Руководства, Инструкции, Бланки

препарат мометазон инструкция img-1

препарат мометазон инструкция

Категория: Инструкции

Описание

Мометазон: Момат, Назонекс, Элоком

Активное-действующее вещество / начало: мометазон

Асманекс (Асманекс Твистхейлер); Момат ; Мометазон; Мометазона фуроат; Назонекс ; Унидерм; Элоком .

Мометазон - высокоактивный синтетический глюкокортикостероид для местного и наружного применения. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным действием. Не вызывает системных эффектов. Назальный спрей применяется для лечения и профилактики сезонного и круглогодичного аллергического ринита, полипоза носа, синуситов. Крем, мазь и лосьон применяется для уменьшения симптомов воспаления и зуда при дерматозах, таких как: экзема, атопический дерматит, нейродермит, контактный дерматит, себорейный дерматит, фотодерматит (солнечный дерматит), псориаз.

Активное-действующее вещество:
Мометазон / Мометазона фуроат / Mometasone.

Лекарственные формы:
Назальный аэрозоль (спрей).
Крем.
Мазь.
Лосьон.

Свойства / Действие:
Мометазон является высокоактивным, не содержащим фтор синтетическим глюкокортикостероидом для местного и наружного применения. Обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным свойствами. Его локальное действие проявляется в дозах, не вызывающих системных эффектов.
Мометазон тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простагландинов. Уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования хемотаксических факторов (поздняя фаза аллергической реакции), тормозит развитие "немедленной" аллергической реакции.
В исследованиях с провокационными тестами при нанесении аллергенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции.

Фармакокинетика:
Мометазону свойственна пренебрежимо малая биодоступность (0,1%) при назначении в виде ингаляций и наружно. Мометазон практически не определяется в плазме крови. В связи с этим фармакокинетических данных не существует. Мометазон очень слабо всасывается из ЖКТ, поэтому то небольшое количество, которое может попасть в ЖКТ после ингаляции в полость носа, подвергается активному первичному метаболизму.

Показания:
Назальный спрей:
  • лечение и профилактика сезонного и круглогодичного аллергического ринита;
  • лечение и профилактика полипоза носа - полипозного ринита;
  • обострение синуситов (комплексная терапия с антибиотиками).
    Крем, мазь и лосьон:
    Для уменьшения симптомов воспаления и зуда при дерматозах, чувствительных к кортикостероидной терапии, таких как:
  • экзема;
  • атопический дерматит, нейродермит;
  • контактный дерматит;
  • себорейный дерматит;
  • фотодерматит, солнечный дерматит;
  • эксфолиативный дерматит;
  • стаз-дерматит;
  • радиационный дерматит;
  • интертригинозный дерматит;
  • псориаз;
  • аногенитальный и старческий зуд.
    Лосьон предназначен для лечения поражений кожи волосистой части головы.

    Способ применения и дозы:
    Назальный спрей:
    Применяется в виде интраназальных ингаляций. Ингаляции осуществляются при помощи специальной дозирующей насадки. Перед первым применением назального спрея необходимо провести "калибровку" пульверизатора (первые 6-7 нажатий). Далее устанавливается стереотипная подача лекарственного вещества, при которой с каждым нажатием кнопки происходит выброс приблизительно 100 мг суспензии в количестве, эквивалентном 50 мкг химически чистого мометазона фуроата. Если препарат не использовался в течение 14 дней и более, то перед очередным применением необходима повторная "калибровка".
    Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать баллон аэрозоля.
    Для взрослых (в том числе больных пожилого возраста) и детей 12 лет и старше рекомендуемая профилактическая и лечебная доза препарата составляет обычно две ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю один раз в сутки (суточная доза 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии может быть достаточно одной ингаляции в каждую ноздрю (суточная доза 100 мкг).
    Если эффект препарата недостаточен, доза может быть увеличена до четырех ингаляций в каждую ноздрю (суточная доза 400 мкг). После исчезновения симптомов болезни рекомендуется снижение дозы.
    Клинический эффект обычно отмечается уже в течение первых 12 часов после назначения препарата.
    Дети 2-11 лет: рекомендуемая терапевтическая доза - 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю один раз в сутки (общая суточная доза 100 мкг).
    Вспомогательное лечение обострений синуситов:
    Взрослым (в т.ч. старческого возраста) и подросткам с 12 лет: рекомендуемая терапевтическая доза составляет 2 ингаляции (по 50 мкг) в каждую ноздрю 2 раза в сутки (общая суточная доза 400 мкг). В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удалось достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 2 раза в сутки (общая суточная доза 800 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
    Крем, мазь и лосьон:
    Мазь или крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в день.
    Несколько капель лосьона наносят на пораженные участки кожи волосистой части головы 1 раз в день и втирают мягким движением до полного впитывания.

    Передозировка:
    Вследствие малой (менее 0,1%) системной биодоступности маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каках-либо мер, кроме наблюдения за больным с последующим продолжением лечения в рекомендованной дозе.
    Чрезмерное и продолжительное использование кортикостероидов для местного и наружного применения может вызвать подавление гипофизарно-адреналовой функции, ведущее ко вторичной адреналовой недостаточности. Возможно также проявление гиперкортицизма, включая болезнь Кушинга. Показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые гиперкортикоидные симптомы обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена кортикостероида.

    Противопоказания:
  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) мометазона;
  • присутствие нелеченной местной инфекции - нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex, туберкулезная инфекция (активная или латентная);
  • травма - нарушение целостности - слизистой или кожных покровов (в т.ч. недавнее оперативное вмешательство);
  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст до 2 лет.

    Применение при беременности и лактации:
    Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена, назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует использовать в больших дозах или продолжительное время.
    После интраназального применения в максимальной терапевтической дозе мометазон не определяется в плазме крови даже в минимальной концентрации; следовательно, можно ожидать, что действие его на плод будет пренебрежимо малым, а потенциальная токсичность в отношении репродуктивной функции - очень низкой.
    Новорожденные, матери которых во время беременности применяли глюкокортикостероиды, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.
    До настоящего времени не выяснено, может ли в результате системной абсорбции местное применение кортикостероидов стать причиной появления их в молоке матери. Поэтому следует принять решение либо о прекращении кормления грудью, либо о прекращении применения препарата, учитывая при этом, насколько необходимо его назначение.

    Применение в педиатрической практике:
    При назначении глюкокортикостероидов местно у детей чаще, чем у взрослых возникают признаки угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы из-за большего у детей отношения площади поверхности тела к массе.
    Проявление адреналовой супрессии у детей: низкий уровень кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ, повышение внутричерепного давления проявляется выпячиванием родничка, головными болями, двусторонним отеком зрительного нерва.

    Побочные действия:
    Назальный спрей:
  • носовые кровотечения, а также выделения окрашенной кровью слизи и сгустков крови (прекращались самостоятельно, не являлись тяжелыми);
  • головная боль;
  • фарингит;
  • ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, чиханье.
    Эти явления являются типичными при применении любого спрея для носа, содержащего глюкокортикостероиды.
    Очень редко при интраназальном применеии глюкокортикостероидов отмечались случаи перфорации носовой перегородки или повышения внутриглазного давления.
    Крем, мазь и лосьон:
  • парестезии;
  • жжение;
  • зуд;
  • фолликулит;
  • угревидные высыпания;
  • признаки атрофии кожи.
    Редкими эффектами, встречающимися и при применении других местных кортикостероидов, являются раздражение, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница.

    Особые указания и меры предосторожности:
    Назальный спрей:
    Больным, имеющим в анамнезе сезонный аллергический ринит, среднетяжелого и тяжелого течения, рекомендуется профилактическое применение препарата в течение двух-четырех недель до ожидаемого начала сезонного обострения.
    Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа.
    Не рекомендуются назальные ингаляции после недавнего оперативного вмешательства или травмы носа (до полного заживления ран).
    С осторожностью назначают при активной или латентной формах туберкулеза, нелеченой грибковой, бактериальной или вирусной инфекции, Herpes simplex c поражением глаз.
    В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение.
    Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене применения препарата.
    Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов. При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.
    При продолжительном лечении назальным спреем признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось.
    После 12-месячного лечения назальным спреем мометазона не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазон проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.
    Больные, которые переходят к лечению назальным спреем мометазона после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем мометазона у некоторых больных могут возникнуть симптомы отмены глюкокортикостероидов, например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости, депрессия; несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем мометазона. Смена терапии может, также, выявить ранее развившиеся аллергические заболевания, такие, как аллергический конъюнктивит, экзема, которые прежде маскировались терапией глюкокортикостероидами системного действия.
    Больные, получающие лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью, их необходимо предупредить о повышенном риске заражения в случае контакта с больными инфекционными заболеваниями (ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.
    Крем, мазь и лосьон:
    Если отмечено раздражение кожи или признаки повышенной чувствительности в связи с применением препарата, лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию.
    При наличии инфекции следует назначить, соответственно, противогрибковые или антибактериальные средства. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов должно быть прекращено до тех пор, пока не будут ликвидированы признаки инфекции.
    Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении глюкокортикостероидов системно, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении, в особенности у детей. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма).
    Системная абсорбция кортикостероидов, применяемых местно, будет выше при их применении в течение длительного времени, при лечении обширных поверхностей тела или при использовании окклюзионных повязок, а также у детей.
    Крем, мазь, лосьон не предназначен для применения в офтальмологии.

    Лекарственное взаимодействие:
    Назальный спрей мометазона можно назначать одновременно с лоратадин ом без какого-либо влияния на концентрацию лоратадина или его главного метаболита (дезлоратадин а) в плазме. При этом в плазме не определяется присутствия мометазона фуроата даже в минимальной концентрации. Сочетанная терапия хорошо переносится больными.

    Условия хранения:
    Список Б. При температуре 2-25 °C
    Срок годности указан на упаковке.
    Условия отпуска из аптеки - по рецепту врача.

    Сегодня в аптеках
  • Другие статьи

    ELOCOM CREAM 0

    Внимание! Материалы, представленные здесь, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельного лечения. Сайт ни в коем случае не ответственен за приведенные описания препаратов. Вы используете или не используете их на свой собственный риск!

    На 2016-Dec-25
    ориентировочно, Вы можете купить "ELOCOM CREAM 0.1% 15G " в городе Рига, Латвия по следующей цене:

    5.03€ 5.25$ 4.29£ 322руб. 48.5SEK 22PLN 20.09₪

    Mакcимально допустимая государством цена в Латвии (от сайта ZVA) Euro:

    Фирма производитель: Schering-Plough Europe.
    Лекарство ELOCOM CREAM 0.1% 15G входит в список компенсируемых медикаментов в Латвии.
    Лекарство отпускается по рецепту.

    Наименование: Мометазон (Mometasone)

    Фармакологическое действие:
    Фармакодинамика
    Мометазон относится к синтетическим глюкокортикостероидам для местного применения. Препарат оказывает противоаллергическое, антиэкссудативное, противозудное и противовоспалительное действие при использовании в дозах, при которых отсутствует системный эффект. Мометазон тормозит выработку медиаторов воспаления, а также повышает продукцию липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Это способствует блокировке высвобождения арахидоновой кислоты, следовательно, угнетается синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – простагландинов, циклических эндоперекисей.
    Мометазон препятствует краевому скоплению нейтрофилов, что уменьшает продукцию лимфокинов и воспалительный экссудат, тормозит перемещение макрофагов, приводя к уменьшению процессов грануляции и инфильтрации. Тормозит возникновение аллергических реакций немедленного типа.

    Фармакокинетика
    Мометазон обладает пренебрежимо малой биодоступностью (?0,1%). Степень проникновения действующего вещества через кожу определяется различными факторами (целостность кожи в месте нанесения, состав препарата). Проведенные на добровольцах исследования показали, что около 0,4% дозы крема, нанесенного на неповрежденную кожу, выявляется в крови спустя 8 часов. К усилению проникновения препарата через кожу могут привести повреждения или воспалительные процессы в месте нанесения.

    Показания к применению:
    Зуд и воспалительные явления при дерматозах, которые поддаются терапии ГКС; состояния с симптомами гиперкератоза (хроническая экзема, псориаз, себорейный и атопический дерматит) у взрослых и детей старше двух лет.

    Способ применения:
    Тонкий слой крема или мази наносится на пораженный участок кожи 1 раз в сутки. Длительность и схема лечения, а также необходимая лекарственная форма определяется врачом в каждом конкретном случае.

    Побочные действия:
    Наружные аппликации препарата могут привести к появлению следующих местных побочных действий: зуд, жжение, появление розовых угрей, атрофия кожи. В редких случаях местное использование ГКС может привести к следующим побочным явлениям: фолликулит, раздражение и сухость кожи, угревидная сыпь, гипертрихоз, периоральный дерматит, гипопигментация, вторичная инфекция, потница, стрии, контактный аллергический дерматит. При применении окклюзионных повязок вероятность данных побочных эффектов увеличивается.
    Если во время терапии Мометазоном появились изменения на коже в месте нанесения препарата, лечение прекращают.

    Противопоказания:
    - Возраст до 2 лет;
    - повышенная чувствительность к мометазону фуроату, вспомогательным компонентам препарата или другим ГКС;
    - лактация;
    - Мометазон также противопоказан лицам, недавно перенесшим травму или оперативное вмешательство на носу до того момента, пока не произойдет полное заживление послеоперационных ран.

    Беременность:
    Возможно применение крема и мази Мометазон по показаниям.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    По химическому свойству мометазона фуроат несовместим со щелочами. Другие взаимодействия не описаны.

    Передозировка:
    Передозировка Мометазона характеризуется развитием системных эффектов, характерных для всех ГКС. Лечение симптоматическое.

    Форма выпуска:
    Крем 0,1 % в тубах по 15 г.
    Мазь 0,1 % в тубах по 15 г.

    Условия хранения:
    Температура в месте хранения препарата не должна превышать 25 градусов Цельсия.

    Синонимы:
    Назонекс, Элоком, Твистхейлер, Момат, Мометазона фуроат, Назонекс, Унидерм.

    Состав:
    1 г мази содержит 1 мг мометазона фуроата.
    Дополнительные ингредиенты: пропиленгликольмонопальмитостеарат, воск белый, гексиленгликоль, кислота фосфорная разведенная, вода очищенная, парафин белый мягкий (вазелин белый).

    1 г крема содержит 1 мг мометазона фуроата.
    Дополнительные ингредиенты: глицерилмоностеарат 40-55, гексиленгликоль, макрогола 20 цетостеариловый эфир, спирт цетостеариловый, титана диоксид (Е171), воск белый, алюминиевая соль октенилсукцината крахмала, кислота фосфорная разведенная, вода очищенная, парафин белый мягкий (вазелин белый).

    Дополнительно:
    Мазь и крем Мометазон не применяются в офтальмологии, не допускайте попадания лекарственного средства в глаза.
    Системная абсорбция Мометазона может привести к обратимому угнетению работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Могут также развиться глюкозурия, гипергликемия и синдром Кушинга. Возможно развитие синдрома отмены после прекращения терапии Мометазоном.
    Если пациент использует Мометазон на обширных участках кожи или применяет окклюзионную повязку, необходим постоянный контроль за функционированием гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы для своевременной диагностики системного действия препарата. Для этой цели проводится определение в плазме крови утреннего содержания кортизола, проводится тест со стимуляцией АКТГ. Если установлено системное действие, необходимо отменить препарат или увеличить интервал между нанесением крема или мази. Вскоре после отмены ГКС происходит полное восстановление функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

    Препарат запрещается наносить на лицо, в области паховых складок и подмышечной зоне.
    Если во время использования Мометазона возникли местные инфекционные поражения, необходимо назначить соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение. Терапия Мометазоном на время лечения инфекционных осложнений должна быть приостановлена.
    Если лечение Мометазоном продолжается более 2 недель, а улучшения состояния не наступает, необходимо уточнение диагноза.
    У детей от 2 лет крем и мазь Мометазон используется под врачебным контролем. В связи с большей величиной соотношения площадь поверхности кожи/масса тела по отношению к этой величине у взрослых, риск угнетения работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у детей значительно выше, также повышается риск развития болезни Кушинга и атрофических поражений кожи. Нельзя применять Мометазон для лечения пеленочного дерматита.

    Мазь и крем не рекомендуют наносить под окклюзионные повязки или непромокаемое нижнее белье в связи с повышенным риском развития системных осложнений.

    Внимание!
    Перед использованием препарата Мометазон вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
    Источник аннотации, инструкции по применению препарата(лекарства): Сайт «Piluli - Медицина от А до Я»

    Для автоматического поиска наилучших цен на препарат и аналогов-дженериков к ELOCOM CREAM 0.1% 15G нажмите здесь:

    Препарат мометазон инструкция

    MOMETASONE (МОМЕТАЗОН)

    Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, способа введения, применяемой лекарственной формы.

    Со стороны дыхательной системы: при ингаляционном применении для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции; при интраназальном применении возможны носовые кровотечения, фарингит, ощущение жжения в носу, чиханье; раздражение слизистой оболочки полости носа; очень редко при интраназальном применении - случаи перфорации носовой перегородки.

    Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): при ингаляционном применении - угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления (возникает в отдельных случаях при интраназальном применении), развитие катаракты.

    Аллергические реакции: при постмаркетинговом применении в единичных случаях - проявления повышенной чувствительности, такие как сыпь, кожный зуд, ангионевротический отек и анафилактическая реакция. Сообщалось об ухудшении течения астмы, которое может проявляться кашлем, одышкой, свистящим дыханием и бронхоспазмом

    Прочие: при интраназальном применении возможна головная боль.

    Противопоказания к применению

    Повышенная чувствительность к мометазону.

    Для ингаляционного применения: детский возраст до 12 лет.

    Для интраназального применения: недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления); детский и подростковый возраст до 18 лет при полипозе носа; детский возраст до 12 лет при остром синусите или обострении хронического синусита; детский возраст до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения мометазона при беременности не проводилось. После ингаляционного применения концентрация мометазона фуроата в плазме крови очень низка; воздействие на плод, вероятно, чрезвычайно мало, вероятность токсического воздействия на репродуктивность очень низка.

    Неизвестно, выделяется ли мометазон с грудным молоком.

    Ингаляционное или интраназальное применение мометазона при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

    Новорожденных, матери которых получали ГКС при беременности, следует наблюдать для выявления возможных симптомов недостаточности функции коры надпочечников.

    С осторожностью следует применять мометазон при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

    Мометазон не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма.

    При длительном интраназальном применении мометазона необходим периодический осмотр слизистой оболочки носа ЛОР-врачом. При развитии локальной бактериальной или грибковой инфекции носа или глотки лечение рекомендуется прекратить и начать проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки является показанием к отмене препарата.

    При переходе с ГКС для системного применения на ингаляционное или интраназальное применение мометазона требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

    Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

    При переходе с системных ГКС на ингаляционное или интраназальное применение мометазона возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов. В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются. Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

    Как и при применении других ингаляционных препаратов, после применения мометазона возможно развитие парадоксального бронхоспазма. В этом случае требуется немедленное применение ингаляционных быстродействующих бронходилататоров с последующей отменой мометазона и назначения альтернативной терапии.

    Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).

    Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу мометазона следует титровать, добиваясь минимальной эффективной.

    При применении мометазона следует учитывать, что влияние на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.

    Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения мометазона.

    Использование в педиатрии

    Рекомендуется регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания.

    При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей при интраназальном применении мометазона в дозе 100 мкг/сут в течение года, задержки роста не отмечалось.

    Новости по автивному веществу «мометазон» 1