Руководства, Инструкции, Бланки

кандазол инструкция по применению цена img-1

кандазол инструкция по применению цена

Категория: Инструкции

Описание

Кандизол: цена, инструкция по применению, отзывы на

1 г крема содержит 10 мг действующего компонента клотримазол .

Дополнительные компоненты крема: пропилен гликоль, парафин, цетомакрогол, спирты бензиловый и цетостеариловый, сорбитан моностеарат, чистая вода.

1 вагинальная таблетка содержит 100 мг действующего компонента.

Дополнительные компоненты таблеток: лактоза, кремнезем, крахмал, тальк, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, метилпарабен, пропилпарабен, чистая вода.

Форма выпуска

Кандизол выпускается в виде крема (вагинальный и для наружного применения), раствора, таблеток (вагинальные формы), порошка.

Фармакологическое действие Фармакодинамика и фармакокинетика

Активен в отношении возбудителей эритразмы, отрубевидного лишая. Действующий компонент оказывает фунгицидное воздействие в высоких концентрациях, и фунгистатическое – в малых.

Механизм действия основан на снижении выработки эргостерола . который является структурной основной клеточной мембраны микроорганизма.

Активное вещество является одним из производных имидазола.

Клотримазол можно применять наружно и интравагинально (местное воздействие).

В высоких концентрациях действующее вещество вступает во взаимодействие с пероксидазными веществами и митохондриальными ферментами, повышая концентрацию перекиси водорода до максимально токсических показателей для грибковых клеток.

Лекарственное средство воздействует на грамположительную флору . грамотрицательные бактерии, на грибы (дрожжевые, плесневые), на патогенные дерматофиты.

Показания к применению

Кандизол мазь назначают при дерматофитии . микроспории, эритразме, микозах, кандидамикозах . эпидермофитии, трихофитии, разноцветном лишае, дерматомикозах, баланитах, отрубевидном лишае, при грибковой паронихии и эрозии межпальцевых промежутков.

Кандизол капсулы вводят интравагинально при трихомониазе, вульвовагините . кандидозном вульвите.

Медикамент назначают перед родоразрешением для санирования родовых путей женщины.

Противопоказания

Клотримазол не назначают в первый триместр беременности, при индивидуальной гиперчувствительности на действующие компоненты.

При кормлении грудью клотримазол медикамент применяют с осторожностью, оценивая риски.

Кандизол таблетки не рекомендуется вводить при менструациях.

Побочные действия

Кандизол мазь при интравагинальном введении может вызывать чувство жжения.

Редко наблюдаются эритематозные реакции . парестезии, шелушение кожных покровов, отечность, волдыри.

На фоне лечения клотримазолом возможны частые позывы на мочеиспускание, выделения из влагалища, цистит (интеркуррентная форма), гастралгия . головные боли, боли при сексуальном контакте, чувство жжения в области полового органа у партнера.

Кандизол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Раствор, мазь, крем и лосьон наносят на кожу тонким слоем 2-3 раза в сутки. Препарат можно втирать легкими круговыми движениями. На участки размером с ладонь наносят 10-20 капель раствора клотримазола или 5 мм столбика крема из тюбика. Длительность противогрибковой терапии – 1 месяц.

Инструкция по применению Кандизола рекомендует продолжить лечение в течение 14 дней после исчезновения признаков грибкового заболевания. Терапия разноцветного лишая занимает около 3-х недель, эритразмы – 30 дней.

Перед нанесением медикамента кожные покровы тщательно моют теплой водой (лучше в мыльном растворе), вытирают полотенцем, уделяя особое внимание промежуткам между пальцами.

Лечение грибковых заболеваний кожи ног продолжают еще 2-3 недели после достижения терапевтического эффекта. Кандизол капсулы вводят по 5 грамм 1 раз в день интравагинально, глубоко. Курс рассчитан на 3 дня.

Перед родоразрешением для санирования родовых путей 1 раз вводят 1 таблетку клотримазола.

Лечение уретрита. шестикратная инстилляция в уретру раствора концентрации 1% с интервалом 24 часа.

Кандизол таблетки при кандидозном вульвите вводят 1 раз в дозе 500 мг, либо по 200 мг в течение трех дней. Лечение баланита и вульвита грибкового происхождения должно обязательно включать обработку наружных половых органов концентрированным раствором, кремом.

Взаимодействие Условия продажи

Рецепт не требуется.

Автор-составитель: Эльвира Гиляева - врач, медицинский журналист Специализация: кардиология, функциональная диагностика, оториноларингология подробнее

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности "Лечебное дело". В 2011 году получила диплом и сертификат по Терапии. В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по "Функциональной диагностике" и "Кардиологии". В 2013 году прошла курсы по "Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии". В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности "Клиническая эхокардиография" и курсы по специальности "Медицинская реабилитация".

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работает кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Кандизол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Другие статьи

КАНДАЗОЛ 200МГ №30 аптека Пульс Кокшетау - заказать лекарства с доставкой недорого

КАНДАЗОЛ 200МГ №30

Торговое название: Кандазол®

Состав: 1 таблетка содержит: Кетоконазола…………………………. 200 мг

Лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат, карбоксиметилцеллюлоза кальция, крахмал.

Форма выпуска. Таблетки по 200 мг, в блистере по 10 таблеток, в упаковке 1 или 3 блистера.

Взаимодействие. Несовместим с терфенадином, астемизолом, алкоголем. Антациды, холинолитики значительно снижают всасывание, рифампицин и изониазид – концентрацию в крови. Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

Способ применения и дозы. Принимают внутрь 1 раз в день во время еды. Дозы для взрослых: при дерматомикозах - по 0,2 г (1 таблетка) 1 раз в день в течение 2-8 нед.; при онихомикозах и хронических кандидозах - в той же дозе до полного (с микологическим контролем) выздоровления (4-6 нед.); при поражениях полости рта, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы - по 1-2 таблетки в день в течение 2 нед. затем по 1 таблетке в день до полного выздоровления (4-6 нед.). При системных микозах назначают в первые 2 недели по 2 таблетки в день, затем по 1 таблетке в день в течение

нескольких месяцев. Профилактически назначают по 1 таблетке в день; срок приема зависит от течения основного заболевания. Для детей старше 2 лет суточная доза 0,05 г при массе тела до 20 кг и 0,1 г (1/2 таблетки) при массе тела 20-40 кг. Детям до 2 лет назначают только при наличии абсолютных показаний к применению противогрибкового препарата. При использовании кетоконазола для лечения микозов глаз назначают по 1 таблетке (0,2 г) в день.

Показания к применению. Лечение и профилактика микозов, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч. инфекции слизистых оболочек ЖКТ и половых органов (вульвовагинальный кандидоз); выраженные поражения кожи и ногтей; системные микозы; местное лечение грибковых поражений кожи (дерматомикоз гладкой кожи, паховая эпидермофития, эпидермофития кистей и стоп, кандидоз кожи, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, вызванный Pityrosporum ovale); профилактика грибковых поражений у ослабленных больных.

Противопоказания: Острые нарушения функции печени; повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, лактация (следует приостановить грудное вскармливание).

Побочное действие: Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, светобоязнь; Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, очень редко- обратимое повышение уровня трансаминаз. Прочие: повышение температуры тела, артралгии, гинекомастия, олигоспермия; нарушение менструального цикла.

Меры предосторожности. Лечение продолжают в течение нескольких дней после исчезновения всех симптомов заболевания. В период приёма возможно транзиторное понижение уровня тестостерона в плазме. С осторожностью назначают женщинам старше 50 лет, пациентам с заболеваниями печени или аллергическими реакциями на лекарственные средства в анамнезе, при одновременном применении гепатотоксических препаратов. Осторожность следует соблюдать при нарушениях функции коры надпочечников и гипофиза.

Передозировка: Случаи передозировки таблетками Кандазола® не описаны.

Форма выпуска: Таблетки 200 мг, в блистере по 10 таблеток, 1 и 3 блистера в картонной пачке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25оС.

Срок хранения: 3 года с момента выпуска. Не применять по истечении срока годности!

Условия отпуска. По рецепту врача.

ТОО «СП Глобал Фарм», Республика Казахстан, г. Алматы,

ул. Джандосова 184 «Г», тел. 255-47-13, 229-57-55.

Приведенная информация является ознакомительной и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Для того, чтобы оставить отзыв, авторизуйтесь

У товара нет аналогов

Препарат Кандазол купить в Алматы – описание и инструкция по применению лекарства «Кандазол» - заказать недорого Кандазол в интернет аптеке на

КАНДАЗОЛ 0,2 N30 ТАБЛ Лекарственная форма

Таблетки по 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество: кетоконазол 200 мг,

вспомогательные\0009 вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, магния или кальция стеарат, кальция карбоксиметилцеллюлоза.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо всасывается, особенно в кислой среде желудка. Биодоступность находится в прямой зависимости от принятой дозы. Максимальная концентрация (Cmax) достигается через 2 часа. In vitro связывание с белками плазмы крови, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется по тканям, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.

После абсорбции из желудочно-кишечного тракта кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что CYP3A4 является основным ферментом, который участвует в метаболизме кетоконазола. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма.

Выведение из плазмы крови является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем – 8 часов.

Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется в основном с желчью в желудочно-кишечный тракт, при этом около 57% препарата выводится с калом.

Побочные действия

Ниже перечислены побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой ?1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол:

-тошнота, боль в животе, диарея, нарушение функции печени

Побочные эффекты, отмечавшиеся с частотой <1,0% у пациентов с поверхностными и глубокими микозами, принимавших кетоконазол:

-боли в верхней части живота, рвота, диспепсия, запор, сухость во рту, дисгевзия, вздутие живота, изменение цвета языка, гепатит, желтуха

-головокружение, парестезия, сонливость, повышенная возбудимость, бессонница, тревога, утомляемость, общая слабость

-непереносимость алкоголя, анорексия, гиперлипидемия, повышение аппетита, миалгия

-нарушение менструального цикла

-алопеция, дерматит, эритема, мультиформная эритема, зуд, сыпь, аллергическая сыпь, ксеродерма, «приливы» крови

-ортостатическое понижение давления

-уменьшение числа тромбоцитов\0009

- лихорадка, периферический отек, озноб

-аллергические состояния, включая крапивницу, анафилактический шок, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

-обратимое повышение внутричерепного давления (например, отек дисков зрительных нервов, набухание родничка у детей младшего возраста)

-тяжелая гепатотоксичность, включая холестатический гепатит, гепатонекроз (биопсия), цирроз печени, печеночная недостаточность (включая случаи трансплантации и смерти)

-острый генерализованный экзематозный пустулез, фоточувствительность

-эректильная дисфункция, азооспермия при дозах, превышающих терапевтические - 200 или 400 мг в день

Особенности продажи Особые условия

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний, во время лечения необходимо часто и регулярно мониторировать функцию печени у всех пациентов для того, чтобы не пропустить первые признаки гепатотоксичности. На фоне приема пероральных форм кетоконазола сообщалось об очень редких случаях возникновения тяжелой гепатотоксичности, включая случаи с фатальным исходом или случаи, требующие пересадки печени. У некоторых пациентов не было выявлено очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникло в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. Суммарно полученная доза Кандазола® является фактором риска тяжелой гепатотоксичности. В связи с этим рекомендуется каждые 2 недели контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию кетоконазолом. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно связаться со своим врачом в случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, желтухи, боли в животе и потемнения мочи. В случае появления таких симптомов необходимо немедленно прекратить терапию и провести исследование функции печени. Пациентам с повышением активности печеночных ферментов или при перенесенном токсическом поражении печени вследствие приема других препаратов не следует назначать лечение препаратом Кандазол® за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза оправдывает риск поражения печени. В этих случаях необходимо во время лечения контролировать уровень печеночных ферментов.

Кетоконазол в суточной дозе 400 мг и выше вызывал снижение «кортизолового ответа» на стимуляцию АКТГ у добровольцев. По этой причине следует контролировать функцию надпочечников у пациентов с адренокортикальной недостаточностью или пограничными состояниями у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (обширные хирургические вмешательства, условия интенсивной терапии и др.), у пациентов с длительным курсом терапии при подозрении на адренокортикальную недостаточность.

Пониженная кислотность желудка

При пониженной кислотности желудка всасывание кетоконазола ухудшается. У лиц с пониженной кислотностью желудка, вызванной заболеваниями (например, у лиц с ахлоргидрией) или одновременно применяемыми препаратами (например, у лиц, которые принимают лекарственные средства, понижающие кислотность желудка), рекомендуется применять препарат Кандазол® с кислыми напитками (такими как недиетическая кола). Следует контролировать противогрибковое действие кетоконазола и при необходимости дозу препарата можно увеличить.

Возможные лекарственные взаимодействия

При одновременном применении кетоконазола с определенными лекарственными средствами возможно изменение эффективности кетоконазола и/или одновременно применяемого препарата, возникновение угрожающих жизни эффектов и/или внезапный летальный исход. Лекарственные средства, одновременное применение которых с кетоконазолом противопоказано, не рекомендуется или которые следует применять с осторожностью перечислены в разделе «Лекарственные взаимодействия».

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами.

Кандазол® показан для лечения жизнеугрожающих системных (глубоких) микозов:

- паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, кокцидиоидоз, бластомикоз хромомикоз

Из-за риска гепатотоксичности, таблетки Кандазола® следует использовать только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает потенциально возможный вред, также принимая во внимание наличие местных лекарственных форм кетоконазола и других препаратов.

Противопоказания

-гиперчувствительность к кетоконазолу или какому-либо из компонентов препарата

-острые или хронические заболевания печени

-беременность и период лактации

-детский возраст до 6 лет

Противопоказано одновременное применение препарата Кандазола® с некоторыми веществами, которые являются субстратами CYP3A4. Повышение концентрации этих лекарственных веществ в плазме в результате их одновременного применения с кетоконазолом может привести к усилению терапевтического и нежелательного действия, а также увеличению его продолжительности в такой степени, что это может послужить причиной возникновения серьезных осложнений. Например, увеличение концентрации в плазме некоторых из этих лекарственных средств может привести к увеличению продолжительности интервала QT и желудочковой тахиаритмии, в том числе к возникновению полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» - аритмии с возможным летальным исходом. Конкретные примеры приведены в разделе «Лекарственные взаимодействия».

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм кетоконазола осуществляется преимущественно с участием CYP3A4. На фармакокинетику кетоконазола могут влиять другие вещества, метаболизм которых осуществляется таким же путем или которые влияют на активность CYP3A4. Схожим образом кетоконазол может изменять фармакокинетику других веществ, метаболизм которых осуществляется этим же путем. Кетоконазол – сильный ингибитор CYP3A4 и Р-гликопротеина. При одновременном применении других препаратов следует ознакомиться с соответствующими инструкциями по применению для получения информации о пути метаболизма и возможной необходимости коррекции дозы препаратов. Исследования по изучению взаимодействия проводились только у взрослых. Значимость полученных в этих исследованиях результатов для применения у детей неизвестна.

Лекарственные средства, которые могут снижать концентрацию кетоконазола в плазме

Лекарственные средства, которые понижают желудочную кислотность (например, антацидные лекарственные средства, такие как алюминия гидроксид, или вещества, подавляющие секрецию кислоты, например, блокаторы H2 гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы) нарушают всасывание кетоконазола при его применении в виде таблеток. При одновременном применении этих лекарственных средств с кетоконазолом в виде таблеток следует соблюдать осторожность:

\0009при одновременном лечении препаратами, которые снижают кислотность желудочного сока, кетоконазол следует принимать с кислыми напитками (такими как недиетическая кола).

\0009антацидные лекарственные средства (например, алюминия гидроксид) следует применять по меньшей мере за 1 час до или через 2 часа после приема препарата Кандазола® в таблетках.

\0009при одновременном применении с другими препаратами следует контролировать противогрибковое действие, и при необходимости дозу кетоконазола можно увеличить.

При одновременном применении кетоконазола с сильными индукторами CYP3A4 возможно такое снижение биодоступности кетоконазола, которое может привести к значительному снижению его эффективности. Например:

\0009антибактериальные средства: изониазид, рифабутин, рифампицин

\0009противосудорожные препараты: карбамазепин (см. также подраздел

«Лекарственные средства, концентрация которых в плазме может увеличиваться»), фенитоин

\0009противовирусные средства: эфавиренз, невирапин.

В связи с этим применение с кетоконазолом сильных индукторов фермента CYP3A4 не рекомендуется. От применения этих лекарственных средств следует воздерживаться за 2 недели до и во время лечения кетоконазолом, за исключением случаев, когда польза превышает риск возможного снижения эффективности кетоконазола. При одновременном применении следует контролировать противогрибковое действие кетоконазола, и при необходимости его дозу можно увеличить.

Лекарственные средства, которые могут увеличивать концентрацию кетоконазола в плазме

Сильные ингибиторы CYP3A4 (например, противовирусные препараты, такие как ритонавир, усиленный ритонавиром дарунавир и усиленный ритонавиром фосампренавир) могут увеличивать биодоступность кетоконазола. При одновременном применении этих лекарственных средств с кетоконазолом в виде таблеток следует соблюдать осторожность. За пациентами, которые должны принимать кетоконазол одновременно с сильными ингибиторами CYP3A4, необходимо осуществлять тщательное наблюдение для выявления признаков и симптомов усиления фармакологического действия кетоконазола или увеличения его продолжительности, и при необходимости дозу кетоконазола следует снизить. Если это целесообразно, следует определять концентрации кетоконазола в плазме.

Лекарственные средства, концентрации которых в плазме могут увеличиваться под действием кетоконазола

Кетоконазол может замедлять метаболизм лекарственных средств, которые метаболизируются с помощью CYP3A4, и может подавлять транспорт лекарственных средств Р-гликопротеином. В результате одновременного применения с кетоконазолом возможно увеличение концентрации этих лекарственных средств и/или их активных(ого) метаболитов(а) в плазме. Такое повышение концентрации в плазме может привести к усилению терапевтического и нежелательного действия этих лекарственных средств или к увеличению его продолжительности. Возможным противопоказанием является применение лекарственных средств, метаболизм которых осуществляется при участии CYP3A4, если известно, что они увеличивают интервал QT, так как такая комбинация может привести к желудочковой тахиаритмии, в том числе к возникновению полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт» - аритмии с возможным летальным исходом.

Все лекарственные средства, вступающие во взаимодействие, можно разделить на следующие категории:

«Противопоказаны»: Лекарственное средство не следует применять одновременно с кетоконазолом, а также в течение одной недели после прекращения лечения кетоконазолом ни при каких обстоятельствах.

«Не рекомендуется»: Следует воздерживаться от применения препарата во время лечения кетоконазолом или в течение одной недели после его прекращения, за исключением случаев, когда польза превышает возможное увеличение риска возникновения побочных эффектов. Если избежать одновременного применения этих препаратов невозможно, рекомендуется контролировать клиническое состояние пациента для определения признаков и симптомов усиления действия, увеличения его продолжительности или возникновения побочного действия лекарственных средств при их взаимодействии, а также следует снизить его дозу или временно прекратить прием препарата, если это считается необходимым. Если это целесообразно, следует определять концентрации кетоконазола в плазме.

«Применять с осторожностью»: При одновременном применении лекарственного средства с кетоконазолом следует соблюдать осторожность. При одновременном применении за пациентом должно осуществляться тщательное наблюдение для определения признаков или симптомов усиления или увеличения продолжительности действия или возникновения побочных эффектов в результате взаимодействия лекарственных средств, а также следует снизить его дозу или временно прекратить прием препарата, если это считается необходимым. Если это целесообразно, следует определять концентрации кетоконазола в плазме.

Примеры лекарственных средств, концентрация которых в плазме может увеличиваться под действием кетоконазола, представлены по классам лекарственных средств с указанием рекомендаций относительно одновременного применения с кетоконазолом:

Заказать КАНДАЗОЛ 0,2 N30 ТАБЛ из раздела Лекарственные препараты на Apteka.COM очень просто и выгодно — у нас низкие цены в Алматы на медикаменты!

Вся продукция на Apteka.COM — гарантированного качества, сертифицированная и с максимальными сроками годности, поставляется напрямую со складов сервиса.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

При системных микозах назначается взрослым по 1 таблетке 1раз в день, в случае отсутствия эффекта доза может быть увеличена до 2-х таблеток в день в течение 10 дней, курс лечения более 10 дней может быть продолжен только после оценки ответа на терапию и контроля функции печени. Для детей старше 6 лет, с массой тела 20-40 кг, суточная доза составляет 100 мг(? таблетки).

Передозировка

Симптомы: тошнота, утомляемость, включая сонливость и заторможенность, рвота, боль в животе, анорексия, включая потерю веса, потерю аппетита, гиперемия, включая повышенное потоотделение, отеки, гинекомастия, сыпь, включая экзему, пурпуру, дерматит, диарея, головная боль, дисгевзия, алопеция. Лечение. Тщательный контроль за состоянием пациента и симптоматическое лечение. В течение первого часа после приема препарата можно назначить активированный уголь.

Идеальный предлог отказаться от выпивки в компании — сослаться на прием антибиотиков. Утверждение, что антибиотики и алкоголь несовместимы, обычно не вызывает сомнений. Но на самом деле все не так однозначно

Как пережить осень и зиму без текущего носа: разбираемся, нужно ли лечить насморк и какие препараты лучше для этого использовать