МОНУРАЛ – инструкция по применению – на сайте «О лекарствах»

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp. Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

T1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Риск передозировки минимален.

Лечение: форсированный диурез.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

— острый бактериальный цистит;

— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;

— бактериальный неспецифический уретрит;

— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;

— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;

— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

— тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);

— детский возраст младше 5 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

© 2015, О лекарствах. сайт

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Монурал - инструкция по применению, описание, отзывы –

Монурал является антибиотическим средством, которое используется при лечении болезней мочеполовой системы.

Производится Монурал в виде гранул, которые предназначены для употребления внутрь. Гранулы имеют мандариновый запах и белый окрас. Производится в многослойных ламинированных пакетах по 2 либо 2 г, в пачке из картона по 1 либо 2 пакета.

В 1 г гранул присутствуют такие компоненты:

• Активный компонент – 3 либо 3 г фосфомицина;
• Дополнительные вещества – ароматизатор апельсиновый или мандариновый, сахароза, сахарин.

• В послеоперационный период при наличии инфекций мочевыводящих путей;
• Бактериальный цистит, который протекает в острой форме;
• Уретрит бактериальный неспецифический;
• Острые приступы бактериального рецидивирующего цистита;
• Инфекционные процессы мочевыводящих путей при выполнении операций, а также при проведении диагностических трансуретральных исследований.

• Возраст менее 5 лет;
• Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
• Высокая чувствительность к компонентам.

Беременным, а также кормящим грудью женщинам Монурал может назначаться только в случае, если потенциальная польза от лечения будет превышать возможный вред для плода и для ребенка.

Монурал используют внутрь, его растворяют в третьей части стакана воды и употребляют после приема еды или за 2 часа до него. Перед употреблением следует опорожнить мочевой пузырь.

Как правило, взрослым пациентам назначается в 1 прием 3 г лекарства однократно. При терапии рецидивирующих либо тяжелых инфекций, а также больным пожилого возраста, может понадобиться повторное употребление Монурала через сутки в такой же дозе.

При проведении трансуретральных диагностических процедур и операций с целью профилактики возникновения инфекций мочевыводящих путей за 3 часа до проведения и сутки после первого приема назначается 3 г Монурала.

Детям, чей возраст старше 5 лет, назначается однократная доза 2 г. Пациентам, которые больны почечной недостаточностью, нужно уменьшить дозу и увеличить перерыв между употреблением лекарства.

• Со стороны органов пищеварения – может возникать диарея, тошнота, изжога;
• Прочие – сыпь на кожных покровах, аллергические реакции.

Пациентам с сахарным диабетов важно учитывать при назначении Монурала, что в одном пакетике с гранулами (2г) присутствует 2,1 г сахарозы, а в пакетике 3 г – 2,21 г сахарозы

При комбинированном использовании Монурала с метоклопрамидом может существенно уменьшаться концентрация в сыворотке крови и в моче фосфомицина (не рекомендуется сочетание препаратов).

Монурал должен сохраняться в обычных условиях, подальше от детей. Срок его годности с момента выпуска составляет 3 года.

Монурал фото инструкция по применению

При назначении того или иного препарата всегда хочется ознакомиться с его свойствами, особенностями и противопоказаниями. Причем часто это хочется сделать еще до покупки этого препарата. Ниже мы даем возможность ознакомиться с инструкцией и описанием препарата МОНУРАЛ. Инструкция по применению содержит способы дозировки, противопоказания и другие особенности препарата и ни в коем случае не пренебрегайте ими. В случае необходимости, проконсультируйтесь с врачом.

Форма выпуска, состав и упаковка
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.
1 пак.фосфомицинатрометамол 3.754 г
в т.ч. фосфомицин 2 г
или

1 пак.фосфомицинатрометамол 5.631 г
в т.ч. фосфомицин 3 г

Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнолапирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.
Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Proteusmirabilis, Klebsiellapneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcusspp. (вт.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (вт.ч. Enterococcus faecalis).
Фармакокинетика
Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы - 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг - 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг - 130 мкг/кг; T1/2 - 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.
Режим дозирования
Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 3 г, для детей - 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.
Побочное действие
Редко: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фосфомицину, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Фосфомицинпротивопоказан к применению при беременности.
В период лактации применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.
Особые указания
У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.
Внимание!
Вы должны проконсультироваться с врачом перед использованием препарата Монурал. Инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Монурал - отзывы, инструкция по применению

• Инструкция
• Регистрация в РФ
• Цена
• Вопрос врачу (бесплатно)

Один из современных препаратов, который работает в широком спектре. Основная задача проявляется в виде антибактериального действия. Является эффективным борцом против всех видов бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных. Помогает избежать прикрепления бактерий к эпителию мочевыделительных путей. В основном используется при лечении мочевого пузыря. Хорошо показывает себя в качестве профилактического лекарственного средства для мочевыводящих путей. Особая черта препарата Монурал - вывод из организма может варьироваться от 12 до 24 часов.

Монурал на раннем сроке? можно ли такие дозы?

Здравствуйте, хочу проконсультироваться по поводу адекватности назначения мне лекарств на раннем сроке беременности 7-8 аккуш читать ответ врача.

Цистит лечение фурадонин не помог - монурал пить?

Цистит второй раз за месяц, первый раз принимала фурадонин, через 10 дней повторное обострение-нитроксолин, симптомы пропали читать ответ врача.

Показания
Назначается в качестве лечащего средства при цистите, помогает бороться с многими видами бактерий, инфекциями, эффективно показывает себя в профилактических работах.

Противопоказания
Не позволительно принимать детям до пяти лет, при индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата Монурал, противопоказано применение больными с проблемами почек, во время беременности и кормлении грудью применение лекарства не желательно, в необходимых случаях стоит проявить особую осмотрительность.

Способ применени
Лекарственное средство Монурал принимать один раз в сутки желательно перед сном, на голодный желудок, мочевой пузырь необходимо опустошить. Порошок развезти в одной трети стакана кипяченой воды. При профилактике разрешается употреблять по одному пакету дважды в день. Дозировка взрослым три грамма порошка, детям после пяти лет два грамма. Перед применением следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Особые указания (предостережения)
С особой осторожностью принимать женщинам во время беременности и в период кормления грудью. При аллергических реакциях на компоненты препарата. При появлении кожных высыпаний, зуда, слезоточивости стоит прекратить применение средства Монурал.

Побочные действия
Имеют место быть случаи, при которых препарат вызывает симптомы аллергии.

Передозировка
При передозировке препарата, которая выражена изменениями в работе ЖКТ, появление аллергических симптомов, следует употреблять большое количество жидкости.

Форма выпуска
Препарат имеет порошковый вид, который фиксируются в определенном объеме 2-3 грамма, для дальнейшего приготовления раствора.

2016-12-13 17:16:55 Россия / Москва

За последний год у меня цистит обострялся 5 раз, каждый раз с болями и кровью. Приятного мало. Врач мне назначила монурал, только сказала, что при таком рецидивирующем течении цистита однократно монурал не поможет. Пропила монурал 4 раза с интервалом в 10 дней. Прошло уже 3 месяца. Я берегу себя, тепло одеваюсь, клюкву периодически пью, но обострения цистита не было. Я думаю, это заслуга монурала!

2015-12-20 14:23:51 Россия

У меня хронический цистит, давно заработала, чуть что сразу о себе напоминает. Раньше фурагином лечилась, но это долго, а Монурал мгновенно спасает, в этот же день Но, если слишком затянуть, сразу не принять, то 2 дня приходится его пить, но результат гарантирован.

2015-10-01 17:48:25 Россия

Я принимала Монурал 2 раза, в обоих случаях когда сильно застудилась и уже травками было не помочь. Мне легче стало уже через 3 часа после приема, отпустили режущие боли и в туалет стала бегать меньше. За пару дней я полностью пришла в себя, больше никакие неприятные симптомы не беспокоили. Выбираю именно Монурал, потому что это антибиотик нового поколения, влияет только на кишечную палочку в мочевом пузыре, не влияет на привыкание к антибиотикам всего организма.