, воспользуйтесь калькуляторами на этом сайте (справа в боковой колонке), там есть всё, что бы рассчитать свой рацион в зависимости от физ нагрузок. В итоге для того, что бы худеть нужно потреблять меньше, чем расходуешь.

По поводу физ нагрузок. Если у вас проблемы с сердцем, почками и т.п. вам следует обратиться к врачу и узнать у него в подробностях какие физические нагрузки вам можно, а какие нельзя. Физические нагрузки делятся на 2 типа, силовые и аэробные. Из аэробных для всех подходит быстрая ходьба с замером пульса, скандинавская ходьба (с палочками по парку например). Из силовых работа с небольшими отягощениями, но опять же вам должен разрешить врач ту или иную физическую активность.

Когда вы скомбинируете правильное питание и достаточные физ нагрузки, у вас и процесс похудения начнется и с сердцем меньше проблем будет. Для сердца очень полезны жиры омега, в частности оливковое масло (2 столовые ложки в день, в салат) и красная рыба (это не вредный жир, а полезный, так что бояться есть её на ужин не стоит).

Ну а в идеале, вам нужно обратиться к диетологу, пройти полное обследование и уже после выстраивать тактику похудения, каждый человек индивидуален и подход должен быть индивидуальным.