Цефотаксим порошок для приготовления раствора для в

1 флакон содержит активного вещества цефотаксима натриевой соли - 500 мг или 1000 мг.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: Staphylococcus spp. (в том числе Staphylococcus aureus, включая штаммы, образующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (за исключением Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus, устойчивых к метициллину), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp. Enterobacter spp. Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Haemophilus influenzae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (в том числе штаммы, образующие пенициллиназу), Acinetobacter spp. Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacterium spp. Propionibacterium spp. Clostridium spp. (в том числе Clostridium perfringens), Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri), Serratia spp. некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (в том числе Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Большинство штаммов Clostridium difficile - устойчивы. Устойчив к большинству бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После однократного внутривенного введения в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г время достижения максимальной концентрации - 5 минут, максимальная концентрация составляет 39, 101,7 и 214 мкг/мл соответственно. После внутримышечного введения в дозах 0,5 и 1 г время достижения максимальной концентрации - 0,5 часа и максимальная концентрация составляет 11 и 21 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы - 30-50 %. Биодоступность - 90-95 %. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, костная ткань, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, мокрота, желчь, моча, спино-мозговая жидкость) организма. Объем распределения - 0,25 - 0,39 л/кг. Период полувыведения - 1 час при внутривенном введении и 1 - 1,5 ч - при внутримышечном введении. Выводится почками - 20 - 36 % в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (15 - 25 % - в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20 - 25 % - в виде 2 неактивных метаболитов - М2 и М3). При хронической почечной недостаточности и у лиц пожилого возраста период полувыведения увеличивается в 2 раза. Период полувыведения у новорожденных - 0,75-1,5 часа, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4,6 часов; у детей с массой тела более 1500 г - 3,4 часа. При повторных внутривенных введениях в дозе 1 г каждые 6 часов в течение 14 суток кумуляции не наблюдается. Проникает в грудное молоко.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами: инфекции центральной нервной системы (менингит), дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей, костей, суставов, кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги), органов малого таза, перитонит, бактериемия, септицемия, интраабдоминальные инфекции, эндокардит, болезнь Лайма, гонорея, инфекции на фоне иммунодефицита. Профилактика инфекций после хирургических операций (в том числе урологических, акушерско-гинекологических, на желудочно-кишечном тракте).

Повышенная чувствительность к цефотаксиму (в том числе к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), детский возраст (внутримышечное введение - до 2,5 лет при использовании в качестве растворителя лидокаина).

Период новорожденности (для внутривенного введения), хроническая почечная недостаточность, язвенный колит (в том числе в анамнезе).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось.

При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом свыше 10 дней необходим контроль числа форменных элементов крови. Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

При одовременном применении цефалоспориновых антибиотиков и этанола возможно развитие дисульфирамоподобных реакций, однако в клинических исследованиях цефотаксима (Клафоран) не было зарегистрировано подобного эффекта при его одновременном применении с этанолом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взрослым и детям с массой тела 50 кг и более: при неосложненных инфекциях - внутримышечно или внутривенно, по 1 г каждые 12 часов; при неосложненной острой гонорее - внутримышечно, 0,5 - 1 г однократно; при инфекциях средней тяжести - внутримышечно или внутривенно, по 1 - 2 г каждые 8 часов; при сепсисе - внутривенно, по 2 г каждые 6 - 8 часов, при жизнеугрожающих инфекциях (при менингите) - внутривенно, по 2 г каждые 4 часа, максимальная суточная доза - 12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводной общей анестезии однократно 1 г. При необходимости введение повторяют через 6 - 12 часов.

При кесаревом сечении (в момент наложения зажимов на пупочную вену) - внутривенно 1 г, затем через 6 и 12 часов после первой дозы - дополнительно по 1 г.

При клиренсе креатинина 20 мл/мин/1,73 кв.м и менее суточную дозу уменьшают в 2 раза.

Недоношенным и новорожденным до 1 недели - внутривенно 50 мг/кг каждые 12 часов; в возрасте 1 - 4 недель - внутривенно 50 мг/кг каждые 8 часов; детям, с массой тела до 50 кг - внутривенно или внутримышечно 50 - 180 мг/кг в 4 - 6 введений. При тяжелом течении инфекций, в том числе менингите, суточную дозу увеличивают до 100 - 200 мг/кг, внутримышечно или внутривенно, в 4 - 6 приемов, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов: для внутривенной инъекции в качестве растворителя используют воду для инъекций (1 г разводят в 4 мл растворителя); для внутривенной инфузии в качестве растворителя используют 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы (1 г разводят в 50 - 100 мл растворителя). Продолжительность инфузии - 50 - 60 минут. Для внутримышечного введения используют воду для инъекций или 1 % раствор лидокаина (1 г разводят в 4 мл растворителя).

Аллергические реакции. крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы. головная боль, головокружение, энцефалопатия, двигательные расстройства, судороги.

Со стороны мочевыделительной системы. нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы. тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, стоматит, глоссит, псевдомембранозный колит, гепатит, желтуха.

Со стороны органов кроветворения. гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гипокоагуляция, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы. потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.

Лабораторные показатели. азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, ложноположительная проба Кумбса.

Прочие. суперинфекция (в частности, кандидозный вагинит).

Местные реакции. флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Симптомы: судороги, энцефалопатия (в случае введения больших доз, особенно у больных с почечной недостаточностью), тремор, повышение нервно-мышечной возбудимости.

Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно-важных функций. Специфический антидот отсутствует.

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными препаратами.

Вероятность поражения почек увеличивается при одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Порошки для инъекций

Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше +25 °С.

Форум Курского портала о свадьбе и семье

по ощущениям разницы нет, все одинаково больно!

Ну кому как, мой муж чуть не завывал с новокаином, а с лидокаином сказал гораздо легче укол переносить.

Совместно с цефотаксимом (как и с другими антибиотиками) нам обычно назначают антигистаминные (против аллергии - кларидол, кларитин, диазолин или подобное) и бязательно для поддержиня микрофлоры бифидумбактерин форте (можно просто бифидумбактерин). Лактобактерин "съедается" антибиотиками.

Поддерживаю полностью - проверено не на словах. Даже если врач не назначил, советую последовать рекомендации - спасает от дополнительных проблем в дальнейшем

Добавлено спустя 1 минуту 25 секунд:

Только ледокаин нужно разводить в пропорции 1:1 с водой для инъекций.

Да-да-да, лидокаин не продается сразу в нужной "разбавленности" - покупай лидокаин по 2 мл и воду по 2 мл и разбавляй.

Отредактировано Nata (2011-11-11 15:04:03)

Я колю себе всегда стоя. На одну ногу переношу вес тела, опираюсь (на левую мне удобнее), поворачиваюсь в правую сторону и в расслабленную правую половинку колю. Когда себе колешь - не так обидно, что больно . И всегда в одну половинку (чтобы хотя бы на одной можно было бы безболезненно сидеть
Про две стерильные ватки первый раз слышу. В принципе, спирт убивает то, что собрали с тела, так что если перевернуть одну и ту же ватку, то там микробов, думаю не будет. Важнее следить за стерильностью за иглы шприца.

Я делаю уколы в такой последовательности ( не знаю - насколько правильно с экзаменационной точки зрения. Запоминала, как это делают медсестры, ну и многочисленные уколы отработали последовательность):
- мою руки. ;
- подготавливаю на столе - пузырек с лекарством и ампулу для разведения, шприц в упаковке, пилочку для ампул, салфетку (у меня в пузырьке с широким горлом ватные шарики лежат в спирту наготовленные). Или герметично упакованные стерильные салфетки продаются;
- обязательно проверяю упаковку шприца на герметичность;
- освобождаю от упаковки (ПОСЛЕДНИЙ РАЗ КУПИЛА ВЕСЬ В ЦЕЛЛОФАНЕ - ТАКАЯ МОРОКА. ) шприц (с иглы не снимаю колпак) и соединяю его (если надо);
- приподнимаю и загибаю в сторону крышечку в пузырьке (снимать совсем ее не обязательно);
- стучу пальцем по ампуле - чтобы вверху ничего не осталось, вскрываю ампулы с ледокаином, водой для инъекций или новокаином. Есть ампулы, которые и подпиливать не надо - на них стоят точки красные или белые;
- вот теперь открываю колпак в шприце, набираю ледокаин, потом воду или новокаин;
- выдавливаю из шприца все, что набрала в пузырек с антибиотиком. Можно поболтать и дать время, чтобы все растворилось;
- теперь набираю в шприц разведенный раствор из пузырька - СКОЛЬКО НАДО (дозировку каждый раз уточняю у доктора).
ЧТОБЫ БЫЛО МЕНЬШЕ ПУЗЫРЬКОВ - стараюсь ввести иглу в середину крышечки - там на обратной стороне есть углубление, поэтому резина там тоньше. Теперь переворачиваю шприц иглой с пузырьком вверх. И еще нужно сделать так, чтобы лекарство попадало сразу в иглу (т.е. носик иглы не хватал воздух из пузырька). Набираю лекарство. Если попал воздух, то поршень опускаю вниз (иногда приходится несколько раз так делать), стучу пальцем по шприцу, стараюсь с боков шприца оторвать пузырьки. Они будут вверху и их легко выдавить поршнем через иглу;
- закрываю иглу колпачком и кладу рядом с местом, где буду делать укол;
- готовлю спиртовую ватку (салфетку), ловлю ребенка, укладываю сына на одну ногу, попой вверх, другой ногой прижимаю его ноги, в руки даю игрушку (чтобы не было так страшно, двое- не один . да и руки заняты - чаще всего не мешает укол делать. И потом разрешаю сыну как доктору сделать укол игрушке - это как поощрение! Кстати, очень действенное! И еще пробовала одновременно - я - ребенку укол делала, а он - игрушке. Вместе лечили. )
- теперь нахожу нужное место на попе - мысленно делю ее на четыре части. В верхнюю крайнюю и полагается делать укол - это важно. Протираю спиртом..

- Снимаю колпачек с илы и теперь самое страшное (для меня). Кожу на попе обычно растягиваю, подношу иглу и прокалываю с нажимом (еси себе. то зажимаю шприц около иглы между большим и указательным пальцами - чтобы игла была со стороны ладлни. И шлепком ввожу в верхнюю намеченную часть). Еще медсестры делали кивком - как-то с наклона, но у меня так часто получались царапинки от иглы. Я не научилась.
- теперь прижимаю ваткой место, откуда буду выводить иглу и вывожу ее из тела, сразу прижимаю ранку, можно помассировать, но не приподнимать.

Практически все проходят через уколы, знают что и как надо делать, но вот когда начинаешь делать их своему ребенку, то все знания улетучиваются, дрожат руки сперва. Страшно сделать больно. Но если не сделаешь- будет же еще хуже. Да и просить каждый раз кого-нибудь сделать укол не всегда удобно. Я научилась их делать. Иногда получается даже лучше, чем у медсестер; По крайней мере - шишек не было никогда. )

Считаю, что такие вещи лучше уметь делать, и чтобы не было ситуаций, когда их нужно использовать, чем нужно будет - а как делать - не помнишь.

Прежде чем кого-то осудить-надень его обувь,пройди его путь,споткнись о каждый камень,который лежал на его дороге,прочувствуй его боль,попробуй его слезы… И только после этого говори, как нужно жить
Тел.89050420916, скайп irineczca @>-- - Прошу: присоединяйтесь в группу поддержки "Ратибор, здравствуй!" https://ok.ru/group/52845926875293

Powered by PunBB
© Copyright 2002–2005 PunBB
Modified by PunBB.ru

[ Generated in 0.064 seconds, 7 queries executed ]

Как правильно развести антибиотик - Советы в сети

автор: врач-фармаколог Антонова А.Ю.

Чаще всего внутримышечно вводят антибиотики. Антибиотики для инъекций выпускают в виде кристаллического порошка в специальных флаконах. Перед употреблением его растворяют в стерильном изотониче­ском растворе хлорида натрия (физиологический раствор 0,9% натрия хло­рида), воде для инъекций или 0,5% растворе новокаина.

Разберем правила разведения антибиотиков.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпе-нициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

Цефотаксим применяется для лечения воспаления легких, менингита, заражения крови, эндокардита, инфекций мочеполовой системы, костей и суставов. Применение этого антибиотика у больных иммунодефицитом, так же эффективно.

Перед тем, как разводить цефотаксим, рассчитывается его доза, она зависит от возраста, веса пациента. Например, для детей до 12 лет она не должна быть больше 50-100 мг/кг массы тела. Инъекции делают не более 4 раз/сутки в зависимости от назначений врача.

Для взрослых и детей старше 12 лет дозировка следующая: 1 г препарата вводится каждые 12 часов. Но в особо сложных случаях развития болезни, когда требуется увеличить дозу, ее можно повысить до 3 г/сутки. При этом она разделяется на 3 части и вводится одинаковыми дозами в течение суток.

На 100 000 ЕД – 1 мл растворителя

На 100 000 ЕД – 0,5 мл
растворителя

На 250 000 ЕД – 2,5 мл
растворителя

На 500 000 ЕД – 2,5мл
растворителя

1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, обработать их шариком со спиртом.

1. Для правильного обеспечения назначенной дозы антибиотики разводятся классическим способом 1:1. У детей чаще разведение используют 1: 2, то есть на 1мл растворителя 200.000 ЕД антибиотика.
2. Определите необходимую дозу растворителя. Для этого дозу, указанную на флаконе антибиотика разделите на 100.000 ЕД классическим методом; (у детей на 200000 ЕД)

Если используется 2 % раствор Лидокаина, то для разведения также необходимо использовать воду для инъекций и разбавлять препарат по такой методике:

Вдобавок, если верить последним исследованиям, Новокаин может снизить активность основного препарата, тем самым существенно ограничив его полезные свойства.

Бициллин разводят водой для инъекций
или 0,9 % раствором натрия хлорида (физ.
раствором) непосредственно перед
введением (не допускается вспенивание
суспензии).

300 000 ЕД – 3 мл растворителя

600 000 ЕД – 6 мл растворителя

1 500 000 ЕД – 10 мл растворителя

При разведении порошка бициллина
образуется суспензия.

Бициллин вводится только внутримышечно
двухмоментным способом!

Перед его введением необходимо
пропальпировать место инъекции (вводится
только в верхненаружный квадрант ягодицы
глубоко в мышцу), после введения к месту
инъекции прикладывается грелка.

« Разведение антибиотиков для инъекций»

Цель: подготовить антибиотики к введению.

Показания: выполнение назначений врача.

Противопоказания: стертая надпись на флаконах (ампулах)
антибиотика и

растворителя,
несоответствие срока годности, изменение
их физических свойств

(изменение
цвета, появление хлопьев, помутнение
р-ра и т.д.).

Оснащение: лоток со стерильной пеленкой, стерильные
шарики,70 спирт, стерильный шприц и игла
для набора растворителя из ампулы или
флакона, игла для введения растворителя
во флакон с антибиотиком, стерильный
пинцет, пилочки, ножницы, антибиотики,
растворители для антибиотиков, лотки
для использованных шариков игл, емкости
с дез. р-ми, маска, перчатки.

Как разводить цефотаксим - Педиатрия - бесплатная консультация врача-педиатра - отвечает Руженкова Ирина Викторовна - Здоровье

Здравствуйте Ирина Викторовна. Подскажите пожалуйста как развести с новокаином.врач написала цефотоксим 800 2 раза в день. она сказала набираем новокаина 3мл в шприц затем в цефотаксим выливаем взбалтываем хорошо и набираем в шприц 2мл (2 кубика)в день 2 раза.а я делала так в шприц набирала новокаин весь с ампулы потом в лекарство взбалтывала набирала 2,5 в шприц и делала.как правильно напишите пожалуйста.срочно надо.почему она сказала что новокаина 3мл вот это я не пойму.спасибо.жду ответ.вес ребёнка 16кг.

Здравствуйте! В пузырьке цефотаксима 1 г (1000мг) лекарства? Обычно его разводят 4 мл 1% лидокаина, 0,5% новокаина или воды для инъекций ( но он болезненный - лучше с обезболивающими). При этом в каждом миллилитре раствора будет содержаться 1000мг :4=250 мг (0,25 г). Чтобы ввести назначенную доктором дозу в 800 мг, нужно набрать как минимум 3 мл: 250мг х 3=750 мг. Вы набираете в шприц 4 мл лидокаина или новокаина. В пузырек с антибиотиком вводите набранный раствор; отсоединяете шприц, оставив иглу в пузырьке, и встряхиваете флакончик, добиваясь полного растворения порошка. Снова подсоединяете шприц и набираете в него 3 мл ( или 3 и 2 десятых) разведенного в растворителе лекарства. Его и вводите ребенку в верхнюю наружную "четвертушку" ягодицы. Для инъекции лучше взять другую стерильную иголку - чем игла острее, тем менее болезненный укол. Выздоравливайте!

здравствуйте.извините что опять вас беспокою. сегодня ходили к врачу выписали другие уколы. подскажите как набирать? выписали цефтриаксон 800тыс 1раз в день. вот так я поняла берём 5мл новокаина вводим в этот цефтриаксон, в шприц набираем 4куба и один раз в день.правильно? напиште пожалуйста, а то колоть надо.спасибо большое.

Если в пузырьке 1 г антибиотика, то правильно.