Категория: Инструкции
Нужна на Монурал инструкция или отзывы? Аннотацию в свободном переводе и мнения пользователей о препарате вы можете найти ниже.
Производители: Zambon Switzerland Ltd
Действующие веществаОстрый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Форма выпуска препарата МонуралГранулы для приготовления раствора для приема внутрь 1 пак.
фосфомицина трометамол 3,754 г
5,631 г
(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина)
вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза
в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.
ФармакодинамикаАнтибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp. Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
ФармакокинетикаБыстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2–2,5 ч после перорального приема и составляет 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.
Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24–48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18–28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.
Использование препарата Монурал во время беременностиПрименение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Противопоказания к применениюИндивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), детский возраст младше 5 лет.
Побочные действияВозможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.
Способ применения и дозыВнутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет — 2 г только 1 раз. Курс лечения — 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах — 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.
ПередозировкаЛечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.
Взаимодействие с другими препаратамиСледует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.
Особые указания при приеме препарата МонуралОдновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г — 2,213 г сахарозы.
Условия храненияСписок Б. В обычных условиях.
Срок годностиВспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группаАнтибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик
Фармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).
Активенin vitro в отношении большинстваграмположительных микроорганизмов: Enterococcus spp. Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp. Enterobacter spp. Klebsiella spp. Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp. Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. Cmax достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).
T1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.
Показания к применению препарата— острый бактериальный цистит;
— острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
— бактериальный неспецифический уретрит;
— бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
— послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
— профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Режим дозированияВзрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Побочное действиеCо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
Противопоказания к применению препарата— тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
— детский возраст младше 5 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Применение при нарушениях функции почекПри назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан
Особые указанияПри назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.
ПередозировкаРиск передозировки минимален.
Лечение: форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Другие лекарства в нашей аптекеЧто такое монурал?
Монурал — лекарственный препарат, который является антибиотиком группы производных фосфоновой кислоты.
Описание лекарственной формыЛекарственной формой препарата монурал являются гранулы белого цвета, которые предназначены для приготовления раствора, который принимается внутрь. Имеют мандариновый запах.
Основным веществом в составе препарата является фосфомицина трометамол, вспомогательными веществами выступают ароматизаторы апельсиновый, а также мандариновый, сахароза, сахарин.
Монурал — антибиотик, который имеет широкий спектр действия. Механизм его бактерицидного действия связан с тем, что первый этап синтеза стенки клеточной бактерий подавляется. Также препарат является аналогом фосфоэнола пирувата по структуре. Монурал вступает в конкурирующее взаимодействие с таким ферментом как N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. Как результат происходит избирательное, специфическое и необратимое ингибирование данного фермента. Именно поэтому возможность синергизма с другими антибиотиками и резистентность перекрестная с остальными классами антибиотиков отсутствует.
ФармакокинетикаПрепарат монурал достаточно быстро всасывается из ЖКТ после приему внутрь. Биодоступность составляет 34-65%, если однократный прием внутрь был в дозе 3 г. Через 2-2,5 часа после приема достигается максимальная концентрация фосфомицина, которая составляет 22-32 мкг/мл.
Также фосфомицин трометамол с белками плазмы не связывается, диссоциирует в организме на трометамол и фосфомицин и больше не метаболизируется, накапливается преимущественно в моч. Если разовая доза приема составила 3 г, то в моче образуется высокая концентрация, бактерицидная на 99% для большинства возбудителей инфекций в мочевыводящих путях. На протяжении 24-48 часов МПК в моче поддерживается.
Период полувыведения из плазмы составляет 4 часа. 95% в неизменном виде выводится почками, около 5% выводится с желчью.
Если у пациента почечная функция умеренно снижена, в т.ч. у лиц пожилого возраста наблюдается ее физиологическое снижение, то период полувыведения становится немного длиннее. Концентрация в моче при этом остается на терапевтическом уровне.
Монурал предназначен для лечения:
• острого бактериального цистита, в т.ч. рецидивирующего;
• бактериального неспецифического уретрита;
• бессимптомной массивной бактериурии у беременных;
• послеоперационных инфекций мочевыводящих путей;
• в качестве профилактики инфекции мочевыводящих путей, которая может возникнуть при хирургическом вмешательстве, а также при диагностических трансуретральных исследованиях.
Противопоказаниями являются:
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• возраст пациента младше 5 лет;
• повышенный уровень чувствительности к основному или вспомогательным компонентам данного препарата.
Пациенткам при беременности и в период грудного вскармливания (лактация) монурал стоит применять только в случае превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском развития тератогенного действия.
Побочные действия препаратаПри приеме препарата монурал возможно возникновение изжоги, тошноты, диареи, кожной сыпи или аллергических реакций.
ПередозировкаРиск возникновения передозировки минимальный. В случае возникновения рекомендован форсированный диурез.
Способ применения и дозыПрепарат монурал предназначен для приема внутрь. Перед приемом гранулы препарата необходимо растворить в 1/3 стакана воды. Принимать лекарство следует натощак за 2 часа до или после еды, но предпочтительнее перед сном. Мочевой пузырь необходимо предварительно опорожнить.
Для взрослых рекомендованная доза составляет 3 г 1 раз/сутки. Курс лечения — 1 день. При возникновении необходимости, в случае тяжелых или рецидивирующих инфекций, а также лицам пожилого возраста прием препарата возможен повторно через 24 часа в дозе 3 г.
С целью профилактики при хирургических вмешательствах монурал следует принимать в дозе 3 г за 3 часа до вмешательства. Затем препарат принимается через 24 часа после первого приема в дозе 3 г.
Только однократно в дозе 2 г монурал назначают детям старше 5 лет.
Если пациент страдает почечной недостаточностью, то доза приема должна быть уменьшена, интервал между приемами — увеличен.
С особой осторожностью следует назначать прием препарата монурал пациентам, которые больны сахарным диабетом, т.к. пакет лекарства содержит 2,213 г сахарозы.
Из аптек монурал отпускается только по рецепту.
Срок годности препарата монурал составляет 3 года. Место хранения должно быть недоступным для детей.
Нозологическая классификация (МКБ-10) Фармакологическая группа Внимание! Предупреждение!Заявление об ограничении ответственности.
Представленная в справочнике информация не является основанием для самолечения.
Имеются противопоказания к применению и использованию, перед применением необходимо ознакомиться с оригинальной инструкцией по медицинскому применению, прилагаемой к данному препарату, и получить консультацию специалиста.
Посетители сайта не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций.
Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности пациента.
Мы не несём ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате использования информации с данного сайта.
Все лекарственные препараты в алфавитном порядке, с подробным описанием смотрите в разделе:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь
фосфомицина трометамол 3.754 г
в т.ч. фосфомицин 2 г
Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.
Фармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.
Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).
ФармакокинетикаАбсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы - 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг - 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг - 130 мкг/кг; T1/2 - 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.
Побочные действияРедко: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.
Особенности продажи Особые условияУ грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к фосфомицину, беременность.
Заказать МОНУРАЛ 2,0 ПАК ГРАН Д/Р-РА из раздела Лекарственные препараты на Apteka.RU очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Томске на медикаменты!
Вся продукция на Apteka.RU — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.
Ближайшие к вам пункты доставки в Томске вы можете посмотреть здесь.
Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых - 3 г, для детей - 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.
Каждое время года имеет свои напасти. Сентябрьская называется «я застудилась». Оксана Богдашевская о самой частой женской осенней болезни и о том, можно ли вылечить цистит раз и навсегда
Преднизолон, Дипроспан, и другие
Мирамистин, Скин-кап, и другие
Гинипрал, Силденафил, и другие
Алфлутоп, Артра, и другие
Ксарелто, Прадакса, и другие
Никоретте, Глиатилин, и другие
Назонекс, Квинакс, и другие
Гептрал, Редуксин, и другие
Тамифлю, Флуконазол, и другие
Изопринозин, Гроприносин, и другие
Немозол, Плаквенил, и другие
Урографин, Омнипак, и другие
Фенистил, Форадил Комби, и другие
Детралекс, Мексидол, и другие
Монурал в Ханты-Мансийске Дозировки:пакеты 2,0 №1 По рецепту врача
Интернет-аптеки:Доставка монурала на дом запрещена в соответствии с федеральным законом об "Обращении лекарственных средств" от 22 декабря 2014 года. Доставка заказа из интернет-аптеки осуществляется в ближайший аптечный пункт.
Цена с учетом комиссии
Пункты выдачи лекарств
Пункты выдачи лекарств
комиссия 250 руб.
комиссия 400 руб.
комиссия 400 руб.
Синонимы монурала - это медицинские препараты с таким же действующим веществом. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.
Аналоги монурала - это медицинские препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.
в наличии в 4 аптеках города
в наличии в 5 аптеках города
в наличии в 8 аптеках города
в наличии в 5 аптеках города
Инструкция: Показания к применениюИндивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
Вся информация на сайте - справочная.
Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом.