Категория: Инструкции
Гиперчувствительность, беременность. период лактации; острая СН; декомпенсированные заболевания печени, почек, сосудов; нарушения обмена веществ и/или тромбофлебит в анамнезе.C осторожностью. Мигрень .
Способ применения и дозы:
Внутрь, по 2.5 мг в 1 и на 4 день менструации; затем по установленным дням 2 раза в неделю в течение 6 мес. Если пропущен прием очередной дозы препарата, то его следует принять как можно быстрее, после чего продолжить курс по установленной схеме. Если пропущен прием 2 или более доз, то курс прерывается (возобновление возможно в 1 день менструального цикла).
Стероидный гормон, производное 19-нортестостерона. Снижает выведение гонадотропина, что приводит к атрофии эндометрия (кровотечения и боли прекращаются в первый месяц лечения). Обладает андрогенными, антиэстрогенными и антигестагенными свойствами. Влияет на эктопические имплантаты вне матки.
Пигментация кожи, акне, себорея. гипертрихоз. головная боль. повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, судороги, задержка жидкости, увеличение массы тела, уменьшение объема молочных желез, понижение тембра голоса, снижение либидо. повышение активности "печеночных" трансаминаз, "приливы" крови к лицу, тошнота, диспепсия. кровянистые выделения из матки в первые недели приема.
Перед началом лечения исключить беременность ; для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения. Во время терапии следует пользоваться эффективными контрацептивными ЛС.
Рифампицин и противоэпилептические ЛС ускоряют метаболизм гестринона .
Наличие препарата Неместран * :
Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
капс 2.5мг бл. цена временно не известна
Аналогичные препараты: синонимы, дженерики, заменители Показания к применениюЭндометриоз, в т.ч. осложненный бесплодием.
ПротивопоказанияОстрая сердечная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Побочные эффектыПриливы крови к лицу, уменьшение размеров молочных желез, повышение массы тела, кровянистые выделения из матки (в первые недели лечения), головная боль, возбуждение, судорожный синдром, пигментация кожи, акне, себорея, гипертрихоз.
Фармакологическая группаГонадотропины и антигонадотропные средства
Фармакологическое действиеАндрогенное, антипрогестагенное, антиэстрогенное. Снижает секрецию гонадотропина, выработку гестагенов и эстрогенов. Всасывается быстро. Не кумулирует. Период полувыведения составляет 27 часов. Выводится с мочой и калом. Влияет на эктопические имплантаты вне матки.
Активное вещество: Гестринон.
ВзаимодействиеРифампицин и противосудорожные препараты ускоряют метаболизм.
Особые указанияС осторожностью назначают при мигрени, заболеваниях печени и почек, тромбофлебите, нарушении обмена веществ. Во время лечения следует пользоваться эффективными противозачаточными средствами. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.
Условия храненияСписок Б. В сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Порядок отпуска препарата ГестринонСинтетический стероидный гормон, являющийся производным 19-нортестостерона. В зависимости от тестируемой модели проявляет как антипрогестиновую, так и прогестиновую активность. Обладает антигонадотропным, антиэстрогенным и слабым андрогенным действием.
Гестринон оказывает ингибирующее влияние на ткань эндометрия. Считается, что его действие связано с прямым подавлением механизма синтеза - высвобождения гипофизарных гонадотропинов и с прямым антагонистическим воздействием на ткань эндометрия.
После приема 2.5 мг гестринона максимальная концентрация препарата в крови составляет 19 моль/мл и достигается в среднем через 2 ч.
T1/2 препарата из плазмы составляет примерно 27 ч.
Vd составляет 67 л (при в/в введении у мужчин).
Метаболизм осуществляется в печени через гидроксилирование, приводя к образованию 3 основных конъюгированных метаболитов. Выводится на 40-45% почками (1% - в форме свободного стероида) и на 30-35% с калом.
Первая доза (2.5 мг) принимается в первый день менструального цикла после получения отрицательных результатов теста на беременность. Вторая доза должна быть принята на четвертый день. Обычная схема приема - 2 раза в неделю, строго по одним и тем же дням. Количество капсул может быть увеличено до трех в неделю, особенно при маточном кровотечении в межменструальный период.
Продолжительность лечения составляет 6 месяцев без перерыва.
Если пропущен прием одной дозы, капсулу следует принять на следующий день, сохраняя в дальнейшем привычную недельную схему приема препарата. Если пропущены две и более дозы Неместрана, то лечение следует прекратить и возобновить на первый день следующего менструального цикла по обычной схеме.
Возникновение маточного кровотечения в начале терапии, особенно, если прием первой дозы не совпал с первым днем менструального цикла.
Акне, себорея, задержка жидкости, гирсутизм, выпадение волос, изменение голоса, уменьшение размеров молочных желез.
Изменение либидо, увеличение массы тела, приливы, головная боль, повышенная нервная возбудимость, депрессия, диспепсические явления, гиперпигментация кожи, увеличение активности печеночных трансаминаз, артралгия, судороги. Редко - доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Противопоказания к применению
— период лактации;
— острая сердечная недостаточность;
— почечная или печеночная недостаточность;
— нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/или прогестагены;
— гиперчувствительность к любому компоненту препарата Неместран;
С осторожностью: мигрень.
Применение при беременности и кормлении грудью
Неместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя и в дозах, значительно превышающих дозы, применяемые в клинической практике.
Сведений не имеется. В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.
Одновременное назначение противоэпилептических лекарственных средств или рифампицина может привести к ускоренному метаболизму гестринона.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Список Б.
Срок годности - 3 года. По истечении срока годности применять препарат нельзя.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказание: печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказание: почечная недостаточность.
Неместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных контрацептивов может повлиять на активность Неместрана, на протяжении всего периода лечения должны использоваться барьерные методы контрацепции. Лечение должно начинаться строго с первого дня менструального цикла.
Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.
В связи с возможной задержкой жидкости при лечении Неместраном пациенты с сердечной и почечной недостаточностью требуют особого наблюдения. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ACT, АЛТ и липидов у пациенток с гиперлипидемией, а также уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.
Поделиться в соцсетях
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид, желатин.
8 - блистеры (1) в комплекте с "календариком-диском" - пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа: Гестаген
Ингибитор продукции гонадотропинов
Описание лекарственного препарата НЕМЕСТРАН основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата НЕМЕСТРАН для специалистов и утверждено компанией-производителем для издания 2009 года.
Фармакологическое действиеСинтетический стероидный гормон, являющийся производным 19-нортестостерона. В зависимости от тестируемой модели проявляет как антипрогестиновую, так и прогестиновую активность. Обладает антигонадотропным, антиэстрогенным и слабым андрогенным действием.
Гестринон оказывает ингибирующее влияние на ткань эндометрия. Считается, что его действие связано с прямым подавлением механизма синтеза - высвобождения гипофизарных гонадотропинов и с прямым антагонистическим воздействием на ткань эндометрия.
ФармакокинетикаПосле приема 2.5 мг гестринона максимальная концентрация препарата в крови составляет 19 моль/мл и достигается в среднем через 2 ч.
T1/2 препарата из плазмы составляет примерно 27 ч.
Vd составляет 67 л (при в/в введении у мужчин).
Метаболизм осуществляется в печени через гидроксилирование, приводя к образованию 3 основных конъюгированных метаболитов. Выводится на 40-45% почками (1% - в форме свободного стероида) и на 30-35% с калом.
Показания к применению препарата НЕМЕСТРАН Режим дозированияПервая доза (2.5 мг) принимается в первый день менструального цикла после получения отрицательных результатов теста на беременность. Вторая доза должна быть принята на четвертый день. Обычная схема приема - 2 раза в неделю, строго по одним и тем же дням. Количество капсул может быть увеличено до трех в неделю, особенно при маточном кровотечении в межменструальный период.
Продолжительность лечения составляет 6 месяцев без перерыва.
Если пропущен прием одной дозы, капсулу следует принять на следующий день, сохраняя в дальнейшем привычную недельную схему приема препарата. Если пропущены две и более дозы Неместрана . то лечение следует прекратить и возобновить на первый день следующего менструального цикла по обычной схеме.
Побочное действиеВозникновение маточного кровотечения в начале терапии, особенно, если прием первой дозы не совпал с первым днем менструального цикла.
Акне, себорея, задержка жидкости, гирсутизм, выпадение волос, изменение голоса, уменьшение размеров молочных желез.
Изменение либидо, увеличение массы тела, приливы, головная боль, повышенная нервная возбудимость, депрессия, диспепсические явления, гиперпигментация кожи, увеличение активности печеночных трансаминаз, артралгия, судороги. Редко - доброкачественная внутричерепная гипертензия.
Противопоказания к применению препарата НЕМЕСТРАН— период лактации;
— острая сердечная недостаточность;
— почечная или печеночная недостаточность;
— нарушения обмена веществ и/или указания на тромбофлебит в анамнезе при лечении препаратами, содержащими эстрогены и/или прогестагены;
С осторожностью: мигрень.
Применение препарата НЕМЕСТРАН при беременности и кормлении грудьюНеместран абсолютно противопоказан при беременности и в период кормления грудью. При обнаружении беременности прием препарата должен быть прерван, так как в опытах на животных было показано, что препарат обладает эмбриотоксическим действием, хотя и в дозах, значительно превышающих дозы, применяемые в клинической практике.
Применение при нарушениях функции печениПротивопоказание: печеночная недостаточность.
Применение при нарушениях функции почекПротивопоказание: почечная недостаточность.
Особые указанияНеместран в рекомендуемой дозе может подавлять овуляцию, но возможность наступления беременности при проведении лечения сохраняется. Это означает, что Неместран не может считаться контрацептивом. Поскольку одновременное назначение гормональных контрацептивов может повлиять на активность Неместрана . на протяжении всего периода лечения должны использоваться барьерные методы контрацепции. Лечение должно начинаться строго с первого дня менструального цикла.
Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения.
В связи с возможной задержкой жидкости при лечении Неместраном пациенты с сердечной и почечной недостаточностью требуют особого наблюдения. Рекомендуется регулярно контролировать уровни ACT, АЛТ и липидов у пациенток с гиперлипидемией, а также уровень сахара крови у больных сахарным диабетом.
ПередозировкаСведений не имеется. В случаях приема большого количества препарата необходимо произвести промывание желудка.
Лекарственное взаимодействиеОдновременное назначение противоэпилептических лекарственных средств или рифампицина может привести к ускоренному метаболизму гестринона.
Условия отпуска из аптекПрепарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки храненияВ защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Список Б.
Срок годности - 3 года. По истечении срока годности применять препарат нельзя.
Здравствуйте Уважаемый посетитель медицинского справочника.
На этой странице (ниже) Вы можете ознакомиться с инструкцией препарата, который искали.
Сами препараты мы не продаем.
Он накапливается в измененных клетках и после освещения тела дневным светом выделяет активный кислород, который разрушает клетку.
Применение: онкология, гепатит, ослабленный иммунитет, восстановление после операции, химиотерапии.
Возможно Ваша проблема вызвана паразитами. Именно паразиты являются причиной 80% заболеваний.
Противопаразитарный препарат ЭРЛИМ награжден медалями на международных выставках.
В 2007 году, ЭРЛИМ был признан лучшим проивопаразитарным препаратом. Пропейте курс и возможно ваша проблема покинет Вас.
Вы можете ознакомиться с этими препаратами нажав на ссылки: ФОТОСТИМ ЭРЛИМ
Состав . в одной капсуле 2.5 мг гестринона. Синонимы . Nemestran (Швр. Фр. «Russel»).
Фармакодинамика . гестринон является оригинальным синтетическим стероидом (19-норстероидом «третьего поколения»), который по своей структуре очень близок к природным женским половым гормонам. Относится к «чистым» гестагенам. Обладает антигестагенным, антиэстрогенным, антигонадотропным и андрогенным действием.
Эндометриоз является гормонозависимым заболеванием. Поэтому для его лечения необходим препарат, способный тормозить выработку эстрогенов яичниками и/или препятствовать воздействовию эндогенных половых стероидов на уровне органов-мишеней.
Гестринон действует, подавляя в середине цикла пики гипофизарных гонадотропинов, возможно, путем снижения чувствительности гипофиза к гонадотропному релизинг-гормону. На периферическом уровне гестринон блокирует рост фолликулов, снижая таким образом синтез эстрогенов. Кроме того, проявляется его агонистическое-антагонистическое действие на прогестероновые рецепторы и агонистическое действие на андрогенные рецепторы. Он слабо связывается с эстрогенными рецепторами, выступая в качестве антиэстрогена.
Гестринон хорошо конкурирует с даназолом в смысле снятия болевого синдрома и снижения степени эндометриозного поражения.
Гестринон является столь же эффективным средством, как и даназол, но курс лечения проводится с использованием более низкой дозировки. Кроме того, лечение гестриноном хорошо переносится больными и сопровождается меньшим числом побочных действий и менее тяжелыми нежелательными реакциями, чем при лечении даназолом.
Фармакокинетика . при пероральном введении препарата в количествах 1.25, 2.5 или 5 мг отмечается линейность фармакокинетических параметров. При пероральном применении 2.5 мг гестринона пик его концентрации в плазме достигается через 2.1 ч (по инструкции 2.8-3.1 часа) и в среднем Состав ляет около 20 нг/мл. Период полувыведения 24 ч. Эти фармакокинетические данные позволяют применять гестринон два раза в неделю.
Исследования показали, что содержание препарата в плазме крови после приема первой дозы (2.5 мг) не отличается от его содержания после шестимесячного курса лечения. Равновесное распределение препарата в ходе его повторного введения приходится на третьи сутки после введения первой дозы. Таким образом, при нормальных условиях приема препарата эффекты его накопления в организме практически исключены.
Изучение абсолютной биодоступности препарата показало, что всасывание после перорального приема является практически полным, а эффект первого прохождения (через печень) незначительным. Гестринон метаболизируется в печени, главным образом за счет гидроксилирования с образованием конъюгированных метаболитов. Все выделенные метаболиты фармакологически неактивны. Было установлено, что при приеме больными одной дозы гестринона (2.5 мг) с мочой выводится около 43% препарата и около 30% — с калом.
Показания . генитальный эндометриоз, в том числе и при осложнении последнего бесплодием.
Противопоказания . беременность (гестринон не обладает тератогенным потенциалом, но могут наблюдаться признаки некоторого андрогенного влияния на плод женского пола), период лактации, сердечная и почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, болезни обмена веществ (например, ожирение, сахарный диабет) и кровеносных сосудов (например, тромбофлебит), в том числе в анамнезе.
Побочные явления . В основном гестринон переносится хорошо.
Клинические наблюдения показали, что возникающие побочные действия в 97% случаев не требуют прекращения лечения. При применении гестринона наблюдаются три вида побочных эффектов: андро-генного характера (акне, себорея, прибавка в весе (3 кг), гирсутизм и изменение тембра голоса), гипоэстрогенного действия (изменение объма молочных желез, приливы и появление пигментных пятен на коже), общего характера (головная боль, депрессия, повышенная возбудимость, отеки, тошнота, легкие расстройства пищеварения, судороги в ногах).
Меры предосторожности . для обеспечения максимальной эффективности лечения необходимо строго придерживаться схемы приема препарата. Когда начало приема препарата не совпадает с первым днем менструального цикла, вероятность появления пигментации увеличивается.
Перед началом курса лечения следует полностью исключить возможность зачатия.
Так как гестринон не вызывает полного подавления функции яичников, необходимо учитывать, что прием гестринона в рекомендованной дозе не обеспечивает эффективного контрацептивного эффекта (индекс Перла — 4.6%). Поэтому больным, получающим гестринон, следует рекомендовать применение барьерных контрацептивных средств. Гестринон следует назначать с осторожностью больным, страдающих частыми приступами мигрени.
Лекарственное взаимодействие: одновременный прием с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифаи-ПИЦИН и др.) может вызвать ускоренный метаболизм гестринона.
Применение и дозировка . назначают внутрь по 2 капсулы (5 мг) в неделю. Первую капсулу следут принимать в первый день менструального цикла, вторую — на четвертый день. Дальнейший прием препарата осуществляется по установленным дням недели.
Курс лечения 6 месяцев. В исключительных случаях, например при появлении пигментации, дозировку можно увеличить до 3 капсул в неделю на короткий период времени.
Если пропущен прием очередной дозы, ее следует принять как можно быстрее, после чего продолжить курс по установленной схеме. Если пропущен прием двух или более доз, лечебный курс необходимо прервать. Возобновление лечения следует начать в первый день менструального цикла при отрицательном тесте на беременность согласно обычной схеме лечения.
Передозировка . до настоящего момента не зарегистрированно ни одного случая передозировки препарата. В случае введения в организм большого количества препарата необходимо промывание желудка.
Форма выпуска . по 10 капсул в упаковке.
