Категория: Инструкции
Показания к применению
Форма выпуска
Фармакодинамика препарата
Фармакокинетика препарата
Использование во время беременности
Противопоказания к применению
Побочные действия
Способ применения и дозы
Передозировка
Взаимодействия с другими препаратами
Меры предосторожности при приеме
Условия хранения
Срок годности
Заласта эффективно поддерживает улучшение клинической симптоматики при длительном лечении у пациентов с исходной положительной реакцией на препарат.
Умеренные или тяжелые эпизоды мании (лечение);
Профилактика рецидивов мании при биполярном расстройстве у пациентов с маниакальными эпизодами при хорошем эффекте терапии оланзапином.
Таблетки 2.5 мг; блистер 7;
Таблетки 2.5 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
Таблетки 2.5 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Таблетки 5 мг; блистер 7;
Таблетки 5 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
Таблетки 5 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Таблетки 7.5 мг; блистер 7;
Таблетки 7.5 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Таблетки 10 мг; блистер 7;
Таблетки 10 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
Таблетки 10 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Таблетки 15 мг; блистер 7;
Таблетки 15 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
Таблетки 15 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Таблетки 20 мг; блистер 7;
Таблетки 20 мг; блистер 7 пачка картонная 4;
Таблетки 20 мг; блистер 7 пачка картонная 8;
Обладает высокой аффинностью к серотониновым 5-HT2A (константа диссоциации Ki = 4 нМ) и 5-HT2С (Ki = 11 нМ), дофаминовым D1−4 (Ki = 11–31 нМ), мускариновым М1–5 (Ki = 1,9–25 нМ), гистаминовым Н1 (Ki = 7 нМ) и альфа1-адренорецепторам (Ki = 19 нМ). Слабо взаимодействует с ГАМКА, бензодиазепиновыми и бета-адренорецепторами (Ki более 10 мкМ). В условиях in vitro и in vivo обладает более выраженным сродством и активностью по отношению к 5-НТ2-рецепторам в сравнении с D2-рецепторами. По данным электрофизиологических исследований, селективно понижает возбудимость мезолимбических дофаминергических нейронов, оказывает незначительное действие на стриарные нервные пути, участвующие в регуляции моторных функций. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой серотониновых 5-HT2- и дофаминовых рецепторов, антихолинергические эффекты — блокадой М1−5-холинорецепторов, сонливость — влиянием на гистаминовые Н1-рецепторы, ортостатическая гипотензия — блокадой альфа1-адренорецепторов.
Устраняет продуктивную симптоматику психозов (бред, галлюцинации, расстройства мышления, враждебность, подозрительность), сглаживает негативные симптомы (эмоциональный и социальный аутизм. интравертность, бедность речи). Притупляет остроту эмоциональных переживаний, ослабляет агрессивность и импульсивность поведенческих реакций, формирует толерантность к окружающей действительности и снижает инициативу. Купирует возбуждение и корригирует поведенческие и мыслительные нарушения у больных с расстройствами психики. Понижает условный защитный рефлекс (тест, характеризующий антипсихотическую активность) в дозах более низких, чем дозы, вызывающие каталепсию. Эффективен, особенно в дозах 20–60 мг/сут, в рефрактерных к терапии типичными нейролептиками случаях шизофрении: эффект постепенно развивается к концу 2 мес лечения и далее быстро нарастает, достигая максимума к концу 4 мес терапии. Имеются данные об эффективности при депрессивно-бредовом синдроме. Вызывает гиперпролактинемию (при длительном приеме), экстрапирамидные нарушения (редко, в основном при использовании высоких доз), увеличение массы тела (450 г/нед и более), которое может сохраняться после прекращения лечения.
Хорошо всасывается из ЖКТ. прием пищи не влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность уменьшается на 40% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Cmax достигается через 5–8 ч. Равновесная концентрация достигается через 1 нед ежедневного приема и вдвое превышает плазменную концентрацию после однократного приема. Плазменная концентрация в диапазоне доз 1–20 мг изменяется линейно и пропорциональна дозе.
Связывание с белками плазмы — 93% (преимущественно с альбумином и альфа1-кислым гликопротеином). Проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ. Объем распределения — около 1000 л.
Биотрансформируется в печени при участии изоферментов CYP1A2 и CYP2D6 и флавин-содержащих монооксигеназ до 10-N-глюкуронида (44%) и 4-N-десметилоланзапина (31%). Оба метаболита фармакологически неактивны при плазменных концентрациях, создаваемых в диапазоне терапевтических доз оланзапина.
Незначительно влияет на ферменты цитохрома Р450 (риск нежелательных фармакокинетических взаимодействий с другими ЛС незначителен). T1/2 зависит от возраста и составляет у пациентов старше 65 лет 49–55 ч, моложе 65 лет — 29–39 ч.
Плазменный клиренс составляет 12–47 л/ч (в среднем 25 л/ч) и уменьшается в 1,5 раза у людей старше 65 лет (в сравнении с молодыми), на 30% у женщин (в сравнении с мужчинами), на 40% у некурящих (в сравнении с курящими) и при нарушении функции печени. Выводится почками (57%, в неизменном виде — 7%) и кишечником (30%). Не выводится при диализе (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).
При беременности — с осторожностью, сопоставляя предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Всероссийский сайт инвалидовВ первую очередь, мы рады приветствовать всех, кто имеет инвалидность, а так же членов их семей. На страницах нашего сайта вы найдете исчерпывающую информацию об инвалидах и инвалидности в целом. Кто-то из вас найдет здесь своих друзей или заведет новые знакомства, а самые настойчивые найдут свою вторую половинку. Общение на сайте invalirus доступно для всех, мы стираем границы!
Все разделы сайта, которые мы сделали для наших пользователей, будут постоянно модерироваться, чтобы предоставлять нашим пользователям исключительно качественную информацию.
Информация, которая находится на страницах этого сайта, не случайна. Ее готовят люди, которым слово “инвалид” знакомо не понаслышке и все материалы подбираются максимально интересные нашим посетителям.
Все самое полезное и актуальное для людей с ограниченными возможностями на страницах нашего сайта!
С уважением, администрация!
© 2015 Invalirus.ru.
18 апр 2013, 11:57
Всем доброго времени суток!
Позавчера выписали Заласту (по 1ой табл. во второй половине дня 10мг!).Сразу после единоразового приема мне захотелось безумно спать,глаза сами закрывались.На следующий день пошла в институт,там то все еще хуже началось!!Начало тошнить,голова закружилась (подумала,что сейчас в обморок грохнусь и помочь никто не сможет),перед глазами все поплыло,стало чернеть и как "звездочки" стали мерцать,тошнило ужасно. Я облокотилась на подоконник,легла на руки у меня начала неметь голова,руки,ступни,руки кстати дрожали,был тремор.Такое состояние продолжалось почти час,потом я с большииим трудом смогла доехать до дома.
___________
Так вот в чем собственно мой вопрос,кто принимал Заласту, были ли у Вас побочные эффекты (если да напишите пожал.какие именно)?Как вообще переноситься данный препарат?
Всем откликнувшимся большое спасибо!
Re: "Заласта"18 апр 2013, 12:59
Посмотрите в этом же разделе тему:
И по расширенному поиску форума (вверху справа) можно глянуть слова: заласта, зипрекса, оланзапин.
Re: "Заласта"18 апр 2013, 13:03
Да,спасибо,я так искала. Просто думала может кто-нибудь еще поподробнее расскажет.
Re: "Заласта"19 апр 2013, 20:07
У меня побочек от заласты никаких. Только когда начинала ее принимать, трудно было с речью, с трудом слова выговаривала. Но потом прошло.
Re: "Заласта"21 апр 2013, 15:39
Я тоже заласту принимал, никаких побочек не было, кроме того, что много спал. До этого трудно засыпал, поэтому заласта мне помогла.
Felita 31 Мар 2013
1й раз в жизни обратилась к психотерапевту недавно. Несколько лет назад стала замечать, что преследует постоянное чувство невыносимой тоски, безысходности, потери смысла жизни и мотивации что-либо делать. Личные отношения не складываются, либо совсем никто не привлекает, либо возникает сильнейшая зависимость. Последние полгода - усугубилось на фоне неприятностей в жизни, последние недели 3 - сильнейшая депрессия, есть-спать не могла, рыдала постоянно, не с кем не хотелось общаться, даже с мамой, лежала бы дома под одеялом и все. Периодами небольшие всплески настроения, выхожу на улицу, но побуду немного и хочется скорее домой, спрятаться. Сама себе не рада, не знаю куда идти и что делать, как жить.
Психотерапевт прописал оланзапин (заласта) по 2,5 утром и вечером + ламотриджин (конвульсан) 2,5 также, 2 недели, потом по 5 + венлафаксин по 37,5 в день. Почитала отзывы о лекарствах и как-то засомневалась стОит ли мне все это пить. Состояние свое усилием воли все-таки могу как-то немного контролировать. Если в жизни все идет более менее как планировала, как хотелось, то и состояние относительно стабильное. Не слишком ли это сильные лекарства для меня? И надо ли мне к ним привыкать, пить так долго? У них столько "побочки"..
В общем, я в растерянности. Наиболее безобидным по отзывам показался конвульсан, как раз для профилактики маний и депрессий. Может, ограничиться только им?
Буду признательна за совет
П_а_в_е_л_48 31 Мар 2013
придется терпеть побочки от венлафаксина.или поменять на что нибудь другое.а от заласты я за месяц набрал 15килограмм.не советую.до сих пор не могу скинуть
Felita 31 Мар 2013
придется терпеть побочки от венлафаксина.или поменять на что нибудь другое.а от заласты я за месяц набрал 15килограмм.не советую.до сих пор не могу скинуть
Заласту 1 день пропила и решила, что больше не буду.
От конвульсана вес не прибавляется?
И обязательно ли пить венлафаксин? Одним конвульсаном не обойтись?
П_а_в_е_л_48 31 Мар 2013
конвульсант вроде нормотимик.как карабамазепин.надо пить внлафаксин.у тебя от него сильные побочки?нет вес не прибавится.вроде
Felita 01 Апр 2013
конвульсант вроде нормотимик.как карабамазепин.надо пить внлафаксин.у тебя от него сильные побочки?нет вес не прибавится.вроде
я совсем не в теме. нормотимик - это что?
венфлаксин - конкретный антидепрессант, я как-то более менее держусь, зачем мне его пить? Может, попытаться обойтись пока какими-то успокаивающими?
П_а_в_е_л_48 01 Апр 2013
давно антидепрессант пьешь?
arthur88 04 Июл 2013
Сижу на Кветиапине. Набрал много веса, что уже и болеть надоело. Спросил у врача о Зипрексе, мне ответили, что от Зипрексы еще больше потолстею. Это что, от Зипрексы интенсивно набирается вес?
zoba 06 Июл 2013
Помогите разобраться пожалуйста:
три года мучают синестопатии в различных областях тела и различного характера (от головных болей до кишечной колики) чаще давка за грудиной по характеру как сердечный приступ, покалывания, чувство проведения электрического тока, тупая боль в правом межреберье, иногда выходит на ЖКТ (вздутие после приема пищи, боль в эпигастральной области, отрыжка), подергивание мышц и правого глаза, повышение температуры до 37 на полчаса-час, ломота в теле. Это основные вегетативные проявления которые со мной весь день и которые мешают полноценно жить и работать.
Немного лучше чувствую себя днем, если на ночь выпиваю Амитриптилин 25мг
Нейролептики Этаперазин, Сонопакс, Трифтазин, Тералиджен эффекта не оказали.
Хорошо помогал Эглонил 50мг(капсулы): блокировал примерно 75% этих проявлений и повышал настроение, но длительно его принимать опасно.
Далее было принято решение вести меня на Рисперидоне 2мг на ночь, который блокировал до 90% этих проявлений, но через три недели на фоне его приема образовались сильные депрессивные проявления которые наплывали волнами (минут на 20). Казалось что все плохо, нет желания что то делать, нет интереса к работе и даже к жизни. я испугался и самостоятельно отменил Рисперидон. Тут же вернулись синестопатии, а депрессивные наплывы длились еще две недели и даже пару раз была небольшая паническая атака. Потом возобновил Амитриптилин на ночь и он эти наплывы быстро выровнял, за пару приемов.
Обратился к врачу в Москве, который предлагает принимать Зипрексу 5мг на ночь и пока что оставить Амитриптилин 12,5мг на ночь.
После ситуации с Рисперидоном, я боюсь принимать мощные нейролептики, хотя они и помогают. мне 28 лет, началось все три года назад.
Семен 30 Июл 2013
У меня вопрос к специалистам.
Принимаю Зипрексу 7 лет. Хотел бы перейти на Абилифай так как замучала депрессия и навязчивости и страхи плюс начинается сахарный диабет и лиший вес.
Чем мне грозит этот переход? Может кто из пацииенов имел опыт перехода с зипрексы на абилифай?
Cпасибо за ответ.
spb.help 03 Окт 2013
Заголовок: Заласта,Топама кс,Депакин
Содержание: Покупались в аптеке,но ,к сожалению не пригодились-от ец умер.
Продаю намного дешевле самой низкой цены в России
Заласта Ку-таб оригинал-произ водитель KRKA(ПОЛЬША) ( Таблетки для рассасывания) 4 упаковки 10мг 28таб срок годности 02. 2015 1600 р за упаковку
Заласта 1 упаковка оригинал-произ водитель KRKA(ПОЛЬША) 10мг 28таб срок годности 02. 2015 1500 р за упаковку
Топамакс 50мг 60 капсул оригинал- производитель Янссен-Силаг(И талия) 2 упаковки срок годности- 06 2014-1800 р за упаковку
Депакин хроносфера 250мг и 500мг по 30 порошков в упаковке оригинал Франция SANOFI AVENTIS-срок годности и того и другого 05.2014 и того и другого по 15 упаковок цены 250мг -400р за упаковку 500мг-500р за упаковку
если вы в питере -пишите на адрес odin-spb.a@yandex.ru
если не в питере-отправлю наложенным платежем -почтой россии
просьба то-же все вопросы на почту odin-spb.a@yandex.ru
P.S.Хочу хоть как-то компенсировать для меня немалые деньги ,потраченные на лечение отца
После приема внутрь оланзапин хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 5-8 ч. Концентрации оланзапина в плазме имеют линейную зависимость от дозы (в диапазоне от 1 до 20 мг). Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию оланзапина.
При концентрации в плазме от 7 до 1000 нг/мл связывание с белками плазмы составляет около 93%.
Оланзапин метаболизируется в печени путем конъюгации и окисления. Основным циркулирующим метаболитом является 10-N-глюкуронид, который теоретически не проникает через ГЭБ. Изоферменты CYP1A2 и CYP2D6 участвуют в образовании N-десметил и 2-гидроксиметил метаболитов оланзапина. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что эти метаболиты обладают значительно менее выраженной фармакологической активностью in vivo, чем оланзапин. Основная фармакологическая активность обусловлена неизмененным оланзапином.
Активность изофермента CYP2D6 не влияет на уровень метаболизма оланзапина.
У здоровых добровольцев после приема внутрь T1/2 оланзапина составляет 33 ч (21 - 54 ч), а средний плазменный клиренс - 26 л/ч (12 - 47 л/ч).
Около 57% оланзапина, меченного радиоизотопами, выводится с мочой, в основном в виде метаболитов.
Фармакокинетические показатели оланзапина варьируют в зависимости от пола, возраста, наличия пристрастия к курению (таблица):
Однако степень изменений T1/2 и плазменного клиренса под влиянием каждого из указанных факторов значительно уступает степени индивидуальных различий этих показателей.
Достоверных различий между средними значениями T1/2 и плазменного клиренса оланзапина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек, по сравнении с лицами с нормальной функцией почек, не установлено.
У курящих пациентов с незначительными нарушениями функции печени плазменный клиренс оланзапина ниже, чем у некурящих без таких нарушений.
Повышенная чувствительность к оланзапину.
Со стороны ЦНС: нарушение походки (у больных с деменцией альцгеймеровского типа), сонливость, акатизия, головокружение; редко - судорожные припадки, ЗНС.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, периферические отеки.
Со стороны эндокринной системы: увеличение содержания пролактина (клинические проявления гиперпролактинемии отмечалось редко, в большинстве случаев нормализация уровня пролактина происходила без отмены оланзапина); в единичных случаях - гипергликемия, диабетическая кома, диабетический кетоацидоз.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия; редко - брадикардия.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, сухость во рту, повышение аппетита, повышение активности АЛТ и АСТ; редко - гепатит.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, сыпь.
Со стороны мочеполовой системы: редко - приапизм.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия; редко - лейкопения, тромбоцитопения.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки для рассасывания
7 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Регистрационные №№:Начальная доза составляет 10-15 мг/сутки. Суточную дозу необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинического состояния больного. Терапевтические дозы - 5-20 мг/сутки. Увеличение дозы свыше стандартной, составляющей (в зависимости от показаний) 10-15 мг/сутки, рекомендуется проводить только после соответствующего клинического обследования пациента. Увеличивать дозу следует постепенно, с интервалами минимум 24 ч.
Для пациентов пожилого возраста, а также при почечной недостаточности тяжелой степени или недостаточности функции печени средней степени тяжести начальная доза составляет 5 мг/сутки.
Уменьшение начальной дозы рекомендуется для пациентов с комбинацией факторов (больные женского пола, старческого возраста, некурящие), при которых возможно замедление метаболизма оланзапина.
С особой осторожностью применять при увеличении активности АСТ и АЛТ у больных с недостаточностью функции печени, ограниченным функциональным резервом печени или у пациентов, получающих лечение потенциально гепатотоксическими препаратами. В случае увеличения активности АСТ и/или АЛТ во время лечения оланзапином, требуется тщательное наблюдение за пациентом, и, при необходимости, снижение дозы.
С осторожностью применять у пациентов с эпилептическими припадками в анамнезе или подверженных воздействию факторов, снижающих порог судорожной готовности.
С осторожностью применять у пациентов с пониженным количеством лейкоцитов и/или нейтрофилов, обусловленным различными причинами; с признаками угнетения/токсического нарушения функции костного мозга под воздействием лекарственных средств в анамнезе; с угнетением функции костного мозга, обусловленного сопутствующим заболеванием, радиотерапией или химиотерапией в анамнезе; с гиперэозинофилией или миелопролиферативным заболеванием. В клинических исследованиях применение оланзапина у больных с клозапинзависимой нейтропенией или агранулоцитозом в анамнезе не сопровождалось рецидивами указанных расстройств.
С осторожностью применять у пациентов с клиническими проявлениями гиперплазии предстательной железы, паралитической непроходимостью кишечника, закрытоугольной глаукомой и сходными состояниями.
При лечении нейролептиками, включая оланзапин, возможно развитие ЗНС. Клинические проявления ЗНС или значительное повышение температуры тела без других симптомов данного синдрома требуют отмены всех нейролептиков, включая оланзапин.
При длительной терапии нейролептиками существует риск развития поздней дискинезии. При развитии признаков поздней дискинезии рекомендуется снижение дозы или отмена оланзапина. Симптомы поздней дискинезии могут появляться или нарастать после отмены терапии.
Учитывая характер действия оланзапина на ЦНС, следует с осторожностью применять его в комбинации с другими лекарственными препаратами центрального действия и этанолом.
Безопасность и эффективность оланзапина у пациентов в возрасте до 18 лет не изучены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами
В период лечения следует с осторожностью заниматься видами деятельности, связанными с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения оланзапина при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.
В настоящее время отсутствуют данные о выделении оланзапина с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС, антигипертензивное действие.
Метаболизм оланзапина может изменяться под действием ингибиторов или индукторов изофермента CYP1A2. Плазменный клиренс оланзапина повышается у курящих пациентов и у больных, принимающих карбамазепин (в связи с увеличением активности CYP1A2). Сильные ингибиторы CYP1A2 могут снижать плазменный клиренс оланзапина.
Одновременный прием активированного угля уменьшает биодоступность оланзапина на 50-60%.
При одновременном применении с флувоксамином повышается концентрация оланзапина в плазме крови.
Прием флуоксетина (60 мг однократно или 60 мг ежедневно в течение 8 дней) вызывает увеличение Cmax оланзапина в плазме крови в среднем на 16% и снижение плазменного клиренса оланзапина в среднем на 16%.
Мы отобрали крупнейшие в интернет-аптеки и предлагаем вам сравнить цены:
Вам будут благодарны наши посетители, если напишете в какой интернет-аптеке вы нашли самое выгодное предложение.
Оценка посетителей по шкале "цена/эффективность применения":
Если вы пользовались препаратом ЗАЛАСТА КУ-ТАБ (ZALASTA Q-TAB). не поленитесь оставить свой отзыв о применении лекарства. Желательно оценить ЗАЛАСТА КУ-ТАБ минимум по двум параметрам: цена и эффективность. Вы поможите другим, если укажите заболевание, которое стало причиной приема препарата.
