Категория: Инструкции
Вирусами папилломы человека
Лечение заболеваний кожи, вызываемых
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием "Изопринозин" при остроконечных кондиломах 1000 мг 3 раза в день в течение 14-28 дней в качестве основного лечения;
при вирусных бородавках по 500 мг 3 раза в день 10 дней, повторные курсы проводят с интервалом 1 месяц.
Крем "Зовиракс" 5 раз в день; криотерапия, электрокоагуляция.
Лечение бородавок зависит от их типа, локализации, распространенности и длительности существования, а также от возраста больного, состояния иммунной системы и желания ликвидировать бородавки.
Вульгарные бородавки в большинстве случаев спонтанно разрешаются в течение 2 лет. Детям можно проводить суггестивную терапию, например, назначать внутрь окись магния по 0,5–1,0 3 раза в день в течение 2–3 нед. Основными же методами лечения являются физическое или химическое разрушение бородавок. Для этого используют следующие средства:
– аппликации 5–10% молочно-салицилового коллодия;
– наложение 40% салицилового пластыря в течение недели с последующими аппликациями молочно-салицилового коллодия;
– криотерапия снегом угольной кислоты или жидким азотом в течение 15–30 с;
– 5% фторурациловая мазь, присыпка с резорцином, смазывание концентрированной перекисью водорода, солкодерм и другие разрушающие средства.
При подошвенных бородавках дополнительно используют обкалывание бородавок 1–2% раствором новокаина; криотерапию или выскабливание ложкой Фолькмана, мази с ретиноевой кислотой. Рекомендуют также лечение подошвенных бородавок гипертермией, для чего больному необходимо погружать стопы в горячую воду (45°С). Процедуру проводят 2–3 раза в неделю; всего на курс 16 процедур.
Плоские бородавки могут исчезнуть спонтанно, особенно в результате их неспровоцированного воспаления. Хороший результат иногда дает ежедневная обработка бородавок третиноином (ретиноевой кислотой 0,05%)
Остроконечные кондиломы можно удалять путем электрокаустики, крио- и лазеротерапии, хирургического иссечения; используют также аппликации подофиллина или трихлоруксусной кислоты.
Этиология: вирус Molitor hominis, который размножается в цитоплазме инфицированных эпидермоцитов, вследствие чего развивается инфекционный акантоз.
Заражение при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем, а также через загрязненные предметы ухода, ванны, наблюдались вспышки среди детей, посещавших бассейны. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем;
Инкубационный период - от 2 недель до нескольких месяцев.
Клиника: контагиозный моллюск локализуется у детей на коже лица, шеи, груди, на тыле кистей, у взрослых - на наружных половых органах и коже лобка. Морфологическим элементом кожной сыпи является мелкая папула диаметром 3–6 мм, изредка размеры папул достигают 3 см. Папулы имеют гладкую, блестящую поверхность телесного с перламутровым оттенком цвета, часто с пупковидным вдавлением в центре. В области пупковидного вдавления отмечается творожистоподобный стержень, который легко выдавливается. Нередко папулы располагаются на эритематозном фоне.
Они не склонны к слиянию, могут быть диссеминированными или группироваться в одной области тела. В большинстве случаев количество папул не превышает 10–20, но иногда достигает нескольких сотен.
Заболевание обычно протекает асимптомно, иногда возникает зуд; вокруг некоторых папул может появиться экзематизация. Контагиозный моллюск, локализующийся на бровях, может приводить к развитию конъюнктивита или кератита.
Дифференциальная диагностика с бородавками.
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием "Изопринозин" по 500 мг 3 раза в день 10 дней, повторные курсы проводят с интервалом 1 месяц.
Лечение сводится к удалению высыпаний. Возможно прокалывание элементов сыпи с последующим удалением их содержимого. При последнем методе существует риск аутоинокуляции.
Удаление высыпаний можно производить путем сдавливания их пинцетом с последующим смазыванием раствором иода. Возможно также разрушение узелков жидким азотом, электрокаустикой, кюретаж.
Папулы контагиозного моллюска склонны к самопроизвольному разрешению, отдельные высыпания существуют в течение 2–4 мес. В большинстве случаев выздоровление происходит в течение 6–9 мес, иногда процесс затягивается до 3 лет.
Обкалывание элементов сыпи интерфероном эффективно при контагиозном моллюске у ВИЧ-инфицированных.
«Кожные болезни» учебник
под ред. O.K. Шапошникова
Рубромикоз (rubromycosis, руброфития) - наиболее распространённое грибковое заболевание. Поражает главным образом ладони и подошвы, а также ногти. Возбудитель - Trichophyton rubrum.
Кожа ладоней и подошв грубая, сухая, утолщенная вследствие разлитого гиперкератоза; нередко образуются омозолелости с глубокими болезненными трещинами. Характерно муковидное шелушение в кожных бороздках. Изменения кожи на стопах могут иметь вид сквамозной или дисгидротической эпидермофитии; межпальцевые складки при руброфитии поражаются все.
В больших складках кожи рубромикоз проявляется так же, как паховая эпидермофития .
В патологический процесс может вовлекаться кожа голеней, ягодиц, реже - живота, спины, лица; иногда он принимает распространённый характер. Наблюдаются высыпания шелушащихся эритем с синюшным оттенком и фолликулярных узелков.
В пушковых волосах нередко обнаруживаются элементы гриба, располагающиеся преимущественно внутри волоса, что обусловливает длительность течения заболевания и резистентность ею по отношению к наружной фунгицидной терапии.
Руброфития волосистой части головы, верхней губы, подбородка иногда напоминает сикоз .
Руброфития может симулировать самые разнообразные дерматозы, и поэтому постановка диагноза нередко представляет большие трудности.
Подтверждением грибковой этиологии поражения кожи служат, как и при эпидермофитии, положительные результаты микроскопического исследования (в чешуйках - нити ветвящегося мицелия, иногда артроспорового), однако решение вопроса о характере микоза нередко требует посева патологического материала на искусственные питательные среды (культуральная диагностика).
Аналогичны таковым при эпидермофитии. Кроме того, возможна передача инфекции через полотенца, перчатки, рукавицы.
При рубромикозе ладоней и подошв лечение необходимо начинать с отслойки роговых масс. Для этого пользуются кератолитическими мазями и лаками. Правильно проведённая отслойка является залогом успешного лечения фунгицидными средствами.
Как ладони, так и подошвы обрабатывают поочередно: вначале одну, затем другую. После горячей мыльно-содовой ванны (2-3 чайные ложки соды и 20-30 г мыла на 1 л воды) накладывают под компрессную повязку 20-30% салициловую мазь или мазь, содержащую 6% молочной и 12% салициловой кислоты. Через 48 ч накладывают на сутки 5-10% салициловую мазь. При обработке подошвы больные должны пользоваться костылями, иначе при ходьбе мазь будет смещаться с поражённого участка кожи.
В амбулаторных условиях лучше использовать молочно-салициловый коллодий: в течение 3 дней ежедневно смазывать кожу подошв равномерным слоем. После применения кератолитических средств вновь назначают мыльно-содовую ванну и скальпелем или браншей ножниц удаляют роговые массы. Если очистить от них кожу полностью не удалось, на 2-3 дня накладывают 5% салициловую мазь.
По завершении отслойки применяют фунгицидные мази и растворы. Целесообразно втирание мазей и смазывание растворами чередовать каждые 3-4 дня или мази втирать на ночь а раствором смазывать днем. Раз в неделю больной должен принимать ванны для рук или ног.
Лечение очагов руброфитии, локализующихся вне ладоней и подошв, проводится с самого начала фунгицидными средствами Учитывая возможность поражения пушковых волос, одновременно назначают гризеофульвин: по 6 таблеток в сутки при массе тела до 70 кг, 7 таблеток - при массе 70-80 кг, 8 таблеток - при массе свыше 80 кг.
В течение 1-го месяца гризеофульвин принимают ежедневно, затем через день, с 3-го месяца - 2 раза в неделю. Лечение заканчивается спустя месяц после получения первого отрицательного анализа на наличие грибов. По разрешении клинических явлений необходимо провести противорецидивное лечение и дезинфекцию обуви, носков, чулок, перчаток, рукавиц и белья, как это делается при эпидермофитии.
Профилактика рубромикоза не отличается от профилактики эпидермофитии .
Вернуться к списку статей о кожных заболеваниях
Дуофилм – комбинированный медикамент, применяемый при лечении различных видов бородавок.
Фармакологическое действие ДуофилмаАктивные компоненты Дуофилма (молочная и салициловая кислоты), коагулируя белки, оказывают при наружном применении прижигающее действие на бородавки. включая плоские, старческие, обыкновенные, а также на остроконечные кондиломы.
Действие медикамента обусловлено активными компонентами, входящими в его состав:
Дуофилм выпускают в лекарственной форме раствора для наружного применения, во флаконах с кисточкой-аппликатором по 15 мл. В состав медикамента входят:
Аналогом Дуофилма по активным компонентам является Противомозольная мазь для наружного применения. По механизму действия к аналогам Дуофилма относятся:
Дуофилм, по инструкции, назначают при лечении бородавок (доброкачественных кожных новообразований).
Противопоказания к применениюДуофилм противопоказано применять при:
В педиатрии Дуофилм, по инструкции, не следует применять детям младше двухлетнего возраста.
Также медикамент не используют при лечении бородавок, расположенных в области гениталий и лица.
С осторожностью Дуофилм наносят на фоне почечной недостаточности, а также детям младше 12 лет. Также следует учитывать, что при лечении Дуофилмом детей не рекомендуется обрабатывать одновременно несколько участков.
Во время беременности не следует применять Дуофилм на больших площадях (более 5 кв.см). В период грудного вскармливания следует остерегаться случайного приема медикамента внутрь младенцем (через контакт с обработанными поверхностями).
Способ применения ДуофилмаДуофилм наносят на бородавку с помощью кисточки-аппликатора. Раствор следует наносить на пораженный участок кожи по 1-2 капли до двух раз в день. В некоторых случаях может потребоваться большее количество раствора для того, чтобы покрыть всю пораженную область.
Дуофилм необходимо наносить с осторожностью, чтобы избежать попадания раствора на здоровую кожу.
После полного высыхания область лечения можно накрыть пластырем. Длительность курса не должна превышать неделю.
Побочные действия ДуофилмаПо отзывам, Дуофилм при нанесении в терапевтических дозах побочные эффекты вызывает в редких случаях.
В некоторых случаях применение медикамента может привести к развитию кожного раздражения в виде гиперемии и жжения, а также вызвать невыраженные кожные аллергические реакции.
При передозировке Дуофилмом, по отзывам, наблюдаются симптомы раздражения кожи. Для лечения следует большим количеством воды промыть место нанесения медикамента.
Лекарственное взаимодействиеПоскольку салициловая кислота увеличивает проницаемость кожных покровов, Дуофилм может усиливать действия других наружных и местных медикаментов.
Условия и срок храненияРаствор Дуофилм относится к ряду наружных медикаментов безрецептурного отпуска со сроком годности 2,5 года при соблюдении стандартных условий хранения.
Грибок – заболевание, которое встречается часто и лечится трудно. Особенно уязвимы для него стопы: ведь прогулки по местам, где легче всего заразиться, обычно происходят босиком. Грибок можно принести с песчаного пляжа, бассейна, бани… Что же делать, если подошвы ног зудят, кожа между пальцами шелушится и краснеет, а ногти приобретают неестественный желтый оттенок? Как бороться с грибком стопы?
Медикаментозное лечение микоза стопыНа подготовительном этапе происходит удаление роговых наслоений и чешуек с кожи. Для этого применяются кератолитические средства, размягчающие или растворяющие ороговевший слой эпидермиса:
Если ногтевая пластина поражена не полностью, то рекомендуется использовать антимикотические лаки – Батрафен, Демиктен, Лоцерил.
Общее лечение грибка стопы проводится с помощью таких препаратов:
Медикаментозная терапия микоза требует консультации у врача, поскольку в разных случаях грибка требуются разные препараты.
Как избавиться от грибка стопы: домашняя аптечкаНеобязательно покупать средства, специально предназначенные для борьбы с грибком: в аптечке каждого человека и так найдутся подходящие препараты:
Самолечение необязательно окажется результативным. Поэтому не стоит возлагать надежды только на домашнюю терапию: иногда проще принять таблетку, назначенную врачом, чем месяцами полоскать ноги в растворе марганцовки.
Какие продукты помогают от грибкаСледует заглянуть на кухню – там обязательно найдется то, чем можно полечить пораженные грибком стопы. К примеру, подойдет:
Лекарства пищевого происхождения предпочтительнее комбинировать с настоящими:
эффективность терапии значительно повысится.
Чем раньше был обнаружен грибок, тем легче его вылечить. Так что нет смысла надолго откладывать визит к врачу: иначе результат, которого можно было бы достичь за неделю, станет недоступным и через год усердного приема лекарств.
Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.
Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.
Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.
Интересный факт: Палец человека за всю жизнь сгибается около 25 миллионов раз.
Интересный факт: Мужчины примерно в 10 раз чаще женщин страдают дальтонизмом.
Интересный факт: Вплоть до 19 века зубы удаляли не стоматологи, а врачи общего профиля и даже парикмахеры.
Интересный факт: Вес сердца в возрасте 20–40 лет в среднем достигает у мужчин 300 г, у женщин — 270 г.
Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.
Интересный факт: Печень наиболее эффективно разлагает алкоголь между 18 и 20 часами.
Интересный факт: «Виагра» была изобретена случайно в процессе разработки лекарства для лечения сердечных заболеваний.
Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.
Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.
Интересный факт: Самая высокая температура тела была зафиксирована в 1980 году у Уилли Джонса из Атланты, США, при поступлении в больницу она составляла 46,5С.
Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.
Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.
Дуофилм является комбинированным дерматологическим средством, которое предназначено для устранения бородавок. Главные действующие вещества препарата – молочная и салициловая кислоты. Эти компоненты оказывают прижигающее воздействие.
Состав и форма выпуска ДуофилмаПо инструкции Дуофилм выпускают в форме раствора для наружного использования.
Один грамм этого средства содержит в своем составе 167 миллиграмм молочной кислоты и 167 миллиграмм салициловой кислоты. К вспомогательным компонентам относится коллодий вязкий.
Реализуют Дуофилм во флаконах с крышкой и кисточкой по 15 миллилитров, в картонных пачках.
Фармакологическое действиеСогласно инструкции, Дуофилм представляет собой эффективный комбинированный дерматологический препарат для наружного применения. Главными активными веществами этого средства являются молочная и салициловая кислоты, которые провоцируют коагуляцию белков и оказывают прижигающее воздействие.
Вышеуказанный препарат губительно влияет на подошвенные и обычные бородавки. При местном использовании Дуофилма системной абсорбции действующих компонентов не наблюдается.
Аналоги ДуофилмаНа сегодняшний день наиболее эффективными аналогами Дуофилма являются «Противомозольная мазь» и раствор «Молочная кислота + Салициловая кислота». Эти средства обладают практически одинаковым фармакологическим действием, показаниями, а также, противопоказаниями.
Дуофилм, по отзывам многих пациентов, считается одним из наиболее результативных средств для лечения обычных и подошвенных бородавок.
Противопоказания к применению ДуофилмаМедицинские специалисты советуют не прибегать к данному препарату лицам, страдающим следующими патологическими состояниями:
Кроме этого, нельзя применять вышеуказанный препарат детям, младше двух лет.
С особой осторожностью прописывают данное средство людям с почечной недостаточностью и детям в возрасте от двух до двенадцати лет.
Способ применения
Дуофилм и аналоги препарата применяют наружно, используя кисточку-аппликатор. Данное средство наносят на пораженные обрасти кожных покровов по одной или несколько капель. Оставляют раствор на коже до полного высыхания.
Если бородавка расположена на стопе, то после высыхания Дуофилма желательно накрыть пораженный участок кожи пластырем. Кратность применения раствора – один раз в сутки. Максимально допустимая суточная дозировка этого средства составляет 10 миллилитров. Отзывы о Дуофилме указывают на то, что данный раствор действует намного эффективнее, если бородавку перед нанесением препарата на протяжении двух-трех минут смачивать горячей водой. Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения бородавки.
Наносить Дуофилм на здоровые участки кожных покровов строго запрещено. Детям в возрасте от двух до двенадцати лет вышеуказанное лекарство применяют только под тщательным контролем взрослых. Обрабатывать несколько участков кожи одновременно также противопоказано.
Нельзя наносить этот раствор на кожу лица, гениталии и область заднего прохода. Одновременное применение Дуофилма с другими наружными лекарственными препаратами категорически запрещено (из-за усиления действия последних).
Если говорить о беременных и кормящих грудью женщинах, то данное лекарство для устранения бородавок применять разрешено, но только очень осторожно.
Побочные эффекты ДуофилмаСогласно инструкции, Дуофилм переносится пациентами довольно хорошо.
Отзывы о Дуофилме свидетельствуют о том, что иногда это средство может спровоцировать кожные аллергические реакции – гиперемию, сухость, жжение и шелушение кожи.
Условия хранения и срок годности ДуофилмаВышеупомянутый препарат отпускают в аптеках без рецепта врача. Сохраняют раствор в сухих и недоступных для детей местах при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.
Срок годности Дуофилма – 2.5 года.
Описание препарата, размещенное на этой странице, является дополненным и упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
