Руководства, Инструкции, Бланки

вальпарин хр 500 инструкция отзывы

Категория: Инструкции

Описание

Вальпроаты (Депакин, Конвулекс, Конвульсофин) - Страница 8 - Нормотимики - Форум Нейролептик

Алис 16 Фев 2014

Подскажите пожалуйста. У моей дочери биполярное растройство. Принимает риспердал 0.5-0.25 мг (через день) и тегретол 400 мг в день. После 3.5 лет приёма тегретола CR уровень натрия в крови понизился с 136.3 до 129.1. Остальные анализы хорошие и состояние стабильное. Насколько опасно такое снижение натрия и может стоит переходить на другой нормотимик? Может быть в этом плане допакин больше подойдёт? Отзывы о нём вроде бы хорошие. Заранее благодарна.

mihlya 02 Май 2014

В инструкции в противопоказаниях указаны болезни печени и гепатиты (особенно лекарственный). Решил перед тем как начать прием проверить печень. Сделал УЗИ: печень в размерах не увеличена, контур четкий и ровный, эхогенность средняя, структура однородная, очаговые изменения не выявлены, воротная вена и протоки не расширены. Сдал кровь на биохимию: глюкоза 4,7, общий белок 70, билирубин общий 17,6, холестерин 4,4, АЛТ 22, АСТ 22. На гепатиты сдавать анализы врач инфекционист отговорила, исходя из указанных анализов. Я все равно решил сдать кровь на гепатиты в частной клинике, «для себя». Нашли гепатит А (ВГА-lgG найдены антитела 146 моль/л). Врач сказала, что я когда-то переболел им "на ногах". Стоит ли принимать депакин в моем случае, если я отмечаю для себя большую пользу.

Кальций 09 Авг 2014

Купил конвулекс ретард 500мг, В Фикалиях видно. что таблетки не расстворились((

вальпарин хр 500 инструкция отзывы:

  • скачать
  • скачать
  • Другие статьи

    ВАЛЬПАРИН ХР - таб

    ВАЛЬПАРИН ® ХР (VALPARIN XR)

    Режим дозирования подбирают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

    Для взрослых начальная доза составляет 600 мг/сут с последующим увеличением дозы на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Кратность приема - 1-2 раза/сут. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г/сут.

    Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

    У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    Со стороны системы пищеварения: редко - тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны ЦНС: редко - атаксия, тремор, нарушение сознания, кома.

    Со стороны половой системы: редко - нарушение менструального цикла, вторичная аменорея.

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

    Прочие: 2-12% - выпадение волос; редко - увеличение массы тела, гипераммониемия, креатининемия.

    Противопоказания к применению

    — тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;

    — острый или хронический гепатит, случаи активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза);

    — лактация (грудное вскармливание);

    — детский возраст до 3 лет;

    — повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и другим компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом.

    Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при остром или хроническом гепатите, случаях активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза

    Применение у детей

    Препарат противопоказан детям до 3 лет.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Необходимо регулярное проведение контроля активности трансаминаз, содержания билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

    Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях. Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением в послеоперационном периоде у пациентов, получающих натрия вальпроат. При длительном приеме натрия вальпроата возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

    Натрия вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 мес применения). В связи с этим необходимо в течение первых 23 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина. Нарушение функции печени, печеночная недостаточность на фоне терапии натрия вальпроатом иногда наблюдаются у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием. При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациенту следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат снижает способность к концентрации внимания.

    Сообщалось о редких случаях случайной или преднамеренной передозировки препарата.

    Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, угнетение дыхания, гипорефлексия, коматозное состояние.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости - стационарное лечение с проведением симптоматической терапии, гемодиализа.

    Натрия вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов. В отличие от других противосудорожных препаратов, натрия вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

    При совместном применении натрия вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

    Натрия вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотригина. В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

    Срок годности - 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    ВАЛЬПАРИН ХР - описание препарата

    ВАЛЬПАРИН ХР

    [PRING] кремния диоксид коллоидный, гидроксипропилметилцеллюлоза, этилцеллюлоза, кремния диоксида гидрат, натрия сахарин, глицерол, титана диоксид, эвдрагит Е-100, эвдрагит NE-30D, полиэтиленгликоль 1500, тальк.

    10 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.
    10 шт. - стрипы (3) - пачки картонные.
    10 шт. - стрипы (5) - пачки картонные.
    10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.
    4 шт. - стрипы (1) - пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Противосудорожный препарат. Натрия вальпроат повышает содержание гамма-аминобутировой кислоты (GABA) в головном мозге, что соответственно увеличивает содержание GABA в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. В результате происходит подавление развития, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам.

    Натрия вальпроат обладает противосудорожной активностью при различных типах эпилепсии у людей. Препарат не обладает выраженным снотворными и седативным эффектами, а также не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Натрия вальпроат не оказывает отрицательного действия на АД, ЧСС, функцию почек и температуру тела.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь таблеток с контролируемым высвобождением Cmax в плазме достигается в течение 2-8 ч. Биодоступность препарата - около 100%.

    Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40-100 мг/л. В то же время фармакологический и терапевтический эффекты данного препарата с контролируемым высвобождением не всегда зависят от его концентрации в плазме.

    Связывание с белками плазмы крови составляет 80-90%.

    Vd составляет 0.2 л/кг.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Пресистемный метаболизм не отмечается. T1/2 составляет примерно 8-20 ч.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У детей T1/2 уменьшается.

    Дозировки препарата ВАЛЬПАРИН ХР

    Режим дозирования подбирают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

    Для взрослых начальная доза составляет 600 мг/сут с последующим увеличением дозы на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Кратность приема - 1-2 раза/сут. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г/сут.

    Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

    У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    Лекарственное взаимодействие

    Натрия вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов. В отличие от других противосудорожных препаратов, натрия вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

    При совместном применении натрия вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

    Натрия вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотригина. В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.

    Применение ВАЛЬПАРИН ХР при беременности

    Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом.

    Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    Применение в детском возрасте

    Препарат противопоказан детям до 3 лет.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    ВАЛЬПАРИН ХР - побочные действия

    Со стороны системы пищеварения: редко - тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны ЦНС: редко - атаксия, тремор, нарушение сознания, кома.

    Со стороны половой системы: редко - нарушение менструального цикла, вторичная аменорея.

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

    Прочие: 2-12% - выпадение волос; редко - увеличение массы тела, гипераммониемия, креатининемия.

    Условия и сроки хранения препарата ВАЛЬПАРИН ХР

    Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

    Срок годности - 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Особые указания при приеме ВАЛЬПАРИН ХР

    Необходимо регулярное проведение контроля активности трансаминаз, содержания билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

    Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях. Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением в послеоперационном периоде у пациентов, получающих натрия вальпроат. При длительном приеме натрия вальпроата возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

    Натрия вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 мес применения). В связи с этим необходимо в течение первых 23 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина. Нарушение функции печени, печеночная недостаточность на фоне терапии натрия вальпроатом иногда наблюдаются у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием. При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациенту следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат снижает способность к концентрации внимания.

    *Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для изданий 2012 года
    ВАЛЬПАРИН ХР - описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств «Видаль»

    Аналоги препарата ВАЛЬПАРИН ХР

    Вальпарин ХР - инструкция по применению, аннотация, отзывы

    Вальпарин ХР

    Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: таблетки по 300 мг: 200 мг вальпроата натрия, 87 мг вальпроевой кислоты (вместе соответствуют 300 мг вальпроата натрия); т аблетки по 500 мг: 333 мг вальпроата натрия, 145 мг вальпроевой кислоты (вместе соответствуют 500 мг вальпроата натрия).

    Вспомогательные вещества: коллоидная двуокись кремния, гидроксипропил, метилцеллюлоза, этилцеллюлоза, гидрат двуокиси кремния, сахарин натрия.

    Фармакологические свойства:

    Натрия вальпроат увеличивает содержание GАВА (гамма-аминобутировой кислоты) в головном мозге, что соответственно увеличивает содержание GАВА в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. Результатом подобного воз действия является подавление возникновения, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам.

    Фармакодинамика. Вальпроат обладает противосудорожной активностью при различных типах эпилепсии у людей. Препарат не обладает выраженным снотворным и седативным эффектами, а также не действует угнетающе на дыхательный центр. Вальпарин ХР не оказывает отрицательного действия на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, функцию почек и температуру тела.

    Фирмакокинетика. Биодоступность препарата - около 100%. Пиковые концентрации в плазме достигаются в течение 2-8 часов после перорального применения таблеток с контролируемым высвобождением. 80-90% препарата связывается с белками плазмы крови, время полувыведения составляет примерно 8-20 часов (у детей короче). Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40-100 мг/л. В то же время фармакологический и терапевтический эффекты препарата с контролируемым высвобождением не всегда зависит от его концентрации в плазме. Объем распределения – 0,2 литра/кг массы тела. Препарат метаболизируется в печени и выводится с мочой. Для данного препарата не отмечено пресистемного метаболизма.

    Показания к применению:

    Лечение генерализованной или парциальной эпилепсии. особенно при следующих типах припадков:

    • абсансы ;
    • миоклонические;
    • тонико-клонические;
    • атонические.


    Парциальная эпилепсия.
    • простые или комбинированные припадки;
    • вторичные генерализованные припадки.

    Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).

    Способ применения и дозы:

    Режим дозирования подбирается индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

    Взрослые: начальная доза – 600 мг/день. Увеличивать дозировку на 200 мг каждые три дня до достижения оптимального эффекта.

    Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Принимать 1-2 раза в сутки. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г.

    Детям с массой тела свыше 20 кг: начальная доза – 400 мг/день. Повышать дозировку постепенно до достижения оптимальной, обычно 20-30 мг/кг один раз в день или в двух раздельных дозах.

    Детям с массой тела до 20 кг: не следует применять Вальпарин ХР детям данной категории.

    Пожилые пациенты: Режим дозирования Вальпарин ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Особенности применения:

    Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат ослабляет внимание. Необходимо регулярное проведение контроля уровня трансаминаз, билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

    Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения свертывания крови при кровотечениях. Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением у оперированных пациентов, получающих Вальпроат ХР. У пациентов, длительно принимающих препарат, возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

    Вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 месяцев применения). В связи с этим необходимо в течение первых 6-ти месяцев лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина. Нарушение функции печени. печеночная недостаточность во время терапии вальпроатом иногда наблюдается у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием. При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

    Применение при беременности и лактации. Назначение препарата беременным возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом. Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    Побочные действия:

    В редких случаях сообщалось о возникновении следующих побочных эффектов: тошнота. рвота. диарея и/или запор ; гепатит ; панкреатит ; увеличение массы тела, кожная сыпь. зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивена-Джонсона; выпадения волос (у 2-12% пациентов); атаксия. тремор. нарушение сознания, кома; нарушения менструального цикла, вторичная аменорея ; анемия. гиперкреатинемия, тромбоцитопения. нейтропения. лейкопения. снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных препаратов и антидепрессантов.

    В отличие от других противосудорожных препаратов вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

    При совместном применении вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

    Вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотриджина.

    В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты увеличивается торможение агрегации тромбоцитов.

    Противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость препарат, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, острый или хронический гепатит. случаи активного гепатита в семейном анамнезе, прежде всего лекарственного генеза, беременность, лактация, порфирия. тромбоцитопения. детский возраст до 3 лет.

    Передозировка:

    Сообщалось о редких случаях случайной или преднамеренной передозировки препарата. При этом наблюдалась тошнота. рвота. головокружение. диарея. угнетение дыхания, гипорефлексия, коматозное состояние.

    Первая помощь: промывание желудка. прием активированного угля. При необходимости – стационарное лечение с использованием симптоматической терапии, гемодиализа.

    Условия хранения:

    Хранить при температуре ниже 30 °С в защищенном от влаги месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

    Условия отпуска:

    10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги. 3 стрипа или 10 стрипов с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку. Образец не для продажи: 4 или 10 таблеток в стрип из алюминиевой фольги; 1 стрип с инструкцией по применению упакован в картонную пачку.

    Вальпарин Хр

    Вальпарин Хр в Москве

    Противосудорожный препарат. Натрия вальпроат повышает содержание гамма-аминобутировой кислоты (GABA) в головном мозге, что соответственно увеличивает содержание GABA в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. В результате происходит подавление развития, а также распространения эпилептического возбуждения по нейронам.

    Натрия вальпроат обладает противосудорожной активностью при различных типах эпилепсии у людей. Препарат не обладает выраженным снотворными и седативным эффектами, а также не оказывает угнетающего действия на дыхательный центр. Натрия вальпроат не оказывает отрицательного действия на АД, ЧСС, функцию почек и температуру тела.

    После приема внутрь таблеток с контролируемым высвобождением Cmax в плазме достигается в течение 2-8 ч. Биодоступность препарата - около 100%.

    Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40-100 мг/л. В то же время фармакологический и терапевтический эффекты данного препарата с контролируемым высвобождением не всегда зависят от его концентрации в плазме.

    Связывание с белками плазмы крови составляет 80-90%.

    Vd составляет 0.2 л/кг.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Пресистемный метаболизм не отмечается. T1/2 составляет примерно 8-20 ч.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У детей T1/2 уменьшается.

    Лечение генерализованной или парциальной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков:

    — простые или комбинированные припадки;

    — вторичные генерализованные припадки.

    Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто).

    Режим дозирования подбирают индивидуально в зависимости от возраста и массы тела пациента.

    Для взрослых начальная доза составляет 600 мг/сут с последующим увеличением дозы на 200 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Кратность приема - 1-2 раза/сут. Максимально рекомендуемая доза 1-2 г/сут.

    Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.

    У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    Со стороны системы пищеварения: редко - тошнота, рвота, диарея и/или запор, гепатит, панкреатит.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.

    Со стороны ЦНС: редко - атаксия, тремор, нарушение сознания, кома.

    Со стороны половой системы: редко - нарушение менструального цикла, вторичная аменорея.

    Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, торможение агрегации тромбоцитов.

    Прочие: 2-12% - выпадение волос; редко - увеличение массы тела, гипераммониемия, креатининемия.

    Противопоказания к применению

    — тяжелые нарушения функции поджелудочной железы;

    — острый или хронический гепатит, случаи активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза);

    — лактация (грудное вскармливание);

    — детский возраст до 3 лет;

    — повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте и другим компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Назначение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В случае приема препарата при беременности обязательно проведение специализированного предродового наблюдения за плодом.

    Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

    Применение у детей

    Препарат противопоказан детям до 3 лет.

    Для детей с массой тела более 20 кг начальная доза - 400 мг/сут. Дозу следует повышать постепенно до достижения оптимальных значений - обычно 20-30 мг/кг/сут в 1 или 2 приема.

    У детей массой тела до 20 кг не следует применять Вальпарин ХР.

    Сообщалось о редких случаях случайной или преднамеренной передозировки препарата.

    Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, угнетение дыхания, гипорефлексия, коматозное состояние.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости - стационарное лечение с проведением симптоматической терапии, гемодиализа.

    Натрия вальпроат усиливает действие антипсихотических препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов. В отличие от других противосудорожных препаратов, натрия вальпроат не вызывает индукции печеночных ферментов, поэтому не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

    При совместном применении натрия вальпроата и варфарина снижается процент связывания с белками плазмы крови последнего.

    Натрия вальпроат изменяет плазменные концентрации фенитоина и ламотригина. В сочетании с антикоагулянтами и производными ацетилсалициловой кислоты усиливается антиагрегантное действие.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить при температуре ниже 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.

    Срок годности - 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при остром или хроническом гепатите, случаях активного гепатита в семейном анамнезе (прежде всего лекарственного генеза

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста режим дозирования Вальпарина ХР сходен с режимом дозирования у взрослых и подбирается индивидуально.

    Необходимо регулярное проведение контроля активности трансаминаз, содержания билирубина, тромбоцитов крови, амилазы (каждые 3 месяца).

    Вальпроевая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, что повышает риск увеличения времени свертывания крови при кровотечениях. Следует учитывать возможность развития осложнений, связанных с кровотечением в послеоперационном периоде у пациентов, получающих натрия вальпроат. При длительном приеме натрия вальпроата возможно развитие спонтанных гематом и кровотечений. В таком случае следует немедленно прекратить прием препарата.

    Натрия вальпроат может вызвать лекарственный панкреатит и нарушение функции печени (обычно в первые 6 мес применения). В связи с этим необходимо в течение первых 23 мес лечения контролировать состояние поджелудочной железы, проводить печеночные пробы, следить за уровнем протромбина. Нарушение функции печени, печеночная недостаточность на фоне терапии натрия вальпроатом иногда наблюдаются у детей с эпилепсией и сочетанными метаболическими и дегенеративными заболеваниями, органической патологией мозговой ткани и замедленным умственным развитием. При возникновении таких симптомов, как выраженная слабость, летаргическое состояние, отечность, рвота и желтуха, следует немедленно прекратить применение препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Пациенту следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, т.к. препарат снижает способность к концентрации внимания.

    Поделиться в соцсетях