Категория: Инструкции
Фармакодинамика. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность. Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2-6 часов. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. Период полувыведения составляет в первой фазе - 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится с мочой.
Со стороны иммунной системы. Часто: гиперчувствительность к препарату. Психические нарушения. Часто: сонливость; редко: спутанность сознания, галлюцинации; частота не установлена: психотические реакции. Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы. Часто: головокружение; редко: нарушение походки; очень редко: судороги. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Часто: одышка. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Не часто: сердечная недостаточность; редко: гипертензия, венозный тромбоз/тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы. Часто: одышка. Желудочно-кишечные нарушения. Часто: запор; редко: тошнота, рвота; частота не установлена: панкреатит. Со стороны организма в целом – общие побочные реакции. Часто: головная боль; редко: утомляемость. Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции. Имеются отдельные сообщения о возникновении панкреатита при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).
При одновременном применении с препаратами леводопы, агонистами дофаминовых рецепторов, антихолинергическими средствами, действия последних могут усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками, действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного применения мемантина с амантадином из-за риска возникновения фармакотоксического психоза. Оба соединения являются NMDA – антагонистами. Возможно, это относится к кетамину и декстрометорфану. Циметидин, ранитидин, прокаинамид, хинидин, хинин и никотин могут также взаимодействовать с мемантином, что приводит к потенциальному риску увеличения содержания препарата в плазме. Существует возможность снижения уровня гидрохлоротиазида (ГХТ) в сыворотке при совместном применении мемантина с ГХТ. После выхода мемантина на рынок в единичных случаях было описано увеличение международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получающих одновременно лечение варфарином. Однако никакой причинной связи не было установлено. Целесообразно проводить мониторинг протромбинового времени или МНО у пациентов, получающих одновременное лечение пероральными антикоагулянтами. Мемантин не взаимодействует с изоферментами цитохрома P450. С глибенкламидом, метформином и донепезилом никаких эффектов взаимодействия зафиксировано не было.
С осторожностью. Пациентам с эпилепсией, ранее перенесшим судороги, или пациентам, с предрасположенностью к эпилепсии, больным тиреотоксикозом, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, использовать с осторожностью. Некоторые факторы, которые способны повысить pH мочи, требуют тщательного наблюдения за пациентом. Факторы включают в себя радикальные изменения в диете, например, переход с животной на растительную пищу, или обильный прием щелочных желудочных буферов. Также pH мочи может быть повышен при ацидозе почечных канальцев или тяжелых инфекциях мочевыводящих путей, вызванных Proteus bacteria. Беременность и лактация. Клинические данные о применении мемантина при беременности отсутствуют. Потенциальный риск для матери и плода неизвестен. Применение мемантина при беременности не рекомендуется. Вероятно, мемантин выделяется с грудным молоком. Применение мемантина при кормлении грудью не рекомендуется. У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Мемантин влияет незначительно или умеренно на способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами, следует соблюдать особую осторожность.
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
1 капсула содержит: основные вещества: экстракты растительные — 210 мг (боярышника (Crataegus oxyacantha) экстракт сухой — 150 мг, гинкго билоба (Ginkgo biloba) листьев экстракт сухой — 40 мг, корня пуэрарии (Pueraria lobata) экстракт сухой — 20 мг); пирацетам — 190 мг; вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза; эмульгатор: магния стеарат; оболочка капсулы: желатин; красители: титана диоксид, хинолиновый желтый, синий патентованный V.
№ 05.03.02-04/14516 от 07.04.2015 до 15.09.2018
Мемокор объединяет комплекс натуральных биологически активных веществ растительного происхождения и пирацетам, которые активизируют умственную деятельность и способствуют нормализации функционального состояния сердечно-сосудистой системы.
Стабильную активность Мемокора обеспечивает использование стандартизированных экстрактов экологически чистых лекарственных растений производства «NATUREX S.A.»(Франция): боярышника, корня пуэрарии и листьев гинкго билоба.
Экстракт боярышника содержит более 15 видов флавоноидов: гиперозид, кверцетин, витексин и другие. Гиперозид боярышника, по сравнению с гиперозидом других растений, обеспечивает более выраженное кардиотоническое действие, то есть усиление сокращений сердечной мышцы. Экстракт боярышника способствует нормализации сердечного ритма, снижает возбудимость нервной системы, оказывает антиатеросклеротическое, спазмолитическое и антиоксидантное действие, усиливает энергетический обмен миокарда и головного мозга за счет повышения утилизации глюкозы и использования кислорода.
Экстракт корня пуэрарии содержит пуэрарин, который относится к изофлавоноидам и редко встречается в составе других растений. Пуэрарин усиливает мозговое кровообращение, снижает содержание свободных радикалов, оказывает противовоспалительное и нейропротекторное действие. Пуэрарин и другие изофлавоноиды экстракта пуэрарии проявляют сосудорасширяющий эффект на коронарные артерии и артериолы мозга, обладают гипотензивными свойствами, способствуют предупреждению проявлений ишемии миокарда.
Экстракт листьев гинкго билоба содержит более 40 биологически активных веществ: флавоновые гликозиды, терпены, органические кислоты, аминокислоты, гинкголевые кислоты, витамины, микроэлементы и другие. Гинкгозиды усиливают микроциркуляторные процессы в тканях мозга, улучшают обмен веществ, стимулируют активность нервных клеток, оказывают нейропротекторное действие. Экстракт листьев гинкго билоба улучшает церебральное кровообращение, влияет на реологические свойства крови, оказывает антигипоксическое и антиоксидантное действие. Кроме того, экстракт листьев гинкго билоба предотвращает ослабление памяти, умственной деятельности и способности к адаптации, применяется при тревожных расстройствах.
Пирацетам является ноотропным средством, которое активизирует функции головного мозга — повышает интеллект, способность к усвоению знаний, улучшает память и концентрацию внимания, облегчает обмен информацией между полушариями головного мозга, способствует замедлению процессов старения и уменьшению выраженности ухудшения умственных способностей, повышает устойчивость к воздействию на мозг опасных факторов. Важно то, что пирацетам не оказывает токсического и психотропного побочного действия.
Мемокор благодаря синергическому действию биологически активных компонентов, входящих в его состав, способствует повышению функциональной активности головного мозга, в частности усилению когнитивной функции, а также нормализует деятельность сердечно-сосудистой системы.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УПОТРЕБЛЕНИЮ:
по рекомендации врача в качестве диетической добавки к рациону питания как дополнительный источник биологически активных веществ растительного происхождения (флавоноидов, изофлавонов, холина, каротиноидов, дубильных веществ, терпеновых соединений, пектинов, гликозидов, органических и жирных кислот, витаминов, фитостеринов, углеводов, жирных и эфирных масел) в сочетании с циклическим производным γ-аминомасляной кислоты — пирацетамом с целью усиления функциональной активности головного мозга и нормализации деятельности сердечно-сосудистой системы.
Основные вещества диетической добавки Мемокор способствуют:
Способ употребления и рекомендованная суточная доза: употреблять взрослым за 10–15 мин до приема пищи по 1 капсуле 2–3 раза в сутки. Длительность употребления — 1 мес. При необходимости курс можно повторить. Перед использованием рекомендована консультация врача.
индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов, период беременности и кормления грудью.
в оригинальной упаковке при температуре 4–25 °C.
Дата добавления: 22/12/2015
Дата изменения: 08/06/2016
Мемантин — лекарственное средство для лечения деменции (приобретенного слабоумия). Обладает ноотропным, психостимулирующим, антигипоксическим действием, расширяет сосуды головного мозга. Деменция — одна из самых острых медико-социальных проблем современности. Это обусловлено целым рядом факторов: увеличением продолжительности жизни, ростом доли лиц пожилого возраста в популяции, изменением характера и объема физических и психоэмоциональных нагрузок, воздействием различных химических веществ, повышением уровня диагностики выявления когнитивных нарушений. В настоящее время механизмы развития деменции достаточно подробно изучены как на тканевом, так и на молекулярном уровне. В частности, это касается болезни Альцгеймера, других нейродегенеративных и сосудистых заболеваний головного мозга. Кроме различных патофизиологических механизмов больше значение в повреждении головного мозга придается т.н. эксайтотоксичности, под которой подразумевается чрезмерное воздействие возбуждающих нейротрансмиттеров (глютамата и аспартата), а также избыточная стимуляция их рецепторов, что в конечном итоге приводит к отмиранию нейронов мозгового вещества. Чрезмерно бурная деятельность глутамат- и аспартатергической нейропередачи ассоциирована со множеством нежелательных эффектов. Полагают, что слишком продолжительная активация соответствующего рецепторного комплекса перевозбуждает постсинаптические нейроны, ведет к неадекватному поступлению кальций-ионов в нервные клетки по связанным с рецепторами ионным каналам и т.д. Попытки медикаментозной регуляции глутаматергической нейропередачи предпринимались уже давно. Ряд из них закончился откровенно неудачно ввиду того, что значительное ее подавление приводило к нарушениям сознания и нарастанию когнитивных расстройств.
По этой причине некоторые лекарственные средства, проявляющие определенные эффекты в экспериментальных условиях, не получили своего распространения в клинической практике. В этой связи значительный интерес у клиницистов вызывает препарат мемантин. Он является неконкурентным антагонистом (блокатором) потенциалзависимых НМДА-рецепторов. Отличительной особенностью мемантина является тот факт, что данный препарат способен защищать нервные клетки от повреждающего воздействия в условиях избыточного высвобождения глутамата в синаптическое пространство. Вместе с тем, ключевым отличием мемантина от других блокаторов глутаматных рецепторов является отсутствие подавления нейропередачи в нормально работающих синапсах, вследствие чего его использование в рекомендованных дозах не сопровождается теми или иными когнитивными нарушениями. В клинических испытаниях было получено достаточно доказательств эффективности мемантина в лечении деменции у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. Позитивный эффект препарата заключался в уменьшении выраженности нарушений памяти, улучшении способности к выстраиванию алгоритмов действий, контролю за осуществляемыми операциями, восстановлении способности к обобщению. При этом более стабильный результат имел место при продолжительной фармакотерапии. Мемантин снижал утомляемость, устранял признаки депрессии, повышал способность к концентрации внимания, уменьшал спастичность поперечно-полосатых мышц, связанную с повреждениями головного мозга. Ряд заболеваний и патологических состояний вынуждают врача проявлять особую осторожность при назначении мемантина. Среди них эпилепсия, недостаточность функции почек, артериальная гипертензия, перенесенный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
Отзывы врачей о мемантине (4)Реально помогает при лакунарных деменциях, начальных стадиях деменций. Хорошая переносимость. Улучшают рисунок поведения при поведенческих нарушениях, уменьшают когнитивный дефицит.
Может вызвать тревогу, ажитацию, здесь важно не переборщить с дозировкой.
Очень хороший препарат при лечении деменций и когнитивных нарушений. Мемантин выигрывает значительно, в отношении цены, по сравнению с его более дорогими аналогами - акатинолом, нооджероном. При деменциях с конфабуляциями и психотикой - идеально работает в сочетании с рисполептом капельным, (до 1-2 мг/сут) - "открыл" для себя такое идеальное сочетание, чем очень рад! Сюда же в комплексную терапию - пентоксифилин и мильгамму.
При своевременном назначении дает улучшение, потом сдерживает процесс, в основном отсутствуют побочные действия, но они есть. Таблетки легко делятся и даются любому пациенту.
Основное - это цена. Могут возникнуть трудности, так как большинство аптек требуют рецепт, но не все. Например, при самолечении люди мало информированы о сочетании с амантадином, так как есть риск развития токсического действия. Из практики при одновременном применении мемантин может уменьшать эффекты барбитуратов и нейролептиков. Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Побочные действия - в основном повышение АД, венозный тромбоз, тромбоэмболия, головокружение, головная боль, нарушение походки, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, психоз, повышенная возбудимость.
Средство для лечения деменции. Ноотроп, обладающий церебровазодилатирующим, противогипоксическим и психостимулирующим действием.
Препарат хорош: редкий прием, эффект быстрый где-то 50-60%, побочных эффектов мало.
Не эффективность у некоторых пациентов. Самое неприятное побочное действие психотические симптомы по типу делирия (психоз), а у пожилых уже с эпизодами психозов- утяжеление течения. Плохое сочетание с психиатрическими другими препаратами.
Цена увы делает препарат мало доступным для большинства пожилых. А препарат этот золотой стандарт при деменциях Альцгеймеровского типа. Выход только заменители (дженерики) например нооджерон. Хоть клинический ответ и похуже.
Эффект, малое количество побочных эффектов, удобство приема.
Не каждый пациент может себе позволить этот препарат из-за его стоимости.
На мой взгляд, Мемантин является одним из лучших препаратов для лечения деменции, особенно при деменции Альцгеймеровского типа. Однако, я не рекомендую его при тяжелой степени выраженности деменции.
Отзывы пациентов о мемантине (5)Препарат хороший, работает при начальной степени деменции. Главное принимать по схеме и длительно. Возможен прием один раз в день, что является очень удобным.
Моей маме был выписан сонопакс. Диагноз-деменция. Посмотрел её один невролог - диагноз Альцгеймера - выписал мемантин на 2 месяца. После этого периода назначили пить 20 мг постоянно (ей 80 лет). Принимает их уже год. Состояние вроде стало спокойней - не стало агрессии. Но речь не понять - всё в кучу. Ходить стала меньше. Психиатр вообще запретила их принимать. Говорит, что только деньги на ветер выбросим. Лучше всё равно не будет.
Мемантин нам был выписан в связи с задержкой психо-речевого развития и аутичностью. Пили по четвертинки таблетки 2 раза в день в 1 половине дня ребенку 3 года. После второй недели увидели улучшения, появились новые слова, стал приобретать навыки. После завершения курса стал более общительным, стал все повторять за взрослыми, эффект еще длился где-то 2 месяца. Развитие пошло в ускоренном режиме. Из минусов потеря аппетита и расстроенный сон, но потом все восстановилось. Курс 2 месяца.
Акатинол Мемантин принимаю постоянно с 2010 г. Действует только при постоянном приёме. Хороший, но очень дорогой Мне 83г.
У моей бабушки появились проблемы с памятью. Лечение, которое она получала регулярно, эффекта не давало, но после назначения мемантина появились положительные результаты - кроме улучшения памяти мы отметили улучшение настроения, качества сна, но препарат должен назначаться врачом, поэтому требуется консультация.
Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции
Препарат: МЕМАНТИН (MEMANTINE)
Активное вещество: memantine
Код АТХ: N06DX01
КФГ: Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Препарат для лечения деменции
Рег. номер: ЛП-000824
Дата регистрации: 07.10.11
Владелец рег. удост. АКТАВИС (Россия) произведено SYNTHON HISPANIA (Испания) упаковано ROTTENDORF PHARMA (Германия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
10 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (9) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (10) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры ПВХ/Алюминий (8) - пачки картонные.
ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Противопаркинсоническое и психостимулирующее средство из группы производных адамантана. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к амантадину.
Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум, развивающееся на фоне недостаточного выделения допамина. Уменьшая поступление ионизированного кальция в нейроны снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикинезию). Помимо действия на ЦНС мемантин влияет на эфферентную иннервацию.
Улучшает ослабленную память, повышает способность к концентрации внимания, уменьшает утомляемость и симптомы депрессии, уменьшает спастичность скелетных мышц, вызванное заболеваниями или повреждениями мозга.
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2-6 ч. Выведение происходит двухфазно. T1/2 в первой фазе - 4-6 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится почками.
Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма. Спастичность скелетных мышц вследствие черепно-мозговых травм, инсульта, рассеянного склероза. Нарушения функции мозга легкой и средней тяжести, в т.ч. ослабление памяти, снижение интереса к окружающему, уменьшение способности к концентрации внимания.
При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 5 мг/сут. В дальнейшем дозу можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза - 10-20 мг/сут. В случае необходимости доза может быть увеличена до 30-60 мг. Для детей доза составляет 500 мкг/кг/сут. Последний прием целесообразно рекомендовать во второй половине дня.
При лечении спастичности скелетных мышц церебрального генеза иногда вводят в/в.
Возможно: головокружение, повышенная возбудимость, повышение внутричерепного давления, необычная утомляемость, беспокойство, тошнота.
Почечная недостаточность, беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к мемантину.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью применяют у пациентов с тиреотоксикозом, эпилепсией.
При нарушениях функции почек дозу мемантина следует уменьшить.
При одновременном применении с мемантином усиливается действие барбитуратов, антипсихотических средств (нейролептиков), антихолинергических средств.
Дорогой наш посетитель! Эта инструкци к препарату Мемантин представлена только для ознакомления. Лечение назначает доктор. Будьте здоровы и всего доброго!
Производители: Synthon Hispania S.L.
Действующие вещества— деменция альцгеймеровского типа;
— смешанная деменция всех степеней тяжести;
— снижение памяти, способности к концентрации внимания и способности к обучению;
— церебральный и спинальный спастический синдром, например вследствие повреждений мозга в раннем детском возрасте, черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, параплегии, инсульта.
Форма выпуска препарата Мемантинтаблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 10 пачка картонная 3,6,9,10;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; блистер 14 пачка картонная 2 или 8;
Препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции. Препарат оказывает миорелаксирующий эффект. Мемантин является неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Препарат улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность
ФармакокинетикаВсасывание и распределение
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается в течение 2-6 ч.
При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено.
Элиминация протекает двухфазно. T1/2 составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).
Использование препарата Мемантин во время беременностиМемантин противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Мемантина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Использование препарата Мемантин при нарушением функции почекПротивопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Противопоказания к применению— выраженные нарушения функции почек;
— лактация (грудное вскармливание);
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии.
Побочные действияСо стороны ЦНС: головокружение, чувство усталости, беспокойство, повышенная возбудимость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Способ применения и дозыУстанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз.
Взрослым при синдроме деменции назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/, в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/, в течение 3-й недели - по 15-20 мг/ При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.
При спастическом синдроме, обусловленном патологией со стороны ЦНС, назначают в течение 1-й недели лечения в суточной дозе 10 мг, в течение 2-й недели - 20 мг, в течение 3-й недели - 20-30 мг. При необходимости возможно дальнейшее повышение дозы на 10 мг еженедельно до достижения суточной дозы 60 мг.
Ориентировочная величина поддерживающей дозы - 10-20 мг/
Дозу для детей старше 1 года устанавливают из расчета 500 мкг/кг/
Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина.
ПередозировкаСимптомы: возможно усиление проявлений описанных побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратамиПри одновременном применении Мемантина с барбитуратами, нейролептиками, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться.
При совместном применении мемантин может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или батрафена.
Особые указания при приеме препарата МемантинОптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
При совместном применении Мемантин может изменить действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально.
Условия храненияСписок Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности
