Категория: Бланки/Образцы
По закону, сведения об обращении гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе составляют врачебную тайну 1. Без согласия пациента разглашать врачебную тайну нельзя. Поэтому работодатель не обладает свободным доступом к сведениям о состоянии здоровья работника. Однако в ряде случаев есть пути для того, чтобы приоткрыть врачебную тайну. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся ситуации, когда у работодателя возникает необходимость и возможность получить информацию о здоровье работника.
Некоторые категории работников обязательно должны проходить предварительные и периодические медосмотры (ст. 212 ТК РФ ). По итогам медосмотра или освидетельствования работодатель получает только заключение о наличии (отсутствии) у работников медицинских противопоказаний к отдельным видам работ и работе во вредных (опасных) условиях труда. Конкретные сведения о здоровье в заключении не указываются.
руководитель отдела кадрового администрирования TMF Group (Санкт-Петербург)
Если у руководителя есть подозрения на ухудшение состояния здоровья работника, ему стоит написать письмо на имя главного врача медучреждения, с которым заключен договор на проведение медосмотров работников. В нем описывают инциденты, которые заставили сомневаться в здоровье работника: например, что ему становилось плохо на рабочем месте, случались приступы, которые могут привести к несчастному случаю на производстве. Согласно этому главный врач даст рекомендации о необходимости проведения внеочередного медосмотра.
Такая же ситуация возникает с внеочередным медосмотром, единственным основанием для которого является медицинская рекомендация (ст. 213 ТК РФ ). Она может поступить к работодателю от:
Бывают ситуации, когда медицинские рекомендации работодателю не поступали, но есть информация, которая дает повод подозревать ухудшение состояния здоровья работника и наличие медицинских противопоказаний к работе. В таком случае работодатель самостоятельно может инициировать оформление медицинской рекомендации. Нужно направить в медицинскую организацию, где работники проходят периодические медосмотры, запрос на проведение внеочередного медосмотра и приложить к нему имеющуюся тревожную информацию.
Но даже в описанной выше ситуации работодатель вправе рассчитывать только на рекомендацию о необходимости провести внеочередной периодический осмотр. При этом сведения о здоровье работника в рекомендации не указывают.
Как получить информацию о здоровье работника в ходе расследования несчастных случаев и профзаболеванийОбязательным документом, входящим в состав материалов расследования несчастного случая на производстве, является медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. Его форма установлена приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. № 275. Медицинское заключение по запросу работодателя выдает медицинская организация, в которую доставили пострадавшего после несчастного случая или куда он впервые обратился за медицинской помощью.
После того как пострадавший работник выйдет с больничного, работодатель должен оформить и отправить сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах в ГИТ и ФСС России (если несчастный случай был страховым) 2. Данное сообщение оформляется на основании сведений, указанных в справке о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве 3. Справку работник получает в медицинской организации по окончании лечения и передает работодателю.
Статья в тему«Внеочередной медосмотр: когда он нужен и как его оформить» (№ 2, 2015)
То есть при несчастном случае работодатель получает информацию о диагнозе работника с указанием полученных повреждений здоровья и их степени тяжести. Получение таких сведений, составляющих врачебную тайну, допустимо без согласия пострадавшего 4 .
Что касается расследования профзаболевания, то работодателя извещают как о предварительном, так и о заключительном диагнозе работника 5. Получив заключительный диагноз, работодатель создает комиссию по расследованию профзаболевания. Ей передается медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения здоровья работника и сведения о проведенных медицинских осмотрах. В документацию включают медицинское заключение с заключительным диагнозом профессионального заболевания. То есть в этом случае также допустимо получение сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия пострадавшего.
Как подтвердить опьянение работника Статья в тему«Действия при выявлении профзаболевания у работника» (№ 12, 2014)
Если работник появился на рабочем месте в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, работодатель обязан немедленно отстранить его от работы (ст. 76 ТК РФ ). Кроме того, это полноценное основание для увольнения пьяного сотрудника (ст.81 ТК РФ ). Но прежде факт опьянения нужно подтвердить.
Для этого необходимо провести медицинское освидетельствование. Так как это вид медицинской деятельности, то организации нужна специальная лицензия 6. Исключение составляет только освидетельствование водителей 7 .
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения является добровольным. Если есть подозрение на опьянение работника, работодатель не вправе принудительно провести освидетельствование. Работник может отказаться от этой процедуры, и такой отказ не грозит ему последствиями. Кроме того, даже если работник согласен на освидетельствование, работодатель не сможет получить информацию о результатах процедуры без его согласия.
специалист по охране труда ООО «Ярославский завод напитков» (Ярославль)
Если с работником, находившимся в состоянии алкогольного опьянения, произошел несчастный случай на производстве, не стоит ждать, что в медучреждении, куда он попадет с травмой, обязательно проведут освидетельствование на алкоголь. Для этого нужна специальная лицензия, которой может не быть у поликлиники или травмпункта. Если работодатель сам не инициирует освидетельствование, доказать факт опьянения работника будет очень сложно.
Необходимо отметить, что постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. № 475 и приказом Минздрава России от 14 июля 2003 г. № 308 определены критерии, свидетельствующие о том, что человек находится в состоянии опьянения. Но они разработаны и могут применяться только в отношении водителей транспортных средств. Таким образом, в настоящий момент нет полноценного механизма, который позволил бы работодателю подтвердить факт нахождения работника в состоянии опьянения.
Ответы на ваши вопросыСчитается ли нарушением проведение медосмотров без лицензии?
Будет ли считаться административным правонарушением проведение предрейсовых медосмотров водителей штатным медиком, у которого нет лицензии на медицинскую деятельность? У организации также нет никакой лицензии.
Михаил ПЕРУШЕВ (Санкт-Петербург)
Да, это будет считаться административным правонарушением. Предрейсовые медосмотры являются медицинской деятельностью, для которой нужна лицензия 8. За проведение медосмотров без лицензии работодателя накажут по статье 19.20 Кодекса об административных правонарушениях:
Правомерен ли штраф Роспотребнадзора за отсутствие медосмотров у работников?
Нашу пекарню проверил Роспотребнадзор на предмет соблюдения санитарно-эпидемиологических требований. Выявили, что некоторые работники допущены к работе без периодического медосмотра. Теперь организации грозит штраф 300 000 рублей. Правомерны ли действия инспекторов?
Кристина ПОМЕРКО (Сургут)
Работники пищевой промышленности должны регулярно проходить медосмотры, так как от этого зависит безопасность пищевых продуктов. Обязанность работодателя – создать все условия для прохождения медосмотров. Если работодатель этого не делает, он создает угрозу для здоровья и жизни потребителей. Поэтому действия Роспотребнадзора правомерны, а штраф в этом случае может доходить до 600 000 рублей (ч. 2 ст. 14.43 КоАП РФ ).
Может ли работодатель требовать написать заявление на отпуск за время, потраченное на прохождение медосмотра?
Из-за прохождения медосмотра я пропустил рабочий день. Есть справка о посещении медучреждения, но на работе ее не принимают и требуют написать заявление на отпуск за свой счет. Прав ли работодатель?
Олег НЕСТЕРОВ (Красногорск)
Если вы проходили обязательный медосмотр 9 (например, в связи с работой во вредных или опасных условиях труда), то работодатель не прав. Такой медосмотр должен проводиться за счет работодателя (ст. 213 ТК РФ ), а на время прохождения медосмотра за работником сохраняется средний заработок по месту работы (ст. 185 ТК РФ ). Даже если вы проходили обследование по своей инициативе, работодатель не вправе требовать написать заявление на отпуск за свой счет. Но тогда ваше отсутствие на рабочем месте может считаться прогулом и быть поводом для увольнения по инициативе работодателя (п. 6 ст. 81 ТК РФ ). То есть все зависит от того, признает ли работодатель причину отсутствия на работе уважительной или нет.
Самые необходимые нормативные акты Запомните главное1 По итогам обязательного медосмотра работодатель может получить только заключение о наличии (отсутствии) у работника противопоказаний к работе. Конкретных данных о здоровье пациента в нем не указывают.
2 При несчастном случае работодатель получает информацию о диагнозе работника с указанием полученных повреждений здоровья и их степени тяжести. Получение таких сведений, составляющих врачебную тайну, допустимо без согласия пострадавшего.
3 В случае профзаболевания также допустимо нарушение врачебной тайны. В частности, работодатель может получить информацию о предварительном и окончательном диагнозе работника.
4 Если работник прошел освидетельствование на наличие алкогольного опьянения, работодатель не может получить сведения о результатах процедуры без согласия работника.
1 Статья 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
2 Пункт 36 постановления Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях».
3 Приказ Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве».
4 Пункт 4 ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
5 Постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».
6 Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (утвержден постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291).
7 Постановление Правительства РФ от 26 июня 2008 г. № 475 «Об утверждении Правил освидетельствования лица, которое управляет транспортным средством, на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления указанного лица на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования этого лица на состояние опьянения и оформления его результатов и правил определения наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством».
8 Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность (утвержден постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291).
9 Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
Хорошее медицинское свидетельство содержит подробную информацию о состоянии здоровья заявителя в течение последних 5 лет. Медицинское свидетельство должно подтвердить, что заявитель не страдает и не является переносчиком любого из перечисленных ниже заболеваний:
Для чего необходимо медицинское свидетельство?При подаче заявления на получение вида на жительство или гражданства, миграционные органы в обязательном порядке требуют от заявителя предоставить заверенное медицинское свидетельство. Медицинское свидетельство является необходимым условием, подтверждающим, что заявитель не является переносчиком какого-либо опасного или легко передающегося заболевания.
Какая информация должна присутствовать в медицинском свидетельстве?Вы можете получить медицинское свидетельство о состоянии здоровья у квалифицированного и зарегистрированного практикующего врача. Право выдавать медицинские свидетельства могут следующие зарегистрированные специалисты:
Обратите, пожалуйста, внимание, что мы привели лишь общий пример содержания медицинской справки. Следует помнить, что миграционные органы могут попросить предоставить дополнительные документы, касающиеся Вашей истории болезни.
Я пришла в свою поликлинику к терапевту, говорю у меня будет ИИ или ЭКО мне нужна такая справка, он говорит ок, без проблем, через пару недель пришла к нему с пакетом анализов (инфекции, гормоны, флюрография ну и.т.д, все что вам назначили в клинике где будете делать ЭКО) он мельком глянул, и выписал справку без проблем, я ему что то дала пачку чая и чуть денег - благодарность (хотя он не хотел брать) можно такую же справку в клинике получить, но она там чего то (у нас) стоила огого. я решила сама взять, тем более это формальность как по мне))
Anna Forum повезло вам с терапевтом, адекватный попался Мне нужна была строчка: гормональная стимуляция и вынашивание беременности не противопоказаны. Мне мой ни в какую не написал, с чего это я, говорит, буду на себя ответственность брать.
Ygolek_n. обычно в ЭКО-клинике принимает свой терапевт, который дает подобные заключения при наличии необходимых анализов. Но можно пойти и в свою п/к или просто к платнику - со свежими анализами крови, мочи, ЭКГ, ФЛГ и прочими заключениями специалистов.
·?•?Кареглазая?•?·?. да повезло, он вообще мне хотел справку при первой встрече дать без анализов каких либо, спросил вы вообще здоровенькая?) Я говорю да)) Он, говорит - отлично, дадим вам справочку) Потом начал говорить, вот у вас близнецы будут, такое что то. смешной))
ЭКО в УКРАИНЕ
Вик@Верю в чудо//. class. class. class. class. class. class. class: на 3х -значный!
Стимуляция овуляции
всем доброе утро! Остался клостилбегид 5таблеток, кому нужно за символическую стоимость прод.
Отношение к детям
Я жду тапок и помидорчиков. Мне стыдно, но я пожалуй вам единственным признаюсь. О себе. Мне 3.
40 недель
Живот опустился или нет. Ничего не пойму. Пора рожать а малыш не хочет.
До М 1 день
Девочки почти полгода был перерыв в планировании. В декабре врач разрешил, вот замочила тест.
около 12 дпо
Сделала на 10 дпо и был призрак призрака. боялась, что реагент. это фото около 12 дпо. вживую.
Знать и не бояться: Опасно ли для женщины ЭКО?
Кому-то сама постановка вопроса может показаться абсурдной. Ведь во многих случаях экстракорпорал.
Искусственный климакс
Климакс - это слово, которым можно пугать молодых женщин, как детей Бабой Ягой. Естественный клим.
Как купить справку от терапевта быстро и без очередей?
Одним из самых распространенных медицинских документов является справка от терапевта. Получение справки занимает порой от 3 до 14 дней, но вот практика показывает, что справка всегда нужна срочно.
Оформляя водительские права, вы не обойдетесь без справки от терапевта со всеми необходимыми печатями и подписями специалистов-врачей.
Спастись от конфликта с начальством на работе поможет именно эта справка – справка от терапевта, подтверждающая ваше временное недомогание.
Как пригласить родственников из за границы?
Хотите упросить процедуру приглашения Ваших родственников, проживающих за рубежом, в гости? Справка от терапевта освободит Ваших близких от работы, впрочем, так же как и Вас лично.
Купить справку от терапевта можно очень во многих учреждениях, но, внимание, на справке обязательно должны быть все соответствующие печати, в том числе и основная – врача-терапевта.
Срочное оформление справок и доставка
Наша компания предлагает оформить очень большой спектр медицинских документов, справок и бланков, так необходимых каждому в современном мире, в том числе и справка от терапевта. Вы имеете возможность заказать быструю доставку справки, и не беспокоится больше ни о чем, а просто наслаждаться свободным временем.
СКИДКА В 10% И БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ПРИ ОПЛАТЕ ON-LINEПРИ ОПЛАТЕ ЗАКАЗА ЧЕРЕЗ ЭЛЕКТРОННЫЙ КОШЕЛЕК ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ СКИДКУ В 10% И БЕСПЛАТНУЮ ДОСТАВКУ ДО ПОЧТОВОГО ЯЩИКА (ПО МОСКВЕ В ПРЕДЕЛАХ ПЕШЕЙ ДОСТУПНОСТИ 10 МИН ОТ МЕТРО)!
Для бесплатной доставки до почтового ящика необходимо оформить заказ, указать адрес доставки, почтовый ящик и код от домофона. Оплатить заказ on-line через электронный кошелек. Ваш заказ будет доставлен в течение 24 часов.
Самовывоз возможен в Москве и Санкт-Петербурге у станций метро Третьяковская (Москва) и Площадь Восстания (Питер) ежедневно с 13:00 до 14:00 и с 18:00 до 19:00. При самовывозе Вы получаете скидку 100 рублей.
Доставка медицинских справок по Москве, Санкт-Петербургу, Екатеринбургу, Новосибирску, Казани, Самаре и КраснодаруДоставка заказов в указанных городах осуществляется нашей службой курьерской доставки к станциям метро (бесплатно) или до адреса (оплачивается дополнительно от 100 до 300 рублей).
Оплата производится наличными деньгами курьеру, после проверки и получения мед справок или других документов!
Также Вы можете предварительно оплатить заказ любым удобным для Вас способом: Яндекс Деньги, QIWI, пополнение счета номера мобильного телефона. И получить скидку 100 рублей. Курьер может доставить Вам заказ "на руки" или бросить в Ваш почтовый ящик.
ДОСТАВКА ПО РЕГИОНАМДоставка медицинских справок, чеков и других отчетных документов в города, где у нашей компании нет курьеров осуществляется через сторонние службы доставки или почту России только по предоплате!
МЫ изготавливаем Ваш заказ и присылаем Вам на почту скан документа в хорошем качестве, чтобы Вы могли удостовериться, что он изготовлен.
После согласования по скану, Вы определяетесь со способом доставки и оплаты.
Оплата производится любым удобным для Вас способом: Яндекс Деньги, QIWI, пополнение счета номера мобильного телефона.
После оплаты, МЫ отправляем Ваш заказ через любую службу доставки и сразу же Вам высылаем сканированную накладную (или ТРЕК номер) по которому Вы можете отследить где и в каком месте находиться Ваш "заказ"
Медицинский центр © 2016.12.27
Об определении форм документов, заполняемых врачами-специалистами, врачами, руководящими работой по медицинскому освидетельствованию граждан, при первоначальной постановке граждан на воинский учет, при призыве граждан на военную службу, при медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, при контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, и правил их заполнения
Об определении форм документов, заполняемых врачами-специалистами, врачами, руководящими работой по медицинскому освидетельствованию граждан, при первоначальной постановке граждан на воинский учет, при призыве граждан на военную службу, при.МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 16 сентября 2015 года N 533
Об определении форм документов, заполняемых врачами-специалистами, врачами, руководящими работой по медицинскому освидетельствованию граждан, при первоначальной постановке граждан на воинский учет, при призыве граждан на военную службу, при медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, при контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, и правил их заполнения
форму карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (;
форму листа медицинского освидетельствования (;
форму медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина (;
форму книги учета граждан, направленных на медицинское обследование (;
Министр обороны
Российской Федерации
генерал армии
С.Шойгу
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 октября 2015 года,
регистрационный N 39382
Приложение N 1
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
Приложение N 2
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению карты медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (далее - карта освидетельствования) при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, при контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам освидетельствования.
2. Все записи в карте освидетельствования производятся на русском языке.
3. Карта освидетельствования заполняется разборчиво, четко, гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой фиолетового, синего или черного цветов либо с применением печатающих устройств.
4. Карта освидетельствования оформляется без помарок, подчисток и иных исправлений, за исключением исправлений, оговоренных и заверенных подписями врачей-специалистов, в части вынесенных ими заключений, или врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию, подписавшего карту освидетельствования .
5. Даты в карте освидетельствования записываются арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными).
а) в пункте 1 - фамилия, имя и отчество гражданина в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества инициалами, дата рождения - полностью с указанием дня, месяца и года рождения. Запись производится на основании данных, указанных в документе, удостоверяющем личность;
б) в пункте 2 - адрес регистрации гражданина по месту жительства;
в) в пункте 3 - даты введения вакцин и их наименования;
г) в пункте 4 - данные о перенесенных заболеваниях, в том числе и инфекционных, или травмах с годом их возникновения (получения), дата постановки на диспансерное наблюдение по поводу имеющихся заболеваний с описанием диагноза и даты последнего обострения заболевания;
д) в пункте 5 - сведения о непереносимости (повышенной чувствительности) лекарственных препаратов и других веществ, а при их отсутствии вносится запись: "не отягощен";
в подпунктах 6.1-6.7 таблицы - даты и номера диагностических исследований арабскими цифрами, результаты диагностических исследований в формулировках: "норма" - в случае, когда значения показателей диагностических исследований не выходят за пределы нормы, "см. подпункт 6.8" - в случае, когда значения показателей диагностических исследований выходят за пределы нормы (ненужное зачеркивается);
в подпункте 6.8 таблицы - данные о показателях диагностических исследований, которые выходят за пределы установленной нормы;
в подпункте 6.9 таблицы - рост в сантиметрах, масса тела в килограммах и индекс массы тела;
в подпунктах 7.1-7.9 таблицы:
в третьей строке - категория годности к военной службе прописными буквами А, Б, В, Г или Д и показатель предназначения арабской цифрой при его наличии;
в четвертой строке - подпись врача-специалиста, которая заверяется его личной печатью;
в подпункте 7.10:
в первой - девятой строках - диагноз заболевания либо "здоров";
в десятой и одиннадцатой строках - статья и пункт статьи расписания болезней. В случае, когда в отношении выявленных заболеваний не применяется ни одна из статей расписания болезней. в указанных строках ставится прочерк;
в двенадцатой строке - категория годности к военной службе прописными буквами А, Б, В, Г или Д и показатель предназначения арабской цифрой при его наличии;
в подпункте 7.11 - инициал имени, фамилия врача, руководящего работой по медицинскому освидетельствованию граждан, его личная подпись, которая заверяется печатью установленного образца военного комиссариата субъекта Российской Федерации (отдела военного комиссариата субъекта Российской Федерации по муниципальному образованию).
Приложение N 3. Форма. Лист медицинского освидетельствованияПриложение N 3
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
Приложение N 4
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению листа медицинского освидетельствования (далее - лист освидетельствования) при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования.
2. Лист освидетельствования заполняется врачом-специалистом, осуществляющим медицинское освидетельствование (медицинский осмотр) гражданина, в день медицинского освидетельствования на граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно не годными к военной службе, не годными к военной службе, а также на граждан, направленных на медицинское обследование.
3. Все записи в листе освидетельствования производятся на русском языке.
4. Лист освидетельствования заполняется разборчиво, четко, гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой фиолетового, синего или черного цветов либо с применением печатающих устройств.
5. Лист освидетельствования оформляется без помарок, подчисток и иных исправлений, за исключением исправлений, оговоренных и заверенных подписью врача-специалиста, оформившего лист освидетельствования .
6. Фамилия, имя и отчество гражданина указываются в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества инициалами. Запись даты рождения с указанием дня, месяца и года рождения осуществляется арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными). Внесение указанных в настоящем пункте данных в лист освидетельствования производится на основании данных, указанных в документе, удостоверяющем личность.
7. В разделе "Жалобы" листа освидетельствования отражаются основные жалобы, подтверждающие имеющееся заболевание на момент медицинского освидетельствования, а при отсутствии жалоб у гражданина вносится запись: "не предъявляет".
8. В разделе "Анамнез" листа освидетельствования указывается дата, когда заболевание было выявлено. Анамнез отражается в хронологическом порядке с указанием медицинского документа, подтверждающего диагноз заболевания. При отсутствии подтверждающих документов в данном разделе указывается, что сведения о перенесенных гражданином заболеваниях внесены со слов освидетельствованного.
9. В разделе "Данные объективного исследования" листа освидетельствования отражается объективный статус гражданина с подробным описанием признаков (симптомов) заболеваний органов и систем органов, обосновывающих диагноз.
10. В раздел "Результаты диагностических исследований" вносятся результаты флюорографического (рентгенологического) исследования легких, общего (клинического) анализа крови и общего анализа мочи, а также результаты диагностических исследований, которые послужили основой для установления диагноза заболевания.
Описание результатов диагностических исследований осуществляется с указанием арабскими цифрами даты их проведения (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными) и номеров диагностических исследований.
При описании диагностических исследований отражаются значения основных показателей данного исследования и основанное на них заключение.
Например: "Показатели ФВД N 88 от 19.04.2014: ОФВ - 62%, ЖЕЛ - 64%, OФB
/ФЖЕЛ - 68%, ПСВ - 66% от должной. Бронходилатационный тест - прирост ОФВ
18% (360 мл). Заключение: нарушение вентиляционной функции по обструктивному типу (обструкция II). Бронходилатационный тест положительный".
В данный раздел также вносятся результаты повторных диагностических исследований, подтверждающих наличие и динамику патологического процесса.
При отсутствии патологических изменений результаты диагностических исследований излагаются кратко, например: "ЭКГ от 08.08.2014 N 06 - без патологии" или "ЭФГДС от 22.12.2012 N 08 - без патологии".
Диагнозы заболеваний указываются без сокращения и использования синдромологического подхода.
Приложение N 5
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
Приложение N 6
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина (далее - медицинское заключение) по завершении медицинского обследования в амбулаторных или стационарных условиях в медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинская организация), проведенного при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу в целях уточнения диагноза заболевания.
2. Медицинское заключение заполняется в двух экземплярах в медицинской организации на граждан, направленных на медицинское обследование в медицинскую организацию.
3. Все записи в медицинском заключении производятся на русском языке.
4. Медицинское заключение заполняется разборчиво, четко, гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой фиолетового, синего или черного цветов либо с применением печатающих устройств.
5. В медицинском заключении не допускаются помарки, подчистки и иные исправления.
6. В военном комиссариате субъекта Российской Федерации (отделе военного комиссариата субъекта Российской Федерации по муниципальному образованию) в медицинском заключении указываются:
а) в числителе номера медицинского заключения - порядковый номер, под которым гражданин внесен в протокол заседания призывной комиссии;
б) фамилия, имя и отчество гражданина - в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества инициалами, а дата рождения с указанием дня, месяца и года рождения - арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными). Запись указанных данных производится на основании данных, указанных в документе, удостоверяющем личность;
в) полное наименование военного комиссариата субъекта Российской Федерации (отдела военного комиссариата субъекта Российской Федерации по муниципальному образованию), направившего на медицинское обследование освидетельствуемого, - в родительном падеже;
г) дата и номер направления, выданного гражданину военным комиссариатом субъекта Российской Федерации (отделом военного комиссариата субъекта Российской Федерации по муниципальному образованию), - арабскими цифрами.
7. В медицинской организации в медицинском заключении указываются:
а) в знаменателе номера медицинского заключения - порядковый номер медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного;
б) условия проведения медицинского обследования гражданина;
в) в разделе "Жалобы" - основные жалобы, подтверждающие имеющееся заболевание на момент медицинского освидетельствования, а при отсутствии жалоб у гражданина вносится запись: "не предъявляет";
г) в разделе "Анамнез" - дата, когда заболевание было выявлено. Анамнез отражается в хронологическом порядке с указанием медицинского документа, подтверждающего диагноз заболевания. При отсутствии подтверждающих документов в данном разделе указывается, что сведения о перенесенных гражданином заболеваниях внесены со слов освидетельствованного.
Наиболее существенные разделы анамнеза следует детализировать в целях подтверждения или уточнения характера течения заболевания (с указанием частоты рецидивов заболевания, сезонности заболевания, эффективности проводимого лечения и других особенностей течения заболевания);
д) в разделе "Данные объективного исследования" - объективный статус гражданина с подробным описанием признаков (симптомов) заболеваний органов и систем органов, обосновывающих диагноз;
е) в разделе "Результаты диагностических исследований" - результаты флюорографического (рентгенологического) исследования легких, общего (клинического) анализа крови и общего анализа мочи, а также результаты диагностических исследований, которые послужили основой для установления диагноза заболевания.
Описание результатов диагностических исследований осуществляется с указанием арабскими цифрами даты их проведения (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными) и номеров диагностических исследований.
При описании диагностических исследований отражаются значения основных показателей данного исследования и основанное на них заключение.
Например: "Показатели ФВД N 88 от 19.04.2014: ОФВ
/ФЖЕЛ - 68%, ПСВ - 66% от должной. Бронходилатационный тест - прирост ОФВ
18% (360 мл). Заключение: нарушение вентиляционной функции по обструктивному типу (обструкция II). Бронходилатационный тест положительный".
В данный раздел также вносятся результаты повторных диагностических исследований, подтверждающих наличие и динамику патологического процесса.
При отсутствии патологических изменений результаты диагностических исследований излагаются кратко, например: "ЭКГ от 08.08.2015 N 34 - без патологии" или "ЭФГДС от 31.05.2015 N 29 - без патологии";
Диагнозы заболеваний указываются без сокращения и использования синдромологического подхода.
При описании диагноза заболевания в первую очередь указываются основное заболевание и его осложнение(я), которые в большей степени ограничивают годность к военной службе освидетельствуемого, во вторую очередь перечисляются все сопутствующие заболевания независимо от того, ограничивают они или не ограничивают годность освидетельствуемого к военной службе;
з) в разделе "Почтовый адрес медицинской организации" - почтовый адрес медицинской организации, проводившей медицинское обследование гражданина.
8. Медицинское заключение подписывается руководителем (главным врачом, заведующим) медицинской организации, заведующим (начальником) отделения и врачом, проводившим медицинское обследование, и заверяется печатью установленного образца.
Приложение N 7. Форма. Книга учета граждан, направленных на медицинское обследованиеПриложение N 7
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
Приложение N 8
к приказу
Министра обороны
Российской Федерации
от 16 сентября 2015 года N 533
1. Настоящие Правила устанавливают требования к заполнению книги учета граждан, направленных на медицинское обследование (далее - книга учета граждан).
2. Книга учета граждан ведется в отделе военного комиссариата субъекта Российской Федерации по муниципальному образованию (далее - отдел военного комиссариата) на граждан, направленных до начала работы призывной комиссии на медицинское обследование в медицинскую организацию государственной или муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинская организация) в целях уточнения диагноза заболевания.
3. Все записи в книге учета граждан производятся на русском языке.
4. Книга учета граждан заполняется разборчиво, четко, гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручкой фиолетового, синего или черного цветов либо с применением печатающих устройств.
5. Книга учета граждан оформляется без помарок, подчисток и иных исправлений, за исключением исправлений, оговоренных и заверенных подписью начальника отдела военного комиссариата.
6. В отделе военного комиссариата в книге учета граждан указываются:
а) в графе 1 - порядковый номер регистрации гражданина арабскими цифрами;
б) в графе 2 - фамилия, имя и отчество гражданина в именительном падеже, полностью, без сокращения или замены имени и отчества инициалами. Запись даты рождения гражданина с указанием дня, месяца и года рождения осуществляется арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными). Внесение указанных сведений в книгу учета граждан производится на основании данных, указанных в документе, удостоверяющем личность. В данной графе также указывается полное наименование муниципального образования, в котором гражданин зарегистрирован по месту жительства (месту пребывания);
в) в графе 3 - предварительный диагноз заболевания при направлении гражданина на медицинское обследование;
г) в графе 4 - полное наименование медицинской организации, в которую гражданин направляется на медицинское обследование;
д) в графе 5 - дата выдачи гражданину бланков медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина и направления на медицинское обследование в медицинскую организацию. Запись даты направления на медицинское обследование с указанием дня, месяца и года осуществляется арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными);
е) в графе 6 - дата прибытия гражданина в отдел военного комиссариата с результатами медицинского обследования (с оформленным в медицинской организации медицинским заключением о состоянии здоровья гражданина).
Запись даты прибытия гражданина в отдел военного комиссариата после проведения медицинского обследования с указанием дня, месяца и года осуществляется арабскими цифрами (число и месяц - двухзначными, год - четырехзначными);
з) в графе 8 - номер протокола заседания призывной комиссии, дата заседания призывной комиссии, порядковый номер освидетельствуемого гражданина в протоколе заседания призывной комиссии.
7. В конце каждого рабочего дня на заполнявшемся листе (листах) книги учета граждан начальник отдела военного комиссариата ставит свою подпись, инициал имени, фамилию. В незаполненных строках проставляется прочерк.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 22.10.2015,
N 0001201510220036
Об определении форм документов, заполняемых врачами-специалистами, врачами, руководящими работой по медицинскому освидетельствованию граждан, при первоначальной постановке граждан на воинский учет, при призыве граждан на военную службу, при медицинском осмотре граждан, не пребывающих в запасе, призванных на военную службу, перед направлением их к месту прохождения военной службы, при контрольном медицинском освидетельствовании граждан, получивших отсрочку или освобождение от призыва на военную службу по состоянию здоровья, и граждан, заявивших о несогласии с заключением об их годности к военной службе по результатам медицинского освидетельствования, и правил их заполнения
