Руководства, Инструкции, Бланки

зипрекса инструкция по применению цена в украине img-1

зипрекса инструкция по применению цена в украине

Категория: Инструкции

Описание

Зипрекса - отзывы врачей и пациентов


Ссылка: Официальный сайт

Зипрекса - препарат нейролептик, который благотворно воздействует на активность нейронов, снижает возбудимость, естественным образом стимулирует снижение тревожности. Активное действующее вещество - оланзапин. Попадая в организм начинает действовать незамедлительно, именно благодаря быстро наступающему эффекту его используют при обострении шизофренических состояний и других психосоматических заболеваний, а так же назначают для профилактики в сниженной дозировке, если возникают рецидивы. Препарат представляет собой белые, покрытые оболочкой таблетки в индивидуальных блистерах. Выпускается в дозировке 10 мг и назначается строго по рецепту врача, так как оказывают сильнейшее воздействие на психику человека. При регулярном приеме по рекомендации, наблюдается стойкий эффект подавления аффективных расстройств, налаживается работа нервной системы, а так прослеживается положительная динамика в лечении деменции. Препарат имеет ряд противопоказаний, к примеру прием во время беременности необходимо обсуждать с врачом. Говоря о побочных эффектах, следует отметить, что появляются они примерно у 10% пациентов и выражаются в наборе массы тела, сонливости и апатии.

Голосов: 6 Средняя оценка: 4,50

По факту это мощный препарат для лечения психических заболеваний. Но мне приписали его от психов, связанных с работой и вообще. Моя затянувшаяся нейроциркуляторная дистония уже не лечилась простым барбовалом, а оланзапин в составе Зипрексы вроде практически безвредный для здоровья, поэтому остановились с врачом на ней.
Для покупки препарата нужен рецепт, даже в онлайн-аптеках. По карману немного бьёт, лекарство не из дешёвых. Беру в дозировке по 5 мг, и т.к. у меня не сильно запущенная стадия, пью только один раз в день и то по половинке таблетки.
Получается, одной упаковки хватает почти на 2 месяца. Так как работа у меня ответственная, а от приёма Зипрексы в первые два часа можно выглядеть и чувствовать себя тюфяком, то принимаю её только на ночь перед сном. Так и сон крепче, и наутро никаких побочек в виде апатии и сонливости нет. Только полнейшее спокойствие и, кстати, хорошее настроение.
Есть накопительный эффект, после 2-месячного курса делаю перерыв на недели 3-4 и, в принципе, приступы нервозности меня не беспокоят. Многие пишут о прибавке в весе. Есть такое дело, но мне с моими 47 кг за счастье поднабрать пару-тройку кг, так что для меня это совсем не побочка:)

Дорогое, но работает

Начала пить Зипрексу, когда старые добрые успокоительные вроде Глицина и травяных чаев перестали действовать. Рецепт на препарат был выписан врачом, и в нем сразу было указано, что в конкретно моем случае доза должна быть минимальной. А передозировка может превратить меня в овощ. Пить начала сразу же.
Принимала по полтаблетки утром и вечером, поскольку целая таблетка за раз – это слишком. В первые дни приема препарат особого воздействия не оказывал, что, видимо, было связано с небольшой дозировкой. Однако, начиная к четвертому дню, лекарство начало воздействовать в полной мере, причем в прострацию я не впадала ни разу.
Состояние покоя оставалось весь день, и, что самое интересное, мозговая активность не снизилась ни капли.
Разум был не замутнен, все оценивалось объективно. А таблетка на ночь позволяла проваливаться в глубокий и крепкий сон, причем на утро голова была так же ясной. Так пропила полный курс.

После окончания абсолютное спокойствие не наступило, к сожалению, но такая раздражительность как раньше не наступала с тех пор ни разу. Средство мне помогло отлично, но цена на него все же высоковата.

2016.07.18 в 17:09 написал: Света

Когда назначили Зипрексу была в легком шоке, сходила в аптеку, купила. Стала читать аннотацию. Оказалось препарат назначают при шизофрении. Чуть со стула не упала. Я жаловалась, конечно, что частая смена настроения, плаксивость и прочее, но это все гормоны, как я думала. Оказалось, что все не так просто.
Первое время было ощущение, что принимаю легкое снотворное. Клонило в сон, в голове туман. То же самое ощущала после приема феназепама, когда-то давно и его принимала. Поэтому прием таблетки перенесла на вечернее время. Приходила с работы, принимала таблетку и в душ. А потом сразу спать, даже не ужинала. На этом фоне прилично сбросила вес. Сонливость прошла, как только организм привык к препарату, через недели три примерно. Появилась бодрость, я стала более устойчивой к стрессам. Перестала ныть по поводу и без.
Считаю, что препарат отлично мне помог, правда теперь я должна принимать его постоянно с небольшими перерывами. Врач так сказал. Принимаю по 5 мг в сутки, то есть половинку таблетки. Этого достаточно в моем случае, хотя читала где-то, что меньше 30 мг в сутки действовать не будут. Но так как у меня нет серьезных расстройств, этого вполне хватает.

2016.06.11 в 11:02 написал: Ася

Помогает при нервных расстройствах

Нервные клетки не восстанавливаются, травки и капсулы на натуральной основе давно уже не помогают. Пробовала зипрексу впервые, когда были проблемы в семье. Получила рецепт от врача.
Препарат оказался очень сильным, поэтому передозировки - опасная штука. Начинала с минимальной дозировки, потом увеличила прием до нормы. Первый курс препарата (по моему три недели принимала) помог вернуть сон и повысил настроение, я перестала быть нервной и возбужденной.
Пару месяцев назад тоже решила пропить препарат, чтоб успокоить нервы, появились симптомы тревожности и перестала спать ночами. На работе стресс, еле сдерживалась. Начала принимать снова с минимальной дозы, но почувствовала себя на утро плохо, тошнило и кружилась голова. Пришлось признаться врачу, что продолжила прием без его ведома. Срочно отправили на анализ крови, оказалось лейкоциты упали, а при таком раскладе прием продолжать нельзя, чревато последствиями. Пришлось колоть уколы, чтоб уровень лейкоцитов нормализовать. Доктор отправил снова к психиатру. Та пока отложила прием, выписала другие таблетки, но я пока не пробовала. Так что перед применением лучше сдать анализы. Иначе получится как у меня.

2016.05.22 в 16:31 написал: Венера

Единственное, что помогает

После нервного срыва с вызовом скорой меня поставили на учет и выписали рецепт на этот волшебный препарат. Очень хорошо, что в свободном доступе его не купить - нужен рецепт. Первое время после приема не могла встать с постели, постоянно хочется спать, даже шевелиться сил нет. Считаю, что когда сильный стресс такой эффект очень кстати, просто забываешься.
Спустя пару недель стала чувствовать себя лучше, незначительно, но хотя бы смогла выйти из дома. Без панических атак. И еще. Препарат как бы и физически восстанавливает тоже. Как только организм привыкает к приему усиливается аппетит, появляется жажда. Такое чувство, что организм требует витаминов, фруктов, соков. У меня лично было именно так. Поэтому спустя месяц я стала как новенькая, сама бы не справилась.

Врач продлил прием еще на месяц, но дозировку снизил. Никаких изменений после уменьшения дозировки не было, я чувствовала себя хорошо. А вот как только пришло время отменять препарат, снова стали появляться проблемы. Доктор сказал, что это больше психологически, поэтому неделю боролась с собой. Для поддержания мне назначили легкое успокоительное, которое можно купить без рецепта. Оно на травах, но помогает справиться с синдромом отмены. Пока дискомфорта не ощущаю.

2016.03.13 в 13:27 написал: Алина Фокс

Видео

Другие статьи

Купить Зипрекса, цена в Украине, заказать в грн

Если Вы не дозвонились к нам, тогда

заказать Зипрекса

можно через корзину.

оланзапин показан для терапии обострений и как поддерживающая терапия при шизофрении и других психозах с выраженной позитивной (бред, галюцинации, расстройства мышления, враждебность и подозрительность) и/или негативной симптоматикой (например уплощенный аффект, эмоциональная и социальная изоляция, скудость речи). Оланзапин также уменьшает выраженность вторичной аффективной симптоматики, обычно связанной с шизофренией и подобными расстройствами. Оланзапин эффективно поддержива ет клиническое улучшение при длительной терапии у пациентов с ответной реакцией на начальную терапию.

Оланзапин как монотерапия или в комбинации с литием или вальпроатом показан для терапии острых маниакальных или смешанных эпизодов при биполярных расстройствах, при наличии или отсутствии психотических признаков, а также быстрого циклического течения. Оланзапин показан для уменьшения степени маниакальных, смешанных или депрессивных эпизодов при биполярных расстройствах и удлинения межприступного периода .

Оланзапин в комбинации с флуоксетином показан для лечения депрессивных эпизодов, возникающих при биполярных расстройства х.

Шизофрения и сходные расстройства: рекомендуемая начальная доза оланзапина со ставляет 10 мг один раз в сутки независимо от приема пищи, поскольку прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Диапазон доз оланзапина составляет от 5 до 20 мг в сутки. Суточная доза должна определяться на основании оценки клинического статуса. Повышение рекомендованной начальной дозы свыше 10 мг возможно только после клинического обследования.

Острая мания при биполярном расстройстве: рекомендуемая начальная доза оланзапина в качестве монотерапии составляет 15 мг в сутки или 10 мг в сутки в комбинации с литием или вальпроатом. Эта доза назначается независимо от приема пищи, поскольку прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Диапазон доз оланзапина составляет от 5 до 20 мг в сутки. Суточная доза должна определяться на основании оценки клинического статуса. Повышение рекомендованной начальной дозы возможно только после клинического обследования и должно проводиться последовательно с интервалами не менее 24 ч.

Поддерживающая терапия биполярного расстройства: пациенты, которые получали оланзапин для лечения острой мании, должны продолжить поддерживающую терапию биполярного расстройства в той же дозе. Для пациентов в состоянии ремиссии рекомендуемая начальная доза оланзапина составляет 10 мг в сутки. Последующая ежедневная доза определяется на основснии клинического статуса в диапазоне от 5 до 20 мг в сутки. Оланзапин назначается независимо от приема пищи, поскольку прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

Биполярная депрессия: оланзапин в комбинации с флуоксетином назнач ает ся 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, обычно начиная с 5 мг оланзапина и 20 мг флуоксетина. Эффективность оланзапина в качестве антидепрессанта была продемонстрирована в диапазоне доз от 6 до 12 мг (среднемодальная ежедневная доза 7,4 мг) и флуоксетина от 25 до 50 мг (среднемодальная ежедневная доза 39,3 мг) в двух клинических исследованиях. Коррекция дозы п ри необходимости может проводиться для каждого средства отдельно (оланзапин, флуоксетин).

Общие данные относительно перорального применения в отдельных популяциях: в сниженной до 2,5– 5 мг начальной суточной дозе препарат может назначаться пациентам пожилого возраста или при наличии других клинических факторов. Н ачальн ая доз а 5 мг рекомендуется пациент ам с тяжелой почечной или умеренной печеночной недостаточностью, а также пациентам с комбинацией факторов (женский пол, пожилой возраст, кур е ние ), которые могут снижать метаболизм оланзапина.

Влияние оланзапина на пациентов в возрасте до 18 лет не изучалось .

повышенна я чувствительность к препарату.


Внимание! Перед тем как купить Зипрекса. проконсультируйтесь с лечащим врачом.

в процессе клинических исследований наиболее частыми побочными эффектами (≥?10 % ). связанными с приемом оланзапина, были сонливость и увеличение массы тела. Повышение концентрации пролактина в плазме крови отмечалось у 34% пациентов, принима ющих оланзапин, но это повышение было умеренно выраженным и преходящим (конечное значение не превышало верхних пределов нормы и статистически незначительно отличалось от такового при использовании плацебо), а клинические проявления гиперпролактинемии (например гинекомастия, галакторея, увеличение молочных желез ) отмечались редко. У большинства пациентов нормализация уровня пролактина происходила без отмены препарата.

Зипрекса инструкция по применению цена в украине

Наименование: Зипрекса (Zyprexa)

Фармакологическое действие
Зипрекса имеет антипсихотическую активность, оказывает противотревожное и потенцирующее действие. Действие осуществляется за счет сродства оланзапина к рецепторам серотонина, допамина, гистамина (тип Н1), мускарина (тип М1-5), альфа1-адренорецепторов. Связывание с рецепторным аппаратом в ЦНС приводит к уменьшению возбудимости в нейронах мезолимбической области, обеспечивает воздействие на стриарные нервные тракты.

На фоне применения препарата уменьшается интенсивность рефлекса защиты условного характера. Препарат редуцирует симптоматику психических расстройств, психозов, оказывает сглаживающее воздействие на негативную симптоматику. Зипрекса способна снижать интенсивность эмоций, уменьшать агрессию, снижать импульсивность поведения. Оланзапин способен купировать возбуждение.

Показания к применению
Инъекции Зипрекса предназначены для купирования возбуждения психомоторной природы при шизофрении, биполярном аффективном расстройстве, деменции.

Зипрекса в таблеточной форме назначается при:
- шизофреническом расстройстве;
- профилактике обострений шизофрении;
- профилактике обострений психозов;
- аффективных расстройствах;
- депрессивно-бредовом синдроме;
- биполярном аффективном расстройстве;
- профилактике рецидивирования при биполярном аффективном расстройстве;
- депрессии, ассоциированной с биполярными расстройствами (комбинаторная терапия с флуоксетинсодержащими препаратами).

Способ применения
Схемы назначения лекарственного средства Зипрекса:

Начальное дозирование, мг/сутки

Дальнейшее терапевтическое дозирование, мг/сутки

Инъекции препарата проводят только в/м.

Раствор порошка Зипрекса необходимо готовить по следующему алгоритму:
- лиофилизат следует растворить в 2,1 мл растворителя (вода стерильная);
- проверить цветность раствора, оценить его прозрачность;
- оценить на отсутствие механических примесей в растворе;
- использовать раствор в течение 60 минут после приготовления;
- остаток утилизировать путем выливания в раковину.

Объем раствора, который необходим для получения назначенной дозировки препарата, определяют по следующим соотношениям:
- 10 мг – все содержимое флакончика;
- 7,5 мг – 1,5 мл;
- 5 мг – 1 мл;
- 2,5 мг – 0,5 мл.

Побочные действия
Применение лекарственного средства Зипрекса может сопровождаться:
- сонливостью;
- судорогами;
- астенией;
- гиперпролактинемией;
- акатазией;
- лейкопенией;
- диабетической комой;
- набором веса;
- усилением аппетита;
- сухостью слизистой рта;
- тромбоцитопенией;
- нарушением походки;
- кетоацидозом;
- периферическими отеками;
- гинекомастией;
- кожной сыпью;
- головокружением;
- эозинофилией;
- гипергликемией;
- светобоязнью;
- брадикардией;
- приапизмом;
- гепатитом;
- запорами;
- галактореей;
- активизацией ферментов печени;
- ортостатической гипотензией.

Противопоказания
Зипрекса не назначается при гиперчувствительности к оксазапинам, вспомогательным компонентам назначенной лекарственной формы.

Осторожность соблюдают при назначении препарата при:
- склонности к судорожным припадкам;
- лейкопении;
- гипертрофии простаты с выраженной симптоматикой;
- нейтропении;
- кишечной непроходимости паралитической природы;
- угнетении костномозгового кроветворения;
- гиперэозинофилии;
- закрытоугольной глаукоме;
- миелопролиферативных патологиях.

Беременность
Беременным Зипрекса может назначаться только при отсутствии более безопасной альтернативы и при явной необходимости принимать нейролептические препараты. Необходимо применение эффективных методов контрацептивной защиты при терапии оланзапинсодержащими препаратами.

Препарат, групповая принадлежность средства

Возможный результат взаимодействия с оланзапином

Ослабление эффективности препарата Зипрекса

Передозировка
Применение препарата Зипрекса в дозировках, превышающих терапевтические, сопровождается следующими симптомами:
- агрессией;
- судорожными реакциями;
- признаками возбуждения;
- аспирацией;
- экстрапирамидными расстройствами;
- диспноэ;
- тахикардией;
- остановкой сердца;
- нарушениями сознания;
- артериальной гипертензией;
- нейролептическим синдромом злокачественного характера;
- комой;
- гипотензией;
- делирием;
- аритмией.

Антидота специфического характера к оланзапину нет. Назначается терапия, соответствующая появившейся симптоматике. Не показано применять допамин, эпинефринсодержащие препараты, лекарственные средства с симпатомиметическим действием при симптоматической терапии передозировки препаратом Зипрекса.

Форма выпуска
Зипрекса выпускается в форме лиофилизата, в таблеточной форме, в форме диспергируемых таблеток. Фасовки препарата следующие:
- 28 табл. Зипрекса 2,5/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса 5/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса Зидис 5/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса 7,5/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса 10/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса Зидис 10/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса Зидис 15/упаковка;
- 28 табл. Зипрекса Зидис 20/упаковка;
- лиофилизат Зипрекса/флакон/упаковка.

Условия хранения
Температура хранения лиофилизата – 15-30 градусов Цельсия. Годность лиофилизата к применению составляет 2 года. Замораживания раствора препарата допускать нельзя. Срок годности таблеточной формы – 3 года. Раствор лиофилизата хранению не подлежит. Необходимо использовать его в течение часа.

Синонимы
Заласта, Оланекс, Оланзапин-ТЛ, Парнасан, Зипрекса Зидис, Нормитон, Оланзапин, Эголанза, Оланзапин-Тева.

Состав
1 флакон лиофилизата Зипрекса содержит оланзапина 0,01 г. Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), кислота винная.

1 табл. Зипрекса 2,5 содержит оланзапина 0,0025 г. Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), кросповидон, гипромеллоза, МКЦ, магния стеарат, воск карнаубский, гидроксипропилцеллюлоза, краситель YS-1-18027-A, чернила.

1 табл. Зипрекса 5 содержит оланзапина 0,005 г. Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), кросповидон, гипромеллоза, МКЦ, магния стеарат, воск карнаубский, краситель YS-1-18027-A, гидроксипропилцеллюлоза, чернила.

1 табл. Зипрекса 7,5 содержит оланзапина 0,0075 г. Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), кросповидон, гипромеллоза, МКЦ, магния стеарат, воск карнаубский, краситель YS-1-18027-A, гидроксипропилцеллюлоза, чернила.

1 табл. Зипрекса 10 содержит оланзапина 0,01 г. Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), кросповидон, гипромеллоза, МКЦ, магния стеарат, воск карнаубский, краситель YS-1-18027-A, гидроксипропилцеллюлоза чернила.

1 табл. Зипрекса Зидис 5 содержит оланзапина 0,005 г. Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, натриевое производное метилпарабена, желатин, натриевое производное пропилпарабена.

1 табл. Зипрекса Зидис 10 содержит оланзапина 0,01 г. Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, натриевое производное метилпарабена, желатин, натриевое производное пропилпарабена.

1 табл. Зипрекса Зидис 15 содержит оланзапина 0,015 г. Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, натриевое производное метилпарабена, желатин, натриевое производное пропилпарабена.

1 табл. Зипрекса Зидис 20 содержит оланзапина 0,02 г. Вспомогательные компоненты: аспартам, маннит, натриевое производное метилпарабена, желатин, натриевое производное пропилпарабена.

Действующее вещество: оланзапин

Дополнительно
Важно учитывать возможность развития нейролептического синдрома злокачественного характера на фоне терапии оланзапином. При появлении характерных симптомов препарат отменяют.
Зипрекса может провоцировать развитие дискинезии.
Препарат в инъекционной форе выпуска не рекомендуется применять в педиатрической практике из-за отсутствия клинических данных о его безопасности.

При назначении кормящим препарата Зипрекса необходимо остановить грудное вскармливание на период терапии.
Из-за влияния на ЦНС с появлением симптоматики астении, сонливости не следует управлять автомобилем и выполнять виды работ, сопряженные с опасностью, при терапии лекарственным средством Зипрекса.
Метаболизм оланзапина замедлен у пожилых женщин, которые не курят.

Внимание!
Описание препарата "Зипрекса " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

  • Поделись с друзьями:

Количество просмотров: 23014.

ЗИПРЕКСА таблетки - инструкция по применению, отзывы, описание, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена, купить препарат в ап

Лечение обострений, поддерживающая и длительная противорецидивная терапия шизофрении и других психотических расстройств с выраженной продуктивной (в т.ч. бред, галлюцинации, автоматизм) и/или негативной (в т.ч. эмоциональная уплощенность, снижение социальной активности, обеднение речи) симптоматикой, а также сопутствующими аффективными расстройствами.

Лечение острых маниакальных или смешанных приступов при биполярном аффективном расстройстве с/без психотических проявлений и с/без быстрой смены фаз.

Повышенная чувствительность к оланзапину.

Начальная доза составляет 10-15 мг/сут. Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния больного. Терапевтические дозы - 5-20 мг/сут. Увеличение дозы свыше стандартной, составляющей (в зависимости от показаний) 10-15 мг/сут, рекомендуется проводить только после соответствующего клинического обследования пациента. Увеличивать дозу следует постепенно, с интервалами минимум 24 ч.

Для пациентов пожилого возраста, а также при почечной недостаточности тяжелой степени или недостаточности функции печени средней степени тяжести начальная доза составляет 5 мг/сут.

Уменьшение начальной дозы рекомендуется для пациентов с комбинацией факторов (больные женского пола, старческого возраста, некурящие), при которых возможно замедление метаболизма оланзапина.

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС, антигипертензивное действие.

Метаболизм оланзапина может изменяться под действием ингибиторов или индукторов изофермента CYP1A2. Плазменный клиренс оланзапина повышается у курящих пациентов и у больных, принимающих карбамазепин (в связи с увеличением активности CYP1A2). Сильные ингибиторы CYP1A2 могут снижать плазменный клиренс оланзапина.

Одновременный прием активированного угля уменьшает биодоступность оланзапина на 50-60%.

При одновременном применении с флувоксамином повышается концентрация оланзапина в плазме крови.

Прием флуоксетина (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) вызывает увеличение Cmax оланзапина в плазме крови в среднем на 16% и снижение плазменного клиренса оланзапина в среднем на 16%.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения оланзапина при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

В настоящее время отсутствуют данные о выделении оланзапина с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Со стороны ЦНС: нарушение походки (у больных с деменцией альцгеймеровского типа), сонливость, акатизия, головокружение ; редко - судорожные припадки, ЗНС.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, периферические отеки.

Со стороны эндокринной системы: увеличение содержания пролактина (клинические проявления гиперпролактинемии отмечалось редко, в большинстве случаев нормализация уровня пролактина происходила без отмены оланзапина); в единичных случаях - гипергликемия, диабетическая кома, диабетический кетоацидоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - брадикардия.

Со стороны пищеварительной системы: запоры. сухость во рту, повышение аппетита, повышение активности АЛТ и АСТ; редко - гепатит.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, сыпь.

Со стороны мочеполовой системы: редко - приапизм.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия; редко - лейкопения, тромбоцитопения.

С особой осторожностью применять при увеличении активности АСТ и АЛТ у больных с недостаточностью функции печени, ограниченным функциональным резервом печени или у пациентов, получающих лечение потенциально гепатотоксическими препаратами. В случае увеличения активности АСТ и/или АЛТ во время лечения оланзапином, требуется тщательное наблюдение за пациентом, и, при необходимости, снижение дозы.

С осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию факторов, снижающих порог судорожной готовности.

С осторожностью применять у пациентов с пониженным количеством лейкоцитов и/или нейтрофилов, обусловленным различными причинами; с признаками угнетения/токсического нарушения функции костного мозга под воздействием лекарственных средств в анамнезе; с угнетением функции костного мозга, обусловленного сопутствующим заболеванием, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе; с гиперэозинофилией или миелопролиферативным заболеванием. В клинических исследованиях применение оланзапина у больных с клозапинзависимой нейтропенией или агранулоцитозом в анамнезе не сопровождалось рецидивами указанных расстройств.

С осторожностью применять у пациентов с клиническими проявлениями гиперплазии предстательной железы, паралитической непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и сходными состояниями.

При лечении нейролептиками, включая оланзапин, возможно развитие ЗНС. Клинические проявления ЗНС или значительное повышение температуры тела без других симптомов данного синдрома требуют отмены всех нейролептиков, включая оланзапин.

При длительной терапии нейролептиками существует риск развития поздней дискинезии. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или отмена оланзапина. Симптомы поздней дискинезии могут появляться или нарастать после отмены терапии.

Учитывая характер действия оланзапина на ЦНС, следует с осторожностью применять его в комбинации с другими лекарственными препаратами центрального действия и этанолом.

Безопасность и эффективность оланзапина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами

В период лечения следует с осторожностью заниматься видами деятельности, связанными с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности тяжелой степени начальная доза составляет 5 мг/сут.