Маларон инструкция по применению - Это нужно знать

Александр Лазарян Вопрос 1: Что вызывает малярию? Ответ: Малярию человека вызывают 4 вида плазмодиев: Клинические проявления малярии обусловлены проникновением плазмодиев в эритроциты, где паразиты проходят цикл бесполого размножения шизогония. В результате эритроциты распадаются, приводя к высвобождению молодых плазмодиев в кровь и заражению новых эритроцитов. Вопрос 2: Каковы этапы развития малярии? Ответ: Внутри эритроцитов молодые кольцевые формы плазмодия созревают до стадии трофозоитов; последние увеличиваются в размерах и претерпевают ядерную фрагментацию, завершающуюся формированием шизонтов. Вопрос 3: Как можно дифференцировать Ответ: 1 Falciparum малярия в отличие от vivax малярии имеет более тяжелое течение, вплоть до летального исхода. Тяжелое и осложненное течение falciparum инфекции обусловлено способностью паразита склеивать эритроциты к эндотелию капилляров и посткапиллярных венул сосудистая секвестрация. Сосудистая секвестрация приводит к нарушению функции органов из-за недостаточного поступления глюкозы и кислорода. Другая особенность Plazmodium falciparum- это его способность проникать в эритроциты любого возраста, тем самым поражая значительную эритроцитарную массу и в дальнейшем вызывая выраженную паразитемию. Plazmodium vivax проникает в эритроциты определенного возраста, поражая не более 5% общей эритроцитарной массы. Plazmodium vivax вызывает отдаленные рецидивы, что не характерно для falciparum малярии. Вопрос 4: Какова продолжительность инкубационного периода при малярии? Ответ: От момента укуса зараженного комара и до проявления первых симптомов проходит в среднем 10-14 дней при falciparum малярии и 14-21 день при vivax малярии. Если это первый контакт организма с инфекцией, заболевание может развиваться очень. Вопрос 5: Что такое гаметоциты? Ответ: Гаметоциты- это половые формы плазмодия, которые развиваются в эритроцитах человека и проходят дальнейшее созревание в организме комара. Присутствие гаметоцитов не приводит к развитию клинических признаков и не требует лечения. Если ставится целью очищение крови больного также от гаметоцитов, можно назначить примахин, 45 мг в один прием. Тем не менее, подобная практика отныне не рекомендуется со стороны ВОЗ. Тот факт, что гаметоциты обнаруживаются в периферической крови несколько недель спустя после лечения исчезновения клинических признаков малярии, нередко тревожит врачей, давая повод подозревать резистентную форму заболевания. Вопрос 6: Возможен ли другой путь заражения малярией, помимо укуса комарa? Ответ: Заражение малярией может произойти также внутрутробным путем и в результате гемотрансфузий. В этом случае паразит не проходит экзоэритроцитарной стадии развития, и поэтому при vivax малярии нет необходимости назначать примахин. Малярия, пробретенная в результате гемотрансфузий, не имеет инкубационного периода, однако в связи с небольшим количеством паразита в крови необходимо определенное время для развития клинической симптоматики. Вопрос 7: На каком основании ставится диагноз малярии? Ответ: Наилучший метод диагностики- исследование мазков периферической крови на предмет обнаружения бесполых форм плазмодия в эритроцитах. Вопрос 8: Когда необходимо брать мазок? Ответ: Существуют различные мнения по поводу времени и частоты исследования мазка. Центр по контролю и профилактике заболеваний CDC рекомендует брать по 1-2 мазка ежедневно в течение 2-3 дней. Для отрицания малярии необходимо получить не менее 6 отрицательных ответов исследования мазка. Важно знать, что нет необходимости брать мазки в период разгара лихорадки. Вопрос 9: В чем разница между "толстой каплей" и "тонким мазком"? Есть ли необходимость исследовать оба? Ответ: "Толстая капля" представляет собой несколько слоев дегемоглобинизированных эритроцитов, и паразиты обнаруживаются в строме гемоглобина. Данный метод позволяет микроскопировать бо'льшее количество крови за ме'ньший промежуток времени. Однако для интерпретации "толстой капли" требуются значительный опыт и профессионализм. В "тонком мазке" эритроциты располагаются одним слоем, если только не нарушена техника приготовления мазка. Если для определения присутствия паразита в крови предпочтение отдается "толстой капле", то "тонкий мазок" незаменим для определения вида плазмодия. Исследование "тонкого мазка" также позволяет подсчитать процент зараженных эритроцитов, так называемую процентную паразитемию. Вопрос 10: Может ли помочь общий анализ крови в диагностике малярии? На самом деле общий анализ крови является гораздо информативнее, чем можно подумать. Наиболее характерный факт: у больного наряду с высокой температурой отмечается нормальное или пониженное количество лейкоцитов. Однако это недостоверный признак, так как у многих больных при поступлении определяется нормальный или повышенный гемоглобин. Количество тромбоцитов почти всегда понижено при малярии- факт, который должен настораживать. Несмотря на тромбоцитопению, кровотечения наблюдаются крайне редко, и количество тромбоцитов восстанавливается параллельно с проводимым лечением. Вопрос 11: Какие клинические проявления дают повод подозревать малярию у больного? Ответ: Клиническая картина малярии настолько многообразна, что почти любой клинический признак может присутствовать при малярии. Наиболее характерные проявления малярии: Лихорадка. Переменная лихорадка, сопровождающаяся ознобом и дрожью, наряду со спленомегалеий дает серьезный повод подозревать малярию. Часто лихорадка может быть непродолжительной или, наоборот, затяжной, тифоидной. Степень повышения температуры также не несет особой диагностической ценности: наличие очень высокой температуры у больного еще не указывает на малярию, также как и незначительное повышение не отрицает. Весьма часто больному малярией первоначально ставится диагноз "грипп" из-за схожей клинической картины температура, недомоганиеи лишь после развития более тяжелой клиники исследования мазков диагностируеся малярия. Удивительно насколько часто диарея может быть проявлением малярии. В этом случае диарея не имеет такого тяжелого и длительного течения, как при вирусном или бактериальном энтерите. Тем не менее, у больных с лихорадкой и признаками гастроэнтерита надо думать также и о малярии. Это одно из наиболее распространенных клинических проявлений. В отличие от острого вирусного гепатита малярия сопровождается анемией, а лихорадка при малярии появлется до развития желтухи. Степень повышения билирубина, в целом, не способствует дифференциальной диагностике описаны случаи повышения билирубина выше 30мг% при falciparum малярии. При малярии трансаминазы крови повышаются незначительно, a определение уровня АЛТ и АСТ выше 400 Ед более характерно для вирусного гепатита. При наличии вышеописанной клинической картины у больного иногда возникает необходимость дифференциальний диагностики между малярией и лептоспирозом. Очень важно учитывать, что у больных с желтухой, обусловленной иным заболеванием, малярийные плазмодии могут обнаруживаться в крови пациентов без присутствия клинических признаков малярии вследствие наличия частичного иммунитета. Вопрос 12: Когда необходимо подозревать "церебральную малярию" у больного? Ответ: Прежде всего "церебральная малярия" наблюдается в основном при Случаи мозговых или легочных осложнений при По мере развития мозговых проявлений у больных нарастают признаки нарушения сознания: спутанное сознание, сонливость и впоследствие глубокая кома. Обычно проявления церебральной малярии незначительные, но иногда признаки могут быстро прогрессировать. На фоне выраженного нарушения сознания часто развиваются судороги. Необходимо отметить, что гипогликемия также может привести к дезориентации и коме. Это особенно характерно для больных церебральной малярией, получающих хинин. У детей лихорадка сама по себе может привести к судорогам; а у больных, предрасположенных к судорогам, последние могут быть спровоцированы мефлохином и хлорохином. Ригидность затылочных мышц наблюдается у всех больных с мозговыми явлениями и лихорадкой. При наличии этого симптома необходимо исключить менингит. Вопрос 13: Должен ли врач подозревать малярию, если больной лихорадит более недели, но селезенка до сих пор не прощупывается? У значительного числа больных спленомегалия может отсутствовать, даже если лихорадка присутствует несколько недель. Вопрос 14: Каковы показания к госпитализации больного малярией? Ответ: Прежде всего не надо ждать подтверждения диагноза у больного с подозрением на малярию для его госпитализации. Госпитализация показана также всем больным, кто не может принимать медикаменты внутрь и нуждается в парентеральной терапии. Вопрос 15: Какова схема лечения острой Ответ: Препарат выбора- хлорохин, которых назначается в общей дозе 25 мг хлорохиновой основы на кг, разделенной на три дня. Более длительные курсы хлорохина, превосходящие вышеуказанную дозу, не имеют никакого преимущества. Во время назначения препарата необходимо убедиться, что больной не теряет лекарство вместе со рвотой. Избежать этого можно, давая лекарство в период отсутствия температуры или сочетая его с противорвотными средствами, например домперидоном. Подробная схема лечения приведена в таблице. Ответ: Все остальные противомалярийные препараты, включая сульфа-пириметамины, хинин, мефлохин, эффективны при Однако их следует назначать только при В целом, хлорохин наиболее безопасное и быстродействующее средство для лечения Вопрос 17: Больной с подтвержденной Ответ: Очень важно повторить исследование мазка, поскольку подобный сценарий может иметь ряд причин. Возбудителем может быть не Поэтому и состояние больного не улучшается. У больного может быть смешанная инфекция, что встречается нередко. В этом случае хлорохин действует на Тщательное исследование повторных мазков высококвалифицированным экспертом может распознать эти две причины. Другая причина- так называемая "инфекция без клиники", когда у больного действительно присутствует Подобное состояние часто встречается у больных, живущих в высокоэндемичных районах, где распространена асимптоматичная паразитемия. Пониженное количество тромбоцитов, среднего уровня паразитемия, клиническое и лабораторное улучшение на фоне лечения свидетельствуют о том, что лихорадка обусловлена малярией. Вопрос 18: Какова схема лечения Лечение неосложненной малярии Хлорохин- чувствительный Ответ: Понижение температуры и в дальнейшем исчезновение лихорадки- наилучшие показатели успешного лечения. Снижение количества паразита процентное соотношение пораженных эритроцитов и уменьшение осложнений также свидетельствуют об эффективной терапии. Если гемоглобин продолжает снижаться на фоне отсутствия кровотечения, и уровень паразитемии не снижается значительно в течение 48 часов после начала лечения паразитемия должна понизиться на 75%необходимо думать о лекарственной устойчивости. Применяемые шизонтоцидные препараты обычно не действуют на гаметоциты плазмодия, поэтому последние могут присутствовать в крови в течение нескольких недель после успешной терапии. В подобном случае нет никакой нужды повторять лечение или назначать новые препараты, так как гаметоциты не приводят к развитию клинической картины. Вопрос 20: Какие лекарственные препараты можно применять для лечения малярии у беременных? Ответ: Прежде всего надо помнить, что малярия сама по себе намного опаснее для беременной, чем противомалярийное лечение. Хлорохин и хинин безопасны во время беременности. Не рекомендуется применять примахин и сульфа-пириметамин. Тетрациклины также противопоказаны, поэтому у беременных, больных устойчивой В целях профилактики рецидива у беременной больной с Вопрос 21: 28 летняя женщина с 20-недельной беременностью поступила в клинику с лихорадкой, ознобом, головной болью. Клинико-лабораторное обследование пациентки выявило инфекцию мочеполовых путей. Исследование мазка крови установило присутствие Женщина живет в немаляриогенной зоне. Какова оптимальная схема лечения беременной больной и как избежать рецидивов в будущем? Ответ: Беременной с Во время беременности заболевание протекает тяжелее, и может появиться угроза для плода. Хотя хлорохин относится к лекарственным препаратам класса С, длительная практика применения хлорохина во время беременности не обнаружила каких-либо побочных воздействий. Если заболевание приобретено в районах с хлорохин-устойчивой малярией Индия, Новая Гвинея, Гайана, Соломоновы острова и т. В этом случае наиболее эффективный и безопасный препарат- мефлохин CDC одобряет его применение в течение всей беременности. Примахин НЕЛЬЗЯ назначать беременным, так как невозможно определить, есть ли у плода дефицит глюкоза-6-фосфат-дегидрогеназы даже если у матери фермент в норме. Пациентка должна находится под наблюдением на предмет рецидива. В случае рецидива малярии показано повторное лечение хлорохином. Профилактика примахином проводится только после родов. Если имеется постоянная угроза заражения малярией, можно провести профилактику хлорохином. Вопрос 22: Можно ли применять антибиотики для лечения малярии? Ответ: Многие антибиотики могут воздействовать на возбудителя малярии, но их эффект достаточно слабый, поэтому их нельзя применять в качестве монотерапии. Назначение антибиотиков показано при лечение тяжелой малярии, когда развивается Грам-отрицательный сепсис. Вопрос 23: Какие противомалярийные препараты можно назначать пациентам, имеющим дефицит глюкоза-6-фосфат-дегидрогеназы Г6ФД? Хлорохин и хинин могут явиться причиной гемолиза у пациентов с Г6ФД, но в целом они безопасны и должны применяться для лечения малярии при необходимости. Вопрос 24: Как проводится химиопрофилактика Ответ: Химиопрофилактика назначается лицам, направляющимся в регионы, небезопасные с точки зрения малярии. Выбор режима химиопрофилактики зависит от места направления превалирует устойчивая или чувствительная Хлорохин Aralen® лучше остальных препаратов подходит для химиопрофилактики в хлорохин-чувствительных регионах. Взрослым назначается 500 мг хлорохина в неделю, причем первый прием препарата должен быть за неделю до отъезда. Далее хлорохин надо принимать раз в неделю в тот же день недели в течение всего пребывания в маляриогенной зоне. Очень важно также продолжать химиопрофилактику в течение 4-х недель после возвращения. Хлорохин надо принимать на полный желудок, чтобы уменьшить тошноту. Хотя и редко, но некоторые побочные эффекты могут сопровождать прием хлорохина: тошнота и рвота, головные боли, головокружение, помутнение зрения, зуд. Хлорохин может ухудшить течение псориаза. Подробная схема химиопрофилактики приведена в таблице. Рекомендации к химиопрофилактики малярии. Взрослая доза Детская доза Хлорохин чувствительный P.

Другие статьи на тему:

Copyright © 2006-2016
termacity.ru

Маларон: советы, схемы применения, покупка, продажа - Страница 2 - Форум Винского

24 апр 2008, 14:17

Уважаемые путешественники и путешественницы,
данная тема создана с целью помощи в реализации недоеденного личного маларона. Ключевое слово - "личного".
Так же здесь пишут те, кому нужен маларон, в надежде, что он у кто-то завалялся в закромах.
Здесь не аптечная лавка, и представители малого фармбизнеса будут безжалостно удаляться.
Напоминаю, что на форуме запрещено предложение товаров и услуг, в том числе и в ЛС. Такое разрешается только авторизованным рекламодателям.
Чтобы тема не превращалась в склад старых объявлений, прошу купив, или продав имеющийся маларон, отписаться в теме.
Срок жизни объявлений о покупке-продаже устанавливается в два месяца, затем они будут удалены.
В теме будут оставаться только сообщения, несущие полезную информацию (например - как принимать маларон, стоимость в разных странах и т.д.).

11 май 2013, 10:46

Serrrgey писал(а) 04 дек 2012, 23:02. Читал,то ещё в 2008 году было разработано дешёвое, эффективное и щадящее организм лекарство против малярии, известное как ASMQ. С тех пор прошло достаточно времени. Слышал ли кто, - поступало ли оно в широкую продажу в Бразилии, или хотя бы в крупных городах Амазонии?
http://noticias.terra.com.br/ciencia/in. 98,00.html
Если нет, то что новое на эту тему можно было бы приобрести по приезде в аптеках Манауса?

Интересную тему вы затронули, пол-года назад.
Вот, что я бегло нашел. Есть инструкция и сертификат местный. Лично меня интересует наличие и эффективность в западной Африке (побережье).

Самая свежая инфа здесь :

Received: 23 October 2012
Accepted: 17 January 2013
Published: 21 February 2013

• Sara
• Сообщения: 3690
• Зарегистрирован: 09.01.2006
• Город: Иркутск
• Пол: Женский
• Благодарил (а): 317 раз.
• Поблагодарили: 376 раз.

29 июл 2013, 16:23

Тема почищена.
Срок жизни объявлений о покупке-продаже устанавливается в два месяца, затем они будут удалены.

12 мар 2015, 14:45

По практическому опыту применения:
Много ли кто сталкивался с побочными явлениями?
Как сочетается с алкоголем и с тяжелой/жирной/острой пищей? Понятно, что лучше спросить у врача, но так совет будет 100% ничего нельзя кроме ессентуков и кашки на воде.

12 мар 2015, 14:54

joy_ писал(а) 12 мар 2015, 14:45. По практическому опыту применения:
Много ли кто сталкивался с побочными явлениями?
Как сочетается с алкоголем и с тяжелой/жирной/острой пищей?

У меня в Кении/Танзании никакой побочки не было. Пиво на сафари пил, коньяк и коктейли в нормальных дозах, пища разная была - всё ОК.
Но Вы-же понимаете, всё очень индивидуально.

13 мар 2015, 00:42

А сколько по времени принимали?
Я то еду в опасную зону всего на двое суток, но пить то придется фактически всю упаковку в 12 таблеток.

13 мар 2015, 08:31

10 сен 2016, 15:59

Я собираю аптечку в дорогу и наткнулась на сайте аптеки на три препарата от малярии производства Индия, Швейцария, Франция, цены от 180 руб до 1200 за пачку, Действующее вещество: гидроксихлорин (названия не привожу специально). Ни разу на форуме не слышала о них, наверное не стоит рисковать и купить маларон.
Промодерировано.
Просьба соблюдать правила Форума, касательно написания слова или фразы целиком большими буквами.
Sara

27 сен 2016, 11:10

В последнее время, к своему удивлению, сталкивалась с трудностями в том, чтобы купить маларон непосредственно в Африке. Он есть далеко не во всех аптеках и не во всех странах. В связи с этим вопрос: кто-нибудь покупал маларон в Замбии на водопаде Виктория? Есть ли от там? Допускаю, что нет, и поэтому еще вопрос: случайно наткнулась на объявления о возможности заказать маларон в Москве. Это вообще легально? Не подделка ли?

Маларон (атоваквон прогуанил) 250мг

Маларон принадлежит к группе противомалярийных препаратов. Он содержит два активных ингредиента, атоваквон и прогуанила гидрохлорид.

Маларон используется в двух случаях:

• для профилактики малярии;
• для лечения малярии.

Малярия передается через укус комаром, инфицированным малярийным паразитом (Plasmodium фальципарум) в крови. Маларон предотвращает малярию, убивая этого паразита. Для людей, которые уже инфицированные малярией, Маларон также убивает этих паразитов.

Люди любого возраста могут заболеть малярией. Это серьезная болезнь, но ее можно предотвратить. Принимая Маларон также очень важно принять меры для избежания укусов комаров:

• Надевайте светлую одежду, которая охватывает большую часть тела, особенно после захода солнца, поскольку это время, когда комары наиболее активны
• Сон в комнатах с москитными сетками пропитанными инсектицидами
• Закрывайте окна и двери после заката, если они не экранированы

Как принимать Маларон

Всегда принимайте Маларон точно так, как Ваш доктор Вам назначил. Если это возможно, принимайте Маларон с пищей или молочными напитками. Это позволит увеличить всасываемость Маларона и сделать его применение более эффективным.

Для профилактики малярии

Обычная доза для взрослых составляет 1 таблетку один раз в день. Препарат не рекомендуется для профилактики малярии у детей, весом менее 20 килограммов.

Для профилактики малярии у взрослых:

• начать принимать Маларон за 1 или за 2 дня до поездки.
• продолжать принимать его каждый день в течение Вашего пребывания.
• продолжать принимать его на протяжении 7 дней после Вашего возвращения.

Для лечения малярии

Обычная доза для взрослых составляет 4 таблетки один раз в день в течение 3 дней.

Для детей доза зависит от их веса:

• 11-20 кг - по 1 таблетке один раз в день на протяжении 3 дней;
• 21-30 кг - 2 таблетки один раз в день на протяжении 3 дней;
• 31-40 кг - 3 таблетки один раз в день на протяжении 3 дней;
• более 40 кг – дозировка, как для взрослых.

Тем, кто готовится к дальней поездке в жаркие тропические страны, следует тщательно подготовиться к возможным «местным» заболеваниям, в частности, к малярии, для чего не помешает купить, например Маларон .

У малярии есть и другие названия, в том числе перемежающаяся, желтая или болотная лихорадка. Причиной этого серьёзного инфекционного заболевания, характеризующегося повышением температуры, обильным потоотделением и ознобом, являются микроорганизмы (Plasmodium), которые могут попасть в организм после укуса инфицированного комара. В самом тяжёлом случае малярия может стать причиной мозговой комы.

Существует несколько видов медпрепаратов для борьбы с жёлтой лихорадкой: одни назначаются для лечения уже существующей болезни, другие, в том числе маларон – для её профилактики. Второй вариант более предпочтителен, поскольку не всегда можно распознать малярию на самой начальной стадии.

На сегодняшний день самым надёжным, удобным и относительно безопасным средством является Маларон, пользующийся большой популярностью в Европе, который поможет предотвратить заболевание или же избавиться от него (актуально для тех, кто заранее не принял профилактические меры).

Кроме приёма медпрепаратов путешественникам рекомендуется соблюдать несколько несложных правил: пользоваться специальными москитными сетками для окон и носить светлую одежду, на которой сразу можно будет заметить зловредное насекомое.

Применение. Перед экспедицией в Южную Америку, Мексику, Индию, Африку и другие экзотические страны в обязательном порядке нужно посетить лечащего врача, который может дополнительно рекомендовать сделать специальные прививки.

Маларон для профилактики малярии начинают принимать за 2 дня до поездки: по 1 таблетке 1 раз в день, желательно в одно и то же время после еды. Приём средства должен продолжаться в течение всего времени пребывания в чужой стране – опять же по 1 таблетке в день - и ещё на протяжении недели по приезде домой.

Что касается детей, то Маларон назначают маленьким пациентам с весом не менее 11 кг: до 20 кг одноразовая доза составляет ¾ таблетки, свыше 20 – взрослая доза по 1 таблетке в день.

Важно! Изображение упаковок товаров приведено в иллюстративных целях и не всегда соответствует внешнему виду упаковок имеющихся в наличии товаров разных производителей и дозировок.
Уточняйте интересующую Вас информацию, в том числе о наличии, производителе и цене товара по телефонам интернет-аптеки.

Данная страница содержит информацию, которая не является основанием для самолечения.
Обязательно получите консультацию специалиста и внимательно ознакомьтесь с инструкцией, находящейся в упаковке с препаратом, перед его применением!