Описание

Квалификационная характеристика

КВАЛИФИКАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВРАЧА–СПЕЦИАЛИСТА

(из приказа МЗ и СР РФ от 23 июля 2010 г. № 541н)

Должностные обязанности. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности "Акушерство и гинекология", используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю "акушерство и гинекология"; теоретические аспекты всех нозологий как по профилю "акушерство и гинекология", так и других самостоятельных клинических дисциплин, их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы и порядок их проведения; основы санитарного просвещения; организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение учреждений здравоохранения акушерского и гинекологического профиля; правила оформления медицинской документации; принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности, теоретические основы, принципы и методы диспансеризации; лекарственного обеспечения населения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины; основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия", послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности "Акушерство и гинекология", без предъявления требований к стажу работы.

Перечень знаний, умений и владений

Врач-специалист акушер-гинеколог должен знать:

· теоретические основы охраны здоровья: Конституцию РФ, законы и нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

· нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

· организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение учреждений здравоохранения акушерского и гинекологического профиля;

· основы оказания и стандарты амбулаторной и стационарной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями;

· основы оказания и стандарты амбулаторной и стационарной акушерской помощи беременным, роженицам и родильницам;

· факторы, влияющие на репродуктивное здоровье, и критерии его характеризующие;

· анатомию и физиологию внутренних половых органов вне и во время беременности;

· анатомию и физиологию органов мочеотделения, нижних отделов толстой кишки;

· особенности физиологического течения беременности, родов и послеродового периода;

· современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю акушерство и гинекология;

· теоретические аспекты всех нозологий как по профилю «Акушерство и гинекология», так и других самостоятельных клинических дисциплин; их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику и особенности течения;

· общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма, используемые в акушерстве и гинекологии;

· принципы комплексного лечения заболеваний в акушерстве и гинекологии;

· правила оказания неотложной медицинской помощи (в том числе в акушерстве и гинекологии);

· основы экспертизы временной нетрудоспособности, медико-социальной экспертизы и порядок их проведения;

· основы санитарного просвещения;

· правила оформления медицинской документации;

· принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности;

· теоретические основы, принципы и методы диспансеризации и лекарственного обеспечения;

· основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-стаховой медицины;основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии.

· патофизиологию болевого синдрома,

· классификацию средств лекарственной терапии боли,

· принципы лечения острого болевого синдрома,

· принципы лечения хронического болевого синдрома,

· клиническую фармакологию анальгетиков

Врач-специалист акушер-гинеколог должен уметь:

· получить объективную информацию о гинекологическом заболевании;

· выявить специфические признаки гинекологического заболевания;

· провести физикальное обследование гинекологической больной (осмотр, пальпация молочных желез, лимфатических узлов, живота, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное и ректовагинальное исследование) и интерпретировать полученные данные;

· интерпретировать данные инструментальных (УЗИ, эндоскопия, рентгенологическое обследование) и лабораторных методов обследования гинекологических больных;

· провести оценку тестов функциональной диагностики;

· на основании сбора анамнеза, клинического обследования и результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования установить (подтвердить) диагноз у пациенток гинекологического профиля;

· определить тактику ведения пациенток с гинекологическими заболеваниями;

· провести дифференциальную диагностику имеющегося заболевания с другой патологией;

· оценить степень тяжести состояния больной;

· определить показания к госпитализации гинекологических больных;

· решить вопрос о временной нетрудоспособности пациентки.

· оказывать помощь при острых и хронических болевых синдромах.

· установить срок беременности, правильно оценить анамнез и особенности течения беременности;

· выявить факторы риска развития осложнений беременности, родов и послеродового периода и провести профилактические мероприятия;

· провести физикальное обследование беременной (осмотр, измерение размеров таза, ОЖ и ВДМ, пальпация живота, определение положения и предлежания и сердцебиения плода) и интерпретировать полученные данные;

· составить план ведения беременности и родов в зависимости от имеющихся факторов риска, наличия акушерской и соматической патологии;

· составить план проведения пренатальной диагностики врожденной и наследственной патологии плода и новорожденного (ультразвуковой, биохимический скрининг);

· составить план проведения антенатального мониторинга состояния фетоплацентарного комплекса в течение беременности (УЗИ, КТГ плода);

· интерпретировать данные УЗИ, КТГ плода и лабораторных методов обследования беременных;

· оценить состояние плода во время беременности, установить признаки хронической\острой внутриутробной гипоксии плода и оказать необходимую помощь;

· определить показания для дородовой госпитализации;

· провести физикальное обследование роженицы (осмотр, измерение размеров таза, пальпация живота, определение положения и предлежания плода, нахождения предлежащей части плода по отношению к плоскостям малого таза, влагалищное исследование) и интерпретировать полученные данные;

· определить степень зрелости шейки матки и готовность организма к родам;

· составить план ведения родов в зависимости от акушерской ситуации;

· провести интранатальный мониторинг состояния плода и оценить его результаты;

· оценить характер родовой деятельности у роженицы, диагностировать наличие и характер аномалии родовой деятельности (первичная слабость, вторичная слабость, дискоординация, чрезмерно бурная родовая деятельность) и осуществить их медикаментозную коррекцию;

· провести физиологические и патологические роды (тазовое предлежание, поперечное положение плода, разгибательные и асинклитические вставления головки, крупный плод, многоплодие, многоводие, узкий таз, преждевременные и запоздалые роды);

· определить тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;

· определить показания для оперативного родоразрешения (кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуумэкстракция плода);

· определить признаки отделения плаценты (Шредера, Альфельда, Кюстера-Чукалова);

· оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые осложнения и провести их лечение;

· оказать неотложную помощь при тяжелой преэклампсии и эклампсии, разрыве матки, акушерском кровотечении, геморрагическом и септическом шоке;

· выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

· осуществить первичную обработку новорожденного.

Вопросы организации акушерско-гинекологической помощи:

· осуществить диспансерное наблюдение за беременными женщинами (в том числе патронаж беременных женщин и родильниц), формировать группы "высокого акушерского и перинатального риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

· организовать проведение пренатального скрининга для формирования групп риска по внутриутробному поражению плода;

· провести физическую и психопрофилактическую подготовку беременных женщин к родам, в том числе подготовку семьи к рождению ребенка;

· организовать и провести профилактические мероприятия по выявлению, предупреждению и снижению гинекологических и онкологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, в том числе передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку;

· провести комплекс мероприятий по диспансеризации женского населения в соответствии с перечнем нозологических форм, подлежащих диспансерному наблюдению, анализ эффективности и качества диспансеризации;

· организовать экстренную медицинскую помощь беременным женщинам, родильницам и гинекологическим больным независимо от их места жительства в случае их непосредственного обращения в женскую консультацию при возникновении острых состояний;

· организовать в случаях необходимости консультирование беременных женщин и гинекологических больных главным врачом (заведующим женской консультацией), врачами других специальностей женской консультации и других учреждений здравоохранения;

· определить медицинские показания и направить на своевременную госпитализацию беременных женщин, родильниц и гинекологических больных в учреждения здравоохранения, в том числе в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации для получения специализированных и высокотехнологичных видов медицинской помощи;

· провести клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам вне, в период беременности, в послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

· осуществить санитарно-гигиеническое образование среди прикрепленного женского населения по вопросам охраны репродуктивного здоровья, профилактики абортов;

· организовать и провести мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима, руководствуясь санитарными нормами и правилами;

· организовать деятельность среднего и младшего медицинского персонала;

· организовать ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

Специалист акушер-гинеколог должен владеть методиками:

· взятия мазков на флору из влагалища, цервикального канала и уретры, на онкоцитологическое исследование;

· проведения расширенной кольпоскопии;

· зондирования полости матки;

· аспирационной и Пайпель-биопсией эндометрия;

· пункции брюшной полости через задний свод;

· удаления полипа слизистой цервикального канала;

· раздельного диагностического выскабливания цервикального канала и полости матки;

· введения и удаления ВМС;

· медицинского аборта;

· проведения гистероскопии;

· проведения гистеросальпингографии;

· удаления кист наружных половых органов;

· пункции лимфатических узлов, образований;

· проведения ножевой биопсии шейки матки;

· проведения диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой коагуляции шейки матки;

· проведения конизации шейки матки;

· проведения парацентеза;

· проведения последовательной ревизии органов брюшной полости;

· операций на придатках матки;

· проведения хирургической стерилизации;

· резекции большого сальника;

· надвлагалищной ампутации матки без придатков;

· надвлагалищной ампутации матки с придатками;

· экстирпации матки без придатков;

· экстирпации матки с придатками;

· реконструктивно-пластических операций на женских половых органах.

· врачебного освидетельствования после изнасилования;

· ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

· проведения анальгезии при острых и хронических болевых синдромах.

· влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

· определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

· определения срока беременности и даты родов;

· хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

· введения акушерского пессария;

· оказания пособий в родах при затылочном и тазовом предлежаниях;

· ревизии родовых путей;

· зашивания разрывов шейки матки, влагалища и промежности;

· осмотра плаценты и плодных оболочек;

· наружного выделения последа (по Абуладзе, Креде-Лазаревичу, Гентеру);

· ручного обследования полости матки;

· ручного отделения плаценты и выделения последа;

· операции кесарева сечения;

· наложения акушерских щипцов;

· вакуумэкстракции плода;

· экстракции плода за тазовый конец;

· управляемой баллонной тампонадой матки при послеродовых кровотечениях;

· наложения компрессионных швов на матку при послеродовых кровотечениях (Б.Линча, Перейра);

· наложения зажимов или перевязки маточных сосудов при послеродовом кровотечении;

· проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

· оценки новорожденного по шкале Апгар;

· санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

· первичной реанимация новорожденного.

· прерывания беременности в поздние сроки.

Перечень практических навыков

в зависимости от квалификационной категории

Врач-специалист акушер-гинеколог должен владеть практическими навыками:

− оформления историй болезни, амбулаторных карт акушерских и гинекологических больных, больничных листов, обменных карт и родового сертификата;

− пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника;

− измерения уровня артериального давления и частоты пульса;

− влагалищно-брюшностеночного и ректо-вагинального исследования гинекологической больной;

− катетеризации мочевого пузыря;

− венепункции, внутривенных инфузий;

− осмотра шейки матки в зеркалах;

− взятия мазков (для бактериологического и цитологического) из цервикального канала, влагалища и уретры;

− обработки послеоперационной раны, снятия швов;

− прицельной биопсии шейки матки, слизистой влагалища и вульвы;

− проведения диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой коагуляции шейки матки;

− зондирования полости матки;

− удаления полипа слизистой шейки матки;

− лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки;

− раздельного диагностического выскабливания стенок полости матки и цервикального канала;

− аспирационной и Пайпель-биопсией эндометрия;

− введения и удаления имплантов, внутриматочных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

− инструментального удаления плодного яйца (выскабливания стенок полости матки при прерывании беременности);

− пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

− лапаротомии при ургентных (неотложных) состояниях в гинекологии;

− удаления маточной трубы (сальпингэктомии), придатков матки (аднексэктомии), резекции и ушивания яичника;

− удаления кисты бартолиниевой железы, дренирования абсцесса бартолиниевой железы

− врачебного освидетельствования после изнасилования;

− ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

− влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

− определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

− определения срока беременности и даты родов;

− хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

− введения акушерского пессария;

− оказания пособий при тазовых предлежаниях плода;

− вакуум-экстракции плода;

− эпизио- и перинеотомии;

− ручного отделения и выделения последа, контрольного ручного обследования полости матки;

− осмотра плаценты и плодных оболочек;

− массажа матки при ее атонии;

− управляемой баллонной тампонадой матки при послеродовых кровотечениях;

− осмотра шейки матки в зеркалах и родовых путей;

− зашивания разрывов шейки матки, влагалища, промежности;

− проведения операции кесарева сечения;

− наложения компрессионных швов на матку при послеродовых кровотечениях (Б.Линча, Перейра);

− наложения зажимов или перевязки маточных сосудов при послеродовом кровотечении;

− проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

− оценки новорожденного по шкале Апгар;

− санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

− первичной реанимация новорожденного.

I I квалификационной категории

− оформления историй болезни, амбулаторных карт акушерских и гинекологических больных, больничных листов, обменных карт и родового сертификата;

− пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника;

− измерения уровня артериального давления и частоты пульса;

− влагалищно-брюшностеночного и ректо-вагинального исследования гинекологической больной;

− катетеризации мочевого пузыря;

− венепункции, внутривенных инфузий;

− осмотра шейки матки в зеркалах;

− взятия мазков (для бактериологического и цитологического) из цервикального канала, влагалища и уретры;

− обработки послеоперационной раны, снятия швов;

− прицельной биопсии шейки матки, слизистой влагалища и вульвы;

− проведения диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой коагуляции шейки матки;

− зондирования полости матки;

− удаления полипа слизистой шейки матки;

− лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки;

− раздельного диагностического выскабливания стенок полости матки и цервикального канала;

− аспирационной и Пайпель-биопсией эндометрия;

− введения и удаления имплантов, внутриматочных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

− инструментального удаления плодного яйца (выскабливания стенок полости матки при прерывании беременности);

− пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

− лапаротомии при ургентных (неотложных) состояниях в гинекологии;

− удаления маточной трубы (сальпингэктомии), придатков матки (аднексэктомии), резекции и ушивания яичника;

− субтотальной гистерэктомии;

− удаления кисты бартолиниевой железы, дренирования абсцесса бартолиниевой железы

− врачебного освидетельствования после изнасилования;

− ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

− влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

− определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

− определения срока беременности и даты родов;

− хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

− введения акушерского пессария;

− оказания пособий при тазовых предлежаниях плода;

− экстракции плода за тазовый конец;

− наложения акушерских щипцов (полостных, выходных);

− вакуум-экстракции плода;

− эпизио- и перинеотомии;

− ручного отделения и выделения последа, контрольного ручного обследования полости матки;

− осмотра плаценты и плодных оболочек;

− массажа матки при ее атонии;

− управляемой баллонной тампонадой матки при послеродовых кровотечениях;

− наложения компрессионных швов на матку при послеродовых кровотечениях (Б.Линча, Перейра);

− наложения зажимов или перевязки маточных сосудов при послеродовом кровотечении;

− осмотра шейки матки в зеркалах и родовых путей;

− зашивания разрывов шейки матки, влагалища, промежности;

− проведения операции кесарева сечения;

− проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

− оценки новорожденного по шкале Апгар;

− санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

− первичной реанимация новорожденного.

I квалификационной категории

− оформления историй болезни, амбулаторных карт акушерских и гинекологических больных, больничных листов, обменных карт и родового сертификата;

− пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника;

− измерения уровня артериального давления и частоты пульса;

− влагалищно-брюшностеночного и ректо-вагинального исследования гинекологической больной;

− катетеризации мочевого пузыря;

− венепункции, внутривенных инфузий;

− осмотра шейки матки в зеркалах;

− взятия мазков (для бактериологического и цитологического) из цервикального канала, влагалища и уретры;

− обработки послеоперационной раны, снятия швов;

− прицельной биопсии шейки матки, слизистой влагалища и вульвы;

− проведения диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой коагуляции шейки матки;

− зондирования полости матки;

− удаления полипа слизистой шейки матки;

− лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки;

− раздельного диагностического выскабливания стенок полости матки и цервикального канала;

− аспирационной и Пайпель-биопсией эндометрия;

− введения и удаления имплантов, внутриматочных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

− инструментального удаления плодного яйца (выскабливания стенок полости матки при прерывании беременности);

− пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

− удаления маточной трубы (сальпингэктомии), придатков матки (аднексэктомии), резекции и ушивания яичника (лапаромным и лапароскопическим доступом);

− субтотальной гистерэктомии (лапаромным и лапароскопическим доступом);

− тотальная гистерэктомия;

− удаления кисты бартолиниевой железы, дренирования абсцесса бартолиниевой железы

− врачебного освидетельствования после изнасилования;

− ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

− влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

− определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

− определения срока беременности и даты родов;

− хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

− введения акушерского пессария;

− оказания пособий при тазовых предлежаниях плода;

− экстракции плода за тазовый конец;

− наложения акушерских щипцов (полостных, выходных);

− вакуум-экстракции плода;

− эпизио- и перинеотомии;

− ручного отделения и выделения последа, контрольного ручного обследования полости матки;

− осмотра плаценты и плодных оболочек;

− массажа матки при ее атонии;

− управляемой баллонной тампонадой матки при послеродовых кровотечениях;

− наложения компрессионных швов на матку при послеродовых кровотечениях (Б.Линча, Перейра);

− наложения зажимов или перевязки маточных сосудов при послеродовом кровотечении;

− осмотра шейки матки в зеркалах и родовых путей;

− зашивания разрывов шейки матки, влагалища, промежности;

− проведения операции кесарева сечения;

− проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

− оценки новорожденного по шкале Апгар;

− санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

− первичной реанимация новорожденного.

Высшей квалификационной категории

− оформления историй болезни, амбулаторных карт акушерских и гинекологических больных, больничных листов, обменных карт и родового сертификата;

− пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника;

− измерения уровня артериального давления и частоты пульса;

− влагалищно-брюшностеночного и ректо-вагинального исследования гинекологической больной;

− катетеризации мочевого пузыря;

− венепункции, внутривенных инфузий;

− осмотра шейки матки в зеркалах;

− взятия мазков (для бактериологического и цитологического) из цервикального канала, влагалища и уретры;

− обработки послеоперационной раны, снятия швов;

− прицельной биопсии шейки матки, слизистой влагалища и вульвы;

− проведения диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной и радиоволновой коагуляции шейки матки;

− зондирования полости матки;

− удаления полипа слизистой шейки матки;

− лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки;

− раздельного диагностического выскабливания стенок полости матки и цервикального канала;

− аспирационной и Пайпель-биопсией эндометрия;

− введения и удаления имплантов, внутриматочных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

− инструментального удаления плодного яйца (выскабливания стенок полости матки при прерывании беременности);

− пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

− удаления маточной трубы (сальпингэктомии), придатков матки (аднексэктомии), резекции и ушивания яичника (лапаромным и лапароскопическим доступом);

− субтотальной гистерэктомии (лапаромным и лапароскопическим доступом);

− тотальная гистерэктомия (лапаромным и лапароскопическим доступом);

− реконструктивно-пластических операций на женских половых органах;

− удаления кисты бартолиниевой железы, дренирования абсцесса бартолиниевой железы

− врачебного освидетельствования после изнасилования;

− ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

− влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

− определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

− определения срока беременности и даты родов;

− хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

− введения акушерского пессария;

− оказания пособий при тазовых предлежаниях плода;

− экстракции плода за тазовый конец;

− наложения акушерских щипцов (полостных, выходных);

− вакуум-экстракции плода;

− эпизио- и перинеотомии;

− ручного отделения и выделения последа, контрольного ручного обследования полости матки;

− осмотра плаценты и плодных оболочек;

− массажа матки при ее атонии;

− управляемой баллонной тампонадой матки при послеродовых кровотечениях;

− наложения компрессионных швов на матку при послеродовых кровотечениях (Б.Линча, Перейра);

− наложения зажимов или перевязки маточных сосудов при послеродовом кровотечении;

− осмотра шейки матки в зеркалах и родовых путей;

− зашивания разрывов шейки матки, влагалища, промежности;

− проведения операции кесарева сечения;

− проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

− оценки новорожденного по шкале Апгар;

− санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

− первичной реанимация новорожденного.