Колхикум-Дисперт, отзывы, применение, противопоказания

PO MEDICINE

Колхикум-Дисперт, отзывы, применение, противопоказания

Латинское название. Colchicum-Dispert
Код АТХ. M04AC01
Действующее вещество. Алкалоид безвременника великолепного (Colchic speciosi alkaloid)
Производитель. Солвей Фармасьютикалз ГмбХ (Германия)

В 1 таблетке экстракта семян безвременника 15,6 мг (соответствует 500 мкг колхицина). Моногидрат лактозы, МЦК, кукурузный крахмал, коповидон, пальмитиновая кислота, шеллак, магния стеарат, гуммиарабик, повидон, магния оксид, макрогол, сахароза, титана оксид, тальк, натрия кармеллоза, амарант (Е123), воск белый и карнаубский, натрия сульфат, как вспомогательные вещества.

Таблетки в оболочке 0,5 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Алкалоид, выделенный из безвременника, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Влияет на обмен мочевой кислоты. Подавляет деление гранулоцитов, снижает миграцию лейкоцитов в воспалительный очаг, угнетает образование лейкотриена и задерживает отложение мочевой кислоты в тканях. Препятствует развитию амилоидоза, поскольку снижает образование амилоидных фибрилл.

В первые 12 ч лечения приступа подагры у 75% пациентов существенно улучшается состояние. Однако, у многих появляются побочные реакции еще до клинического улучшения. В суточной дозе 2 мг ежедневного приема уменьшается вероятность повторных приступов. Также предупреждает острые атаки семейной средиземноморской лихорадки.

Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация определяется через 70 мин после приема. Хорошо проникает в ткани, наиболее высокие концентрации определяются в печени, селезенке, почках, ЖКТ, лейкоцитах. Метаболизируется в печени, большая часть выводится с калом кишечник и 23% с мочой. T1/2 около 9,3 ч.

острый приступ подагры;
профилактика приступов (применение с урикозурическими препаратами);
болезнь Бехчета;
периодическая болезнь;
склеродермия;
хондрокальциноз.

Применяется только по назначению врача.

повышенная чувствительность;
выраженная почечная/печеночная недостаточность;
угнетение костномозгового кроветворения;
беременность .

Лицам старческого возраста и больным, страдающим заболеваниями почек, сердечно-сосудистой системы, назначается только в виде оказания помощи.

боли в желудке, понос. тошнота, рвота;
лейкопения в редких случаях;
мионейропатия при длительном лечении;
гипопластическая анемия, агранулоцитоз;
алопеция и изменения кожи.

Таблетки проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости.

Острый приступ подагры — принимают 2 таблетки (1 мг), в последующем 1–3 таблетки каждые 2 ч до ослабления боли. Суточная доза не более 16 таблеток. С целью профилактики приступов несколько месяцев (обычно 3 месяца) параллельно с урикозурическими препаратами принимают 1–3 таблетки раз в день или через день.

Лечение проводится под гематологическим контролем. При появлении побочных эффектов (обычно со стороны ЖКТ) дозу уменьшают или отменяют препарат. При снижении уровня лейкоцитов и тромбоцитов лечение прекращают до нормализации показателей.

Хроническая интоксикация наблюдается после приема в течение нескольких дней 10 мг и выше. Острая интоксикация после приема 20 мг. Поражаются органы с высокой скоростью пролиферации.

Интоксикация проявляется жжением в горле, позывами к рвоте, тошнотой, жаждой, позывами к мочеиспусканию, тенезмами и коликами, которые появляются через 2–6 ч после приема токсической дозы.

Геморрагическая диарея влечет потерю жидкости и электролитов, гипокалиемию, гипонатриемию и ацидоз. Появляются жалобы на стеснение и боль в области сердца. Отмечаются бледность, цианоз и диспноэ, тахикардия и гипотензия и возможен коллапс.

Наблюдается также снижение чувствительности, судороги и паралич. После интоксикации наблюдается полная алопеция, иногда нарушение функции почек и печени, случаи слепоты.

Проводится симптоматическое лечение. Вызывают рвоту или проводят промывание желудка, применяется активированный уголь. Внутривенно вводят плазмозаменители, глюкозу и электролиты (в основном калий). При снижении сократимости миокарда назначают сердечные гликозиды. При повышенном давлении спинномозговой жидкости иногда проводят люмбальную пункцию. Может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания. Весь период лечения следят за функцией костного мозга печени и почек.

Совместим с аллопуринолом и урикозурическими препаратами. При применении с макролидами имеется риск нефротоксического действия. Уменьшают активность данного средства цитостатики и препараты, закисляющие мочу.

Противоположный эффект оказывают препараты, ощелачивающие мочу. При совместном применении с вит. В12 уменьшается абсорбция препарата из ЖКТ. Препараты, которые вызывают миелодепрессию, еще более повышают риск лейкопении и тромбоцитопении.

Температура до 25°С.

Лечение подагры сводится к купированию приступа и систематическому лечению нарушений пуринового обмена. Для купирования применяют НПВП (в последнее время селективные) и лекарство Колхикум-Дисперт, содержащее алкалоид колхицин. Назначение колхицина —древний метод купирования приступа и эффект выражен, если применять его в первые часы возникновения приступа. Препарат Сolchicum-Dispert способствуют обратному развитию артрита в течение нескольких часов, но его следует принимать каждые 2 часа до утихания боли в сутки не более 16 таблеток. Из-за появления побочных реакций больным часто не удается наращивать дозу до оптимальной — развиваются тошнота, понос, рвота, геморрагический гастроэнтерит. В виду токсичности препарата часто назначают комбинацию небольших доз колхицина и НПВП. Нужно помнить, что токсичность этих препаратов возрастает у лиц с заболеваниями почек. Отзывы чаще всего касаются применения препарата при подагре. Все отмечают быстрое купирование болевого симптома.

• «… Препарат не дешевый, но он действительно помогает. Я за многие годы болезни перепробовал много, но это единственный препарат, которым я спасаюсь».
• «… Очень эффективен, но надо покупать оригинальный немецкий (мне привозили родственники). Много подделок, которые не помогают».
• «… Использовал его и все время был эффективным при приступе. Реально помогает, но не всегда можно найти в аптеке».
• «… Быстро снимает боль и устраняет припухлость сустава».
• «… Применяю первые сутки — стало немного легче».
• «… У меня побочки не вызывал».
• «… Быстро снимает острый приступ, но сразу появляются боли в области почек».

Купить Колхикум-Дисперт можно в некоторых аптеках. Стоимость 20 таблеток составляет 1176-1872 руб.

Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru

Через интернет можно купить без каких-либо сложностей. Вбивайте в поисковой строке - "где купить жидкий экстракт солянки холмовой" и поисковая машина предложит вам множество сайтов где можно купить. Яндексд и гугл в помощь.

У меня так же. Еще першит в горле и в ухо отдает. Я долго искала причины своих симптомов и постепенно нашла - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Сейчас начала лечение.

У меня причины сухого кашля из за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Чаще всего причиной вляется именно скачок давления. На своем опыте знаю. Хотя у всех может быть разное.

Расторопша прекрасное растение для лечения печени. Кстати, судя по статье, расторопша лечит не только печень. Но я не о статье хочу написать, а оставить собственный отзыв. Я часто покупаю и пропиваю шрот расторопши. Он реально выручает меня. Я пью много лекарств и шрот прекрасно выводит все токсины из печени и держит ее здоровой.

Я думаю что протеин девушкам, точно не нужен.особенно искусственный. то есть из химии

Мне не важно, вредно сало или нет. Я его ел и буду есть. Вечно наварим дома щей, нарежем сала, чесночка почистим, хлеб, майонез и за столом тишина! Все голодные молча набивают вкуснятиной вои желудки)) И вам советую!

А я все ждал когда появится подобная статья и на этом сайте, но видимо кто-то посоветовал ее. Судя по тому какой в конце статьи стоит источник. Статью явно посоветовали. И правильно сделали! На своем опыте знаю, что если вы нашли в себе силы проделать этот долгий путь по лечению мочекаменной болезни таким методом! Вы уже выиграли! И скоро сами в этом убедитесь. Природа, а именно корни подсолнуха решат ваши проблемы с камнями НА ДОЛГО и может даже НАВСЕГДА!

Кто бы что не говорил и не писал в умных статьях. Бросить пить может только сам человек. Ему не нужна помощь специалистов или родственников. Он просто бросате пить и все! Больше никогда не подносит ко рту рюмку с горячительными напитками. То же самое и о курении можно сказать. Если решаешь бросить пить, то есть сам пришел к этой мысли и осознал ее. Знчит просто бросаешь и переворачиваешь страницу!

Это очень страшное заболевание, которое недопускать, а если уж у вас уже есть этот недуг, примити меры немедленно. Инфекция разрушает почки и создает множество хлопот своему обладателю. Желательно все это делать в стационаре и под наблюдением.
Могу посоветовать ряд препаратов для ленивых. Нолицин. Фродонин, 5НОК, Фурамаг, Норфлоксацин. Есть и другие, но эти точно помогу. Правда все авно лучше идите к врачу и не занимайтесь самолечением.

ПОДАГРА-кто лечился-отзовитесь!

Подагра (греч. podos - нога, греч. agra - захват, дословно - <нога в капкане> ) - это хроническое заболевание, которое развивается из-за нарушения пуринового обмена в организме, что приводит к отложению солей мочевой кислоты в суставах (чаще всего ног) и почках. В развитии этого заболевания играет роль наследственный фактор, а также избыточное питание - статистически доказано увеличение случаев подагры у людей с обильным питанием, малоподвижным образом жизни и частым употреблением алкоголя (считается, что жирная пища и алкоголь блокируют секрецию почками мочевой кислоты). В основе подагрического артрита лежит процесс выпадения кристаллов мочевой кислоты в полость сустава, что стимулирует развитие воспалительной реакции.

В основе профилактики обострений этого заболевания лежит диета, основная цель которой - ограничить поступление с пищей продуктов, богатых пуриновыми основаниями, улучшить выведение солей мочевой кислоты. Следует помнить, что развитию подагры способствует чрезмерное употребление спиртных напитков (особенно пива, коньячных напитков, шипучих и десертных вин), мясных блюд и вообще избыточное питание.

При обострении заболевания исключают из рациона следующие продукты: мясо (свинина, говядина, телятина, чуть менее - баранина); говяжьи печенку, почки, мозги, легкое, мясные и грибные бульоны; гуся, рыбу (судак, щука, сельдь, треска, шпроты, сардины); бобовые (горох, чечевица); белые грибы, грузди, шпинат. Желательно через день устраивать разгрузочные дни (фруктово-овощные, молочные или творожно-кефирные) и ограничивать потребление поваренной соли. Такая диета способствует ощелачиванию мочи и повышает растворимость мочевой кислоты.

При подагре важен и адекватный питьевой режим - желательно использовать до 2,5-3 л жидкости в день. Рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды, чаи, компоты и морсы, апельсиновый сок. Достаточное потребление жидкости способствует выведению солей мочевой кислоты из организма, профилактике образования камней в мочевыводящих путях и почках.

Биологически активные добавки к пище в данной ситуации могут использоваться с целью поддержания нормальной работы почек, печени; насыщения организма необходимыми витаминами и веществами, обладающими противовоспалительными свойствами.

Подагра это воспаление в суставах за счет повышения мочевой кислоты в крови, все остальное это не подагра. Как следствие снизить мочевую кислоту только аллопуринолом и именно в обострение.

цитата: БЕНЗБРОМАРОН-действие то-же что и у аллопуринола, только побочки почти нет, на форумах пишут, что никакого сравнения нет, оно и стоит больше 4 тыс.р.НО И ЭТО ЛЕКАРСТВО В РОССИИ ЗАПРЕЩЕНО! Они что, решили всех подагриков замучить?
Вы больше форумы-то читайте, особенно те, которые создал сам производитель.

%D0. omarone%2A%29/# Применение

"Побочные действия:
Желудочно-кишечные расстройства (диарея), усиление суставных болей (в начале лечения), острые приступы подагры, почечные симптомы отложения уратов, кожные аллергические реакции.

Меры предосторожности:
Во время лечения необходимо выпивать не менее 1,5-2 л щелочной жидкости в день для предупреждения отложения конкрементов в мочевых путях. Риск осаждения уратов при острых приступах подагры можно снизить назначением колхицина или аллопуринола. С осторожностью применяют у больных с недостаточностью почек. Не следует начинать лечение во время острого приступа подагры."

Так ,что фигня это все, потому и запрщен. Я бы 70% "лекарств" продаваемых в аптеке запретил, но это бизнес.

От подагры можно избавиться.
Я начал страдать подагрой в 31 год. Прошел через всё это. Да. Фулфлекс, мазь, капсулы. Спасительный колхицин жена заказывала через знакомых из за бугра. Лез на стену. Ходил по врачам. Вобщем кто сталкивался - представляет. Были приступы длительностью в неделю.
Жууууть. Как вспомню так. ПОДНИМАЮ СВОЮ ЖОПУ И ТАЩУ ЕЁ В СПОРТЗАЛ.
Но к этому надо было ещё прийти.
Нижеприведённые промежуточные пункты помогли лично мне и не обязательно нужны каждому.
Чудесный рецепт избавления от "царской" болезни оказался для меня следующим:
1. Осознать что мною правит моё ЧСВ (гордыня, эго, или как там вам больше нравится). Благо череда стрессовых событий в жизни вывела меня далеко из зоны комфорта (подагра была одним из этих событий). Ненадолго включился моск. наткнулся на книгу Синельникова "Возлюби болезнь свою". Рекомендую к прочтению.
2. Мне так же пришлось покопаться в своём подсознании. Разобраться с психологическими травмами, сидящими с детства в голове. У каждого они есть, но кому-то и с ними комфортно. Прочитал книгу "Турбо-суслик". Позанимался немного по этой методике - по самым достающим проблемам. С сусликом осторожнее. Средство сильное, если перестараться (судя по отзывам) можно всю свою личность стереть к ***ням. Имхо лучше поработать только над тем что периодически доставляет душевный дискомфорт.
Благодаря п.1 и п.2 я изменился внутренне (пускай далеко не глобально) но этого хватило:
Я стал себя куда меньше жалеть. После суслика такие негативные переживания чувствуются только "для галочки". Благодаря осознанию (первого уровня) своей гордыни, забил на многие вещи которые меня беспокоили слишком сильно. Осознал что я такой же человек как все а не х***в пуп земли как мне раньше казалось. Стал несоизмеримо меньше нервничать. Поэтому стал меньше уставать. Изменился мой образ жизни. Ну и всё это позволило осуществить пункт N3:

3-й и самый главный пункт: ПОСТОЯННЫЕ ТРЕНИРОВКИ В СПОРТЗАЛЕ. Сначала только силовые, потом уже и аэробные. 5 дней в неделю сплит-тренировок - самое то, для ожиревшего нытика. И первое время не беговая дорожка совсем. От неё как выяснилось, поначалу подагрикам надо держаться подальше. При аэробных нагрузках начинается сжигание жиров и мышц, из за которого в кровь опять таки поступает мочевая кислота. Раньше (когда только начал мучится от подагры) прочитал что нужно больше движения, пошел на беговую. Потом опять полез на стену пуще прежнего. Кроме беговой, первое время стоит избегать упражнений с нагрузкой на проблемные суставы. В моем случае это голеностоп. Т.е. скручивание со штангой стоя и становая тяга - с осторожностью (сидя на скамье хоть за скручивайся конечно). Ну и естественно, первое время занятия с грамотным тренером. И без фанатизма хоть сначала хоть потом. Первое время - диета N6. Но если в зале не халявить - то очень скоро забудете про неё. И наоборот сядете на белковую ))) Отражение в зеркале начнет нравиться, захочется стать ещё красивее и счастливее))

К тренеру в спортзале требования: должен знать как составить любую программу как тренировок так и питания. Должен легко объяснять например, почему сначала такое упражнение а потом во такое. Перекачанных мачо-тренеров, напускающих на себя важность заумными фразами, при этом нихрена не понимающих в том, для чего и как они делают, надо слать конечно сразу и подальше. С ними можно ещё больше здоровью навредить. Понимаю, хорошего тренера найти трудно. Но уж постарайтесь. Заниматься с ним нужно до наступления каждодневного желания идти в спортзал. Если такое желание не придёт - занимайтесь с тренером всё время. Если опять включаются отговорки что нету времени, денег, желания, не могу себя заставить и т.д. - продолжайте лезть на стену. Значит так вам больше нравится ))) Ну или начните опять с п. 1 и 2 моего рецепта.

Основной причиной подагры (как написано в вышеуказанной статье) является именно застой в организме. Застой этот надо разогнать. И постоянно поддерживать организм в состоянии без застойных явлений. Я тоже пробовал разные методики очищения организма как автор этой статьи. Но мне ПОМОГЛО ТОЛЬКО РЕГУЛЯРНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ СПОРТЗАЛА. Без отговорок и исключений. Пропустил тренировку - перенес на день. Отработал пропущенное. Поехал в командировку - нашел там спортзал.

Занимаюсь в зале уже более полутора лет. Год отзанимался без единого пропуска! (похвастаюсь, потешу своё эго)))) Был потом небольшой пропуск. Недели две. Начал чувствовать что что то ко мне подкрадывается. Продолжил тренировки. С начала занятий помимо подагры избавился ещё от острого бронхита который накрывал каждую весну и осень. Забыл про простуду вообще. Забыл про диету N6. Стараюсь только не злоупотреблять углеводами чтобы лучше видеть результат работы в спортзале. Мясо ем сколько душе угодно (всётаки белок! для мышечной массы самое то! сыроеды идут лесом) Не отказываю себе в алкоголе (под мясцо да в хорошей компании)))) Конечно без фанатизма, чтобы потом не приходилось сдвигать тренировки.

Всем удачи и чудесного избавления!

-- написано 16-6-2016 10:20

quote: Изначально написано Бывший подагрик:
ПОДНИМАЮ СВОЮ ЖОПУ И ТАЩУ ЕЁ
тем, кто к этому не готов, дальше можно не читать))
для многих это - непреодолимый рубеж

Как принимать колхицин при подагре

Современный, универсальный противоподаргический медпрепарат.

Колхицин способен ограничивать продвижение лейкоцитов к ядру воспаления. Ослабляет выработку лактата и гликопротеидов, уменьшая процесс фагоцитоза кристаллов мочевой кислоты.

Отчасти, либо в полной мере, сдерживает дробление клеток в фазе митотического деления, ингибирует интенсивный рост зернистых лейкоцитов и остальных клеток, взаимодействуя с их белком.

Преграждает формирование амилоидоза, снижает появление амилоидных фибриллярных белков. Результативно предотвращает подагрические приступы в пиковой стадии.

Согласно исследованиям, Колхицин оказывает помощь 75% больных в первые 10-12 часов после применения.

При пероральном применении колхицин неплохо усваивается ЖКТ, рециркулируется через кишечно-печеночную область.

Препарат соединяется большей частью с фиброзной тканью, а также в тканях внутренних органов таких как почки, печень, селезенка, концентрируясь в них в больших дозах.

Лишь парциально лекарство метаболизируется в печени. Основной способ выведения из организма через кал и мочу.

Практически не задерживается в кровеносной системе и не взаимодействует с плазменными белками. Не взаимодействует с легкими, сердечной мышцей и скелетной мышечной тканью.

Вызывает нарушение нейромышечного сообщения, активизирует функционирование пищеварительного тракта, подавляет дыхательный центр, производит суживание кровеносных сосудов, способствует повышению артериального давления, понижению температуры тела.

Показания к применению Колхицина:

• подагра, подагрический артрит (предотвращение возобновления подагрических кризов в критической фазе), преимущественно в первые дни лечения урикозурическими средствами и аллопуринолом; уменьшение, локализация болевого синдрома, снимает флебит суставов, снижает уровень мочевой кислотности до нормативных показателей);
• обостренные приступы хондрокальциноза (псевдопадагры);
• системная склеродермия (уменьшает сухость, раздражение, смягчает кожу, антифиброзное свойство);
• средиземноморская лихорадка семейного типа. предотвращает симптомы болезни до обострения, снижает активность ДБГ;
• заболевание Бехчета (носит противовоспалительное и противоподаргическое воздействие);
• симптомы имеющие воспалительный характер в ЛОР – практике;
• флебит (снимает венозное воспаление) ;
• амилоидоз (подавление активности заболевания).

Прием лекарства рекомендуется после консультирования с лечащим доктором.

• особая восприимчивость к препарату;
• хроническая дисфункция печени и почек ;
• нейропения;
• серьёзные патологии функционирования ССС;
• расстройство костно-мозговой деятельности особой тяжести;
• поражение ЖКТ;
• гнойные инфекции.

Уменьшает формирование лактаты, предупреждая сдвиг кислотности в клетках, тем самым локализуя образование уратов и мочевой кислотности.

Колхицин производятся в виде таблеток или драже.

Таблетки принимаются перорально.

В период лечения подагрического артрита в острой стадии и существовании воспалительного процесса имеются 2 схемы приема препарата, назначаемые врачом:

1. Схм.№1. в 1-ый день лечения-0,003 г/сут. (1 tab. в утреннее время суток, 1 tab. в дневное,
   1 tab. в вечернее); На вторые и третьи сутки-0,002 г/сут.(1 tab. в утреннее время суток и 1 tab. в вечернее); на четвертый и послед. дни-0,001 г/ сутки(1 tab. желательно вечером).
2. Схм.№2. выпивается 1 tab. далее с периодом в 1-2 час. по пол tab. или по 1 tab. до исчезновения приступов острой боли.
   Предельно допустимое дозирование: 6-8 tab. /сутки, но не больше 8.

При заболевании семейной средиземноморской лихорадкой(FMF) принимают 0,5 - 2 tab. (0,0005 – 0,001 мг) в течение суток.

Аналогичный порядок дозировки используют и при остальных показаниях.

Таблетки необходимо проглотить целиком, не разжевывая, и запить нужным количеством воды.

При амилоидозе: принимается от 1-ой до 3-х tab./сут. Длительность лечения пять лет.

Во время передозировки возможно появление следующих проявлений:

• диарея;
• рвота;
• рези в области желудка;
• сухость кожи;
• гастроэнтерит геморройный;
• обезвоживание организма;
• гипотония (возможен гиповелимический шок);
• судороги;
• гемоглобинурия;
• повышение сегмента ЭКГ;
• ослабление мочеиспускания;
• ослабление миокардических сокращений;
• затруднение дыхания;
• паралич восходящего типа.

Согласно отзывам некоторых пациентов после приема Колхицина, могли возникать инфильтрации легких, гепатоцеллюлярные нарушения, а также ОПН - почечная недостаточность.

По прошествии пяти суток после передозировки возможно наступление тяжелого угнетенного состояния костного мозга сопровождаемое лейкопенией, тромбоцитопенией, коагулопатией.

При первых проявлениях передозировки препаратом необходим вызов врача на дом, так как не имеется определенного противоядия.

Внепочечное очищение не имеет эффекта. Лечение должно проводиться в инфекционном отделении.

Следует контролировать проходимость дыхательных путей, мониторингировать жизненно необходимые функции, осуществлять дополнительную вентиляцию легких, регулировать газовый состав артериальной крови, баланс электролитов, применять противошоковые мероприятия.

• ЦНС - депрессия, невриты, невропатия;
• пищеварительная система. диспептические проявления (анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита, диарея), в особенности у лиц с язвенными поражениями кишечника и желудка, недостаточность печеночной функции, дефицит витамина В12, нарушение нормального функционирования печени;
• аллергические реакции. сыпь, наподобие кори, крапивница;
• кроветворная система. лейко-, нейтро-пения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
• при продолжительном приеме тромбоцитопения ;
• прочие. азооспермия, облысение обратимое, миопатия, изменение естественного функционирования печени и почек, подъем уровня щелочной фосфатазы и ГГТП, зуд в процессе внутривенного введения и кровоизлиянии - острая боль, некроз, мышечная слабость.

Лечение медикаментом должно проводиться с контролированием клинической и гематологической картины состояния больного, проводить исследование кала на скрытую кровь.

Если со стороны ЖКТ есть какие-либо серьезные побочные действия, то препарат надлежит отменить либо снизить дозировку.

Если понижается уровень лейкоцитов в крови ниже 3-109/л и тромбоцитов ниже 100-109/л прием прекращается до нормализации кровеносной картины. Вероятны ложноположительные результаты мочи на эритроциты и гемоглобин.

Одновременно с Аллопуринолом можно принимать драже (Колхикум-дисперт).

Единовременное употребление лекарства с алкогольными напитками нежелательно, потому что есть вероятность спровоцировать интоксикацию ЖКТ, в особенности у лиц, страдающих алкоголизмом.

А также может снизить эффективность действия препарата, так как алкоголь имеет свойство повышать концентрацию мочевой кислотности.

Нежелателен прием препарата в дозах с большим объемом людям, страдающим нарушениями почечной функции. но при малых дозировках может хорошо переноситься пациентами с почечной патологией.

Поэтому лечение Колхицином нужно проводить, контролируя гематологическую и клиническую картину состояние больного.

Препарат при беременности нужно применять исключительно после консультации с лечащим врачом, в случае крайней необходимости. Грудное вскармливание рекомендуется отменить.

Дозировку препарата при применении детьми нужно рассчитывать опираясь на показатели массы тела и площадь плоскости туловища ребенка, которая должна составлять 0,00003 – 0,00002 г/кг /сут. и 0,00116 -0,00045 г/м2 / сут. соответственно.

Для детей до пятилетнего возраста доза лекарства в сутки будет составлять 0,00007 г/кг / сут. и 0,0019 г/м2 / сут. аналогично (а это в 2-3 раза выше среднесуточной дозы для подростков 16-20 лет).

В основном, реакция на лекарство наблюдается у детей в 95-97% случаев.

Нужно учитывать, что:

1. Единовременный прием с фенилбутазоном: умножает риск развития лейко-, тромбоцитопении.
2. Употребление с НПП увеличивает риск развития кровотечения из ЖКТ.
3. Совместное употребление со средствами, которые используются для лечения опухолей, может повлиять на повышение концентрирования мочевой кислотности в сыворотке крови, тем самым способствуя снижению результативности профилактической терапии.
4. Снижение количества тромбоцитов, а также лейкоцитов в крови на фоне приема лекарства усиливаются при применении одновременно с препаратами, вызывающими гиперчувствительную реакцию.
5. При совместном приеме с успокоительными медикамент способен увеличить воспримчивость ЦНС.
6. Прием с симпатомиметическими средствами усиливает эффективность.
7. Прием с цианокобаламином уменьшает поглощение препарата из ЖКТ.

На наиболее частые вопросы, которые возникают у пациентов о Колхицине, и на которые нет ответа в инструкции по применению, отвечают врачи.

Возможно ли назначение препарата во время лечения определенных форм перикардита?

Да, возможно. При этом надо регулярно сдавать анализ крови.

Отвечает Анатолий Иванович, врач -терапевт, г.Екатеринбург

Здравствуйте, многоуважаемый доктор. Из информации в интернетном пространстве я узнал, что в израильских клиниках широко используется лекарство, которое удлиняет период между приступами во много раз при периодической болезни. Ответьте пожалуйста, верна ли эта информация и что это за лекарство?

Вероятней всего, подразумевается применение Колхицина.

Действительно, я встречал пациентов, которым никакие препараты не снижали периодичность и болезненность приступов, но после назначения Колхицина, самочувствие у них улучшилось и частота и сила приступов снизилась.

Отвечает Олег Васильевич, врач - ревматолог

Отзывы пациентов, которые принимают или принимали Колхицин.

Принимаю лекарство 4 года - привожу из-за границы. Очень эффективно купирует подагрические атаки.

Ровно по прошествии восьми часов прошли болевые симптомы в ногах сразу же после 1-го применения, на 2-е сутки я смог уже ходить без привычных болей. В итоге уже почти год прошел без обострений.

Быстро снимает острый приступ (в течение суток), но почки «чувствуешь» что они есть.

Принимать только по назначению докторов, выпивал по одной таблетке на ночь и практически на следующий день почувствовал облегчение, снимает отлично боль.

Советую Колхицин во время подаргических приступов, помогает это лекарство не первый год. Отлично унимает боль, становится с каждым днем все легче ….

• хорошо выводит соли;
• эффективен для профилактики подагрических приступов;
• быстро снимает болевой синдром;
• избавляет от опухолей.

• сложно купить в аптеке;
• есть ряд противопоказаний.

Выпускается Колхицин в форме таблеток, цена от 1150 рублей за 60 табл .

Место хранения препарата должно быть безвлажное, затемненное, недоступном месте для детей. Хранить при комнатной t.

Срок годности – 4года. Неприемлемо использование по окончании срока давности. Отпуск в аптеках строго по рецептуре.

Колхицин – современный эффективный противоподагрический препарат, обладающий выраженным действием. Выпускается препарат в таблетированной форме, а действие компонентов направлено на эффективное купирование (сокращение) приступа подагры (вид артрита), на снижение мочевой кислоты до нормы. На первые сутки приёма колхицина заметно уменьшается болевой синдром и воспаление суставов. Приём колхицина рекомендован только после консультации врача. Кроме того, следует дополнительно изучить инструкцию по применению препарата (на сайте, спросить в аптеке) на предмет наличия противопоказаний, поскольку цена его составляет от 960 рублей за упаковку 60 шт. а узнать после покупки, что препарат вам противопоказан, станет пустой тратой денег.

Колхицин выпускается в таблетированной форме, 1 таблетка содержит 1 мг колхицина – действующего вещества. В упаковке 20 таблеток, покрытых оболочкой.

Препарат колхицин понижает перемещение лейкоцитов в центр воспаления, подавляет фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Полностью или частично угнетает деление клеток на стадии анафазы и метафазы, останавливает дегрануляцию в клетках нейтрофилов, обладает ярким антимиотическим действием. Препарат предотвращает развитие амилоидоза, снижает возникновение амилоидных фибрилл.

Колхицин высокоэффективно купирует приступы подагры острой формы. По отзывам препарат помогает 75% пациентам уже в первые 10-12 часов после его приёма.

Колхицин назначают при:

• подагре – для профилактики либо предупреждения острых приступов;
• подагрическом артрите, склеродермии, хондрокальцинозе;
• отдельных формах флебита, воспалительных болезнях в стоматологии и отоларингологии;
• средиземноморской лихорадке семейного типа, амилоидозе.

Колхицин противопоказан при:

Приём колхицина может вызывать побочные явления:

• ЦНС: депрессия, невропатия, периферические невриты.
• Пищеварительная система: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, синдром мальабсорбции (недостаток витамина В12), нарушение нормального функционирования печени.
• Система кроветворения: нейтропения, апластическая – миелосупрессия анемия, агранулоцитоз, лейкопения. Тромбоцитопения развивается на фоне длительного приёма.
• Аллергические реакции: крапивница, кореподобная сыпь.
• Прочие: нарушение нормального функционирования почек, временная алопеция (выпадение волос), азооспермия, миопатия.

Колхицин, согласно инструкции, принимают внутрь. Для устранения воспалительного процесса, протекающего совместно с приступом подагры острой формы, схема приёма следующая: первый день – 3 раза/сутки по 1 таб. второй-третий день – дважды/сутки по 1 таб. четвертый и последующие дни – 1 раз/сутки по 1 таб. (желательно вечером). Врач может порекомендовать другую схему приёма, при которой пациент принимает 1 таблетку, спустя 1-2 часа половину или целую, и так до исчезновения сильной боли.

Для профилактики Колхицин назначают по 1 таб. 1 раз/сутки (желательно вечером). Продолжительность приёма – три месяца.

Не рекомендуется принимать более 8 таб./сутки. Амилоидоз лечат длительно, минимум 5 лет, назначая приём препарата 1-3 таб./сутки.

Передозировка препаратом вызывает: тяжелую диарею, рвоту, боль в области живота, тошноту, жжение кожи, боль во рту, геморрагический гастроэнтерит, сильную дегидратацию (обезвоживание), понижение АД (даже до наступления гиповолемического шока), судороги, гематурию, подъем сегмента S-T (определяется на ЭКГ), уменьшение сократимости миокарда, восходящий паралич, олигурию, подавление дыхательной функции.

Известны случаи появления на фоне приёма препарата лёгочных инфильтратов, почечной недостаточности в острой форме, развития гепатоцеллюлярных повреждений.

При появлении признаков передозировки Колхицином либо его аналогами необходимо вызвать врача, поскольку требуется помощь специалистов токсикологического центра. Как правило, гемодиализ (внепочечное очищение) неэффективен. Не существует специфического антидота. Нужно обязательно контролировать деятельность дыхательных путей, поддерживать жизненно необходимые функций, проводить вспомогательную вентиляцию, стабилизировать газовый состав в крови, электролитный баланс, а также проводить специальные противошоковые мероприятия.

Проводится лечение колхицином либо его аналогами (Колхимин, Колхицеин, Колхикум Дисперт) под тщательным гематологическим и клиническим контролем. При признаках побочных действий, таких как тошнота, рвота, боль в районе живота, необходимо снизить дозировку. Если это не приводит к улучшениям – препарат отменяют.

Если количество тромбоцитов при проведении анализов менее 100000/мкл, а лейкоцитов – менее 3000/мкл потребуется отменить колхицин/его аналоги.

Не все знают, где купить колхицин в Москве, поэтому иногда на поиск нужного препарата больной (или его родственники) тратит много времени. К сожалению, конкретных данных о наличии в аптеках Москвы нет, однако препарат доступен в интернет аптеках.

Адрес: Склад находится в деревне Румянцево, Киевское шоссе, д. 1, БП Румянцево, корпус Г.
Тел. +7 (495) 215-11-70.
Сайт: luxfarma.com

Адрес: Москва - ст. м. Охотный ряд, Сокольническая линия.
Тел. +7(499) 704-18-70, +7(499) 703-17-71
Сайт: likitoria.com

• Цена на колхицин в Москве в VIP-аптеке составляет 1990 руб./100 шт.

Москва, ЦАО, Хамовники, м. Парк культуры (СЛ). Москва. 8(495) 796-40-31

Адрес: Москва, Филевский парк, метро Фили, Новозаводская, д. 2, к. 1,

Тел. 8(495) 225-70-70, 8 (499) 653-62-66.

Многие пациенты жалуются, что не могут найти выписанный врачом препарат. Однако можно заранее узнать у него о точках продаж и аналогах. Кроме того, можно предварительно обзвонить несколько аптек, вместо того, чтобы отправляться на поиски лично. При таком подходе покупка колхицина в аптеках Москвы не станет проблемой.

• Аптека, ООО Ника Фарм. Адрес: Лиговский проспект, 171, м. Обводный Канал.
• Аптека Ава-Петер Фарм. Адрес: Литейный проспект, д. 55, м. Маяковская.
• Ваша Аптека. Адрес: Рубинштейна, д. 30 лит А, м. Достоевская.

В целом насчитывается более 50 аптек, расположенных в разных районах города, в которых можно купить колхицин в Санкт-Петербурге, не затрачивая на поиски много времени. Цены препарата в зимней столице России аналогичны московским.

По отзывам Колхицин способен вызывать такие побочные явления:

• Центральная нервная система: периферические невриты, депрессия, невропатия.
• Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, нарушение функции печени, диарея, синдром мальабсорбции (проявляется в нехватке витамина В12).
• Система кроветворения: миелосупрессия – апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения. При длительном применении отзывы о Колхицине свидетельствуют о возможном проявлении тромбоцитопении.
• Аллергические реакции: кореподобная сыпь, крапивница.
• Прочие: временная алопеция, нарушение функции почек, миопатия, азооспермия.

Передозировка Колхицином по отзывам вызывает следующие симптомы: тяжелую диарею, боль в животе, рвоту, тошноту, боль в полости рта, жжение кожи, геморрагический гастроэнтерит, тяжелую дегидратацию и снижение АД (вплоть до гиповолемического шока), гематурию, судороги, подъем сегмента S-T на ЭКГ, олигурию, снижение сократимости миокарда, угнетение дыхательной функции, восходящий паралич.

Поступали отзывы о Колхицине о возникновении легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, развитии гепатоцеллюлярных повреждений в результате передозировки.

Лечение при передозировке Колхицином и его аналогами проводится в условиях токсикологического центра. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, проводить поддержание жизненно важных функций, делать вспомогательную вентиляцию, нормализовать газовый состав крови, электролитный баланс, проводить противошоковые мероприятия.

По инструкции Колхицин принимают внутрь. При наличии воспалительного процесса и острого приступа подагры дозировка составляет: в первый день - по одной таблетке три раза в сутки, на второй и третий дни – по одной таблетке два раза в сутки, на четвертый и в последующие дни – по одной таблетке один раз в сутки (предпочтительнее вечером). По другой схеме принимается одна таблетка, а после с интервалом в один-два часа принимается еще по половинке или по целой таблетке до исчезновения острой боли.

В профилактических целях дозировка Колхицина по инструкции составляет одну таблетку один раз в сутки (предпочтительнее вечером) на протяжении трех месяцев.

Максимальная дозировка – 8 таблеток в сутки. При амилоидозе принимают от одной до трех таблеток в сутки. Продолжительность лечения составляет, как минимум, пять лет.

Лечение Колхицином или его аналогами проводится под тщательным клиническим и гематологическим контролем. При проявлении побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо уменьшить дозировку либо вовсе отменить препарат.

В случае снижения тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл и лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл следует прекратить прием Колхицина или его аналогов.

Понравилась статья? Поделись с друзьями.

Подагра встречается почти у 0,25% населения. Медикаментозное лечение эффективно, но некоторые препараты могут ускорять течение заболевания.

Подагра характеризуется острым приступом aртрита, обусловленного хроническим отложением мононатриевой соли мочевой кислоты в хрящевой ткани и почках, и нефролитиазом уратов.

Мочевая кислота относится к пуриновым основаниям (гуанин, адение), принимающим участие в образовании нуклеиновых кислот. Количество уратов в организме здорового мужчины, находящегося на диете, в которой отсутствуют пурины, составляет 1200 мг, а у женщин примерно в 2 раза меньше. У больных подагрой без видимых отложений солей количество уратов в организме увеличивается в 2 или 3 раза по сравнению с нормой, и поскольку это количество превышает то, которое может находиться в растворенном состоянии во внеклеточной жидкости, то образуются их микрокристаллические отложения. У больных с подагрическими узлами количество уратов в организме может в 15-26 раз превышать норму. Ураты выводятся преимущественно через почки. При этом, будучи связанными с белками плазмы только на 5 %, они свободно фильтруются через почечные клубочки и затем реабсорбируются из просвета канальцев, а также секретируются в него из крови. Ураты, появляющиеся в моче, представляют собой результат превышения их секреции над абсорбцией. Оба процесса активны, требуют затраты энергии, на них можно воздействовать препаратами.

Для развития приступа подагры необходимы два условия:

а) выпадение кристаллов мононатриевой соли мочевой кислоты из жидкостных сред организма при гиперурикемии (детальный механизм начала этого процесса пока непонятен)

б) развитие местной воспалительной реакции с фагоцитозом в ответ на присутствие кристаллов. Активно фагоцитирующие лейкоциты продуцируют молочную кислоту, что способствует выпадению уратов в кристаллы, поскольку они менее растворимы в кислой среде.

По мере увеличения кристаллизации усиливаются пpoцессы воспаления и фагоцитоз, в связи с чем образуется большое количество молочной кислоты и происходит самостимуляция воспалительной реакции. Воспалительный процесс усиливается также под влиянием ферментов, участвующих в процессах пищеварения и высвобождаемых из лизосом лейкоцитов.

Гиперурикемия и подагра обусловлены, таким образом, двумя важнейшими процессами:

1) недостаточной экскрецией уратов в результате первичных аномалий в почках и воздействия лекарственных препаратов на превращение уратов в канальцах; этими свойствами обладают все диуретики (за исключением спиронолактона), ацетилсалиициловая кислота (в небольших дозах), пиразинамид, никотиновая кислота и спирт (последний увеличивает синтез уратов, а также образует молочную кислоту, подавляющую их канальцевую секрецию);

2) избыточным образованием уратов, обусловленным различными дефектами ферментов, усиливающих биосинтез пуринов, и чрезмерным распадом клеток с высвобождением нуклеиновых кислот при лечении препаратами или рентгенотерапии при миело- или лимфопролиферативных процессах.

При подагре используют препараты:

а) подавляющие симптоматику (противовоспалительные с обезболивающим действием или без него, а именно азапропазон, диклофенак, индометацин, наапроксен, пироксикам и сулиндак; колхицин, адренокортикостеероиды и кортикотропин);

б) предотвращающие синтез уратов (аллопуринол);

в) способствующие выделению уратов (урикоозурические вещества, а именно пробеницид, сульфинпиразон).

Колхицин представляет собой алкалоид из крокуса осеннего, обладает противомитотическими свойствами и в, настоящее время не применяется при злокачественных заболеваниях, однако эффективен при подагре, поскольку купирует боль и воспаление за несколько часов. Считают, что такое быстрое облегчение состояния может служить подтверждением диагноза, так как при неподагрических артритах препарат неэффективен, хотя неудача с его применением все же не означает, что больной не страдает подагрой. Причина особой способности колхицина купировать боль при подагре не установлена, но наиболее вероятное объяснение состоит в том, что он подавляет миграцию лейкоцитов в воспаленную область и таким образом прерывает уже описанный воспалительный цикл.

Препарат абсорбируется из кишечника, часть его метаболизируется в печени, а часть экскретируется в неизмененном виде с желчью и реабсорбируется из кишечника. Это повышает его токсическое воздействие на кишечник.

При остром приступе подагры можно назначать колхицин для приема внутрь в дозе 1 мг, а затем по 0,5-1 мг через 2 ч до исчезновения боли или появления побочных эффектов. Улучшение состояния наступает обычно через 2-3 ч и длится в течение 12 ч. Как правило, общая доза coставляет 3-6 мг, нецелесообразно использовать более 10 мг. Если эффективная доза установлена, больной может принять ее всю приступа, а затем по 0,5 мг через 1 ч. Колхицин оказывает профилактическое действие при подагре, ecли принимается по 0,5-1 мг/сут или через день. Он применяется также в качестве основного средства при средиземноморской лихорадке, предупреждая обессиливающие приступы повышения температуры тела и развитие у этих больных амилоидоза.

Побочные реакции могут быть резко выраженными и сопровождаться болями в животе, рвотой и диареей (в каловых массах может присутствовать кровь). Вероятно, они обусловлены угнетением митоза быстро репродуцирующихся клеток слизистой оболочки кишечника. Могут развиться почечная недостаточность и иногда заболевания крови. Большие дозы вызывают паралич мышц.

Аллопуринол ингибирует ксантиноксидазу, фермент, превращающий ксантин и гипоксантин в мочевую кислоту. У больных, принимающих его, выделяется меньшее количество уратов и большее количество ксантина и гипоксантина с мочой. Оба соединения легко выделяются при почечной недостаточности и более растворимы, чем ураты, в результате чего ксантиновые камни образуются редко. Аллопуринол впервые был использован при лечении больных лейкозом для предотвращения окисления активного б-меркаптопурина в неактивный метаболит, когда и было замечено его действие на синтез мочевой кислоты. У больного подагрой, леченного аллопуринолом; обычные дозы 6-меркаптопурина вызывают его потенцирование.

Аллопуринол легко абсорбируется из кишечника, метаболизируется в печени до аллоксантина, который также оказывает ингибирующее действие на ксантиноксидазу. Он выделяется в неизмененном виде и в виде аллоксантина через почки.

Препарат рекомендуется при почечной недостаточности, сопровождающейся литиазом уратов, или при образовании большого количества подагрических узлов при заболеваниях крови, при которых происходит спонтанная гиперурикемия (вследствие отложения солей вокруг суставов), и миелопролиферативных заболеваниях, когда разрушение клеток приводит к большой нагрузке уратами. Аллопуринол предупреждает развитие гиперурикемии, вызванной диуретиками. Е можно комбинировать с урикозурическими средствами.

В течение первых 2 мес лечения увeличивается риск острого приступа подагры, несмотря на снижение yровня уратов в крови.

Это может быть обусловлено снижением уровня уратов в плазме или его колебаниями, что провоцирует растворение и, по-видимому, чередующуюся рекристаллизацию уратов из очагов отложений в подагрических узлах. В этот период в качестве депрессантов следует использовать нестероидные противовоспалительные средства или колхицин, а больного необходимо предупредить о возможности приступа, поскольку в противном случае он может разочароваться в препарате.

Однократного приема внутрь 300 мг обычно бывает достаточно для лечения, но в тяжелых случаях общая доза может достигать 600 мг или более.

Побочные эффекты, не считая обострения, редки; к ним относятся различного вида аллергия, лейкопения, нарушения функции кишечника и печени.

Пробенецид выпускается в форме по 0,5 г. Он не оказывает анальгетического действия. Его стали применять в период, когда пенициллин был еще трудно доступен и была необходимость в средствах, которые могли бы предупреждать его активную экскрецию почечными канальцами и тем самым при введении малых доз поддерживать большую концентрацию в плазме. Пробенецид обеспечивает это действие, но пенициллин сал настолько дешевым и доступным средством, что в настоящее время тот же эффект достигается при повышении его дозы. Однако пробенецид иногда используют при инфекциях, при которых желателен необычно высокий уровень пенициллина в плазме, напримep, при инфекционном эндокардите, лечении детей, для которых нежелательно частое введение больших доз антибиотика, и при необходимости получить максимальный эффект при однократном введении препарата, например при гонорее.

Пробенецид ингибирует транспорт органических кислот через эпителий и, что наиболее важно, через эпителий почечных канальцев. Эффект зависит от дозы: малые дозы предотвращают канальцевую секрецию и выведение уратов, но адекватная доза подавляет их реабсорбцию из просвета канальцев и оказывает полезное урикозурическое действие.

Препарат связываeтcя с белками плазмы на 90%, частично метаболизируется, а чaстично экскретируeтcя в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения варьирует в зависимости от дозы в пределах 5-8 ч.

Для предупреждения приступа подагры доза составляет 0,5 г внутрь один раз в день в течение l-й недели, затем она увеличивается до 1-2 г/сут. Уровень уратов в плазме вначале снижается и устанавливается, достигая 60% от начального. Из-за большой потери уратов в начале лечения их кристаллы могут появиться в моче, если рН не поддерживать на уровне

6,0 и более в первый месяц лечения пробенецидом (или другим урикозурическим средством, например смесью цитрата калия с водой по 12-24 г/сут или гидрокарбоната натрия в форме порошка по 5-10 г/сут, запиваемого водой). Больному следует назначить обильное питье (3 л/сут), чтобы избежать опасности механической обструкции или образования камней. Следует стремиться к тому, чтобы моча имела щелочную реакцию и была разбавленной; с этой целью на ночь принимают таблетку (250 мг) ацетазоламида. Следует проводить наблюдение за больным с почечной недостаточность (к тому же цитрат калия может вызвать опасную гиперкалиемию). Пробенецид в этом случае противопоказан, поскольку может оказаться неэффективным или даже усугубить заболевание почек.

У некоторых больных он вызывает нарушение функции желудочно-кишечного тракта и иногда аллергию, блокирует канальцевую экскрецию и пролонгирует действие пенициллинов, цефалоспоринов, напроксена, индометацина, фанилмочевины.

При этой форме подагры высокоэффективны нестероидные противовоспaлительные средства: приступ прекращается через несколько часов после приема. Важно начать лечение как можно раньше. Индометацин относится к препаратам выбора; его можно принимать внутрь по 25-50 мг три раза в день, четвертый раз (иногда в большей дозе) его принимают на ночь. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются реже, если препарат принимать во время еды. Его можно использовать в виде свечей (100 мг). Напроксен, диклофенак, сулиндак, пироксикам и азапропазон относятся к эффективным альтернативным средствам. При непереносимости нестероидных противовоспалительных средств традиционно используют колхицин. Он может быть препаратом выбора при первом приступе выраженного моноартрита, так как его эффект одновременно помогает установить диагноз, что иногда затруднено. Другие противовоспалительные препараты действуют неизбирательно.

При неэффективности этих препаратов можно начать лечение преднизолоном по 40 мг/сут со снижением дозы сразу же, как только это позволит сделать симптоматика. Отмена препарата может вызвать рецидив, поэтому целесообразно добавить колхицин, чтобы миновать этот этап.

Урикозурические средства и аллопуринол бесполезны при остром приступе подагры.

Рецидивирующую и прогрессирующую формы подагры можно предотвратить, убедив больного не принимать алкоголь и назначив аллопуринол и урикозурические препараты, если уровень уратов в плазме выше 0,6 ммоль/ л и больной перенес уже три и более острых приступа болезни.

Лечение следует начинать в спокойный период. Обычно более предпочтителен аллопуринол, который служит препаратом выбора при снижении функции почек. Его можно комбинировать с урикоозурическими средствами. Салицилаты нельзя назначать одновременно с другими урикозурическими препаратами, поскольку они взаимодействуют. Парацетамол можно использовать в качестве анальгетика.

Колхицин также предупреждает приступ подагры. Он не влияет на экскрецию уратов.

Быстрое снижение уровня уратов в плазме любым методом может способствовать острому приступу, вероятно, за счет растворения солей. В связи с этим в первые 2 мес лечения алллопуринолом и урикозурическими средствами рекомендуется с целью профилактики острых приступов провести противовоспалительное лечение индометацином, при этом моча должна быть щелочной, а объем ее большим, чтобы избежать кристаллурии.

Благоприятный эффект, вызываемый снижением уровня уратов в плазме, незаметен в течение нескольких недель. Следует подбирать препараты таким образом, чтобы поддерживать уровень уратов в плазме в пределах нормы. Пренебрегать этим не рекомендуется. Профилактика одним колхицином или индометацином нежелательна, поскольку ураты в моче остаются на высоком уровне, что обусловливает прогрессирование заболевания (образование подагрических узлов в местах отложения солей, поражения почек).

Подагрические узлы иногда уменьшаются в размере и даже исчезают при лечении аллопуринолом или его сочетанием с урикозурическими средствами. При острой пирофосфатной артропатии лечение то же, что и при острой подагре.

Любой активный диурез может способствовать острому приступу подагры за счет уменьшения объема мочи, что приводит к повышению реабсорбции всех веществ, включая ураты, в норме реабсорбирующихся из проксимальных канальцев; антагонистическим эффектом обладают аллопуринол и урикозурические вещества.

Обычно больные подагрой имеют избыточную массу тела, и при ее уменьшении снижается уровень уратов в моче. Однако у тучных лиц при голодании может развиться подагра вследствие кетоза, вызывающего осаждение уратов в тканях (вследствие кислой реакции); некоторые специалисты рекомендуют в этот период принимать аллопуринол. Давно известно, что алкоголь индуцирует острые приступы подагры, поскольку повышает образование уратов и вызывает молочно-кислый ацидоз, способствующий осаждению уратов в тканях и блокирующий их выделение почечными канальцами.

Диета при подагре и артрите Диета при подагре и артрите Артрит – это общее название заболеваний имеющих, схожие симптомы, включающие в себя: боль и воспаление сустава; потеря подвижности сустава; иногда, деформация сустава.

Какой кальций лучше принимать при остеопорозе Кальций при остеопорозе: какой кальций лучше? При первых признаках развития остеопороза врачи рекомендуют пациенту дополнить свой рацион качественным витаминно-минеральным комплексом с добавление.

Диклофенак при подагре Мази от подагры: обзор полезных средств Основным симптомом подагры является сильная боль в области воспаленного сустава, спровоцированная отложением солей мочевой кислоты. Часто лечение подагры я.

Ибупрофен при подагре Лекарства от подагры: что выбрать множества доступных средств? Медикаментозная терапия играет ведущую роль в лечении подагры. А физиотерапия, санаторно-курортное лечение, народная медицина играют.

Лекарства при подагре на ногах Лекарственные средства от подагры: какие лекарства помогают вылечить подагрический артрит Подагра - заболевание, при котором происходит отложение солей мочевой кислоты в различных тканях, в том ч.

Мазь вишневского при подагре применение Мазь от подагры на ногах - лечение и применение Мазь от подагры на ногах Когда нарушается обмен веществ в организме, тогда может возникнуть такое проблемное заболевание, как подагра. При данной б.

Компрессы при подагре Компрессы при подагре Избавиться от изнуряющей боли помогут специальные средства. Компрессы при подагре оказывают действительно положительное действие. Для облегчения состояния достаточно их комп.

Как принимать яичную скорлупу при остеопорозе Скорлупа яиц как источник кальция. Как приготовить яичную скорлупу как источник кальция Скорлупа яиц - идеальный источник кальция и самое уникальное творение природы, о ее полезных веществах можн.

Ванночки при подагре Применение ванн при подагре Подагра - это один из видов воспаления всех суставов от пальцев рук до пальцев ног. Это заболевание, характеризующееся отложением в различных областях организма солей.

Аппликатор кузнецова при остеохондрозе шейного отдела Аппликатор Кузнецова – эффективное и доступное средство лечения остеохондроза В лечении заболеваний позвоночника большое значение имеет применение методик рефлексотерапии – воздействия на рефлекс.

Яичная скорлупа при переломах костей Лечение переломов народными средствами Лечение переломов лимонами, мёдом, коньяком и яйцами Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две.

Блокада при болях в спине Уколы от боли в спине помогают в 100% случаев Боль в спине – проблема, с которой ежедневно сталкивается множество людей по всему миру. Когда мази, компрессы и растирания не помогают, когда просто.

Болеутоляющие средства при болях в спине Обезболивающие препараты при боли в спине Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регу.

Бандаж на коленный сустав при артрозе Баня при артрозе коленного сустава и использование бандажа Артрит - это заболевание суставов дистрофического и воспалительного характера. Его разделяют на подагрический, ревматоидный и реактивный.

Аццп при ревматоидном артрите норма Анализ крови при диагностике ревматоидного артрита: основные показатели Как и большинство заболеваний, возникающих вследствие серьезных нарушений в работе иммунной системы человека, ревматоидный.

Диета при болезни бехтерева Болезнь Бехтерева и ее лечение Содержание: Причины Симптомы Классификация Лечение Данная болезнь носит имя выдающегося русского психиатра и нейрофизиолога, досконально изучившего и описавшего ее.

2016 Лечение суставов