Пилокарпин (Pilocarpine): инструкция, описание, показания по применению препарата Пилокарпин, состав, отзывы, противопоказания, цена

Латинское название: Pilocarpine Способ применения и дозы:

При первичной глаукоме закапывать в каждый глаз по 1–2 капли 2–4 раза в сутки. Суточная доза, а также длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от уровня внутриглазного давления. При необходимости препарат можно комбинировать с β-адреноблокаторами.

При остром приступе закрытоутольной глаукомы препарат назначают на протяжении 1-го ч — каждые 15 мин по 1 капле; на протяжении 2–3-го ч — каждые 30 мин по 1 капле; на протяжении 4–6-го ч — каждые 60 мин по 1 капле; дальше — 3–6 раз в сутки, до купирования приступа.

Условия хранения: В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года. После вскрытия - 28 сут. Действующее вещество: Pilocarpine Фармакологические действия: Противоглаукомное Интересно:

• Пилокарпин буфус
• Пилокарпин пролонг®
• Пилокарпин с метилцеллюлозой
• Пилокарпин-ДИА
• Пилокарпин-лонг
• Пилокарпин-Ферейн
• Пилокарпина гидрохлорид
• Пилокарпина гидрохлорида раствор 1%
• Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах
• Саладжен
• Фотил

1. Пилокарпин капли глазные 1%, 1 шт. 10 мл цена: 22.69 руб. № РУ: П N015742/01, штрих-код: 4823002214697, флаконы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 шт. 10 мл, ОАО "Фармак", Украина
2. Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл, производитель: ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез») цена: 20.67 руб. № РУ: Р N000749/01, штрих-код: 4602565014322, флакон-капельницы полимерные,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Россия
3. Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл цена: 11.76 руб. № РУ: ЛСР-010622/08, штрих-код: 4604060192017, флаконы /в комплекте с крышкой-капельницей/,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ОАО "Татхимфармпрепараты", Россия
4. Пилокарпин капли глазные 1%, 1.5 мл цена: 22.27 руб. № РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005097, тюбик-капельницы полиэтиленовые (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1.5 мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
5. Пилокарпин капли глазные 1%, 5мл цена: 17.3 руб. № РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005165, флакон-капельницы (1),пачки картонные, капли глазные 1%, 5мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
6. Пилокарпин капли глазные 1%, 1 мл, производитель: ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" цена: 44.18 руб. № РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012292, тюбик-капельницы полиэтиленовые (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
7. Пилокарпин капли глазные 1%, 1 мл цена: 83.95 руб. № РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012308, тюбик-капельницы полиэтиленовые (10),пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
8. Пилокарпин капли глазные 1%, 1 шт. 5 мл цена: 14.92 руб. № РУ: П N015742/01, штрих-код: 4823002200089, флаконы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 шт. 5 мл, ОАО "Фармак", Украина
9. Пилокарпин капли глазные 1%, 1.5 мл, производитель: ФГУП "Московский эндокринный завод" цена: 24.6 руб. № РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005097, тюбик-капельницы полимерные (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1.5 мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
10. Пилокарпин, тюбик-капельница с клапаном 1 мл, пачка картонная 1, цена: 8.84 руб. № РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012353, тюбик-капельницы полимерные,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
11. Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл, производитель: ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" цена: 30.93 руб. № РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012360, тюбик-капельницы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
12. Еще…

«Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.

Пилокарпин кап

кап. глаз. 10 мг/мл фл. 10 мл

№ UA/6836/01/01 от 09.07.2012 до 09.07.2017

MESH, TSCAINV, USPDDN: (3S ,4R )-3-этилендигидро-4-((1-метил-1H -имидазол-5-ил)метил)-2(3H )-фуранон.

M_m = 208,26 Да. Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, с горьковатым вкусом; гигроскопичен, очень легкорастворим в воде, легко — в спирте, нерастворим в большинстве неполярных растворителей. Точка плавления — 34 °С.
log P (октанол-вода) = 0,12.

Форма выпуска: капли глазные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПИЛОКАРПИН:

алкалоид растения Pilocarpus pinnatifolius Jaborandi. Стимулирует М-холинорецепторы угла передней камеры глаза, что приводит к увеличению угла передней камеры и повышению проницаемости трабекулярной зоны, что в свою очередь увеличивает отток водянистой влаги из передней камеры глаза. Уменьшает продукцию водянистой влаги. Вызывает спазм папиллярной мышцы, приводящий к миозу (продолжительностью от 3 до 8 ч), а также спазм цилиарной мышцы, что вызывает спазм аккомодации (продолжительностью от 1 до 2 ч).
Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. Его концентрация в водянистой влаге глаза достигает максимальных значений через 30 мин. T_½ из тканей глаза составляет 1,5–2,5 ч, однако индуцированное им снижение внутриглазного давления сохраняется в течение 4–14 ч. Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге глаза, но выводится при ее оттоке. Пилокарпин быстро гидролизуется в плазме крови и печени до неактивной формы. T_½ из плазмы крови — <30 мин.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПИЛОКАРПИН:

открытоугольная и закрытоугольная глаукома, в том числе острый приступ глаукомы; для достижения миоза (при хирургических вмешательствах, с диагностической целью, при передозировке мидриатиков).

начальная доза — по 1 капле 1% р-ра в каждый глаз 2–6 раз в сутки; дозу можно изменять в зависимости от тяжести глаукомы и индивидуальной реакции на пилокарпин. При необходимости пилокарпин можно сочетать с блокатором β-адренорецепторов. При остром приступе закрытоугольной глаукомы закапывают по 1 капле 5 раз с интервалом 1 мин, затем 5 раз с интервалом 5 мин, затем каждые 30 мин в комбинации с ацетазоламидом внутрь или парентерально.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПИЛОКАРПИН:

ирит, увеит, повышенная чувствительность к пилокарпину, а также состояния, при которых нежелательно развитие миоза.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПИЛОКАРПИН:

кратковременная колющая боль в глазу, гиперемия, ощущение жжения, нарушение сумеречного зрения, спазм аккомодации (особенно у пациентов молодого возраста), головная боль, слезотечение, редко — контактный аллергический конъюнктивит и блефарит. Возможны системные ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПИЛОКАРПИН: саливация, брадикардия, усиление бронхоспазма. Длительное применение пилокарпина может вызывать развитие фолликулярного конъюнктивита и обратимого помутнения хрусталика. Описаны случаи отслоения сетчатки, уплотнения или образования кисты радужной оболочки при применении миотических средств.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПИЛОКАРПИН:

пилокарпин следует с особой осторожностью применять у больных с отслоением сетчатки в анамнезе и у пациентов молодого возраста с миопией. Миоз может вызывать нарушения темновой адаптации, в связи с чем больных следует предупредить об опасности управления автотранспортом в ночное время. Возможный спазм аккомодации влияет на видение отдаленных предметов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТА ПИЛОКАРПИН:

пилокарпин в виде глазных капель безопасен вследствие небольшой системной биодоступности и быстрого выведения из кровотока. Назначение 20 капель 1% р-ра в течение 1 ч не вызывало развития выраженных системных побочных эффектов. Наиболее вероятны тошнота и брадикардия. Лечение симптоматическое. В качестве специфического антидота можно применять атропин. При выраженной брадикардии или при возникновении асистолии вводят 0,5–2 мг атропина парентерально.

Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
Перед использованием препарата Пилокарпин вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.

Пилокарпин – инструкция по применению, показания, аналоги

Пилокарпин представляет собой М-холиностимулирующий лекарственный препарат, который применяется для лечения офтальмологических заболеваний.

Действующее вещество препарата – пилокарпинагидрохлорид.

Лекарственные формы Пилокарпина:

• 1% и 2% глазная мазь;
• Раствор 1% и 6% (в тюбиках-капельницах);
• 1% капли пролонгированного действия;
• Глазные пленки, окрашенные в зеленый цвет раствором бриллиантового зеленого, с содержанием в каждой пленке по 2,7 мг действующего вещества.

Согласно инструкции, Пилокарпин обладает противоглаукомным и миотическим эффектами. Действие его направлено на сокращение цилиарной (спазм аккомодации) и циркулярной (сужение зрачка) мышцы, увеличение угла передней камеры глаза, повышение проницаемости трабекулярной зоны, улучшение оттока водянистой влаги из глаза и, как следствие этого, снижение повышенного внутриглазного давления.

Эти свойства обусловливают возможность применения Пилокарпина для лечения:

• Острой застойной закрытоугольной глаукомы ;
• Вторичной глаукомы, которая может быть вызвана такими патологическими процессами, как атрофия зрительного нерва, тромбоз центральной вены или острая непроходимость артерий сетчатой оболочки, пигментная дегенерация сетчатки;
• Абсцесса роговицы;
• Первичной открытоугольной глаукомы (Пилокарпин назначают в комбинации с блокаторами ?-адренорецепторов и другими лекарственными средствами, действие которых направлено на снижение внутриглазного давления).

Также целесообразно применение Пилокарпина для сужения зрачка после введения офтальмологических форм М-холинолитиков и адреномиметиков, то есть препаратов, вызывающих расширение зрачка (мидриаз).

В инструкции к Пилокарпину указано, что лекарство противопоказано при:

• Кератите ;
• Циклите;
• Ирите;
• Иридоциклите ;
• Состояниях после операции на глазах;
• Офтальмологических заболеваниях, при которых следует избегать миоза;
• Индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

С осторожностью Пилокарпин назначают пациентам с отслойкой сетчатки в анамнезе, а также молодым людям с миопией (близорукостью ) высокой степени.

В соответствии с приведенными в инструкции к Пилокарпину рекомендациями, препарат следует закапывать в конъюнктивальный мешок от 1 до 3 раз в день по 1 или 2 капли. Кратность процедур и доза варьируются в зависимости от показаний, особенностей клинической картины и индивидуальной реакции больного на лечение.

При острой застойной закрытоугольной глаукоме в течение первого часа глаза закапывают каждые 15 минут, следующие 2 часа процедуры повторяют с интервалом 30 минут, последующие 4-6 часов – с перерывом 1 час. Дальнейшее лечение предполагает закапывание раствора Пилокарпин 3-6 раз в сутки, вплоть до купирования приступа. При неэффективности 1% капель назначают 6% раствор или глазную мазь Пилокарпин, которую следует закладывать за нижнее веко. Разовая доза мази соответствует объему полоски длиной 1 см. Кратность процедур – 1-2 раза в день.

Если 3-4 инстилляции в сутки недостаточно для нормализации внутриглазного давления, рекомендуется закладывать за нижнее веко глазные пленки Пилокарпин. После помещения пленки за веком какое-то время глаз следует удерживать в неподвижном состоянии (от 30 секунд до 1 минуты), пока пленка достаточно увлажнится и перейдет в мягкое состояние.

При необходимости препарат назначают в сочетании с блокаторами ?-адренорецепторов, симпатомиметиками, ингибиторами карбоангидразы.

Терапевтический эффект Пилокарпина развивается спустя 30-40 минут после инстилляции, наиболее выражен через полтора-два часа и продолжается еще в течение 4-14 часов.

Применение Пилокарпина может вызвать:

• Боль в глазах;
• Головную боль (в периорбитальной или височной области);
• Близорукость;
• Снижение остроты зрения (этот побочный эффект связан со спазмом аккомодации и развитием у пациента стойкого миоза);
• Слезотечение;
• Поверхностный кератит;
• Ринорею;
• Аллергические реакции.

Длительное лечение Пилокарпином иногда сопровождается контактным дерматитом и/или фолликулярным конъюнктивитом .

При применении капель с пролонгированным действием возможно развитие толерантности к пилокарпинагидрохлориду.

Лечение препаратом следует проводить при регулярном контроле показателей внутриглазного давления.

Чтобы уменьшить всасывание раствора, после инстилляции рекомендуется на 1-2 минуты пережать глазной канал: для этого пальцем надавить на внутренний угол глаза.

При первичной открытоугольной глаукоме введение однопроцентного раствора вызывает снижение внутриглазного давления примерно на 25%.

Блокаторы М-холинорецепторов (в том числе атропин) являются антагонистами Пилокарпина, поэтому при их сочетанном применении отмечается снижение или даже полное предотвращение действия данного препарата.

Фенилэфрин и тимолол способствуют более выраженному снижению внутриглазного давления и уменьшению продукции внутриглазной жидкости.

У пациентов, которые проходят курс лечения Пилокарпином, во время общей анестезии с применением галотана возможно развитие брадикардии и снижение артериального давления.

М-холиномиметический эффект препарата:

• Снижают – производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, клозапин, хлорпротиксен;
• Усиливают – ингибиторы холинэстеразы.

Если у пациента обнаружена ранняя стадия катаракты. миотический эффект Пилокарпина может привести к временному ухудшению зрения, в связи с чем в период применения препарата рекомендуется соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных работ и управлении транспортом.

Аналоги по механизму действия: Ацетилхолин-хлорид, Пилотимол, Физостигмина, Фотил, Фотил форте.

Пилокарпин – препарат списка А. Хранить его следует в защищенном от света месте. Срок годности – 2 года. Капли после вскрытия флакона можно использовать в течение 1 месяца.

Пилокарпин - инструкция, состав, применение при беременности

Торговое название: Пилокарпин АТС-код: S01EB01

• S. Препараты, влияющие на органы чувств
• S01. Препараты для лечения заболеваний глаз
• S01E. Противоглаукомные препараты и миотики
• S01EB. Парасимпатомиметики
• S01EB01. Пилокарпин

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) от лат. Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) - это общепринятая международная система классификации лекарственных препаратов, которая разрабатывается под эгидой ВОЗ. Каждому препарату присвоет код из 5 уровней: действие на анатомический орган (1 уровень), основное терапевтическое и фармакологическое действие (2-4 уровни) и химическая структура (5 уровень)

Фармакотерапевтическая группа: Ацетилхолин и холиномиметические вещества

В зависимости от области медицинского применения, фармакологического действия, а также на терапевтического эффекта лекарственным средствам присваивают фармакотерапевтическую группу.

Международное непатентованое название: Пилокарпин (монопрепарат и его комбинации)

Международное непатентованное название (МНН) - это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения, или же, при его отсутствии, обычное общепринятое название. Его запрещается использовать в качестве торгового названия лекарственного средства.

Состав лекарственного средства

Лекарственная форма и упаковка:

Капли глазные, 10 мг/мл по 5 мл или 10 мл во флаконах № 1

1 мл капель содержит пилокарпина гидрохлорида 10 мг

Срок годности и условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.

Категория отпуска: по рецепту

Производитель: ПАО "Фармак", г. Киев (Украина) /

Где купить - цена в аптеках Киева

Способ применения и дозы

Пилокарпин — это холинергическое средство, стимулирующее мускариновые рецепторы. Пилокарпин вызывает сужение зрачка и снижает внутриглазное давление за счет улучшения оттока внутриглазной жидкости. При открытоугольной форме глаукомы действие Пилокарпина в основном обусловлено облегчением оттока водянистой влаги, которое наблюдается на протяжении от 4 до 14 часов. При закрытоугольной форме глаукомы сужение зрачка приводит к раскрытию радужно-роговичного угла и увеличению оттока водянистой влаги.

Показания к применению в офтальмологии: острый приступ глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), хроническая открытоугольная глаукома, абсцесс роговицы. Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.

Способ применения и дозы:

В офтальмологической практике обычно используют 1 или 2% раствор Пилокарпина 2–4 раза в день, реже назначают 5 или 6% растворы. Офтальмолог устанавливает концентрацию раствора и суточную дозу. Системы с пролонгированным выделением Пилокарпина (глазные пленки) 40 или 20 мкг используют в тех случаях, когда 3–4-разового закапывания в сутки недостаточно для нормализации внутриглазного давления; пленку закладывают 1–2 раза в сутки за нижнее веко с помощью глазного пинцета.

При передозировке могут наблюдаться замедленный сердечный ритм и состояние тошноты. Лечение симптоматическое.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование Пилокарпина во время беременности возможно, если ожидаемые эффекты лечения матери выше возможного риска для плода. При терапии Пилокарпином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты и противопоказания

При местном применении Пилокарпина редко возникает головная боль; при длительном применении - фолликулярный конъюнктивит, контактный дерматит век, выраженный миоз (1-1.5 мм в диаметре).

Пилокарпин противопоказан при гиперчувствительности, иридоциклите, ирите, состояниях, при которых не рекомендуется сужение зрачка; миопии высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, отслойке сетчатки в анамнезе.

При терапии Пилокарпином необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.

Возможно появление гипотензии и брадикардии во время фторотанового наркоза у пациентов, которые пользуются Пилокарпина гидрохлоридом в глазных каплях.

С осторожностью используют Пилокарпин у лиц, которые заняты вождением автотранспорта и прочими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют ясного зрения, высокой скорости реакции и повышенного внимания.

Подобные лекарственные препараты

Ниже приведены препараты с таким же АТС кодом 3 или 4 уровня, или такой же фармакотерапевтической группой.
Перед заменой препарата на аналог, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

• S. Препараты, влияющие на органы чувств
• S01. Препараты для лечения заболеваний глаз
• S01E. Противоглаукомные препараты и миотики
• S01EB. Парасимпатомиметики

Ацетилхолин и холиномиметические вещества

Инструкция по применению, состав, побочные эффекты и другая подробная информация на этой странице для простоты восприятия приведена в свободном переводе официальной инструкции производителя. Данный материал предназначен только для ознакомления. Мы не занимаемся производством или продажей лекарств. Помните: необходимость применения препарата, способы и дозы определяются только Вашим лечащим врачом. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья!