Здоровье и медицина

Сульфасалазин — синтетический сульфаниламидный антимикробный и противовоспалительный препарат, оказывающий избирательное действие на слизистую и подслизистую оболочку кишечника.

Код АТХ: A07E C01. Сульфаниламидные препараты.

Лечение и профилактика неспецифического язвенного колита (НЯК), энтероколита и проктита.

Ревматоидный артрит в острой, подострой и хронической формах.

Взрослым Сульфасалазин назначают внутрь после еды: в 1-й день — по 1 таблетке 4 раза в день; во 2-й день — по 2 таблетке 4 раза в день; в 3-й и последующие дни по 3–4 таблетки 4 раза в день в течение 2–3 недель с последующим постепенным уменьшением дозы на 0,5–1 г каждые 5–7 дней (при колитах — под контролем ректороманоскопии).

После снятия острых симптомов заболевания назначается поддерживающая доза препарата (1 таблетка 3–4 раза в день в течение нескольких месяцев).

В среднем суточная доза препарата составляет 8–12 таблеток, при тяжёлых формах заболевания дозу увеличивают.

Дозировка препарата у детей различна в зависимости от возраста: 5–7 лет — по ½–1 таблетке 3–6 раз в сутки через равные промежутки времени; в возрасте старше 7 лет — по 1–2 таблетки 3 раза в сутки.

При необходимости курс лечения продолжают в течение 4–6 месяцев.

Головная боль, головокружение; диспептические явления (тошнота, рвота, понос), боли в животе; аллергические реакции (лекарственная лихорадка, кожные высыпания); изменения крови: гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения (редко).

Повышенная индивидуальная чувствительность к сульфаниламидным препаратам, салициловой кислоте и её производным, нарушение функций печени и почек, детский возраст до 5 лет.

Во время лечения Сульфосалазином необходимо прекратить кормление грудью.

Длительное лечение Сульфасалазином требует систематического контроля картины крови.

• Таблетки по 0,5 г, в упаковке по 50 (10×5) таблеток. 1 таблетка содержит 500 мг сульфасалазина.

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25° C. Отпускается по рецепту.

Срок годности Сульфасалазина — 5 лет.

Сульфасалазин (Sulfasalazine) — 4-[пиридил-(2)-амидосульфанил]-3'-карбокси-4'-гидроксиазобензол —

Сульфасалазин распадается в организме на 5-аминосалициловую кислоту и сульфапиридин, которые обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Азапирин. Азулфидин. Салазопиридин. Салазопирин. Салазосульфапиридин. Салисульф. Салицилазосульфапиридин.

Псориатический артрит развивается приблизительно у 5% больных псориазом; примерно у 15% пациентов артрит развивается до поражения кожи.

Салазопирин цена

4 упаковки- 95 евро каждая

5 упаковок- 90 евро каждая

10 упаковок- 80 евро каждая

Лекарство SALAZOPYRINE заказать в России у нашего представителя +7 968 08-99-946 Лариса . Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении

Международное наименование. Salazosulfapyridin.

Состав и формы выпуска. Активное вещество - салазосульфа пиридин. Таблетки 0.5 г по 100 и 500 шт. в упаковке. Свечи 0.5 г по 10 и 50 шт. в упаковке. Суспензия для применения в клизмах.

Фармакологическое действие. Антибактериальное действие в отношении некоторых кокков и кишечной палочки, а также противовоспалительное действие. Оказывает выраженный лечебный эффект у больных неспецифическим язвенным колитом.

Показания к приему салазопирина:

Неспецифический язвенный колит. Болезнь Крона.

Режим дозирования. Дозы препарата подбирают индивидуально с учетом его переносимости и тяжести заболевания. В период обострения взрослым назначают по 2-4 таблетки 4 раза в день (возможно сочетание с глюкокортикостероидами); при достижении ремиссии уменьшают дозу до 4 таблеток в сутки.

Лечение проводят в течение нескольких лет. Свечи назначают по 2 шт. утром и вечером после опорожнения прямой кишки; после 3-недельного лечения возможно уменьшение дозы. Препарат в свечах может применяться как дополнительное лечение к назначению внутрь; в этом случае назначают по 1 свече утром и вечером. Возможно введение препарата в клизмах - по 1 клизме перед сном. Детям наэначают из расчета на 1 кг массы тела: при обострении 40-60 мг/кг в сутки; для поддерживающей терапии - 20-30 мг/кг/сутки.

Побочные эффекты. Часто - тошнота, потеря аппетита, головная боль, повышение температуры, кожная сыпь. Возможны - анемия (гемолитическая, мегалобластная, апластическая), лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия; стоматит, паротит, панкреатит, гепатит: кристаллурия, гематурия, нефротический синдром; шум в ушах» головокружение, бессонница, полинейропатия, судороги, депрессия, галлюцинации; крапивница, зуд, синдром Стивенса Джонсона, эозинофилия, фотосенсибилизация, "волчаночный" синдром, олигоспермия.

Противопоказания при применении салазопирина. Повышенная чувствительность к сульфаниламидам и салицилатам; при применении клизм - также к метилу и пропилпарабену; детский возраст (до 2 лет); болезни крови; тяжелые нарушения функции печени.

Особые указания. С осторожностью следует назначать больным с заболеваниями печени и почек, с недостаточностью глюкоэо-6-фосфатдегцдрогеназы, с аллергическими реакциями и заболеваниями. Контроль картины периферической крови и функции печени следует проводить до начала лечения, а затем ежемесячно в течение первых трех месяцев лечения. Препарат может окрашивать мочу в желто-оранжевый цвет; вызывает стойкое окрашивание мягких контактных линз.

САЛАЗОПИРИН-EN-ТАБС (SALAZOPIRIN-EN-TABS)

сульфазалазин в толстом кишечнике под действием бактерий расщепляется по азо-связям и образует два основных метаболита - сульфапиридин и мезалазин (5 - аминосалициловая кислота). Сложно разделить клиническое значение сульфазалазина, сульфапиридина и мезалазина. Сульфазалазин влияет на иммунокомпетентные клетки in vitro и обладает иммунологической активностью in vivo. В системах in vitro сульфазалазин угнетает продукцию Т-лимфоцитов и клеток-киллеров. Кроме того, сульфазалазин угнетает продукцию иммуноглобулинов и ревматоидного фактора. Эти эффекты могу быть объяснены ингибирующим влиянием сульфазалазина на продукцию цитокинов IL-1, IL-2. Кроме того, было отмечено, что сульфазалазин влияет на связывание фактора некроза опухоли (TNFa) с соответствующими рецепторами. Установлено также, что сульфазалазин влияет на метаболизм арахидоновой кислоты и простагландинов, играющих важную роль в воспалительных иммунологических реакциях. Сульфазалазин является ингибитором 15 - гидроксидегидрогеназы (15 - PGDH) - основного катаболического энзима простагландинов. Сульфазалазин также блокирует высвобождение продуктов действия липооксигеназы из клеток, находящихся в очаге воспаления. Результаты исследования in vitro также свидетельствуют, что сульфазалазин и его основные метаболиты угнетают рост бактерий. Бактериостатический эффект в отношении некоторых видов бактерий также наблюдается при клиническом применении сульфазалазина. Лишь незначительная часть принятого внутрь сульфазалазина всасывается, а большая часть достигает толстого кишечника в неизмененном виде, где он под влиянием бактерий расщепляется по азо-связям на сульфапиридин и мезалазин. Затеhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html м сульфапиридин всасывается в толстом кишечнике и выделяется через почки в неизмененном виде или после метаболизма в печени. Мезалазин остается главным образом в толстом кишечнике и выводится с калом. Однако около 20% мезалазина всасывается и выводится в ацетилированной форме с мочой. Сульфазалазин Биодоступность сульфазалазина при применении в форме таблеток с кишечно-растворимым покрытием составляет 5-10%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-6 ч после приема внутрь. Тенденция к кумуляции в организме умеренная: через 24 ч после однократного приема сульфазалазина концентрация его в сыворотке крови незначительна. В небольшом количестве экскретируется с мочой. Сульфапиридин Сульфапиридин быстро всасывается и частично метаболизируется путем ацетилирования/гидроксилирования в печени. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Неацетилированный сульфапиридин частично связывается с белками плазмы крови, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 12 ч после приема. Равновесная концентрация достигается в течение 5 дней, а на протяжении 3 дней после отмены препарата его концентрация в сыворотке крови снижается до нулевого уровня. У пациентов с медленным ацетилированием создается высокий уровень сульфапиридина в плазме крови с повышенным риском развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Мезалазин Абсорбируется примерно 20% мезалазина. Выводится главным образом в виде фармакологически неактивной ацетил-5-аминосалициловой кислоты с мочой. Большая часть мезалазина (около 80%) остается в толстом кишечнике и выводится в неизмененном виде и в виде ацетил-5-аминосалициловой кислоты с калом.

дозу устанавливают индивидуально, с учетом переносимости препарата и эффективности терапии. Пациентам, ранее не принимавшим Салазопирин EN-табс, дозу рекомендуется повышать постепенно на протяжении первых 9 дней. Таблетки проглатывают, не разламывая, не измельчая и не разжевывая. Ревматоидный артрит Взрослые, в том числе лица пожилого возраста Чтобы обеспечить благоприятное соотношение польза/риск, лечение Салазопирином EN-табс необходимо начинать в ранний период заболевания ревматоидным артритом. Рекомендуется начинать терапию с низких доз, 2 таблетки в сутки на протяжении 4 дней, как указано ниже. У некоторых пациентов клиническое улучшение отмечено и при назначении препарата в более низких дозах, чем 4 таблетки в сутки. Накопленный опыт свидетельствует о том, что клинический эффект, как правило, достигается на протяжении 4 нед лечения. Если лечение в течение 2-3 мес не оказывает должного эффекта, суточную дозу можно повысить до 3 г. Рекомендуется одновременный прием анальгетиков и/или противовоспалительных средств до тех пор, пока модифицирующее действие препарата на течение заболевания не сhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html танет существенным. Выявлено, что Салазопирин EN-табс эффективен и хорошо переносится при продолжительном применении. Дозовый диапазон Время Дни 1-4-й Дни 5-8-й День 9-й и в дальнейшем Утром 1 таблетка 1 таблетка 2 таблетки Вечером 1 таблетка 2 таблетки 2 таблетки Дети: До настоящего времени нет рекомендаций относительно лечения препаратом ювенильного ревматоидного артрита. Воспалительные заболевания кишечника Острые состояния Взрослые, включая лиц пожилого возраста: тяжелое состояние - 2-4 таблетки 3-4 раза в сутки (3-8 г/сут); состояние средней и умеренной степени тяжести - 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Дети: 40-60 мг/кг в сутки в 3-6 приемов. Профилактика рецидивов Взрослые, включая лиц пожилого возраста: для пациентов с неспецифическим язвенным колитом в фазе ремиссии рекомендуемая профилактическая доза составляет, как правило, 2 таблетки 2-3 раза в сутки. Продолжительность применения при условии хорошей переносимости препарата не ограничена. В случае прогрессирования заболевания дозу повышают до 2-4 таблеток 3-4 раза в сутки. Дети: 20-30 мг/кг в сутки в 3-6 приемов.

повышенная чувствительность к сульфаниламидам или салицилаhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html там, острая интермиттирующая порфирия и смешанная порфирия.

некоторые побочные эффекты дозозависимы, снижение дозы препарата может уменьшить их выраженность. Около 75% побочных эффектов развиваются в течение первых 3 мес терапии, а приблизительно 90% - в течение 6 мес. Наиболее распространенными (больше 1 случая на 100 наблюдений) являются головная боль, лихорадка, анорексия, лейкопения, гемолитическая анемия, макроцитоз, боль в животе, тошнота, диспепсия, повышение активности печеночных ферментов в сыворотке крови, экзантема, крапивница, эритема, кожный зуд, обратимая олигоспермия, индукция аутоантителообразования. Менее распространенными (меньше 1 случая на 100 наблюдений, но больше 1 случая на 1000 наблюдений) являются головокружение, агранулоцитоз (на протяжении 3 мес после начала терапии), депрессия, шум в ушах. К редким побочным эффекhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html там (менее 1 случая на 1000 наблюдений), относятся: реакция гиперчувствительности (лихорадка, кожная сыпь, гепатит, нефрит, лимфаденопатия), сывороточная болезнь, отек лица; панцитопения, агранулоцитоз (при длительном применении), тромбоцитопения, мегалобластная анемия, апластическая анемия; панкреатит, псевдомембранозный колит; цианоз кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, токсический пустулезный дерматит, алопеция; гепатит; фиброзный пульмонит (альвеолит), эозинофильная инфильтрация легких, одышка, кашель; артралгия, миалгия; периферическая нейропатия, асептический менингит, энцефалопатия; нефротический синдром, протеинурия, гематурия, кристаллурия, интерстициальный нефрит; перикардит; нарушения вкуса/обоняния, синдром Шегрена.

перед началом терапии и каждую вторую неделю в течение первых 3 мес лечения необходимо делать гемограмму (включая лейкоцитарную формулу). Рекомендуется также проводить указанные исследования каждые 4 нед на протяжении последующих 3 мес. Каждые 3 мес рекомендуется проводить общий анализ крови и функциональные печеночные тесты. Перед началом и регулярно в процессе лечения следует контролировать функцию почек. Применяют с осторожностью у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку Салазопирин EN-табс может вызывать гемолитическую анемию. Такие изменения гемограммы, как макроцитоз и панцитопения, обусловленные дефицитом фолиевой кислоты, можно предупредить назначением фолиевой или фолиновой кислоты. Есть сообщения о случаях окрашивания кожи и биологических жидкостей оhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html рганизма в желтый цвет при приеме препарата. В случае возникновения серьезных побочных эффектов прием препарата следует немедленно прекратить. По данным, полученным после продолжительного клинического применения и экспериментальных исследований, не установлено тератогенное действие препарата, поэтому его можно применять в период беременности и у женщин детородного возраста. Сульфазалазин и сульфапиридин обнаруживаются в грудном молоке в количествах, не представляющих опасности для здоровья ребенка грудного возраста, однако следует соблюдать осторожность при применении препарата у матерей недоношенных детей или детей с желтухой новорожденных. Сульфазалазин не оказывает негативного влияния на способность к управлению транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами.

одновременный прием Салазопирина EN-табс может уменьшать абсорбцию дигоксина. Может возникать дефицит фолатов в организме вследствие нарушения их всасывания при одновременном применеhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html нии с сульфазалазином. Возможно развитие миелосупрессии у больных с врожденным дефицитом фермента тиопуринметилтрансферазы при одновременном применении меркаптопурина и сульфазалазина.

проявляется симптомами, характерными для передозировки других сульфаниламидов. Наиболее вероятны тошнота и рвота. Как правило, передозировка Салазопирина EN-табс не вызывает выраженной интоксикации, если у больного не нарушена элиминация препарата. Лечение: промывание желудка как можно раньше после приема препарата, форсированный диурез сhttp://likitoria.kz/goods/salazopirin_en_tabs.html в/в введением большого объема инфузионных р-ров, в/в введение натрия гидрокарбоната. При анурии показано проведение диализа. В случае метгемоглобинемии в/в медленно вводят метиленовый синий в дозе 1,2 мг/кг. По показаниям проводят симптоматическое лечение. При выраженной сульфгемоглобинемии возможно проведение обменного переливания крови.

Абай Акколь Аксай Аксу Актау Актобе Алга Алматы Аральск Аркалык Арысь Астана Атбасар Атырау Аягоз Байконыр Балхаш Булаево Державинск Ерейментау Есик Есиль Жанаозен Жанатас Жаркент Жезказган Жем Жетысай Житикара Зайсан Зыряновск Казалинск Кандыагаш Капчагай Караганда Каражал Каратау Каркаралинск Каскелен Кентау Кокшетау Костанай Кульсары Курчатов Кызылорда Ленгер Лисаковск Макинск Мамлютка Павлодар Петропавловск Приозёрск Риддер Рудный Сарань Сарканд Сарыагаш Сатпаев Семей Сергеевка Серебрянск Степногорск Степняк Тайынша Талгар Талдыкорган Тараз Текели Темир Темиртау Туркестан Уральск Усть-Каменогорск Ушарал Уштобе Форт-Шевченко Хромтау Шардара Шалкар Шар Шахтинск Шемонаиха Шу Шымкент Щучинск Экибастуз Эмба

табл. п/плен. оболочкой 500 мг / 50 шт.

Салазопирин EN-ТАБС: инструкция по применению

В клинической терапии Салазопирин EN-ТАБС применяется при воспалительных заболеваниях кишечника, вызванных условно-болезнетворными микроорганизмами: гранулематозном колите (болезни Крона) в активной стадии, неспецифическом язвенном колите, воспалении слизистой оболочки прямой кишки (язвенном проктите).

Препарат применяется в ревматологии - для лечения ревматоидного артрита у взрослых и воспалительных заболеваний суставов у детей до 16 лет (ювенильных ревматоидных артритов).

Форма выпуска данного препарата – таблетки с кишечно-растворимым покрытием (по 100 штук во флаконе); содержание действующего вещества в одной таблетке - 500 мг.

Попадая в кишечник, действующее вещество Салазопирина EN-ТАБС сульфасалазин расщепляется на сульфапиридин (80%) и 5-аминосалицилат (5-АСК, месалазин). Противомикробное действие сульфапиридина обусловлено его способностью проникать в ткани кишечника, накапливаться там и подавлять синтез солей фолиевой кислоты в клетках патогенных микроорганизмов. Действующий компонент препарата также препятствует окислению ферментом липооксигеназой ненасыщенных жирных кислот в клетках воспалительного очага. Таким образом, нарушение клеточного метаболизма бактерий и микробов приводит к их гибели.

Плохо абсорбируемый 5-АСК, со своей стороны, оказывает местное противовоспалительное действие за счет свойственного всем салицилатам угнетения выработки простагландинов - гормоноподобных веществ, регулирующих клеточный метаболизм. В результате этого биохимического процесса и происходит снижение интенсивности воспалительных явлений.

Всасывание Салазопирина EN-ТАБС происходит быстро: почти 25% препарата всасывается в верхних отделах ЖКТ. При этом в ходе циклического обращения желчных кислот в органах пищеварения половина принятого лекарственного средства возвращается в кишечник. Так что до толстого кишечника доходит свыше 90% дозы. В системный кровоток попадает до 10% действующего вещества.

Салазопирин EN-ТАБС частично окисляется в печени, основной путь выведения метаболитов – через мочевыводящую систему. Неокислившийся сульфасалазин связывается с белками плазмы крови, где его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов после приема. Полное отсутствие Салазопирина в сыворотке крови отмечается уже через трое суток после прекращения приема препарата.

20% 5-АСК выводится из организма с мочой, остальное количество задерживается в толстом кишечнике, а затем выводится в неизмененном виде и частично - в виде метаболита.

Негативное действие данного лекарственного средства, нарушающее эмбриональное развитие, не установлено, однако использование Салазопирина EN-ТАБС во время беременности возможно исключительно по показаниям врача, поскольку лекарство снижает уровень усвоения фолиевой кислоты. Вещества препарата попадают в грудное молоко, поэтому при проведении лечения в период лактации следует отказаться от кормления ребенка грудью.

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Салазопирин EN-ТАБС" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.